食管型颈椎病的临床症状与X线征象对照分析

目的：通过探讨食管型颈椎病的临床症状及X线征象,提高对此病的诊断率。方法：食管型颈椎病患者26例,均进行数字化食管钡餐检查及颈椎侧位、斜位摄片。结果：颈椎椎体前缘示不同程度的骨质增生,颈椎前缘唇样增生大小为5．0～6．9mm9例次,7．0～9．9mm8例次,10．0～12．9mm5例次,13．0～14．9mm3例次,15．Omm以上1例次。骨质增生压迫食管,导致颈段食管后壁的单发或多发小弧形压迹,位于4～5颈椎平面4例次,颈5～6椎平面22例次,颈6～7椎平面17例次,位于颈4～5至颈6～7椎平面钡剂滞留6例次。结论：临床症状与增生大小及弧形压迹的深度呈正相关,食管型颈椎病的普通X线检查具有一定特征性,食管钡餐检查及颈椎侧位、斜位摄片,并结合临床症状,对食管型颈椎病的诊断与鉴别诊断具有一定价值。     

颈椎病的X线表现与临床分型的意义

目的探讨颈椎病的常见X线表现,进一步提高对颈椎病认识。方法 150例患者全部采用DR摄片,均摄正侧位、过伸过曲位、左右前斜位。结果颈椎病X线表现为,颈椎椎体边缘骨质增生、前后纵韧带骨化、骨桥形成,颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄、颈椎椎间孔变窄,颈部韧带钙化,吞咽困难。结论 X线是诊断颈椎病最常用、最基础的检查方法,可为临床提供重要的诊疗依据。     

探讨颈椎双斜位平片对颈椎病的诊断价值

目的探讨颈椎双斜位片对颈椎病的平片诊断价值.方法对261例颈椎病患者的正侧位及双斜位子片所见主要阳性征象进行统计、分析、比较.结果正位片仅对钩椎关节的显示及张口位片对环枢关节的显示有较大实用价值.侧位片对了解颈椎曲度、椎序列、椎间隙情况及显示椎体骨质增生、部分颈部韧带钙化较理想.双斜位片对钩突及钩椎关节增生;椎体及椎弓关节突有否增生、骨折或脱位及骨质破坏;椎间孔的变化情况的观察比较清楚,比正侧位片更直观、可靠.结论颈椎双斜位片在颈椎病X线平片诊断中,具有非常实用的诊断价值,在颈椎常规平片检查时,应把双斜位和正侧位均列为常规检查位置.     

青少年颈椎病CT影像特点观察

目的 探讨青少年颈椎病的CT影像特点.方法 对2006年1月～2009年12月青少年颈椎病患者应用SOMATO SPIRIT螺旋CT机,从C2～7椎间盘扫描,重点观察分析颈椎生理曲度、椎间盘突出情况、椎管大小、椎体后缘增生及韧带钙化肥厚情况.结果 64例患者表现为颈椎生理曲度异常,包括生理弯曲度减小、消失变直或反弓,占总数的91.43%;6例患者表现为骨质增生及椎间盘退行性改变韧带钙化,占8.57%.结论 颈椎曲度异常是青年颈椎病的主要征象特点,CT扫描对其诊断的敏感性和准确性较高,对颈椎病患者的早期诊治具有一定的意义.     

食管压迫型颈椎病15例分析

目的通过复习食管压迫型颈椎病的临床及X线表现,加深对本病的认识.方法 15例食管压迫型颈椎病,男性10例,女性5例,临床有不同程度吞咽困难,且13例合并肢体麻木及头晕等症状,15例病例全部经食管造影检查,8例检查了颈椎正侧位像.结果 15例患者全部见颈椎前缘骨赘形成,10例伴有前纵韧带钙化,形成单鸟嘴,双鸟嘴及跳跃征,钡餐检查显示食管后壁形成弧型压迹食管狭窄.结论颈椎压迫型颈椎病特点为:①老年人发病.②多合并其他型颈椎病症状.③吞咽困难时间长.颈椎压迫型颈椎病根据其临床症状及X线平片与钡餐造影检查,可明确诊断.由于本病多发于老年人故应与食道癌作鉴别.     

DR对颈椎病的诊断价值(附286例报告)

目的 探讨DR片对颈椎病的诊断价值.方法 对286例经临床和DR检查诊断的颈椎病DR片表现进行回顾性分析和总结.结果 198例表现为颈椎生理曲度改变(前凸变平直、消失或后凸)；286例均表现为前后缘骨质增生；102例表现为钩椎关节、关节突关节增生；183例表现为椎间隙变窄；67例表现为椎间孔狭窄；103例表现为韧带钙化(主要为项韧带钙化).结论 在基层医院DR检查对颈椎病的诊断,不仅能显示病变的部位、范围和程度,而且作为一种经济、快捷、有效的检查方法,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的影像学依据.     

X线片对外伤性颈椎病的诊断价值分析

目的外伤性颈椎病应用X线片诊断价值情况分析。方法选取2018年3月-2019年3月本院诊治28例外伤颈椎病患者资料,患者均进行X线平面扫描检查,分析其诊断结果情况。结果经确诊28例外伤颈椎疾病患者,21例骨质增生,13例颈椎曲度表现异常,11例椎间狭窄,10例椎间孔小,8例韧带钙化,5例钩椎关节相关病变,4例颈椎序列表现不稳。其中X线平片检出准确率17(60.71%)例。结论外伤性颈椎病可选择X线片进行早期疾病诊断,为疾病诊疗提供支持,具一定临床应用价值。     

老年颈椎病的X射线诊断分析

目的分析颈椎病在老年病人的X射线平片表现,探讨X射线检查的临床诊断价值。方法收集2005年1月至2010年12月100例确诊为老年颈椎病患者的X线平片进行回顾性分析。结果患者症状表现为根型46例（46.0%）、颈型34例（34.0%）、椎动脉型15例（15.0%）、交感神经型和椎型各2例（各2.0%）、食管型1例（1.0%）。X片所见：颈椎曲度改变80例（80.0%）,椎间隙变窄77例（77.0%）,椎体前后缘骨质增生63例（63.0%）,椎体不稳25例（25.0%）,韧带钙化23例（23.0%）,椎间孔变小、变形13例（13.0%）,双突现象7例（7.0%）,钩突改变和双边现象各6例（各6.0%）。结论老年颈椎病X线平片以颈椎曲度改变、椎间隙变窄和椎体前后缘骨质增生为主,X射线平片可用于基层颈椎病的诊断。     

关于颈椎病的X线诊断分析

目前对颈椎病的 X 线诊断标准比较混乱,有的认为椎间隙变窄是诊断颈椎病的重要依据;有的提出椎体的骨质增生尤其是后缘的骨刺形成是颈椎病的诊断依据;还有的认为项韧带钙化是诊断颈椎病的指征等。今将我们对颈椎病的 X 线诊断介绍如下:我院在门诊查颈椎患者207人中,X 线诊断为颈椎病的55例,占27%。X 线表现轻微,不足以诊断颈椎病的62例,占30%。无 X 线表现的90例,占43%。颈椎病的55例中,男28例,女27例。发病年龄多在40～60岁之间。发病随着年龄的增长而增长。发病     

颈椎病80例的X线诊断分析

目的：探讨X线平片在颈椎病诊断中的作用。方法：对80例颈椎病患者的X线检查结果进行分析。结果：颈椎曲度改变36例、椎间隙变窄64例,椎间孔缩小58例,骨质增生61例,双边、双突征26例,颈韧带钙化24例。结论：X线平片可显示病变的部位、范围和程度。是诊断颈椎病的有效检查方法。     

X线低张气钡双重造影诊断食道癌的价值探讨

目的探讨X线低张气钡双重造影诊断食道癌的价值。方法45例均行X线低张气钡双重造影检查及胃镜检查,全部经过手术和,或病理证实。结果X线低张气钡双重造影检查判断有无食道癌符合率为9313％,胃镜为97．7％;X线低张气钡双重造影判断癌变部位的符合率为97．7％,胃镜为95．5％;判断癌变部位长度,X线低张气钡双重造影符合率为95．5％,胃镜为87．7％,但胃镜难以判断梗阻长度。结论X线低张气钡双重造影更适合于诊断食道癌的癌变部位的长度,定性以及易操作性上均优于胃镜检查,是检查食道癌的首选。     

无痛胃镜对食管裂孔疝的诊断价值

目的:探讨无痛胃镜检查对食管裂孔疝(hiatal hernia HH)的临床诊断价值。方法:总结分析291例无痛胃镜检查结果,并与X线食道钡餐透视检查及普通胃镜检查结果对比分析。结果:291例患者诊断HH 6例,占所检患者2.06%,该6例患者于胃镜检查前或后均做X线钡餐造影检查,X线诊断均确诊为HH,符合率100%。同期9127例普通胃镜检查HH检出率为3.51%。其中69例于胃镜检查前或后做过X线食道钡餐透视检查,有43例X线诊断为HH,符合率为62.31%。结论:无痛胃镜检查能更直观、清晰的观察HH的特点及并发症,对于诊断HH具有重要价值。     

颈段、胸上段食管癌术后并发肺部感染分析

目的探讨颈段、胸上段食管癌患者术后肺部感染的原因与预防。方法对2001~2005年间57例颈段和胸上段食管癌病例进行回顾性分析。结果其中1例患者因误吸导致死亡,1例出现吻合口瘘,3例因出现成人呼吸窘迫综合征(ARDS)行气管切开呼吸机辅助通气,16例不同程度出现肺部感染。结论颈段和胸上段食管癌患者术后并发肺部感染的因素较多,其中喉返神经损伤是引起肺部感染的主要因素,预防喉返神经损伤可有效地减少肺部感染并发症的发生。     

几种X线摄影方法在诊治颈椎病价值探讨

目的:探讨几种X线摄影方法在诊治颈椎病中的价值。方法:采用几种不同的X线摄影方法、摄影体位与摄影技巧,有效提高影像的诊断价值。结果:颈椎摄影方法与技巧的应用能确保得到高质量、高准确性的影像资料,为临床诊断提供保障。结论:颈椎X线平片是颈椎病诊断的主要方法之一。     

37例原发性胃恶性淋巴瘤的术前诊断分析

目的：分析原发性胃恶性淋巴瘤在胃肠钡餐和胃镜中的表现,以提高该病的术前诊断率,方法：对胃肠钡餐和胃镜在37例经手术和病理学确诊的胃恶性淋巴瘤的诊断价值进行分析。结果 胃肠钡餐对胃恶性淋巴瘤的术前诊断率为52．0％,主要表现为多结节型（粗大皱襞型）8例,溃疡型4例,肿块型3例,浸润型3例,混保型7例,胃镜对胃恶性淋巴瘤的疹断率仅有30．8％,主要表现分为溃疡型7例,弥温浸润型4例,肿块型5例,巨大皱襞型6例,混合型4例。而术前胃镜和胃肠钡餐联合应用可使胃淋巴瘤的诊断率提高到71．4％。结论 加强对胃恶性淋巴瘤的重视,提高对X线及胃镜特异性征象的认识,以及术前联合应用多种诊断方法将有助于提高胃恶性淋巴瘤的术前诊断率。     

肠系膜上动脉压迫综合征的X线诊断

目的探讨肠系膜上动脉压迫综合征的X线特点,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析了68例肠系膜上动脉压迫综合征的临床表现和影像学检查方法及X线特征。结果本病的主要临床表现为进食后上腹部饱胀,或有反酸、嗳气、恶心、呕吐等,活动后加重。上消化道双重造影显示钡剂通过十二指肠水平段受阻,表现为典型的纵行“笔杆征”压迹,右侧位或俯卧位症状可缓解。结论肠系膜上动脉压迫综合征是临床较常见的一种疾病,提高对本病的认识和应用正确的检查方法是减少本病误诊的关键。     

成年人肠旋转不良的X线探讨

目的 探讨X线检查对成年人肠旋转不良的诊断价值.方法 回顾性分析经手术证实的16例成年人肠旋转不良的X线表现,16例均行腹部立卧位X线检查,11例行消化道钡餐检查,5例行钡灌肠检查.结果 腹部X线检查显示十二指肠不完全性梗阻8例,小肠低位梗阻2例.消化道钡餐检查显示十二指肠球部至水平段扩张、不完全性梗阻,远端呈鼠尾状狭窄4例;十二指肠空肠曲位置、形态异常,呈飘带征7例.钡灌肠检查发现回盲部位置异常4例.结论 消化道钡餐和钡灌肠检查对成年人肠旋转不良的诊断具有重要价值.     

Chiari Ⅰ畸形颅颈减压手术中的硬膜下显微操作

目的总结Chiari Ⅰ畸形颅颈减压手术中的硬膜下显微操作的关键步骤，强调硬膜下显微操作内容的重要性。方法12例Chiari Ⅰ畸形患者（8例合并脊髓空洞症）行颅颈减压、硬膜成形、硬膜下探查术。硬膜下显微操作包括部分切除下疝的小脑扁桃体，探查第四脑室正中孔、延髓及高位颈髓外侧。结果术中证实小脑扁桃体与延髓间蛛网膜粘连并松解6例，小脑扁桃体与尾组颅神经间蛛网膜粘连并松解4例。术后近期观察8例患者临床症状有改善，4例无变化。远期随访患者神经功能均有不同程度改善。5例患者（3例合并脊髓空洞症）术后磁共振成像（MRI）复查示小脑扁桃体达正常水平，枕大池成形，脊髓空洞呈不同程度缩小。结论Chiari Ⅰ畸形颅颈减压手术中的硬膜下显微操作是达到手术目的、改善患者临床症状的重要步骤之一。     

Diagnostic image (113). A neonate blowing bubbles. Esophageal atresia with tracheoesophageal fistula,Hirschsprung disease and suspected Down's syndrome

In a male neonate 'blowing bubbles', three diagnoses were seen on a combined thoracic and abdominal X-ray: esophageal atresia with tracheoesophageal fistula, Hirschsprung's disease, and suspected Down's syndrome (because of the presence of II pairs of ribs).     

A case report of esophageal intramural pseudodiverticulosis

A 76 year old man with esophageal intramural pseudodiverticulosis occurring in reflux esophagitis is presented. This unusual condition characterized by multiple small outpouchings in the esophageal wall and associated with a high incidence of benign esophageal stricture. Our case demonstrated typical radiological feature by barium swallow.