心力衰竭患者血浆B型利钠肽/氨基末端利钠肽原水平正常的研究进展

B型利钠肽和氨基末端利钠肽原作为心力衰竭的诊断血清生物标志物已经有很多年,并且已有大量研究证实,心力衰竭时血浆B型利钠肽/氨基末端利钠肽原浓度升高提示心功能差及预后不良,心力衰竭程度越严重,血浆B型利钠肽/氨基末端利钠肽原浓度越高,心功能分级越高,血浆B型利钠肽/氨基末端利钠肽原水平也越高。但也有研究发现,在一些诊断为心力衰竭的患者中,血浆B型利钠肽/氨基末端利钠肽原浓度可正常的现象。现对心力衰竭患者B型利钠肽/氨基末端利钠肽原水平正常的研究进展做一综述。     

C型利钠肽与心力衰竭

C型利钠肽是利钠肽家族中的一员,高度保守,分布广泛,与心房利钠肽和脑利钠肽具有相似的结构和生理特性。C型利钠肽主要和利钠肽受体B结合,通过抗纤维化、抗过度增殖、抗过度肥大、抗炎症等生理效应在心血管疾病中发挥作用。心力衰竭时体内C型利钠肽的变化对疾病有预测意义,外源性C型利钠肽通过改善心脏功能对心力衰竭心脏起保护性作用。现就C型利钠肽的特征及其与心力衰竭的关系做一综述。     

氮末端脑利钠肽与急性冠脉综合征的关系

脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)是“心脏激素”利钠肽家族成员之一。利钠肽家族包括心房利钠肽(atrialnatriuretic peptide,ANP)、BNP、C型利钠肽(C-type natriuret-ic peptide CNP)、D型利钠肽(D-type natriuretic peptide,DNP)和V型利钠肽(V-type natriuretic peptide,VNP)。它们都有类似的环状结构,但氨基端和羧基端结构不相同,因此具有不同的生理功能。BNP最先从猪脑中发现,后来又在人的心脏中分离纯化出且发现其分泌量高于脑。N-TproBNP(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide)是BNP激素原分裂后没有活…     

C型利钠肽在心血管系统中的作用

C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)是1990年Sudoh等[1]在猪脑中发现的利钠肽家族的第3个成员,其与心房利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)共同构成利钠肽家族的主要成员.CNP与ANP虽然结构相似,但它们来自不同基因,在受体亲和力和生物学效应方面也有所不同.     

血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原在心血管非心力衰竭领域中的应用

脑利钠肽是由心室肌细胞分泌的一种多肽类心脏激素,是利钠肽家族中的一员,它和相应的N端残基即N末端脑钠肽原一起,当心室壁张力升高时分泌量增加,它们广泛应用于心力衰竭的早期诊断、指导治疗以及判断患者预后.近年来,随着对血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原研究的不断深入,其在心血管非心力衰竭领域的应用也日益广泛,现就血浆脑利钠肽及N末端脑钠肽原的基本理论及其在心血管非心力衰竭领域的应用做一综述.     

脑利钠肽与心血管疾病的研究进展

脑利钠肽是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素 ,在体液平衡的调节中发挥关键作用。大量研究证实 ,血浆脑利钠肽水平在充血性心力衰竭时升高 ,而且心力衰竭越严重 ,脑利钠肽水平越高。因此 ,脑利钠肽可以用于心力衰竭的诊断和预后的评估。最近发现脑利钠肽水平在多种心血管疾病中均异常升高 ,表明其参与了这些疾病发生的病理生理机制。本文对脑利钠肽与心血管疾病之间相关性研究的新进展作简单介绍。     

急性心肌梗死脑利钠肽变化及预后价值

利钠肽系统主要包括心房利钠肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)和D型利钠肽(D-type natriuretic peptide,DNP),其中BNP在心力衰竭诊断、危险分层、治疗指导和预后判断等各方面的作用已得到肯定.本文综述急性心肌梗死(AMI)后血浆BNP水平变化及规律,及对临床AMI治疗和预后判断的价值.     

B型利钠肽与心血管疾病关系的研究现状

B型利钠肽(BNP)在心血管疾病中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物,被美国心脏病协会(AHA)列为2003年度医学十大进展之一。临床研究发现BNP通过利尿、利钠、扩血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度反应,参与调节血压、血容量及盐平衡,对心力衰竭、高血压病、心房颤动(AF)等心血管疾病的诊断、预后判断和治疗均有重要价值。本文对BNP与上述心血管疾病关系的研究及应用现状作一阐述。1B型利钠肽与心力衰竭心力衰竭时,随神经-内分泌系统,包括交感神经系统和肾素-血管紧…     

不同类型心衰患者QRS波时限与NT-proBNP的关系及其临床意义

目的探讨不同类型心力衰竭患者心电图QRS波时限与血浆N末端B型利钠肽原水平的关系及其临床意义。方法本次医学研究选择我院2012年10月1日至2013年12月1日之间收治的120例心力衰竭患者为观察对象,所有观察对象均接受动态心电图检查,回顾分析所有观察对象的心电图QRS波时限与血浆N末端B型利钠肽原水平关系。结果舒张性心力衰竭(DHF)以及收缩性心力衰竭(SHF)患者NYHA分级、LVEF、NTproBNP和QRS波时限等指标对比具有明显的统计学差异(P0.05)。结论本次医学研究结果证实,心力衰竭患者的心电图QRS波时限和血浆N末端B型利钠肽原均会发生一定程度的改变,因而可作为心力衰竭临床诊断和治疗的一些依据。     

氨基本段B型利钠肽前体检测对心力衰竭诊治的临床意义

<正>利钠肽家族主要由A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、肾利钠肽及树眼镜蛇属利钠肽等组成。其中,BNP和氨基末段BNP前体(NT-pro BNP)主要在心脏负荷增加时由心肌细胞分泌,是人体中一类重要的心脏生物标志物,对于多种心血管疾病,尤其是心力衰竭(HF)的诊治具有重要的临床意义。本文就NT-pro BNP的来源,与心功能的关系及其对HF诊断、治疗及预后的价值作一简要阐述。1 NT-pro BNP与BNP BNP是在1988年由日本学者Sudoh等〔1〕首次从猪大脑中     

心力衰竭患者血浆B型钠尿肽变化及临床意义

血浆B型钠尿肽(BNP)又称脑利钠肽,是继心钠肽(ANP)后利钠肽系统的又一成员,主要来源于心室,是反映心血管疾病的一个重要指标。本文旨在探讨不同程度心力衰竭患者的BNP变化及临床意义。     

重组人脑利钠肽对老年急性失代偿心力衰竭患者血浆脑利钠肽浓度和临床疗效的研究

急性失代偿性心力衰竭是一种威胁生命的临床综合征,重组人脑利钠肽(rhBNP)是新型抗心力衰竭药物,国内临床应用研究报道尚少[1,2],针对老年人急性失代偿心力衰竭多病因所致特点,我们对rhBNP在老年患者中对血浆B型脑利钠肽(BNP)浓度及临床疗效的影响进行研究,现报道如下.     

脑钠素在充血性心力衰竭诊治中的应用

脑钠素(BNP),又称B型利钠肽,是在血容量和心室压力增加下由心脏分泌的循环激素,是继心钠素(ANP)后利钠肽家族的重要成员之一。近年来,国内外日益重视其检测意义。本文就BNP对充血性心力衰竭(CHF)诊断、治疗及预后的研究进展作一概述。     

B型利钠肽临床应用新进展

<正> B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)1988年由Sudoh等首次发现,属于利钠肽家族,具有利钠、利尿、舒张血管的作用,在心力衰竭(心衰)中可拮抗抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及交感神经等神经内分泌系统的活性,有利于心功能的维护。20多年来,随着研究的不断深入,其在心力衰竭(心衰)的诊断、治疗、疗效评价、预后判断及急性冠状动脉综合征等方面的应用越来越广泛。 1 BNP在心力衰竭中的应用 1.1 诊断与鉴别诊断心衰时由于心脏容量负荷过重,导致心室压力及室壁张力增加,从而刺激心室合成含108个氨基酸的BNP前体蛋     

N终端脑钠肽在心血管疾病中的作用

B型利钠肽(brain/B-type natriureticpeptide,BNP)是心脏分泌的利钠肽(natriureticpeptides,NPs)家族的一员,因其首先由日本学者Sudoh等[1]于1988年在猪脑中发现,故又名脑钠肽。脑钠肽主要由心室分泌的脑钠肽前体(proBNP)裂解而来,同时生成N终端脑钠肽(NT-proBNP)。以往,更多研究集中于成熟BNP的生物学功能上,而忽略了对无生物学活性的NT-proBNP的研究。近来,有学者发现NT-proBNP具有更高的血浆浓度和稳定性,且半衰期长、易检测,因而引起人们广泛关注。1NT-proBNP的生化结构及合成、代谢1.1NT-proBNP的生化结构脑钠肽基因位…     

脑钠肽在心力衰竭中的诊断和治疗现状

脑钠肽(BNP)是一种由心脏分泌的利钠激素,与心钠钛、C型钠肽是一个结构关联的肽类家族。BNP床旁快速诊断能在15 min内完成,血浆BNP超过100 pg/ml诊断充血性心力衰竭(CHF)的敏感性、特异性、和预测准确性分别为90%、76%和83%。BNP的低值阴性预测意义更大。血浆BNP对CHF的预测准确性与其它参数如胸部X线心脏扩大、CHF病史或物理检查有呼吸哕音相比相等或者更好。也有发现BNP的浓度与NYHA心功能分级相关从136～994 pg/ml相当于Ⅰ～Ⅳ级。重组人BNP(Nesiritide)显示在失代偿心力衰竭的治疗中有作用,Nesiritide能够显著降低肺毛细血管楔压、右心房压和系统血管阻力并且显著增加心脏指数和每搏指数。     

Copeptin在心血管疾病中的研究

Copeptin(和肽素)是精氨酸加压素原C末端的一部分,近年来研究发现其在心血管疾病的诊断及预后判断等方面有重要价值,特别是在晚期心力衰竭的预后判断方面甚至优于B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)和N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP),现就copeptin的一些生理特性及其在心血管疾病中的研究作一综述.     

脑利钠肽在急性冠状动脉综合征临床应用中的价值

脑利钠肽是一种主要从心室分泌的多肽类心脏激素,近年来,脑利钠肽在心力衰竭的诊治中已得到专家共识,成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。最近的研究结果显示,脑利钠肽在急性冠状动脉综合征的诊断、治疗、危险分层以及预后等方面均有重要的意义,可以作为急性冠状动脉综合征的指标。现就脑利钠肽在临床应用中的意义做一概述。     

脑利钠肽在心血管疾病中的临床应用与研究进展

脑利钠肽是一种主要由心室肌细胞分泌的肽类激素,心肌缺血、坏死、损伤、心室壁张力和压力过重等刺激脑利钠肽的合成和释放。许多研究证实,血浆脑利钠肽可以用于心力衰竭的诊断、预后评估及治疗,最近研究表明血浆脑利钠肽与急性冠脉综合征和高血压等多种心血管疾病有相关性,脑利钠肽参与了这些疾病发生的病理生理机制。     

B型利钠肽与冠状动脉病变程度及心功能相关性研究

<正>冠状动脉粥样硬化是动脉粥样硬化导致器官病变的常见类型,也是严重威胁人类健康的常见疾病。利钠肽家族主要包括A型利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)、肾利钠肽和树眼蛇利钠肽(DNP)[1]。本研究主要观察冠心病患者BNP水平与心功能不全及冠脉病变程度的相关性。1对象与方法1.1入选标准选取2012年9月至2012年12月因