血清FSH、LH、TSTO水平变化对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值

目的探讨血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(TSTO)水平变化对多囊卵巢综合征不孕患者的临床价值。方法选取2015年1月到2016年6月期间我院收治的多囊卵巢综合征不孕患者60例作为观察组,另外选取40例具有正常生育能力的女性体检者作为对照组,采用化学发光法检测两组对象的血清FSH、LH、TSTO水平。结果两组的血清FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的血清LH、TSTO水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在接受IVF-ET治疗后,IVF-ET成功率为63.3%,失败率为36.7%。IVF-ET成功患者的血清FSH水平与IVF-ET失败患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);IVF-ET成功患者的血清LH、TSTO水平均显著低于IVF-ET失败患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征不孕患者的FSH水平偏低或正常,血清中多见LH、TSTO的升高,尤其以LH升高较明显,多囊卵巢综合征不孕患者的IVF-ET成功率与血清LH、TSTO水平是否接近正常水平呈正相关。     

女性原发不孕患者六项性激素检测结果分析

目的 探讨女性原发不孕症患者内分泌六项激素水平的变化与其不孕的内在联系.方法 用放射免疫分析(RIA)方法检测患者血清中促卵泡成熟素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)六项激素水平,将其分成月经正常组、闭经组、月经紊乱组,并与正常对照组检测结果进行比较分析.结果 月经周期正常不孕症组与正常人组比较其排卵期FSH、LH、E2、T四项激素水平差异有极显著意义(P＜0.01),月经正常不孕组其PRL水平均高于正常组,卵泡期与排卵期差异有极显著意义(P＜0.01),黄体期差异显著(P＜0.05)黄体期P水平低于正常组差异显著(P＜0.05).闭经组其PRL水平与正常组各期比较差异均有极显著意义(P＜0.01).月经紊乱组其E2水平均显著低于正常人组各期水平 (P＜0.01).结论 FSH、LH、PRL、E2、P、T六项性激素水平检测在诊断与治疗女性原发不孕症中有着重要的临床意义.     

血清生殖激素、顶体蛋白酶抗体、精子蛋白17抗体水平检测在不孕不育症女性患者中的临床价值

目的探讨检测血清生殖激素6项指标水平及血清顶体蛋白酶抗体(Acr Ab)、精子蛋白17抗体(Sp17Ab)水平在临床不孕不育症女性患者中的诊断意义。方法选取2017年4月-2019年8月在丽水市人民医院妇产科接受诊断治疗的147例不孕不育症患者作为本研究的观察组,其中月经周期正常64例(正常组),月经周期不正常83例(异常组)。另选取同期在本院接受健康体检的92例女性生育功能正常者作为本研究的对照组。比较各组女性的雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、促催乳素(PRL)、睾酮(T)及促卵泡素(FSH) 6项指标水平及血清Acr Ab、Sp17Ab水平,分析血清Acr Ab与Sp17Ab的关系。结果观察组患者的E2水平明显低于对照组,LH、P、PRL、FSH水平与血清Acr Ab、Sp17Ab水平明显高于对照组(均P0. 05)。月经异常组患者的E2水平较正常组、对照组低,LH、P、PRL及FSH水平较正常组、对照组高(均P0. 05);月经正常组患者的E2、LH、P、PRL及FSH水平较对照组高,但差异无统计学意义(P0. 05)。血清Acr Ab与Sp17Ab水平无明显相关性(r=-0. 19,P=0. 87)。结论不孕不育症女性患者可通过临床检测血清生殖激素或血清Acr Ab、Sp17Ab水平进行辅助诊断及治疗,其中血清Acr Ab与Sp17Ab可单独或者联合作为不孕不育症女性患者的检测指标,临床诊断意义突出。     

急性心肌梗死患者性激素及E2／T检测的临床意义

目的探讨男性和围绝经期后女性急性心肌梗死（AMI）患者性激素水平的变化及其临床意义。方法采用美国雅培公司提供的AXSYM全自动免疫分析仪及配套试剂对95例AMI患者组和86例正常对照组进行性激素六项检测及雌二醇（E2）／睾酮（T）比值的计算，将两组结果进行比较。结果男性AMI患者组T浓度降低，E2、催乳素（PRL）浓度升高，E2/T比值升高，与正常对照组比较差异有统计学意义；女性围绝经期后AMI患者组岛浓度降低，PRL升高，E2/T比值降低，与正常对照组差异有统计学意义；AMI患者组PRO、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）与正常对照组比较P〉0．05。结论男性高E2低T血症及高E2/T比值、围绝经期后女性E2浓度降低及E2/T比值降低可作为AMI预防和诊治的重要指标。     

正常月经周期IVF-ET患者助孕情况与睾酮水平的关系

目的：探讨正常月经周期女性在进行体外受精（IVF）周期中其卵巢基础内分泌及助孕周期情况与血清睾酮水平的关系。方法：按一定标准收集2011年3月—2011年7月在中山大学附属第一医院生殖中心行IVF-胚胎移植（ET）治疗的、具有正常月经周期的495例妇女资料。比较患者不同年龄、基础促性腺激素、基础黄体生成激素（LH）、基础卵泡刺激素（FSH）/LH比值、基础雌二醇（E2）分组间的睾酮浓度差别;比较不同血清睾酮水平患者的IVF周期情况。结果：不同年龄、基础FSH/LH比值分组间睾酮差别有统计学意义（均P＜0.05）;而基础促性腺激素、基础LH、基础E2不同分组间睾酮差别无统计学意义（均P＞0.05）。不同睾酮水平组间IVF周期取卵数以及可移植胚胎数差别有统计学意义（均P＜0.05）。结论：血清睾酮水平与年龄、FSH/LH比值以及超促排卵取卵数等卵巢储备评估指标有关联。血清睾酮水平对有正常月经周期的女性IVF周期助孕结局也有影响。     

男性肝硬化患者血清性激素与垂体激素水平变化及意义

目的探讨男性肝硬化患者性激素与垂体激素的变化及其临床意义。方法对92例男性肝硬化患者进行血清睾丸酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）检测，并与正常对照组比较。结果肝硬化组T、E2浓度明显低于正常对照组，FSH、LH、PRL浓度明显高于正常对照组，与正常对照组比较有显著性差异（P〈0．01），各级肝硬化组之间及与正常对照组的比较均有显著性差异。结论T、E2降低和FSH、LH、PRL升高可作为估计男性肝硬化患者肝功能损害程度和估计预后的重要指标。     

血清性激素测定对女性不孕症的诊断价值

目的探讨女性不孕症患者性激素水平的变化对诊断、治疗的价值。方法将85例不孕症患者分为月经正常组(31例)、月经紊乱组(54例)。应用电化学发光免疫分析法测定6项性激素:促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、孕酮(P)的水平,并选取同一年龄组健康育龄女性(50例)作为正常对照组。结果月经正常组性激素6项检测结果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);月经紊乱组与对照组比较,LH、FSH、PRL差异有统计学意义(P0.05)。结论测定6项性激素,可较准确、较全面地反映体内内分泌情况,对判断女性不孕症的原因、诊断和治疗提供参考。     

腹腔镜子宫内膜异位囊肿剔除术中三种方法处理残留卵巢的预后影响

目的探讨腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜剔除术中残存卵巢的处理措施,其对术后卵巢功能以及妊娠的影响。方法选择行双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术患者99例,根据术中处理残留卵巢的不同方法分为3组,分别为单极电凝组（单凝组）、双极电凝组（双凝组）及缝合组,每组33例,比较各组手术前后的雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和窦卵泡计数（AFC）,以及术后随访月经情况。结果 3组术后均出现血清E2和AFC降低,FSH和FSH/LH增高,术后FSH、FSH/LH、E2及AFC值比较,单凝组与双凝组、缝合组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术后FSH、FSH/LH、E2比较,双凝组与缝合组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组术后AFC值比较及各组手术前后血清LH比较差异无统计学意义（P〉0.05）。单凝组与缝合组患者月经周期改变比较差异有统计学意义（P〈0.05）。缝合组患者术后妊娠能力优于单凝组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术中使用缝合法能够最大程度保护卵巢功能及储备功能,改善患者术后生育能力。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对患者卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对患者卵巢功能的影响。方法将我院收治的单侧卵巢囊肿患者150例,随机分为对照组、单极电凝组和镜下缝合组,每组50例,分别于患者术前、术后1个月、术后3个月时月经周期的第2-4 d早晨抽取患者的静脉血,检测患者卵巢功能变化情况。结果术后1个月和术后3个月,3组患者的LH、E2和FSH比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1个月对照组的LH、E2和FSH水平显著低于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后3个月单极电凝组LH和FSH水平显著高于其他2组,E2显著低于其他2组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在整个治疗过程中,P、T水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术镜下缝合止血不加重对患者卵巢功能的影响,而单极电凝止血可降低患者近期卵巢功能。     

女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义研究

目的：探究女性闭经后萎缩性尿道炎患者血清FSH、LH、PRL检验的临床意义。方法：选取某院妇科2014年10月～2015年10月收治的15例闭经后萎缩性尿道炎患者作为研究组，另选同期16例健康闭经体检者作为对照组，采用微粒子酶促化学发光法检测两组受试者血清FSH、LH、PRL水平并进行比对分析。结果：研究组患者血清FSH、LH、PRL水平与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：血清FSH、LH、PRL检验能够准确揭示女性闭经后萎缩性尿道炎患者病症进展情况并为临床诊疗提供科学依据。     

降调节后激素预测体外受精周期中卵巢反应性

目的:探讨在体外受精周期中进行垂体降调节后的血清激素水平,预测不孕症患者卵巢的反应性,为选择最佳的超促排卵方案提供依据。方法:采用化学发光法,测定69例不孕症患者接受体外受精治疗周期中,应用促性腺激素释放激素激动剂进行垂体降调节前后月经第3天的血清卵泡刺激素和雌二醇水平,按卵巢反应性指标-获卵数及刺激程度,分为低反应组,正常反应组及过度刺激组,并作统计分析。结果:降调后月经第3天血清卵泡刺激素水平与获卵数呈显著负相关(r=-0.436,P=0.001)。基础卵泡刺激素水平与获卵数呈显著负相关(r=-0.334,P=0.005)。3组比较,年龄无差异性,获卵数、受精数均有显著性差异,P<0.05;促性腺激素总用量,低反应组与其他两组比较均有显著差异,P<0.05,而正常反应组与过度刺激组比较无差异性,P>0.05。降调后3组的妊娠结局无差异,P>0.05。结论:降调后月经第3天血清卵泡刺激素水平能较敏感地预测卵巢对促性腺激素刺激的反应性,优于基础血清卵泡刺激素水平的预测作用。     

Endocrine evaluation of forty female-to-male transsexuals: Increased frequency of polycystic ovarian disease in female transsexualism

A retrospective study of 40 female-to-male transsexuals was performed to investigate the frequency of endocrine dysfunction prior to hormonal treatment with testosterone. Two patients had laparoscopic evidence of polycystic ovarian disease (PCOD) prior to androgen treatment. Nine additional subjects had clinical evidence of PCOD, including ultrasonographic evidence of multicystic and enlarged ovaries in three patients and/or evidence of hirsutism and oligomenorrhea associated with increased androgen levels and/or an increased plasma luteinizing hormone (LH)/follicle-stimulating hormone (FSH) ratio. Two subjects had evidence of gonadal dysgenesis. Plasma levels of testosterone, prolactin, LH/FSH ratio, and dehydroepiandrosterone sulfate were significantly increased in 30 female transsexuals prior to testosterone treatment when compared to normal adult female controls studied in the early follicular phase of the menstrual cycle. These data indicate that female transsexuals have an increased incidence of endocrine dysfunction (32.5%) which should be investigated prior to hormonal treatment.     

子宫动脉栓塞介入治疗对不同年龄段剖宫产瘢痕妊娠患者的影响

目的:探讨子宫动脉栓塞介入治疗对不同年龄剖宫产瘢痕妊娠患者的影响。方法:回顾性分析2012年7月-2014年7月在本院接受子宫动脉栓塞术治疗的CSP患者261例临床资料,按年龄分为35岁组176例和≥35岁组85例,两组患者进行3个月随访,比较患者恢复正常月经时间及血β-hCG恢复正常时间,治疗前和治疗后1、3个月月经情况及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)水平和不良反应及妊娠结局。结果:两组患者术中出血量、清宫时出血量、恢复正常月经时间及血β-hCG恢复正常时间比较未见差异(P0.05)。术后随访月经量、月经期均较治疗前减少(P0.05),但两组间未见差异(P0.05);月经周期在治疗前及术后1、3个月未见差异(P0.05)。两组患者治疗前后FSH、LH和E_2水平均无明显改变(P0.05),术后妊娠率及不良反应发生率比较未见差异(P0.05)。结论:子宫动脉栓塞介入治疗对不同年龄切口瘢痕妊娠患者的效果均较好,副作用小,疗效安全,值得临床推广使用。     

Effect of repeated hyperbaric exposures on the menstrual cycle: preliminary study

Two healthy female volunteers were subjected to hyperbaric air pressure of 5 ATA comparable to 130 feet of sea water (fsw) for 20 min 7 or 8 times during their menstrual cycles (experimental cycles). During the experimental cycles hormone assays for follicle-stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), estradiol, progesterone, and testosterone were performed before and after each dive on alternate days between the 5th and 11th cycle days (follicular phase), daily during the time ovulation was expected to occur, and on alternate days during the luteal phase; these were compared with the same assays throughout control cycles, during which the subjects were not pressurized. Periodic pressurization produced no significant changes in hormone patterns; ovulation was not inhibited and menstrual periods were unchanged.     

新兵训练对女兵性激素、月经功能的影响及其相关性研究

目的:探讨新兵训练对女兵生殖内分泌以及月经功能的影响,并进行相关性分析。方法:选取陆军某部女兵126名,采用酶免疫测定法(EIA)分别测定新训前、新训结束时血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平,并对437名女兵新训前、新训期、新训结束半年后的月经状况、月经疾患进行调查、随访和分析。结果:激素测定结果显示,新训后FSH、LH、P水平明显降低,E2、T、PRL水平均为明显升高,与集训前比较,差异显著(P<0.05);月经期除E2、P于集训后升高外,FSH、LH、T及PRL集训后与集训前比较均无显著性差异(P>0.05)。新兵训练使女兵月经周期异常率、月经疾患发生率明显增高。结论:新兵训练对女兵性腺轴及月经功能有显著的影响,这种影响是功能性、可逆性的,对女性生殖健康并无永久性、器质性损害,但加强新训女兵生殖健康保健仍十分重要。     

卵巢子宫内膜异位症相关不孕年轻女性患者术后应用GnRH-a对自然受孕率的影响

目的观察腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)对卵巢子宫内膜异位症(OEM)相关不孕的治疗效果,为临床应用提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月于盘锦市中心医院接受保守性腹腔镜手术治疗的83例OEM伴不孕患者的临床资料。其中,37例患者单纯接受手术治疗,记为对照组;46例患者术后接受Gn RH-a治疗,记为观察组。对比两组月经周期与月经量恢复正常的时间、盆腔痛与痛经的视觉模拟评分法(VAS)评分、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、自然受孕率,并分析观察组给药期间的不良反应发生率。结果观察组月经周期与月经量的恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组盆腔痛、痛经的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组LH、E2、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);给药期间,观察组不良反应发生率为8.70%;随访期间,观察组自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术后应用Gn RH-a对OEM相关不孕的治疗效果确切,可促进患者月经恢复正常,改善盆腔痛、痛经症状与性激素水平,提高患者自然受孕率,且安全性较高。     

Effect of long-term centchroman treatment on plasma steroid and peptide hormones in female rhesus monkeys (Macaca mulatta)

Effect of weekly oral administration of Centchroman (3,4-trans-2, 2-dimethyl-3-phenyl-4-(p-(beta-pyrrolidinoethoxy)-phenyl)-7-met hoxychroman) at 1 and 2.5 mg/kg for 12 months on plasma estradiol, progesterone, luteinizing hormone and follicle stimulating hormone of female rhesus monkeys was studied. Centchroman administration at both doses did not disturb the menstrual pattern of rhesus monkeys except for a prolongation of the first treatment cycle. The subsequent cycles were of normal duration. The general pattern of plasma estradiol, progesterone, luteinizing hormone and follicle stimulating hormone was not affected by Centchroman treatment. The basal and peak levels were similar in pretreatment, control and treatment cycles. The results clearly indicate that Centchroman treatment up to 1 year does not affect the hypothalamo-pituitary-ovarian axis in female rhesus monkeys.     

综合干预治疗对重型β-地中海贫血青春期女性生长发育的效果观察

目的:探讨综合干预治疗对重型β-地中海贫血(β-TM)的青春期女性患者性腺发育功能的影响。方法:收集本院确诊的重型β-TM青春期女性患者45例,并收集同期本院体检正常女性15例为对照组。测定两组对象身高、体重,采静脉血检测输血前后血红蛋白(Hb)、促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FHS)水平、雌二醇(E_2),超声检测性腺发育情况并进行对比分析。结果:治疗前各血清蛋白(SF)浓度组重型β-TM患者的身高、体重、Hb、LH、FSH、E_2、子宫容积、左侧卵巢容积和右侧卵巢容积均低于对照组(P0.05),且随着患者SF的增加呈现降低趋势。经过规范化治疗后各SF浓度组重型β-TM患者的上述检测指标均有所增加并趋近正常水平,治疗前后比较有差异(P0.05),治疗后组间比较无差异(P0.05)。结论:综合规范的干预治疗可恢复重型β-TM的青春期女性的正常身体发育、性腺发育和性激素水平,临床应加以重视和规范治疗。     

雌二醇凝胶治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血病例的系列研究

目的 探讨雌二醇凝胶治疗青春期排卵障碍性异常子宫出血(abnormal uterine bleeding-ovulatory dysfunction,AUB-O)的临床治疗效果及安全性.方法 选取成都市妇女儿童中心医院2015年3月至2019年3月收治的合并中重度贫血的青春期AUB-O患者35例,采取经皮雌激素内膜修复...     

达英-35联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察达英-35和二甲双胍对伴胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌的影响,评估其对PCOS的治疗价值。方法:选取72例有胰岛素抵抗及排卵障碍的PCOS患者,随机分为A、B、C三组,A组应用二甲双胍,B组应用达英-35,C组联合应用二甲双胍及达英-35。分别于治疗前及治疗后月经周期第3天行阴道超声检查及激素化验,观察治疗前后卵巢体积、体重指数(BMI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)等相关指标变化,并比较各组月经恢复情况、排卵率及妊娠率的差别。结果:三组患者经治疗卵巢体积、BMI、LH、T、FINS、FPG及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平等均有不同程度改善,而FSH水平无显著性变化。治疗后C组患者各项指标改善明显优于A、B两组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。C组患者治疗后月经恢复、排卵率及妊娠率均显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达英-35和二甲双胍单独应用均可以不同程度地改善PCOS患者的内分泌与代谢异常,促进恢复正常月经,诱发排卵。但单独应用有一定局限性,二者联合应用能更有效地降低LH、T及胰岛素水平,增强纠正PCOS代谢紊乱、改善胰岛素抵抗的效率,提高排卵率和妊娠率,是治疗PCOS理想的治疗方案。