氯化钾注射液两种给药方式治疗低钾血症的临床分析

目的探讨氯化钾注射液联合氯化钾缓释片治疗低钾血症的临床疗效。方法将我院急诊科就诊的低钾血症患者86例随机分为两组，对照组45例给予氯化钾注射液传统静脉滴注；观察组45例给予氮化钾微泵深静脉注射。观察补钾6h、12h、24h后血清钾水平，并比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为100．00％，对照组为85．72％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组在6h、12h、24h血清钾恢复情况均优于对照组，且两组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论高浓度氯化钾微泵深静脉补钾是一种见效快速、安全、可靠并明显优于传统的静脉滴注补钾，患者依从性高。     

高浓度补钾在先天性心脏病70例术后的应用及护理

目的 总结在重症监护病房(ICU)使用微量注射泵经中心静脉高浓度补钾纠正先心病术后低钾血症的临床应用及护理体会.方法 回顾性分析新疆石河子市炮台医院ICU 2007-07-2009-10先心病术后低血钾症患者70例的临床资料.70例低钾血症患者都使用微量注射泵高浓度补钾,对补钾过程给予严密监测血钾浓度,心电监护,尿量和精心护理.结果 患者通过微量泵经中心静脉高浓度补钾均在短期内纠正了低血钾状态,全组无死亡,全部顺利转出ICU.结论 在严密的动态临床监测和精心护理下,在ICU使用微量泵经中心静脉高浓度补钾纠正低钾血症的方法对先心病术后患者是快速有效、相对安全的.     

体外循环术后低钾血症的高浓度静脉补钾治疗

目的 探讨高浓度静脉补钾治疗体外循环术后低钾血症的临床经验。方法 回顾性分析我院1998-2000年重症监护室体外循环术后连续100例心脏病人的临床资料。浓度为112.4-206mmol/L的氯化钾溶液以6．7-16．8mmol/hr的速度，经中心静脉输注共219次，以纠正低钾血症。结果 分析显示，采用此种方法能安全有效提高血钾水平，未发现致命性心律失常；血钾浓度与手术前病人缺钾程度、体外循环持续时间、术后尿量等密切相关。但血钾浓度增高值与补钾剂量间无显著直线相关关系。结论 这种高浓度静脉补钾方法能快速、有效、相对安全的纠治体外循环术后低钾血症，有一定的临床应用价值。     

ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾有效性及安全性评价

目的 探讨ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾的有效性及安全性.方法 回顾性分析ICU发生低钾血症78例患者的临床资料.随机分为常规组和高浓度组,每组各39例,补钾均在心电监护下进行.常规组钾浓度为40 mmol/L,补钾速度为10-20 mmol/h;高浓度组钾浓度为100-300mmol/L,补钾速度为40～200mmol/h,同时计算达到目标血钾浓度所需补钾量,监测两组血钾浓度、每小时尿量、达到目标血钾浓度所需时间及患者局部不良反应.结果 两组患者治疗前均存在低钾血症,设定目标血钾浓度为4.0mmol/L,两组治疗前血钾浓度、所需补钾量比较差异无统计学意义,分别为(2.9±0.2)、(3.0±0.2)mmol/L和(85.2±8.7)、(92.3±7.6)mmol.常规组与高浓度组相比达到目标血钾浓度所需时间较长[(17.25±4.49)h比(5.67 4±0.75)h,P<0.01].结论 在ICU严密监护下应用微量泵中心静脉高浓度补钾安全、有效,有一定的临床应用价值.     

体外循环心脏术后补钾的临床分析与护理

钾是生命必需的电解质之一，对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用。体外循环心脏手术常由于多种原因造成术后早期低血钾，当血钾低于3．5mmol／L时为低钾血症，低于2．5mmol／L时容易产生室性心率、软瘫和呼吸困难等严重症状，如不及时提高血钾水平会危及患者生命。本文就我院2006～2007年192例体外循环心脏术后低血钾病人的治疗与护理报告如下。     

ICU应用微量泵中心静脉高浓度补钾有效性及安全性评价

目的探讨ICU-应用微量泵中心静脉高浓度补钾的有效性及安全性。方法回顾性分析ICU发生低钾血症78例患者的临床资料。随机分为常规组和高浓度组,每组各39例,补钾均在心电监护下进行。常规组钾浓度为40mmol／L,补钾速度为10～20mmol／h;高浓度组钾浓度为100～300mmol／L,补钾速度为加～200mmol／h,同时计算达到目标血钾浓度所需补钾量,监测两组血钾浓度、每小时尿量、达到目标血钾浓度所需时间及患者局部不良反应。结果两组患者治疗前均存在低钾血症,设定目标血钾浓度为4．0mmol／L,两组治疗前血钾浓度、所需补钾量比较差异无统计学意义,分别为（2．9±0．2）、（3．0±0．2）mmol／L和（85．2±8．7）、（92．3±7．6）mmol。常规组与高浓度组相比达到目标血钾浓度所需时间较长[（17.25±4．49）h比（5．67±0．75）h,P〈0．01]。结论在ICU严密监护下应用微量泵中心静脉高浓度补钾安全、有效．有一定的临床廊用价值。     

微量注射泵补钾在ICU低钾病人中的应用及护理

目的探讨对ICU中的低钾血症患者使用微量泵推注补钾的可行性。方法选择在ICU住院期间发生低钾血症的31例患者,在积极治疗原发疾病的基础上给予经中心静脉使用微量泵推注补钾。在补钾的过程中严密心电监护、监测尿量、密切监测电解质和血气的变化、选择适宜的注射器和延长管、使用性能良好的注射泵、加强巡视及病人的心理护理。结果本组31例患者补钾过程中无一例发生高血钾,其中20例患者血钾于16h后恢复正常,10例患者血钾于24h后恢复正常,一例于34h后恢复正常。结论在严密的监测及临床护理下,使用微量泵经中心静脉高浓度补钾是安全、有效的。     

低钾血症的内科急诊疗效及临床观察

目的:探讨低钾血症的内科急诊疗效及临床观察。方法:对2015年12月-2016年12月我院收治的60例低钾血症患者根据其血清钾浓度情况分类治疗,轻度缺钾者给予进食含钾丰富的饮食,对于中重度缺钾患者静脉滴注10%氯化钾15-30m L,比较患者治疗前后的血清钾浓度。结果:治疗前患者的血钾浓度为(2.10±0.32)mmol/L;治疗12h后,患者的血钾浓度为(3.29±0.22)mmol/L。与治疗前血钾浓度相比P0.05,具有统计学差异。所有患者治疗过程中无严重并发症,未发生肾功能下降与高钾血症。有2例患者在治疗过程中产生局部疼痛,2例心率失常,总不良反应发生率为6.7%。结论:根据患者血清钾浓度选择合适的治疗方法,可有效提高临床治疗率,减少不良反应发生率。     

微量泵输注高浓度氯化钾在心力衰竭合并低钾血症中的应用及护理

目的：探讨微量泵输注高浓度氯化钾在心力衰竭合并低钾血症中的应用及护理.方法：随机选取2013年3月至2014年10月我院收治的82例重度心力衰竭合并低钾血症患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组41例.观察组运用静脉留置针补钾,对照组运用留置针或静脉穿刺补钾,然后对治疗前后两组患者的血钾水平进行统计分析.结果：治疗前两组患者的血钾水平之间的差异不显著（P〉0.05）;治疗后1d、2d观察组患者的血钾水平均明显比对照组高（P〈0.05）,但治疗后3d、4d两组患者的血钾水平之间的差异均不显著（P〉0.05）.结论：微量泵输注高浓度氯化钾在心力衰竭合并低钾血症中的应用效果良好,临床应积极给予患者有针对性的护理.     

老年心血管病患者肺部感染合并重度低钾血症的临床治疗研究

目的探讨老年心血管疾病住院患者肺部感染合并重度低钾血症的临床救治措施,以提高诊治水平。方法调查2011年1月-2014年1月的68例老年心血管疾病肺部感染合并重度低钾血症患者临床资料,将其随机分为对照组与观察组,每组各34例,观察组给予深静脉置管微量泵注射氯化钾溶液补钾治疗,对照组采用普通静脉滴注0.3%氯化钾溶液补钾治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、肺部感染改善及血钾水平。结果观察组治疗有效率为88.24%,显著高于对照组的67.65%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前、后血钾水平分别为(2.18±0.13)、(3.98±0.42)mmol/L;对照组治疗前、后血钾水平分别为(2.46±0.15)、(3.51±0.38)mmol/L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深静脉置管补钾治疗和锁骨下静脉穿刺注射氯化钾溶液治疗,可提高老年心血管疾病住院患者肺部感染合并重度低钾血症的治疗有效率,提升患者生命质量,可于临床推广与应用。     

Hypoglycemia and Heart Disease

Hypoglycemic reactions to insulin in a group of coronary patients were prevented by potassium chloride. Phentolamine had no effect. Such reactions apparently are due to hypokalemia.     

婴幼儿严重低钾血症11例疗效分析

目的分析婴幼儿严重低钾血症的诊治及其顸后,为婴幼儿严重低钾血症的临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年1月至2013年3月收治的11例婴幼儿严重低钾血症患儿的临床资料,根据补液治疗方法的不同分为3组,分别用以下液体补钾：1／2张含钠糖盐水、1／3张合钠糖盐水、1／4张含钠糖盐水。补钾浓度为0．3％的含钾液。比较3组不同的输入液体盐浓度和血钾上升快慢,病情恢复及预后。结果11例严重低血钾病人中,以1／2张含钠糖盐水补钾3例,第1天均好转,第2天1例因值班医生接到严重低钾报告后以10％纯糖水200mL补钾5mL,故补液张力降为1／4张,并于当天死亡,其余2例病人每天均有好转。以1／3张含钠糖盐水补钾4例,第1天好转2例,无变化2例,第2天、第3天3例好转,1例无变化;1／4张含钠糖盐水补钾4例,3天均无好转。3种不同张力的含钠糖盐水组的治疗效果有显著性差异,1／2张含钠糖盐水组治疗效果最优（x2=13．636,P〈0．05）。结论在严重低钾血症时,常合并代谢性碱中毒,应使用含盐较多液体以促进代谢性碱中毒的纠正,促进低钾的恢复。     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术致严重低钠血症原因及预防

目的 探讨宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术致严重低钠血症原因及预防措施.方法 回顾性分析宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术患者106例,其中3例发生严重低钠血症.分析其发生的原因并总结处理方法.结果 106例患者中术后严重低钠血症发生率为2.8％(3/106),患者于术后约1h出现恶心、呕吐,查血钠均低于110 mmol/L,膨宫液用量为8000～ 10000 ml,排出量为6300～7500 ml.3例患者均立即给予处理,1例患者静脉滴注乳酸钠林格注射液及0.9％氯化钠,并间断注射呋塞米后15h血钠逐渐恢复正常;2例患者静脉滴注3％氯化钠及15％氯化钾,并注射呋塞米后12h血钠恢复正常,症状消失.结论 避免严重低钠血症的发生一方面可通过术中及时监测膨宫压力、膨宫液体出入量、严格控制手术时间、使用0.9％氯化钠膨宫、预防性使用呋塞米等方式,另一方面术者要提高自己的手术技能,术前认真评估高危因素.     

Limitations in developing cossypol acetic acid as a male contraceptive

Highly purified gossypol acetic acid (5 mg/day; oral) alone and in combination with potassium chloride (0.25 mg/day; oral) was tested in adult male langurs for 120 days to evaluate reversibility of its antifertility action and possible hypokalemia. The treatment resulted in severe oligospermia with impairment of sperm motility. Sperm morphological defects were evident. The functional activities of accessory sex glands and libido remained unimpaired. Occurrence of hypokalemia was found more pronounced in the gossypol alone group. Extensive renal potassium loss was evident and conversely the renal excretion of sodium decreased markedly. The activities of serum transaminases increased significantly. Other parameters of blood and of urine did not show any marked alterations. Complete reversal of the above changes was evident following 90 to 105 days of withdrawal of treatment. In conclusion, the oligospermia achieved was reversible and the hypokalemic response of langurs is similar to human and not related to impurity of the drug.     

急性心肌梗死患者早期血钾水平及相关因素分析

目的研究急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者早期血钾水平及其相关因素。方法选取于发病12h之内入院的AMI患者331例为研究对象,排除高血压病、糖尿病、急性感染、二度以上房室传导阻滞、酸碱平衡紊乱、甲状腺功能障碍患者。以血钾浓度≤3．8mtnol／L为界,将入选患者分为低血钾组（109例）与非低血钾组（222例）,比较两组患者发病至人院时间,入院时收缩压、舒张压、心率、血糖、胰岛素、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、白细胞总数以及中性粒细胞百分比。结果人选AMI患者中32．93％血钾浓度≤3．8mmol／L,53．17％患者的血钾浓度≤4．0mmoI／L。低血钾组患者的发病至入院时间短于非低血钾组（t=3．767,P=0．000）,而白细胞总数高于非低血钾组（t=2．318,P=0．022）;Pearson相关分析显示,AMI早期患者的血钾水平与发病时间呈正相关（r=0．24,P=0．000）,与白细胞总数呈负相关（r=-0．13,P=0．038）。肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮两组间差异均无统计学意义。结论AMI早期患者低钾血症的发生率较高,可能与交感神经兴奋性升高引起的钾离子跨细胞转移有关,未见与肾素一血管紧张素Ⅱ一醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS）明显相关。     

宫腔镜手术对老年妇女电解质、血糖、C反应蛋白的影响分析

目的：研究宫腔镜手术对老年患者生理机能的影响,指导临床上对宫腔镜的老年病人的合理应用,避免手术并发症的发生。方法：选择30例老年患者,A SA分级为I～Ⅱ级,行择期宫腔镜手术,于术前、术毕分别采静脉血测定血清钠、氯、钾、C反应蛋白（CRP）及血糖等指标,结果应用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果：术后血清钠、钾、氯、血糖较术前无明显差异,C反应蛋白（CRP）有显著性升高（P〈0.05）。结论：对于无严重系统疾病、估计手术简单的老年患者,手术时间短,安全系数高,可在门诊治疗,不需住院,可明显减轻患者经济负担;可考虑在宫腔镜术后动态监测CRP,了解发生术后感染时CRP的特点,为早期诊断术后感染提供依据。