弥漫性脂肪肝的超声定量诊断及其生化指标的相关性分析

目的探讨采用超声定量诊断技术测定肝脏超声声强在弥漫性脂肪肝诊断中的临床价值;分析脂肪肝轻重程度与生化指标值之间的关系。方法 120例（不同程度）弥漫性脂肪肝患者和40例健康对照者纳入研究。根据氢质子磁共振波谱（proton magnetic resonance spectroscopy,1 H-MRS）检查计算的脂肪分数值将患者分为轻、中、重度三组,应用超声定量诊断技术测定右肝及左肝二维图像的感兴趣区（region of interest,ROI）的回声强度（echo intensity,EI）值,收集生化指标天冬氨酸氨基转移酶（aspartatr aminotransferase,AST）、丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）以及空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）值,分析各定量指标与脂肪肝严重程度的关系。结果右肝近场、右肝中场、右肝后场和左肝EI值、ALT、AST值在正常组、轻、中、重度脂肪肝组组间均存在统计学差异（P〈0.05）;脂肪肝分度与右肝近场、右肝中场、右肝和左肝EI值及ALT、AST、FBG均呈显著相关（P〈0.05）。结论采用超声定量诊断技术测定肝脏的EI值能够直接反映脂肪肝病变程度,可为临床分级诊断提供量化的客观信息。     

多种血清生化指标检测在脂肪肝诊断中的应用

目的：研究利用多种血清生化指标检测方法诊断脂肪肝的价值。方法整群选取2014年1—2014年12月来该院就诊的106例脂肪肝患者,同时选取同期来该院体检的106名健康志愿者,分别设为观察组和对照组,两组均接受多种血清生化指标检测,观察分析两组间各指标水平差异及阳性检出率。结果观察组中患者的多种血清生化指标中ALT(82.35±7.23)、AST(60.35±9.54)、 TG(3.24±2.01)及TC(7.26±2.13)水平显著高于对照组(41.21±5.43)、(25.34±5.27)、(1.15±0.34)、(4.16±1.09),同时以上四项指标,观察组的阳性率(34.0%)、(43.4%)、(73.6%)、(64.2%)显著高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脂肪肝的多种血清生化指标中,血清ALT、AST、 TG及TC可用于辅助诊断脂肪肝,值得在临床诊断中推广使用。     

中年人脂肪肝与临床生化指标关系的研究

目的：探讨中年人脂肪肝与临床生化指标关系。方法选择脂肪肝患者180例作为实验组,对照组为180例体检健康无脂肪肝的样本。观察各组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、总胆汁酸（TBA）、葡萄糖（GLU）等各项生化指标。并进行对比分析。结果180例脂肪肝患者TC、TG、TBA显著高于对照组(P<0.05)。HDL-C显著低于对照组(P<0.05)。中重度脂肪肝患者ALT水平显著高于对照组(P<0.05)。重度脂肪肝患者AST、ALP水平显著高于对照组(P<0.01)。其余指标如GLU、GGT与对照组比较差异无统计学意义。结论部分生化指标水平变化与脂肪肝及严重程度有关,可辅助诊断脂肪肝。     

脂肪肝诊断的生化检测指标临床分析

目的:研究分析血液生化检测指标在脂肪肝诊断中的意义及与相关疾病的关系。方法:将受检人员进行体重、血压、心电、B超、血液生化检测。结果:脂肪肝组血脂检测指标均有不同程度增高,而血清胆碱脂酶(CHE)活性升高最为显著(P<0.01),中老年脂肪肝与某些相关的部分疾病密切相关。结论:脂肪肝患者具有血脂代谢紊乱和生化指标异常,血清CHE活性明显增高是脂肪肝突出的生化特征,对脂肪肝的诊断和判断预后有重要的临床意义,中老年脂肪肝与某些疾病密切相关。     

酒精性脂肪肝及健康人生化指标的比较

目的探讨非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝者的临床生化指标的特点。方法对84例非酒精性脂肪肝、68例酒精性脂肪肝、80例健康对照者及22例嗜酒无脂肪肝的血清酶、血脂、血糖等指标进行检测分析。结果脂肪肝组（包括NAFLD和AFLD）与健康对照组比较ALT、AST、GGT、GLU、CH、TG均有明显升高;AFLD组ALT、AST、GGT、CH、TG血清浓度明显高于嗜酒无脂肪肝组;AFLD组AST、GGT血清浓度明显高于NAFLD组;多因素Logistic分析显示TG、BMI、WHR是NAFLD的危险因素。结论脂肪肝患者血清酶、血脂、血糖升高,酒精性脂肪肝患者肝功能损伤较非酒精性脂肪肝患者严重,肥胖、高血脂为非酒精性脂肪肝发病的危险因素。     

部分生化指标对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝鉴别诊断意义的探讨

目的探讨部分生化指标对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝鉴别诊断的意义。方法对57例酒精性脂肪肝及226例非酒精性脂肪肝患者的血清甘油三酯、总胆固醇、尿酸、血糖、清蛋白、总蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶等生化指标进行测定及分析。结果酒精性脂肪肝组的天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、尿酸异常的百分数分别为73.7%、35.1%、49.1%、59.6%,非酒精性脂肪肝组分别为28.8%、12.4%、16.4%、31.4%,两组相比差异有统计学意义。结论天门冬氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转移酶、尿酸、甘油三酯、总胆固醇等生化指标的检测对酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝的鉴别诊断有意义。     

酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝患者生化指标的对比分析

目的：探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝特异性的鉴别指标．以指导临床诊断。方法：对38例酒精性脂肪肝患者及151例非酒精性脂肪肝患者的血清酶、血脂、尿酸、血糖、红细胞压积等指标进行测定及分析。结果：酒精性脂肪肝组谷草转氨酶(AST)、谷草转氨酶／谷丙转氨酶(AST／ALT02)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、尿酸(UA)异常的百分数分别为73．7％、34．2％、47．4％、60．5％。非酒精性脂肪肝组分别为27．8％、14．6％、20．5％、35．1％。两组相比差异有统计学意义。结论：AST、AST／ALT(≥2)、GGT、UA等指标可能是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效的临床辅助诊断指标。     

脂肪肝中医证型与血生化指标的关系

目的：探讨不同中医证型脂肪肝与血生化指标的关系,为脂肪肝中医辨证提供有益参数。方法：对符合B超诊断的脂肪肝进行中医辨证分型,并做血生化检查。结果：252例脂肪肝中,以脾虚湿痰型和湿热内蕴型为最多。脂肪肝轻度者脾虚湿痰型多见,重度者普瘀互结型多见。脂肪肝组CHE、TG明显高于非脂肪肝组（P＜0．01）,各证型间比较,ALT、AST、GGT有显著性差异（P＜0．05－0．01）,且ALT、AST、GGT与脂肪肝程度呈正相关（P＜0．50）。结论：部分生化指标变化与脂肪肝中医证型及脂肪肝程度有关,似可作为脂肪肝中医辨证分型的一种辅助客观指标。     

脂肪肝患者肝功能与血脂生化指标的变化分析

目的 探讨脂肪肝患者的肝功能及血脂的生化指标变化,为临床防治脂肪肝提供依据.方法对B超检查出的69例脂肪肝患者及76例健康者,进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、胆碱酯酶(CHE)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)测定分析.结果 脂肪肝患者的ALT、GGT、CHE、TBA、TBil、TG、TC均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脂肪肝患者既有血脂代谢紊乱,又有肝功能的异常及肝细胞的损饬.     

126例超声诊断脂肪肝患者血生化指标分析

<正>随着生活方式的改变,脂肪肝已经成为一种社区常见病、多发病,且起病隐匿,不易引起患者重视。病理学检查是诊断脂肪肝的金标准,但具有一定的创伤性~[1],超声检查是被患者普遍接受的首选方法。本研究通过对脂肪肝患者超声检查结果与血生化指标进行对比分析,评估超声检查在脂肪肝诊断中的应用价值,为临床脂肪肝诊断、分度及疗效观察     

高原人群中脂肪肝的超声诊断价值

目的 探讨健康高原人群中脂肪肝的超声诊断价值,以研究脂肪肝的声像图特征.方法 应用脂肪肝的超声诊断标准,对肝脏的形态、大小、内部回声等做一分析.结果 超声检查健康体检人群532例,检出脂肪肝组283例,非脂肪肝组249例.结论 超声检查在体检中能及时发现脂肪肝,早期诊治以提高人群的健康水平,为脂肪肝的早期预防和治疗提供帮助.     

CT图象的面罩式覆盖法定量诊断脂肪肝

目的　探讨脂肪肝的脂肪浸润程度的无创性检查方法及临床意义。方法　用 GE 30 0 0 I CT机扫描 36例脂肪肝患者肝脏、脾脏 ,用 CT机配备软件处理数据 ,面罩式覆盖法计算肝脏各个层面的脂肪面积与对应层面肝脏面积 ,并得出比值 (脂肪浸润指数 )。用生化仪检测肝功能指标。肝穿刺病理检测肝组织内脂肪浸润程度。结果　平均脂肪浸润指数与肝功能状态呈显著正相关 ,亦与肝穿刺的病理结果呈正相关 (r=0 .86 5 ,P<0 .0 1)。结论　 CT图象面罩式覆盖法对脂肪浸润的定量分析是诊断脂肪肝可靠的无创性检查方法 ,对非均匀性脂肪肝该方法优于肝穿刺     

肝功与血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用

目的：为提高临床脂肪肝诊断准确度,探究血清学、肝功指标水平检验在疾病诊断中的作用。方法方便选取该院2015年5月―2016年11月期间诊治的48名经诊断为脂肪肝患者为观察组,同时随机选取48名入院健康检查正常者为对照组。抽取两组研究对象静脉血,对脂肪肝患者与正常者血清学、肝功指标水平变化情况进行检测比较。结果观察组AST (314.25±23.28﹚U/L、ALT (307.46±18.56﹚U/L、ALB/GLB (5.14±0.82﹚、STB (56.14±17.23﹚μmol/L、TP (117.5±13.65﹚U/L水平明显高于对照组AST(49.67±5.38﹚U/L、ALT(39.85±5.24﹚U/L、ALB/GLB(1.47±0.45﹚、STB(11.85±4.76﹚μmol/L、TP (69.72±3.27﹚g/L,P<0.05;观察组 LDL-C (3.86±0.86﹚mmol/L、TC (6.47±0.28﹚mmol/L、TG (2.85±0.32﹚mmol/L水平明显高于对照组LDL-C(2.61±0.24﹚mmol/L、TC(5.08±0.19﹚mmol/L、TG(1.97±0.38﹚mmol/L,P<0.05,观察组HDL-C(1.82±0.56﹚mmol/L水平与对照组(1.71±0.32﹚mmol/L水平比较差异无统计学意义,P>0.05。结论血清学、肝功指标水平临床对脂肪肝患者诊断,准确性高能有效反应患者肝脏是否受损。     

脂肪性肝病的诊断与治疗

脂肪肝是一种病变主体在肝小叶,以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征。正常人的肝脏中,脂质含量占肝湿重的2%～4%,其中磷脂占50%以上,甘油三酯(TG)占20%,游离脂肪酸(FFA)占20%,胆固醇约占7%,其余为胆固醇酯。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上每单位面积有1     

非酒精性脂肪肝的危险因素及脂肪肝诊断的研究进展

脂肪肝是常见病,可以发展成肝硬化,原发性肝癌等严重疾病。其中以非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病更为复杂,该病与促炎性因子增加、脂质代谢紊乱、动脉粥样硬化、高血压病、2型糖尿病和代谢综合征等密切相关,其中胰岛素抵抗、肥胖、脂代谢紊乱、热量(特别是脂肪过度摄入)是诱发NAFLD的重要因素。肝组织细胞活检是确诊脂肪肝最直接、准确的手段,但因条件限制,B超、CT及3.0 T磁共振氢波谱成像都成为诊断脂肪肝的手段。     

声触诊组织量化技术定量诊断脂肪肝的初步研究

目的：初步探讨声触诊组织量化技术（VTQ）在脂肪肝诊断中的应用价值。方法将136例脂肪肝患者分为轻度（n=52）、中度（n=54）、重度（n=30）3个亚组,同时选取60例健康志愿者为对照组。所有受检者均进行VTQ检查,测量其剪切波速（SWV）。结果不同程度脂肪肝组间剪切波速均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组与轻度脂肪肝组间剪切波速均值比较差异无统计学意义（P=0.654）,与中度、重度脂肪肝组间剪切波速均值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。重度脂肪肝组的剪切波速显著低于对照组。结论声触诊组织量化技术在脂肪肝定量诊断中具有良好的临床价值。     

不同中医证型脂肪肝的肝脏和心脏彩超特点研究

目的 :研究体检人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)不同中医辨证分型的肝脏和心脏超声血流动力学特点。方法 :体检人群中符合NAFLD西医诊断标准且中医辨证分型属于脾虚湿蕴型(A)、肝郁气滞型(B)、痰瘀互结型(C)者以及健康对照组各30例(其中男女各15例)。分别进行肝脏和心脏彩超检查。结果 :C组门静脉流速显著低于A组、B组(P<0.05)。A组、B组、C组肝静脉频谱形态类型异常率逐渐增大(P<0.05,P<0.01)。健康对照组、A组、B组、C组间E/A值逐渐下降(P<0.01、P<0.05);且四组心脏舒张功能不全发生率逐渐升高(P<0.01,P<0.05)。结论 :肝脏及心脏超声血流动力学的改变与NAFLD中医辨证分型有关。