国外社区医疗运行制度研究综述——城市社区医疗及其就诊问题系列研究（二）

通过有关国外社区医疗和社区卫生服务的研究文献,分析国外社区医疗与社区卫生服务的关系和国外社区医疗就诊制度的显著性特点,总结国外社区医疗运行制度的成功经验及其存在不足,为我国发展城市社区医疗服务和完善社区医疗就诊制度提供借鉴。     

患者中心论及其实践意义

以病人为中心是完善医疗服务市场的必然要求,是健全医疗服务市场的必由之路。医疗服务市场以病人为中心,意味着病人作为医疗消费者在接受医疗服务过程中,消费者权益应当得到切实的保护。从保护医疗消费者权益的角度来看,国家对医疗服务市场的宏观调控,急需加强的工作是:制定并组织实施区域卫生规划;加强法制建设;履行保护医疗消费者权益的职责。     

医疗消费者权益的经济保护

“以病人为中心”的医疗服务宗旨已为越来越多的人所接受。然而,怎样才能真正做到呢?靠道德教化?靠行政措施?这些固然不可缺少,但笔者认为根本的途径是适应市场经济的要求,合理调整医患双方的利益关系,使医疗消费者的合法权益从经济上得到保障。 发育健全的医疗服务市场 是保护医疗消费者权益的根本保证 目前,我国医疗服务市场发育尚不健全,这是导致医疗消费者权益受损的根本原因。     

论建立我国医疗意外保险制度

在现实医疗实务中存在大量由非医疗过失引起的医疗意外事故纠纷,对此比较合适的解决方案是建立医疗意外保险制度。在我国建立医疗意外保险制度具有必要性和现实性;借鉴国外相关制度,我国医疗意外保险制度在具体运作上可采取医疗机构为患者投保、设立相关保障基金的模式。     

国外医疗保险制度发展与研究

医疗保险制度是当今世界不同社会制度国家普遍实行的一种医疗服务模式。世界各国医疗保险制度形式多样,不同的国家,其医疗保险模式亦有所不同。该文从医疗保险制度实施、改革与发展,对国外医疗保险制度及主要模式进行了分析、比较和研究,以期对我国医疗改革和医疗保险制度的建立和完善提供有益的借鉴。     

美日德澳老年人医疗保险制度对我国的启示

人口老龄化为我国医疗保险制度带来巨大挑战,医疗保险制度作为保障老年人医疗需要重要制度安排,是积极应对人口老龄化的重要途径。文章运用文献研究法、对比分析法、归纳总结法等方法,在分析我国医疗保险制度供给及实施现状的基础上,研究借鉴美国、日本、德国、澳大利亚关于老年人医疗保险制度的经验,提出建立老年人医疗保险制度,强化老年人医疗保险的政策保障;强调政府责任,重视老年人健康权益的保障;健全医疗保险体系,满足老年人多层次、多样化的医疗需求;统筹城乡发展,促进老年人医疗保险权益的公平正义等启示与思考。     

跨境医疗法律问题研究

跨境医疗作为当前医疗领域的热门话题,一出现便备受青睐,主要原因是其巨大的利益创收。然而,在跨境医疗迅猛发展的势头下,患者权益的法律保障却面临着尴尬的境地。本文通过对欧盟及我国跨境医疗患者权益立法保护现状及医疗问题进行分析,为我国跨境医疗存在的患者权益保护问题提供法律对策。     

国外医疗保障制度对中国的启示

本文通过对医疗保障制度体系构成的分析,研究了国外5种医疗保障模式,并结合中国医疗体制改革存在的弊端,提出国外医疗保障制度对中国建立符合自身国情的医疗保障制度的借鉴意义。     

“健康湾区”背景下粤港澳大湾区医疗跨境可携性机制研究

随着粤港澳大湾区建设的持续推进,三地间的生产要素和人员的跨境流动更趋紧密和频繁。医疗跨境可携事关民生事宜,关乎到港澳跨境人士社会保障权益的维护和实现,这也是建设“健康湾区”和打造大湾区优质生活圈的重要环节。如何克服地域间的制度壁垒和体系差异,确保医疗权益顺利通畅地实现跨境转移,既关系到跨境人员基本权益的异地实现,也影响着大湾区经济社会的和谐发展。本文通过梳理粤港澳三地医疗合作政策,理清粤港澳大湾区医疗合作的历史发展和政策基础,同时通过访谈的形式调查了解港澳人士在内地就医的现实困境和医疗需求,分析目前大湾区医疗跨境可携性的现状、问题和障碍,并尝试从信息、制度、资源、标准这四个方向,提出相关的对策建议,构建一套提高医疗跨境可携性机制,以期能为完善跨境医疗制度设计提供借鉴参考,保护跨境人员的医疗权益。     

引入管理型医疗的必要性和可行性

本文通过较为系统的政策调研和查阅文献,分析了国外医疗保障制度模式的运行规律和特点,针对国内医疗保障制度中存在的医疗服务公平性差、医疗保障覆盖范围窄、医疗市场垄断等薄弱环节,系统地探讨了“管理型医疗”在我国医疗保障制度改革的借鉴意义,以及在我国的必要性和可行性。     

合作医疗与国外社会医疗保险的比较分析

合作医疗是我国广大农村居民的基本医疗保键制度，但很不完善，尤其是理论很不成熟。它与国外的社会医疗保险制度有许多相似之处。本文通过对合作医疗和社会医疗保险制度的比较分析，为今后合作医疗理论的提高，合作医疗的推广和实施提供借鉴作用。     

论“就医者看病是否属于消费“

该文从经济学原理分析出发,医疗市场中存在着供需双方,医疗卫生服务的消费者就是病人和健康的就医者.医疗消费具有三个特殊性,医患双方的知识和信息不对称;医患双方处于主体与代理人的关系;医疗消费具有疾病和财务的风险性,因此患者在医疗消费时总是处于不平等的地位,其权益需要得到保护.医疗消费者的权益应包括治疗自主权、卫生服务提供者的选择权、人格尊重权、知情权、隐私权等健康权.作者认为医疗服务也应列入<消费者权益保护法>的范畴之内.     

知情同意权视角下的预先医疗指示制度

预先医疗指示是患者行使知情同意权的有效途径。患者在具有同意能力的情形下,可以就将来自己失去同意能力时的医疗照护方案做出预先指示,这将有助于保护患者的知情同意权和个人尊严,有利于医患关系的改善。我国应根据实际情况的迫切需要,借鉴国外相关立法经验,适时构建预先医疗指示制度。     

论民事医疗诉讼的举证责任问题及其比较法研究

以最高人民法院关于民事医疗诉讼中举证责任倒置的司法解释出台为背景，分析该司法解释在实践中的进步性与理论上的争议，并对国外民事医疗诉讼举证责任规定进行归纳，研究其对我国医疗举证责任问题的借鉴意义。     

国外医疗风险管理及启示

本文通过对各国医疗风险管理情况的概述及分析,借鉴国外医疗风险管理的先进经验,寻求规范我国医疗风险管理的可借鉴之处：①可通过政府总体规划来制定一套较完善的医疗风险防范制度、法规和体系,加强医患沟通,提高医患双方的法律意识和安全意识;②完善医疗机构的服务职能,提高医务人员的医疗护理技术,建立医院检查审核制度和医务人员的定期考核管理制度;③找寻医疗差错的原因及规律,发现医疗风险的高发点和可控点,建立一个专门的医疗风险管理和保健安全系统保障机构,以监督风险管理的实施情况。     

发展中国家医疗保险影响医疗支出的研究综述

文章首先分析了亚非拉几个发展中国家和地区医疗保险的做法,以及其对医疗费、用的影响;然后介绍了我国的医疗保险制度改革及对医疗支出影响的研究现状。在我国医疗保险的进一步改革中,为降低个人医疗费用提供借鉴,今后我国需要进一步加强医疗保险对个人医疗支出的研究。     

重视维护医疗机构的诉讼公平权

为更好地保护患者权益,我国对医疗损害赔偿诉讼规定了一些特殊的诉讼规则,如患者有多种诉求选择、举证责任的倒置等,这些特殊诉讼规则可以更好地保护患者的权益。但我们在努力保护患者权益的同时,也要注意维护医疗机构的诉讼公平权。而现在,医疗机构的诉讼公平权已在一定程度上受到了损害。     

一起手术分级管理制度落实不到位的行政处罚案例分析

医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受,保障医疗质量安全,是我国卫生事业改革和发展的重要内容和基础,作为卫生计生监督机构,在《医疗质量管理办法》出台后,该如何加强医疗机构医疗质量的监管,成为了摆在卫生计生监督机构面前的难题。本文通过分析研究一起因医师未经医院介入手术授权擅自开展心血管介入手术,导致医疗机构手术分级管理制度落实不到位并且逾期不改的典型案例,探讨法律适用、心血管介入手术等医疗技术临床应用监管、手术分级管理制度以及《医疗质量管理办法》的应用,供全国各地医疗卫生监督员参考和借鉴,同时也为规范医疗技术临床应用提出完善相关法律、法规与规范性文件的意见。     

北京市海淀区奥运期间餐饮业量化分级监督公示制度公众认可度调查分析

通过对奥运前后海淀区部分中小型餐饮单位和高校食堂的经营管理者和消费者的调查,分析食品卫生公示制度实施前后的效果。调查结果显示,食品卫生公示制度得到了社会的普遍认可,餐饮行业管理者和消费者都认为该制度会对餐饮行业完善管理,改善食品卫生状况起到促进作用。针对调查结果,建议进一步完善公示制度,保持公示工作的连续性,采用多种形式对公示制度进行宣传,充分发挥消费者的监督作用,促使餐饮单位不断提高卫生管理水平,从而更好的保护消费者的健康权益。     

我国医疗责任保险发展模式探讨

通过分析我国现有医疗责任保险的发展状况和存在问题,借鉴国外的医疗保险责任模式,对我国的医疗责任保险发展模式提出了自己的观点。