学龄前儿童视力保护与智力发育的研究

用字母匹配法及眼科检查幼儿园儿童视力异常30人作为观察组．视力正常儿童中配对抽取30人作为对照组．用图片词汇测智商两组智商均值比较P＜0．05．采用视力保健干预措施1年后复测视力与智商，结果观察组视力明显提高，两组智商均值比改．P＞0．05，而两组智商增加值比较，P＜0．05，提示视力保健干预措施可致善视力和智力发育．     

学习困难儿童智力及记忆力特征分析

目的 探讨学习困难儿童的智力、记忆力特征.方法 学习困难(LD)根据ICD-10五条诊断标准,精神发育迟滞(MR)根据国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准,分为实验组:LD组;对照组:a.正常组,b.弱智组.采用中国韦氏儿童智力量表进行智力测验,记忆力测验采用中国科学研究院编制的临床记忆量表.结果 LD组与正常对照组在语言智商、操作智商、总智商[(86.23±10.65)分,(87.44±12.59)分,(84.09±13.96)分vs(102.27±10.21)分,(103.22±11.65)分,(103.28±9.88)分]及分测验值差异均有显著性(P＜0.01);LD组儿童VIQ与PIQ相距一个标准差以上的比率明显高于对照组(x2=9.29,P＜0.01),也较MR对照组多(x2=4.29,P＜0.05).LD组记忆商(MQ)明显低于正常对照组(P＜0.01).结论 LD儿童智商、记忆商水平低于正常儿童,且存在明显智力结构发展不平衡.     

饮水型地方性砷中毒对儿童智力发育的影响

目的：了解包头市饮水型地方性砷中毒对病区儿童智力发育有无影响。方法：对包头市地方性砷中毒病区及相邻地区儿童群体抽样,使用瑞文测验一联合型图册（中国农村版）测试智商。结果：病区儿童智商（IQ）均值92．49,比对照组儿童智商（IQ）均值99．65低7．16,两组智商差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：包头市地方性砷中毒对病区儿童的智力发育有不同程度的影响。     

碘缺乏病区供应碘盐后出生儿童的听力状况

目的　了解IDD病区供应碘盐后出生的不同智商水平儿童听力状况和轻度智力落后儿童听力损伤程度。方法　用CRT RC2图册和CRT RC2 测验、判定 7～ 14岁儿童智商 ,用纯音诊断测听仪测儿童听力。结果　IQ5 0～ 6 9、IQ70～ 79、IQ80～ 119三组儿童听力减退率分别为 4 3.7%、17.3%、2 .2 % ,IQ≥ 12 0组儿童听力正常。轻度智力落后儿童中的IQ5 0～ 5 9与IQ6 0～ 6 9两部分儿童听力减退率分别为 5 4 .3%、35 .5 % ,轻度和中度听力减退率分别占听力损伤人数的 95 .7%和 4 .3%。结论　碘盐预防后出生儿童的听力与智力水平密切相关 ,轻度智力落后组儿童的听力水平显著低于同批智力水平较高组儿童。     

早期家庭干预对国产期高危儿智能发育的影响

目的提高围产期高危儿的生活质量。方法将126例国产期高危儿随机分为干预指导组（64例）和常规育儿组（62例）,另设正常对照组（54例）。干蓣指导组从新生儿期开始接受早期智能干预。3组均在满1周岁时采用“CDCC婴幼儿智能发育量表”进行智能测试。结果干预指导纽精神发育指数（MDI）、运动发育指数（PDI）分别比常规育儿纽高出8．60分和7．79分（P〈0．01）,达正常对照组水平（P〉0．05）。常规育儿组MDI、PDI低于正常对照组5．90分和5．70分（P〈0．05）,其中智力低下（MDI〈70分）5例（8．47％）。干预指导纽无一例智力低下。结论早期家庭干预可以促进高危儿智能发育,有利于降低高危儿智力低下发生率。     

供应碘盐碘缺乏病轻病区与非缺碘地区同期出生儿童亚临床损伤状况

目的 比较供应碘盐IDD轻病区、非缺碘地区同期出生儿童亚临床损伤状况。方法 用CRT－C2测验判定儿童智商,用JPB、测听仪、拍X线片、标准度衡器具检测IQ50－69儿童精神运动、听力、骨龄、身高和体重。结果 供应碘盐IDD轻病区、非缺碘地区儿童人群智商均值分别为100．9、102．6,轻度智力落后率分别为3．5％、2．3％。IQ50－69儿童伴有精神运动、听力障碍和骨龄、体格发育落后分别占40．2％、37．5％。IDD轻病区儿童人群智商均值显低于非缺碘地区,轻度智力落后率显高于非缺碘地区（P＜0．05）。IQ50－69儿童亚临床损伤率较非缺碘地区有增高趋势。结论 碘盐预防提高了IDD轻病区儿童智力水平,但亚临床损伤程度较非缺碘地区重。     

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的疗效观察

目的：观察左乙拉西坦单药治疗癫痫的同时对改善癫痫患儿智力水平的疗效。方法：癫痫伴智力低下患儿48例,其中轻度36例,重度12例,测定认知功能后,给予左乙拉西坦单药治疗。起始治疗剂量5 mg·kg^-1,2次·d-1口服,每2周增加5 mg·kg^-1,最大治疗剂量20 mg·kg^-1。治疗3及6个月后,再次测定患儿认知功能,并比较治疗前与治疗3及6个月的认知功能。结果：左乙拉西坦治疗3个月后,22.2%轻度智力低下患儿和16.7%重度智力低下患儿的IQ均提高5分以上;治疗6个月后,86.1%轻度智力低下患儿和41.7%重度智力低下患儿的IQ均提高5分以上,与治疗3个月比较差异有显著性（P<0.01）,且轻度智力低下组的智力改善显著优于重度智力低下组（P<0.01）。左乙拉西坦治疗6个月后,41%轻度智力低下患儿平均IQ较治疗前显著提高（P<0.01）;而重度智力低下患儿平均IQ较治疗前无显著提高（P>0.05）。结论：左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫,可以明显改善轻度智力低下患儿的智力水平。     

食盐加碘对呼和浩特市部分地区8～10岁儿童智商的影响

目的了解全民食盐加碘对碘缺乏病区出生儿童智商的影响。方法用联合型瑞文测验测定儿童智商(IQ),用砷铈接触法测定尿碘,用半定量碘盐监测试剂检测居民盐碘。结果 8～10儿童儿童尿碘中位数为279.9ug/L;盐碘合格率为100.0%;儿童IQ均值为(106.62±16.35),且频数分布均偏右移,智力低下的发生率明显低于理论水平。结论全民食盐加碘后8～10儿童智力发育得到有效保护和提高,食盐加碘是促进儿童智力发育的重要因素。     

男性Tourette综合征患儿智力的影响因素

目的 探讨Tourette综合征(TS)患儿智力结构的特征及其影响因素.方法 符合DSM-Ⅳ诊断标准的26名TS男性患儿与26名正常对照儿童,采用中国韦氏儿童智力量表(C-WISC)进行智力测试,并用耶鲁综合抽动严重度量表对TS患儿进行抽动严重度的评定.结果 TS组言语智商[(97.00±12.34)分]、操作智商[(93.46±13.65)分]及总智商[(94.85±11.80)分]均低于对照组[分别为(110.81±11.38)分;(102.81±10.69)分;(107.85±9.32)分],差异有显著性(P＜0.01);TS组知识、分类、算术、数字广度及图片排列分测验值均低于对照组(P＜0.05).TS患儿的病程以及抽动严重度与智商无明显相关性.结论 TS儿童的智商低于正常儿童,且智力结构存在损伤.TS患儿的病程以及抽动严重度对智力发育无明显影响.     

64例学龄期低智商儿童智商分度和成绩、父母文化程度相关性分析

目的：关于64例学龄期儿童的低智商分度和成绩以及父母文化程度的相关性分析。方法：对64例6~15岁儿童用韦氏儿童智力测试量表和婴儿-初中生社会生活能力测试量表进行测评,并通过对家长问卷调查,采用SPSS软件进行统计分析。结果：智商中-重度低下组的语文成绩、语言IQ、操作IQ、语文成绩、和社会生活能力的评分均低于轻度低下组,而两组在年龄、父母亲文化程度方面无显著差异;父母接受高教的IQ数值比基础教育有偏大的趋势,但没有统计学差异。结论：智商低的程度和语文成绩和社会生活能力呈现负相关。     

早期干预对窒息新生儿智力发育的影响

目的:评价早期干预对改善窒息新生儿智力发育的效果。方法:82例窒息新生儿随机分干预组和对照组。干预组从新生儿期开始接受为期36个月干预治疗,所有病例均于出生后每隔3月~6个月进行智能发育测试。结果:干预组1岁2、岁、3岁时智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)比对照组高10~14分(P<0.01),干预组康复率为95.1%,而对照组仅为80.5%。结论:早期干预可促进窒息新生儿智力发育,有效地防治窒息后缺氧所致的后遗症。     

早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响

目的:探讨早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿预后的影响,提出合理的护理干预措施.方法:实验法,将患儿随机分为干预组和对照组各25例,两组患儿均予HIE的常规治疗及基础护理,予合理喂养.干预组在以上基础上给予针对患儿的早期、系统化、个性化的护理干预,包括视觉刺激、听觉刺激、触觉刺激、前庭运动刺激.出院后继续给予干预.对两组患儿预后进行评估,并对评估结果进行分析.结果:干预组在1.5岁和2岁时身长、头围、体重略高于对照组.干预组1岁以后智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PID)均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期护理干预能有效促进HIE患儿的智能发育,明显改善患儿预后.     

早期综合干预对重度窒息患儿预后的影响

目的:探讨早期干预、丽珠赛乐和复方丹参多疗程治疗及康复治疗对改善重度窒息患儿预后的作用。方法: 70例重度窒息患儿分为干预组和对照组各 35例,干预组自新生儿期开始实施综合干预措施至 2岁。结果:干预组 1岁、2岁时智力发育指数(MDI)和心理运动发育指数 (PDI)均高于对照组,差异呈显著性 (P<0. 01);干预组的后遗症发生率为 8. 57%,对照组的后遗症发生率为 28. 57%,两组患儿预后之间的差异有显著性意义 (P<0. 05 )。结论:早期综合干预可促进重度窒息患儿智力发育,预防及降低神经系统后遗症的发生,明显改善重度窒息患儿的预后。     

口腔健康风险评估工具对智力发育障碍儿童口腔保健的影响

目的 基于口腔健康风险评估工具评估智力发育障碍儿童口腔健康风险，探讨口腔护理干预效果。 方法 于2016年2月-2018年2月采用随机整群抽样的方法选取本市6个聋哑学校6～10岁智力发育障碍儿童共316名，进行基于口腔健康风险评估工具的问卷调查，并将有口腔健康风险的儿童按随机数字表法分为对照组(126例)和干预组(125例)，对照组无护理干预措施，干预组采用综合护理干预，进行1年跟踪随访，评价蛀牙风险及牙齿恢复性需求，记录龋齿数量及牙周情况。 结果 316名智力缺陷儿童中城区儿童198例，郊县118例。城区儿童中有蛀牙风险人数为153例(77.3%)，郊县人数为98例(83.1%)。198例城区儿童中需要口腔护理人数为168例(84.8%)，郊县儿童数为108例(91.5%)。干预跟踪1年后，2组干预后蛀牙风险及恢复性需求相比，差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组患有龋齿人数65例，平均龋齿数(2.1±0.5)颗，干预组有龋齿人数20例，平均龋齿数(1.2±0.2)颗，2组儿童龋齿情况相比差异具有统计学意义(均P<0.01)。此外，对照组牙龈出血55例，牙结石74例，干预组牙龋出血21例，牙结石25例，与对照组相比，干预组牙周情况显著改善(均P<0.01)。 结论 智力发育障碍儿童中普遍存在口腔健康问题，郊县比城区更严重，及时进行早期口腔护理干预可以有效改善口腔健康问题。      

脑性瘫痪伴听力障碍患儿34例临床分析

目的:探究脑性瘫痪伴听力障碍患儿的临床特点及早期干预措施.方法:选择2011年5月至2014年1月诊断为脑性瘫痪的患儿,对其进行听力诊断,记录所有患者的听觉脑干诱发电位诊断.对诊断患有听力障碍的患儿给予早期干预措施,记录康复训练2个月后的听觉脑干诱发电位诊断结果.结果:100例脑瘫患儿中判定为听力障碍者34例,其中轻度听力损伤2例(5.9％),分别为感觉神经性耳聋1例,蜗后聋1例,双耳2例;中度听力损伤5例(14.7％),分别为感觉神经性耳聋4例,蜗后聋1例,双耳4例,单耳1例;重度听力损伤3例(8.8％),均为感觉神经性耳聋,双耳3例;极重度听力损伤24例(70.6％),分别为感觉神经性耳聋16例,蜗后聋8例,双耳21例,单耳3例.经过2个月的康复训练,34例患儿重度和极重度听力障碍比例明显下降,干预前后患儿听力损伤程度差异有统计学意义(P<0.01).结论:诊断为脑性瘫痪患儿可能具有严重的听力障碍,以感觉神经性耳聋和蜗后聋为主,极重度的听力障碍患儿占据较大比例.经过早期康复训练干预,能够显著改善脑性瘫痪患儿的听力障碍,值得在临床上推广.     

儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响分析

目的探究儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的100名健康体检儿童,采用简单随机化法分为两组,各50名。对照组采用常规儿童保健干预,实验组在儿童保健中实施早期综合发展指导干预,比较两组干预结果的差异性。结果实验组精细动作、语言能力、社交能力、适应能力、运动能力评分均高于对照组(P<0.05)。两组体质量、头围、身高比较差异无统计学意义。实验组常见疾病发生率为10.00%,低于对照组的26.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童保健中开展早期综合发展指导干预,能促进其智力发育,使儿童得到全面发展。     

呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎中嗜酸性粒细胞趋化因子的作用和临床意义

目的探讨嗜酸性粒细胞趋化因子在呼吸道合胞病毒性（RSV）毛细支气管炎患儿血、痰中的临床意义。方法选取来我院就诊的毛细支气管炎患儿48例作为观察组。将观察组患儿按病情程度分为轻、中度和重度毛细支气管炎两组,其中轻、中度组32例,重度组16例,对照组的研究对象为我院18例无喘息病毒性肺炎患儿。观察组及对照组患儿血清和痰中的Eotaxin水平测定采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验。结果对治疗前后的轻、中度组及其重度组患儿的血Eotaxin水平进行比较。差异有统计学意义（P〈0．01）;与轻、中度组患儿血清和痰液中的Eotaxin水平比较,肺炎组患儿差异具有统计学意义（P〈0．01）;血清中的Eotaxin水平在轻、中度组和重度组中无显著性差异（P〉0．05）;与轻、中度组痰中Eotaxin水平比较,重度组无统计学意义（P〉0．05）。而与恢复期血清中的Eotaxin水平比较,肺炎组具有统计学意义（P〈0．05）。结论血清和痰中Eotaxin水平在毛细支气管患儿中会显著偏高,因此Eotaxin是毛细支气管发病的一个重要因素。     

早期干预对中、重度HIE患儿体格及智能发育的影响

目的探讨早期干预对HIE患儿预后的影响。方法将76例HIE患儿分为两组,干预组早期进行药物、高压氧、营养和康复治疗综合干预,对照组常规育儿。两组定期进行体格检查和智测。结果在临床和CT分度及生活环境无明显差异的情况下,中、重度HIE患儿干预组在6、12、18个月时,体格发育和对照组相比有明显差异(P<0.05),18个月时大运动、精细运动、应物能、言语能和应人能各能区发育商比对照组分别高20.70、17.43、22.70、17.00和25.50分,有显著性差异。结论早期干预能有效地促进HIE患儿的体格和智能发育。     

儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点及影像学表现分析

目的总结分析儿童重症肺炎支原体肺炎的临床特点和影像学表现。方法收集2016年6月至2018年6月入院就诊的重症肺炎支原体肺炎患儿60例作重症组,同时选取同期65例轻症肺炎支原体肺炎患儿作轻症组,对比两组患儿的临床表现、体征、实验室检测指标等临床资料,并分析重症肺炎支原体肺炎患儿影像学表现的特点。结果与轻症组相比,重症组患儿临床特点以心动过速、大环内酯类抗生素治疗无效、平均热程长为主,病变特点以大片状阴影为主,重症组患儿血清中CRP、D-二聚体水平显著增加(P<0.05),并出现肺不张、胸腔积液、坏死性肺炎或肺脓肿等肺内并发症,还会累及呼吸、神经、血液、消化、泌尿等系统出现功能障碍;同时,随访发现重症组患儿转归情况明显差于轻症组;典型重症肺炎支原体肺炎影像学显示患儿症状好转后,仍存在肺组织结构的损伤。结论重症肺炎支原体肺炎儿童临床表现为:症状重、发热时间长、肺部出现大片状阴影,易发生肺内并发症,且伴有明显其他系统功能受损,及时干预控制病情,有助于患儿早日康复,且需要长期随访观察其预后。     

轻、中度精神发育迟滞儿童的中药和行为干预综合治疗探讨

采用中药与行为干预综合治疗的方法对１４０名轻、中度精神发育迟滞的儿童进行分组康复观察。结果发现中药加行为干预组治疗后智力商数（ＩＱ）及能力的变化最大，明显优于单用中药组和单纯行为干预组（Ｐ＜０．０１）；与对照组相比有非常显著的差异（Ｐ＜０．００１）。从而为精神发育迟滞儿童的康复治疗提供了新的途径。