急性一氧化碳中毒并发出血性脑梗死及迟发性脑病一例

一氧化碳中毒(CMP)可发生严重的脑部病变,且随着年龄的增长及基础疾病的增多,其并发症较年轻患者更复杂更重.现通过1例老年患者来说明CMP及与其引起的脑内病理之间的关系,并讨论其所涉及的主要病理机制.     

一氧化碳中毒合并脑梗死26例漏诊分析

一氧化碳中毒为我国北方冬春季常见的急性中毒。它可引起全身组织 ,尤其是脑组织的缺氧性损伤 ,造成脑梗死。现将我院近年收治的 2 6例一氧化碳中毒合并脑梗死漏诊原因分析如下。临床资料 :本组 2 6例中男 17例 ,女 9例 ;年龄 35～ 75岁 ,平均 5 9岁。患者以一氧化碳中毒收住院 ,均有一氧化碳中毒后深昏迷病史。昏迷时间 (指被人发现至清醒 )均在 5 h以上 ,最长达 49h。其中并发脑水肿 2 6例 ,肺水肿 11例 ,心衰 3例 ,并发骨筋膜间隙综合征 18例。清醒后 3d内出现言语障碍2 0例 ,其中不全运动性失语 16例 ,命名性失语 4例。出现偏瘫 2 1例 ,…     

急性一氧化碳中毒合并脑梗死17例护理体会

1999年12月-2004年12月，我们共收治急性一氧化碳中毒合并脑梗死患者17例。现将护理体会报告如下。     

一氧化碳中毒继发脑梗死16例分析

一氧化碳中毒后部分病人可继发脑梗死，现就我院2002年-2005年收治的16例病例资料分析如下。     

一氧化碳中毒并发急性肾功能衰竭14例分析

本文报告一氧化碳（ＣＯ）中毒并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１４例，分析如下：临床资料诊断标准ＣＯ中毒的诊断主要根据：①高浓度ＣＯ接触史；②突发性昏迷；③同居室发病；④结合碳氧血红蛋白（Ｈｂｃｏ）定量检测，排除脑血管病，代谢性昏迷等疾病，诊断即可确立。肾...     

急性重度一氧化碳中毒并发横纹肌溶解症1例

1病历摘要 患者，女，41岁。因“被发现神志不清约2h”入院。患者被家人发现时侧卧在厨房地上，神志不清，身边有呕吐物，右手和右脚水肿，皮肤红紫有水疱，室内弥漫煤气味，煤气管已打开，煤气泄漏。急送他院，头颅CT、心电图未见明显异常。因该院无高压氧舱治疗设施，于2h后转入我院，行急诊高压氧舱治疗后以“急性一氧化碳中毒”收入我科。导尿尿液呈暗红色。     

重度一氧化碳中毒并发筋膜综合征4例

重度一氧化碳中毒并发筋膜综合征４例新疆维吾尔自治区乌鲁木齐友谊医院赵蕾杜琳薛克栋，乌鲁木齐８３０００１重度一氧化碳（ＣＯ）中毒者中极个别可并发筋膜综合征。不重视则常导致病变部位组织坏死或功能障碍，甚者截肢或危及生命。我院８年中收治重症ＣＯ中毒并发筋膜...     

急性一氧化碳中毒55例临床观察与护理

一氧化碳(CO)是一种无色、无臭、无味对呼吸道无刺激的窒息性毒物,性质稳定不会自行分解,也不易被氧化。它进入人体可导致缺氧,吸入过量的CO可发生急性中毒。中毒后,中枢神经系统对缺氧最为敏感,故常为先受累,脑部血管先发生痉挛,而后扩张,并使渗透性增加,严重可导致脑水肿甚至     

108例急性一氧化碳中毒患者并发心肌损害分析

目的分析急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)时临床心电图表现、心肌酶及肌钙蛋白(cTNT)的改变对心肌损害的临床意义。方法对我院2008年11月～2012年12月收治的108例ACOP患者进行心电图、心肌酶及cTNT定量临床观察,并做回顾性分析。结果 108例ACOP患者均有不同程度意识障碍,昏迷82例,占75.9%;心电图异常80例,占74.1%,其中ST-T改变69例,占63.9%;心肌酶活性升高69例,占63.9%;cTNT活性升高25例,占27.8%。心电图的改变及心肌酶、cTNT的活性升高与年龄呈正比,与中毒程度呈正相关,差异有统计学意义,中、重度中毒与轻度中毒者,重度中毒与中度中毒者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。经治疗,101例患者康复出院,5例因中毒时间长合并多脏器功能衰竭死亡,2例发生一氧化碳中毒迟发性脑病。结论 ACOP可以造成心肌不同程度的损害,需要积极进行相应治疗。     

急性一氧化碳中毒性心肌损害66例临床分析

急性一氧化碳中毒 (ＡＣＯＰ)在临床上甚为常见 ,而ＡＣＯＰ性心肌损害也屡见不鲜。我们回顾性分析我院急诊科在1981年 1月至 2 0 0 0年 12月期间 ,共救治的ＡＣＯＰ 486例 ,其中有ＡＣＯＰ性心肌损害者 66例 ,现作一简要临床分析。一、资料与方法1 对象 :ＡＣＯＰ性心肌损害 66例中 ,男 48例 ,女 18例。年龄 6～ 84岁 ,平均年龄 (47± 15 )岁。属生产性ＡＣＯＰ性心表 1　486例ＣＯ中毒发生心肌损害相关因素分析检查项目总例数 心肌损害例数率 (% ) χ2 检查项目总例数 心肌损害例数率 (% ) χ2ＡＣＯＰ程度 (ＨｂＣＯ)中毒后就诊时间 (ｈ)…     

基层医院急性一氧化碳中毒急救的临床分析

西北地区的秋冬季天气寒冷,人们采取不同的方式取暖,较易发生记性一氧化碳中毒.2003年1月～2005年12月,轮台县人民医院急诊科工抢救一氧化碳中毒患者55例,现报告如下.     

急性一氧化碳中毒神经系统后发症15例分析

目的探讨急性一氧化碳中毒神经系统后发症的治疗.方法采用高压氧治疗、保护神经细胞及活血化瘀等治疗.结果治疗好转率为60%,无效率为40%.结论急性一氧化碳中毒神经系统后发症的愈后受诸多因素的影响.     

急性一氧化碳中毒29例临床分析

目的探讨急性一氧化碳中毒的临床特点、发病规律、发病机制、并发症及有效防治方法。方法回顾性分析29例急性一氧化碳中毒病人的临床资料。结果29例急性一氧化碳中毒病人,17例治愈出院,5例发展为一氧化碳中毒迟发脑病,7例合并不同程度的脑梗死、心肌损害、肺内感染,死亡1例。结论轻中度一氧化碳中毒病人经积极治疗均可痊愈出院。急性一氧化碳中毒可致心脑急慢性损害,可发生迟发脑病,且以上大多都存在于中重度病人中,对急性一氧化碳中毒者应积极救治,到医院接受及时、系统、足程的治疗。     

急性一氧化碳中毒76例临床观察与护理

一氧化碳（CO）是一种无色、无臭、无味对呼吸道无刺激的窒息性毒物，性质稳定，不会自行分解。吸入过量的CO可发生急性中毒。中毒后出现组织缺氧，中枢神经系统对缺氧最为敏感，故常为先受累，脑部血管最先发生痉挛，随后扩张。并使渗透性增加，严重时可导致脑水肿甚至死亡。我院神经内科1999年1月至2008年5月共收治CO中毒患者76例，     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病102例临床分析

目的 提高急性一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病（DEACMP）的诊治水平。方法 回顾性分析102例急性DEACMP患者的临床特点。结果 DEACMP好发于中老年人,主要临床表现为智能障碍;首发症状多为行为、精神异常;脑电图异常主要表现为广泛不规则慢波,持续性出现;综合治疗加高压氧治疗效果好。结论 DEACMP临床表现多样,脑电图动态监测有助于早期诊断,足疗程高压氧治疗可明显改善预后。     

一氧化碳中毒后致精神异常一例

1 病例简介 患者，男，62岁，因昏迷不醒30min于2006年1月27日入院。半小时前被家人发现时屋内炉火熄灭，患者昏迷不醒、呼之不应，小便失禁，急送我院。查体：既往体健．T36．8℃，Bp130／80mmHg（1mmHg=0.133kPa），神志不清，压眶反射存在，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，口唇轻樱桃红色，颈软，心肺腹部未见异常体征。四肢软瘫，肌力不合作，肌张力不高，病理反射未引出。颅脑CT未见异常。考虑一氧化碳中毒。即刻给予吸氧，B族维生素及维生素C，     

102例急性一氧化碳中毒患者的心电图分析

目的探讨急性一氧化碳中毒（ACOP）者对心肌的损害及心肌损害时的心电图（ECG）变化,阐述引起心电图改变的机制。方法分析102例ACOP者心肌损害的临床资料。结果 102例中97例出现ECG异常,占95.1%,且与中毒程度成正相关。结论 ACOP可致心肌损害,应及早应用保护心脏的药物。     

急性一氧化碳中毒致急性肾衰竭4例报告

我院2000年11月～2007年2月收治急性一氧化碳(CO)中毒并横纹肌溶解4例,横纹肌溶解症(Rhahdomyolysis,RM)是指可逆或不可逆的横纹肌细胞受损后使细胞膜的完整性改变,细胞内物质如蛋白、离子、酶物质释放入血,最后从尿中排出。RM致急性肾衰竭(ARF)的发生率为20%～33%。现报道4例如下。临床资料例1男,74岁。3d前因煤气中毒后出现头晕、言语不清,胸闷,双下肢无力不能行走,尿量减少,无大小便失禁。在外院治疗期间发现心电图、肾功能异常,1d前出现无尿、恶心。遂来我院,入院后检查BP132/78mmHg,左臀部及大腿、右踝部肿胀,左臀部皮肤青紫;心…