腹腔镜联合胆道镜在胆总管切开取石术的临床应用

[目的]探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用价值。[方法]对36例胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜及纤维胆道镜技术行胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管T管引流或一期缝合。[结果]对36例中有2例中转小切口完成,12例行胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管一期缝合,22例行胆囊切除,胆总管T管引流术,术后早期胆漏2例,均经引流5d后治愈,术后1月拔除T管出现胆漏2例,均经置管引流治愈。[结论]腹腔镜胆囊切除,胆总管切开取石,胆总管T管引流或一期缝合是安全、有效的手术,该术式具有创伤小,痛苦小,恢复快,可达到良好的治疗效果。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾性分析59例经影像学检查确诊为胆总管结石患者的临床资料及随访结果。经胆囊管胆道镜探查胆总管取石34例;胆总管切开胆道镜探查取石胆总管一期缝合12例;胆总管切开胆道镜探查加T管引流术13例。结果 59例均顺利完成手术,无一例中转开腹。一期缝合术后2例发生短暂胆漏,经3～5d引流后胆漏自行愈合。手术时间65～165min;术中出血40～180ml;住院6～10d,随访1～2年无复发结石。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石,具有微创手术的优点,安全有效,并发症少,可替代传统的开腹胆总管切开探查T管引流术。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床观察

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石的治疗效果。方法：选择笔者所在医院收治的胆囊胆总管结石的患者,术前均经超声、CT、MRCP确诊,进行常规实验室检查,分为对照组（传统开腹手术）和观察组（腹腔镜联合胆道镜）,比较两组治疗结果。结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症、住院时间明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石具有和开腹手术一样的探查、取石、留置T管,但具有微创、术中出血量少、术后并发症少、患者术后身体恢复快等优点,术前严格掌握手术的适应证和禁忌证,值得临床推广使用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石100例

[目的]总结5年来腹腔镜联合胆道镜胆管切开取石术(LCBDE)的临床经验,探讨LCBDE的安全性和有效性。[方法]自2004年1月～2009年12月连续进行了100例LCBDE。[结果]100例LCBDE全部完成,平均手术时间2.2h,平均失血21ml,平均住院时间6.1d。[结论]腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术是一种安全、有效、可行的微创治疗方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石56例临床体会

[目的]评估腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会。[方法]回顾分析应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者56例。[结果]全组均成功完成手术,无中转手术,术中无大出血,无胆管损伤,全部安置T管,术后发生胆汁漏1例,胆道残石2例。[结论]腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全有效,损伤小,恢复快。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床研究

[目的]评价腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术的临床应用价值.[方法]回顾性分析77例胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法和结果,23例行腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术,54例行开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术.[结果]腹腔镜联合胆道镜胆管切开取石术组的术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症发生率均少于对照组,手术时间长于对照组,住院费用差异无统计学意义.[结论]腹腔镜联合胆道镜胆管结石切开取石术是一种安全、有效、可行的微创治疗方法.     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值.方法 选取我院收治的胆囊结石合并胆总管结石的患者80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组采用传统开腹手术治疗.比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间和术后并发症发生率.结果 观察...     

腹腔镜联合纤维胆道镜对高龄胆总管结石伴胆囊结石的治疗效果观察

目的:探究腹腔镜联合纤维胆道镜对高龄胆总管结石伴胆囊结石的治疗效果。方法:选取2017年6月~2018年6月在本院进行就诊的76例高龄胆总管结石伴胆囊结石患者作为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组和观察组,对照组患者给予开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,观察两组患者住院时间、胃肠功能恢复时间和术中出血量情况,对比治疗效果。结果:观察组患者胃肠功能恢复时间、住院时间和术中出血量均显著少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对高龄胆总管结石伴胆囊结石患者,临床给予腹腔镜联合纤维胆道镜治疗效果显著。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的方法和治疗效果。方法对我院胆总管结石(或合并胆囊结石)22例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例均在腹腔镜下完成胆总管切开纤维胆道镜取石术,手术平均时间140min,出血约20～80ml。1例因胆漏次日行开放手术,21例无并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种创伤小、恢复快、安全有效的手术方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的方法和治疗效果。方法对我院胆总管结石（或合并胆囊结石）22例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例均在腹腔镜下完成胆总管切开纤维胆道镜取石术,手术平均时间140min,出血约20～80ml。1例因胆漏次日行开放手术,21例无并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石是一种创伤小、恢复快、安全有效的手术方法。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效

目的:探讨对胆囊结石合并胆总管结石运用腹腔镜联合胆道镜治疗的效果。方法:挑选2018年4月~2019年4月本市两家三甲医院收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,各30例。对照组采取传统开腹手术治疗,观察组选择腹腔镜联合胆道镜治疗,对两种治疗手段的成效进行比对。结果:观察组术中出血量远少于对照组,而胃肠道恢复功能时长、肛门恢复排气时长、住院时间都较对照组更短(P<0.05)。分析两组术后并发症情况,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者,临床选择腹腔镜联合胆道镜治疗,可以有效清除结石,改善病情。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用

目的：总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的经验。方法：回顾性分析2006年6月-2012年5月本院收治的采用腹腔镜联合胆道镜治疗的56例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料。结果：Ⅰ期缝合胆总管20例,术后发生胆漏1例;放置T管引流36例,术后发生水肿性胰腺炎和胆漏各1例,均经保守治疗痊愈。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石对患者创伤小,效果好,且安全可靠,值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法 74例胆囊结石合并胆总管结石患者随机均分为两组。对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组的术中出血量少于对照组,术后排气时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。术后,两组的WBC、 CRP及NEUT%均较术前升高(P <0.05),但观察组的CRP及NEUT%均低于对照组(P <0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石可有效减少术中出血量,促进术后排气,缩短住院时间,降低并发症发生率。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的围手术期护理

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效及护理特点。方法：本院2010年7月-2013年6月外科收治的胆囊结石合并胆总管结石患者65例。分别实施开腹胆囊切除＋胆总管探查＋T管引流术及腹腔镜下胆囊切除＋胆总管探查术,其中开腹组31例,腹腔镜组34例。结果：两组患者术后胃肠功能恢复时间、进食时间、住院时间、护理满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,手术中出血量、术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、安全,疗效确切,护理人员通过精心护理,提高护理工作效率和质量,能达到更好的护理疗效。     

宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值。 方法选择2007年1月至2008年12月因输卵管性不孕于本院就诊并行宫腔镜和腹腔镜联合治疗的不孕症患者116例为研究对象。按术后是否妊娠,将其分为妊娠组(n＝43)和未孕组(n＝73)。分析术后自然妊娠率,输卵管、盆腔病变程度与妊娠率的关系及术后最佳妊娠时间等(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。妊娠组与未孕组患者年龄、不孕年限及孕产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 结果116例患者术后随访30个月,共计43例妊娠,妊娠率为37.07%。术后妊娠率与输卵管、盆腔病变严重程度有关,轻、中、重度患者术后妊娠率分别为54.05%(20/37),42.11%(16/38),17.07%(7/41),3者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1～6个月,7～12个月,13～18个月,19～24个月及25～30个月的妊娠率分别为13.79%(16/116),12.07%(14/116),8.62%(10/116),2.59%(3/116)和0(0/116),术后18个月内妊娠率为93.02%(40/43)。 结论输卵管性不孕患者宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕,术后妊娠率与输卵管、盆腔病变程度相关,病变轻者的术后妊娠率较高。经宫、腹腔镜联合治疗后,本组妊娠率患者于术后18个月内的妊娠率较高。     

宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕70例分析

目的探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的应用价值。方法采用宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症患者70例。手术方法分离粘连、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、卵巢囊肿剥离、卵巢楔形切除术、腹腔镜监视下宫腔镜检查及插管通液。结果手术后68例随访者,妊娠36例,妊娠率51.43%。妊娠时间最短于手术后1个月,最长于术后16个月怀孕,其中2例（2.86%）发生输卵管妊娠,1例自然流产（（1.43%）。结论宫腔镜、腹腔镜联合诊治术是不孕症的有效诊治方法。     

腹腔镜联合胆道钬激光治疗胆总管结石的效果分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道钬激光治疗胆总管结石的疗效和安全性.方法 选取2017年1月-2018年6月在大连大学附属中山医院进行治疗的76例胆总管结石患者,依据手术方式的不同分为观察组和对照组各38例.观察组在常规腹腔镜基础上联合应用胆道镜钬激光碎石,对照组行腹腔镜常规胆总管探查术.观察并比较两组手术时间、取石时间、术中出血量、T管放置情况、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况等.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开放手术,两组术中出血、术后胃肠功能恢复时间及术后引流时间差异均无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、取石时间和住院时间,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组T管放置率和并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合钬激光碎石术治疗胆总管结石安全有效,且具有手术时间和取石时间短、T管放置率低等优势,值得推广使用.     

输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石的研究

目的探讨输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石。方法选取2008年1月至2012年3月我院收治的体外冲击波碎石术后残石患者共100例,随机分为实验组50例和对照组50例,其中实验组患者采用输尿管切开联合纤维胆道镜治疗,而对照组患者仅采用输尿管切开取石术治疗。结果实验组患者的结石取净率明显高于对照组(98.00%vs.78.00%,P<0.05)。结论输尿管切开联合纤维胆道镜治疗体外冲击波碎石术后残石,其结石取净率高、操作简便、无特殊损害,值得在临床上推广应用。