应用自制塑料网筐行手刷消毒的体会

<正> 手术前我们均用手刷常规刷手,手刷用后,我们先用5％84消毒液浸泡消毒后再送供应室高压灭菌。传统的方法是手刷浸泡10min用持物钳夹取,浪费时间,用手捞取,容易腐蚀和污染护理人员的手,造成交叉感染。我院手术室应用塑料网筐盛手刷浸泡于消毒液中,避免上述存在问题,现介绍如下。     

细胞刷片在食道癌、胃癌诊断中的应用

目的　探讨提高早期食道癌、胃癌及可疑病变的检出。方法　经胃镜检出 4 9例癌变 ,每例行细胞刷片与组织切片比较。结果　细胞刷片 4 5例查见癌细胞 ,组织切片 39例首次查见癌细胞。结论　细胞刷片可以避免胃镜活检取材的部分局限性 ,广泛刷片 ,提高检出率     

提高活检和刷检诊断准确性之探讨

２９４例结肠镜检查中，对内镜下发现有病变的４３例患者先后进行活检和刷检作病理检查结果，认为提高活检和刷检诊断的准确性，关键在于准确采取标本。采取标本应注意：活检应多块组织多方位钳取，疑有粘膜下病变者可在同一部位重复钳咬组织，强调钳取第一钳最重要。刷检应在病灶表面或活检创面上反复刷动，并先除去表面血痂等，增加细胞刷与病灶接触面。先活检，后刷检，二者结合可互相弥补不足。     

纤维支气管镜刷检涂片结核杆菌的检查

纤维支气管镜刷检涂片结核杆菌的检查魏晓萍，成可经，张培森，柴淑秋，蔡娟（附院检验科２６１０３１附院内二科）纤维支气管镜（纤支镜）刷检涂片检查在诊断不典型支气管肺结核中的作用已日益受到重视和肯定。我院自１９９０年１月至１９９４年６月间经纤支镜刷检涂片查...     

纤维支气管镜刷检在周围型肺癌中的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜刷检对周围型肺癌的诊断价值.方法采用欧林巴斯P20型纤维支气管镜对103例可疑周围型肺癌进行检查,并用活检和刷检两种方法获取标本进行病理和细胞学检查.结果在最终确诊的86周围型肺癌中,活检阳性6例,阳性率7.0%;刷检阳性42例,阳性率48.8%.统计学处理(X2检验),P<0.001.结论纤维支气管镜刷检阳性率高、创伤小、并发症少、操作简便,在纤维支气管镜检时,应将刷检作为获取标本的必不可少的手段.     

197例纤维支气管镜刷片细胞学结果分析

目的 探讨影响细胞学诊断准确性的原因.方法 比较分析宁夏回族自治区人民医院2008-2010年送检的纤维支气管镜刷片与病理活检197例资料.纤维支气管镜刷片采用巴氏染色,病理活检标本采用石蜡包埋、HE染色.结果 以病理活检结果为准,纤维支气管镜刷片鳞癌的符合率为75.5％,腺癌的符合率为67.5％,小细胞未分化癌的符合率为61.5％.结论 纤维支气管镜刷片的质量和病理医师对细胞学的诊断要点及经验是提高细胞学诊断准确性的重要因素.     

纤维支气管镜肺活检及刷检对肺癌诊断的价值

目的探讨纤维支气管镜肺活检及刷检对肺癌诊断的价值。方法对153例经病理组织学及细胞学确诊为肺癌的纤维支气管镜检查结果进行统计分析,了解纤维支气管镜肺活检和刷检两种不同病理检查方法对肺癌诊断的阳性率。结果肺活检、刷检阳性率分别为81%和72.5%,两者联合检查的阳性率为89.5%,联合检查阳性率明显高于单一检查（P〈0.05）。结论联合应用纤维支气管镜活检及刷检细胞学检查可以提高肺癌的检出率和诊断的准确性。     

细胞刷片检查对食管癌、胃癌病理诊断的评价

在胃镜下取活检标本５２９２例，检出不同期别的癌４２３例（８．０％）；细胞刷片检查１８７６例（３５．５％）中阳性４１４例，可疑５４例，手术并经病理证实３６０例。结果证明，细胞刷片检查比胃镜活检取材广泛，在做胃镜活检时兼作细胞刷片检查可提高食管癌、胃癌早期诊断阳性率，细胞刷片检查一经找到典型癌细胞就可作为手术治疗的依据。     

闭式经皮胸膜刷检诊断恶性胸腔积液

目的 :评价胸膜刷检对恶性胸腔积液的诊断价值。方法 :38例疑是恶性胸腔积液的病人作胸膜刷检、活检和胸液细胞学检查。结果 :38例患者中 30例被确诊为恶性胸腔积液 ,胸膜刷检阳性率为 83% ,明显高于活检阳性率 6 0 % (P <0 .0 5 ) ,也高于脱落细胞学检查 6 6 % (P >0 .0 5 )。联合三种方法的阳性率为 86 .6 %。结论 :闭式经皮胸膜刷检是一种简单、安全、有效的方法 ,对诊断恶性胸腔积液价值较大     

渗出性胸腔积液行胸膜刷检操作失败的原因分析

目的：分析渗出性胸胸腔积液行胸膜刷检,部分操作失败,分析其原因,总结教训以提高胸膜刷检成功率。方法：对87例渗出性胸腔积液患者,进行闭式胸膜活检术联合胸膜刷检术。结果：87例患者,胸膜活检113次,成功率92.9％（105/113）,胸膜刷检112次,成功率仅73.2%（82/112）,胸膜刷检操作成功率明显低于胸膜活检,差异有统计学意义（0.05）。30次未成功的胸膜刷检中,19次因细胞刷未能紧贴胸壁,未取到胸膜组织细胞而致操作失败;6次因胸水量大,操作时无法一次将胸水放干净,而致操作失败;另有5次刷检结果仅见红细胞。结论：胸膜刷检在临床中有操作简单、病人耐受性好、取材范围广等优势,在操作中应不断总结经验教训,逐渐提高胸膜刷检操作成功率,从而发挥它在渗出性胸腔积液病因诊断中的价值。     

霉菌性食管炎胃镜管道刷刷洗治疗15例体会

目的探讨胃镜管道刷刷洗治疗霉菌性食管炎的疗效。方法选取15例霉菌性食管炎患者,行胃镜下胃镜管道刷刷洗。结果总有效率为93.3%,4例患者存在食道轻微损伤,术后有发热、疼痛等不适,给予相应的对症处理后症状缓解。结论胃镜下管道刷刷洗治疗霉菌性食管炎既简便又比较安全,且无毒副作用,是治疗霉菌性食管炎较为理想的一种方法,值得进一步观察应用。     

经支气管镜防污染毛刷对呼吸机相关肺炎的病原学分布及耐药监测

目的 探讨呼吸重症监护病房(RICU)和重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎的病原学分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物.方法 回顾分析我院2007-2009年经纤维支气管镜防污染保护性毛刷获取的呼吸机相关肺炎的病原体分布以及药敏试验结果.结果 分离出菌株326株中革兰阴性菌228株(69.9%),以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌74株(22.7%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌24株(7.4%).其中耐药率升高最明显的是鲍曼不动杆菌.结论 经支气管镜防污染毛刷取样诊断呼吸机相关肺炎具有准确可靠的优点,现阶段细菌耐药率明显升高,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物非常重要.     

翰墨沁心脾神清气自和——学习家父何任教授《漫说养生》心得

家父何任教授,对中医养生学深有研究,所撰《漫说养生》一文,以"三因学说"来考虑养生,从精神养生、气候养生、饮食养生、起居养生、进补养生五部分进行阐述。结合何老的一生经历与卓越成就,学后颇有感悟。1、何老十分注重养心,认为养心宜以"诚"为第一;2、何老书画写健康,集诗、书、画、医于一身,把诗的意、书的智、画的魂寄之于医、汇之于医、用之于医,把医的精气神输之于诗、书、画;3、何老有追求,会放下,自小养成勤于书卷的习惯,始终以饱满的热情挚爱自己的事业,同时在遇人生磨难时能及时地放下、放开,多次战胜种种肉体上与精神上的考验和痛苦,在创造一次次生命奇迹的同时,还不断获得丰硕的工作、学习、生活成果并惠及他人和社会。     

纤维支气管镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用

目的探讨纤支镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用.方法收集昆明医学院第三附属医院2009年经纤支镜刷片细胞学诊断为肺癌的患者399例,纤支镜刷片细胞学及纤支镜活检病理学对肺癌进行诊断.结果纤支镜刷片细胞学诊断肺癌灵敏度为81.7%、特异度为98.9%,符合率为85.1%,均低于病理学诊断（87.2%、100%、89.8%）,两者比较灵敏度、符合率的差异有统计学意义（P〈0.05）;纤支镜刷片细胞学与组织学分型符合一致性检验,Kappa值为0.809.结论纤支镜刷片细胞学检查是一种诊断肺癌及组织分型的可靠方法.     

牙间隙刷辅助刷牙对正畸牙菌斑控制的观察

目的:本研究通过指导正畸固定矫治器治疗的患者在刷牙时配合使用牙间隙刷,观察其控制菌斑的效果。方法:选择采用固定矫治的正畸患者60例,随机分为两组,实验组刷牙时配合使用牙间隙刷,对照组刷牙时未使用牙间隙刷。矫治1个月、6个月和1年后分别使用菌斑显示剂检测牙菌斑指数。结果:矫治期间实验组菌斑指数显著低于对照组,两组菌斑指数差异有统计学意义(P0.05)。结论:接受固定矫治器治疗的患者刷牙时配合使用牙间隙刷能有效的控制菌斑,有利于正畸患者的口腔卫生维护,从而减少口腔疾病的发生。     

具有二氧化碳响应性的纳米球形聚电解质刷的制备及其乳化性能

以聚苯乙烯（PS）纳米球为核,利用紫外光引发聚甲基丙烯酸N,N-二甲基氨基乙酯（PDMAEMA）接枝到PS纳米球上,得到对CO₂有刺激响应的聚甲基丙烯酸N,N-二甲基氨基乙酯刷（PS-PDMAEMA）。动态光散射（DLS）、电导率结果表明PS-PDMAMEA具有CO₂刺激响应性。该微粒可以作为Pickering乳液的乳化剂,通过导入CO₂或N₂作为开关,进而破坏或稳定Pickering乳液。用数码照片、偏光显微镜等方法表征了乳液的稳定情况。结果表明：PS-PDMAEMA具有很好的CO₂刺激响应性,利用PS-PDMAEMA作为乳化剂稳定Pickering乳液,仅仅依靠气体开关（CO₂或N₂）就可改变乳液的稳定性。