66例低出生体重早产儿出院后迫赶性生长的随访观察及分析

目的 探讨不同喂养方式对于早产儿在院外体格生长发育的影响.方法 将66例早产儿作为研究对象,从我院NICU出院后随机分为三组:早产儿出院后专用配方奶组(PDF组)、足月儿配方奶组(TF组)、纯母乳喂养组(BM组),对低出生体重早产儿出院后追赶性生长进行随访观察并对营养支持情况进行分析.结果 PDF组早产儿身体发育指标...     

低出生体重早产儿0～2岁追赶生长的纵向随访研究

目的 分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z 评分。采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况。结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12~24月龄间Z评分上升不明显。2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前最快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势。组间效应显示:在3~24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、 7.163,P＜0.05)。AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平。结论 低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA 早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA 早产儿。     

早产低出生体重儿婴儿期追赶生长情况分析

目的 分析早产低出生体重儿1岁以内的追赶生长特点,研究其追赶生长规律。方法 按照纳入和剔除标准,选择2013年1月-2016年12月在本院儿童保健门诊体检的252名早产低出生体重儿为研究对象。根据1岁时体重、身长Z评分与出生时Z评分之差(△Z)的大小,△Z>0.67定义为婴儿期出现追赶生长;并分析比较不同性别之间追赶生长的差异。结果 纳入252名早产低出生体重儿,其中男婴118名(46.8%),女婴134名(53.2%);早产低出生体重儿婴儿期体重(kg)增长(Z评分为1.41±0.83)、身长(cm)增长(Z评分为0.82±0.76);80.5%在婴儿期出现体重追赶生长,62.7%出现身长追赶生长;不同性别之间的体重和身长的追赶生长情况比较,差异无统计学意义(χ²=1.583、1.082,P>0.05);适于胎龄儿体重追赶生长较小于胎龄儿和大于胎龄儿比例高(χ²=8.552,P=0.014)。结论 大部分早产低出生体重儿在第一年出现追赶生长,积极的营养支持策略和生长发育监测,对早产低出生体重儿的生长发育至关重要。     

不同喂养方式在极低出生体重儿出院后追赶性生长中的效果

目的比较不同喂养方式在极低出生体重儿出院后追赶性生长中的效果。方法选择河北大学附属医院2007年1月-2010年12月的67例极低出生体重儿作为研究对象,出院后跟踪随访至生后12个月,早产儿配方奶粉喂养组26例,混合喂养组22例,母乳喂养组19例,比较三组出院后追赶性生长情况。结果生后3个月时早产儿配方奶喂养组的体重、身长高于其他两组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。生后12个月时早产儿配方奶喂养组的体重、身长均高于母乳喂养组和混合喂养组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论极低出生体重儿出院后早产儿配方奶粉喂养有利于其追赶性生长,母乳喂养者需加用母乳强化剂。     

早产低出生体重儿的追赶生长研究进展

早产低出生体重儿是特殊的新生儿群体,而追赶生长是早产、低出生体重儿、生长受限或迟缓儿童特有的发育现象。实现理想的追赶生长,对促进早产低出生体重儿的生长发育,改善其预后具有十分重要的意义。本文对早产低出生体重儿的追赶生长特点、追赶生长与早产低出生体重儿的神经心理发育结局、不适宜追赶生长对后期健康的危害等国内外研究成果进行了综述     

低出生体重的早产儿和足月儿生长状况分析

【目的】了解低出生体重儿童1岁以内体格发育状况及患病状况,并探讨低出生体重对早产儿及足月小样儿生长发育的影响。【方法】将湖州市2006—2008年出生且1周岁内在本院进行系统保健体检满5次的210例婴儿分为低出生体重的早产儿组、足月小样儿组、正常对照组,用SPSS13.0软件分别比较12个月内身高、体重、头围的生长速率。【结果】低出生体重的早产儿及足月小样儿出生后头围率先出现追赶生长。满月后早产儿组生长速率显著超过足月小样儿(P0.05)。至周岁时早产儿组头围追赶上正常儿童水平,但体重及身高值均是正常对照组早产儿组足月小样儿组。【结论】低出生体重的早产儿比足月小样儿具有更大的生长潜能。加强孕期保健,降低低出生体重的发生率是关键。     

低出生体重儿合理营养及评价的研究进展

随着早产儿的出生率和救治率不断提高,他们的远期生活质量和健康也越来越受到关注,如何提高低出生体重儿的营养支持水平成为人们关注的热点,本文综述了为低出生体重儿提供合理营养支持和营养评估的最新进展。     

早产儿追赶性生长随访资料回顾分析

目的 分析早产儿追赶性生长的影响因素,为早产儿追赶性生长细分干预阶段和制定个性化随访方案提供参考依据。方法 总结回顾2010年10月-2016年9月入住上海儿童医学中心新生儿科治疗出院后,定期随访至校正年龄满1周岁的247例早产儿病例追赶性生长的情况,分析早产儿校正1周岁时未达追赶性生长的风险因素。结果 247例早产儿校正1周岁以前达到追赶性生长共206例(83.4%)。多因素Logistic回归分析显示出院时体重宫外生长受限(EUGR)是早产儿校正1周岁时仍未达到追赶性生长的最大独立危险因素(OR=4.586,95%CI:1.712~12.288,P=0.002),而存在高危营养风险(OR=4.815,95%CI:1.860~12.467,P<0.001)、母亲妊娠期合并高血压疾病(OR=2.861,95%CI:1.384~5.914,P=0.005)是早产儿出院时体重EUGR的危险因素,较高出生体重(OR=0.151,95%CI=0.065~0.348,P<0.001)出院时体重EUGR的保护因素。胎龄＜32周,出生体重越小,达到追赶性生长越晚。出生胎龄越小,头围达到追赶性生长越晚。结论 加强早产儿院内管理,尤其是早期积极、合理的营养支持策略,减少EUGR发生,并坚持出院定期随访指导可能有助于降低早产儿追赶性生长不达标的发生率。     

低出生体重儿432例体格发育分析

[目的]调查低出生体重儿体格发育状况,探讨其生长发育规律.[方法]选择432名低出生体重儿作为研究对象,根据不同孕周分别以正常足月儿、正常体重早产儿作为对照组,对出生婴儿的体重、身长分5个年龄段进行随访,然后将测量数据进行对照,并且将不同孕周低出生体重儿的体格发育状况进行对照.[结果]①432名出生低体重儿生长发育模式与正常儿基本一致,并且在0～2岁内存在追赶生长现象,体重、身长的追赶生长以出生后头6月最快;②432名低出生体重儿体格发育均明显落后于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01或＜0.001);③120名低出生体重早产男女婴2岁内体重、身长的追赶大于86名足月小样儿男女婴,而且女婴18、24月龄体重发育差异有非常显著性(P＜0.01);低出生体重早产女婴2岁内身长的追赶大于男婴.[结论]①出生低体重儿体格发育均落后于正常对照儿,但其增长模式呈现追赶现象;②低出生体重早产儿的追赶生长大于足月小样儿.     

新型冠状病毒感染疫情防控时期低出生体重儿追赶生长的影响因素

【目的】了解新冠疫情防控时期江苏省宿迁市宿豫区12个月龄的低出生体重儿（LBWI）追赶生长的影响因素,为更好地指导LBWI追赶生长提供依据。【方法】在授权使用的数据库中,整群选取2020年1月—2021年5月在宿迁市宿豫区定期参加体检和随访至12个月的全部301例LBWI为研究对象,收集儿童基本信息、婴儿出生情况、出生及12个月的体重测量值,同时使用调查问卷收集母亲孕期情况、婴儿出生后喂养与疾病情况。计算Z评分,以评价时的Z评分和出生时的Z评分之差（△Z）≥0.67将所有对象分为追赶生长组（284例）和未达追赶生长组（17例）,比较2组相关因素的差异,分析其追赶生长的影响因素。【结果】2组婴儿的小于胎龄儿、早产、宫内发育迟缓、出生后营养强化、喂养方式比例差异有统计学意义,多因素logistic回归分析显示,宫内发育迟缓（OR=0.070,95%CI:0.015～0.327）是妨碍追赶生长的因素;出生后营养强化（OR=6.518,95%CI:1.215～34.955）是追赶生长的促进因素。【结论】LBWI出生后营养强化对追赶生长有益,宫内发育迟缓是未达追赶生长的因素。     

空气污染对早产和低出生体重影响的流行病学研究现况

空气污染对不良妊娠结局的影响研究日益被国内外的专家所关注,空气污染物与早产和低出生体重的研究有待进一步开展。该文就近年来有关空气污染物(可吸入颗粒物、细颗粒物、CO、NO2、SO2等)对早产和低出生体重影响的流行病学研究进行了综述,为控制空气污染和减少不良妊娠结局的发生以及进一步探索其可能的机制提供有益的参考。     

低出生体重儿产科临床分析

目的分析影响低出生体重儿的临床因素。方法对在本院出生的187例低出生体重儿临床资料进行回顾性分析。结果影响低出生体重儿的主要危险因素为：早产51.34%（96例/187例）;双胎16.04%（30例/187例）;胎膜早破7.49%（14例/187例）;妊娠期高血压综合征6.42%（12例/187例）。低出生体重儿主要并发症发生率为43.85%（82例/187例）。结论低出生体重儿发生的原因涵盖多个方面,因此加强孕期、围产期保健和高危因素的有效管理是防止早产、低出生体重儿发生的重要环节。     

低出生体重儿胃肠内喂养合理方式的临床研究

目的探讨低出生体重儿胃肠内喂养的合理方式。方法将106例低出生体重儿随机分成2组。A组：温开水、5％葡萄糖水和1：1稀释早产奶各喂养3次,每次间隔3小时;B组：温开水、5％葡萄糖水和1：1稀释早产奶各喂养6次,每次间隔3小时。所有病例如无不耐受予喂养普通配方奶。观察每组患儿发生腹胀、呕吐、胃出血、平均住院时间以及体重增长情况。结果与B组相比,A组患儿腹胀、呕吐、胃出血发生率低（P〈0．05）,平均住院时间较短（P〈0．05）,体重增长较快（P（0．05）,其差异均有显著统计学意义。结论采用温开水、糖水和稀释奶各喂养3次的方式喂养有利于促进喂养耐受性,是低出生体重儿喂养不耐受较合理的喂养方式。     

早产低出生体重儿50例静脉营养的临床疗效观察

目的探讨静脉营养对早产低出生体重儿生长发育的影响。方法将93例早产低出生体重儿随机分为静脉营养组50例和非静脉营养组43例。2组均根据病情给予一般性治疗,静脉营养组在24h内开始静脉营养,非静脉营养组则尽早开始母乳或早产儿配方奶,经口或鼻胃管喂养。结果静脉营养组与非静脉营养组病例,宫外生长迟缓(EUGR)发生率分别为16.0%和39.5%,恢复到出生体重的日龄分别为(11.4±4.0)d和(13.4±4.6)d,每日增加体重分别为(21.5±5.14)g/d和(19.3±4.71)g/d差异均有统计学意义(P0.05)。,黄疸消退的时间差异无统计学意义(P0.05)。结论静脉营养可以更好地满足早产低出生体重儿早期生长发育所需,避免发生宫外生长迟缓,同时未增加高胆红素血症等并发症发生的危险。     

极低与超低出生体质量儿的临床分析

目的 探讨极低出生体质量（VLBW）儿和超低出生体质量（ELBW）儿的临床表现.方法 选择2012年8月至2013年8月于四川大学华西第二医院收治的103例VLBW儿和ELBW儿为研究对象.采用回顾性分析法,对母亲孕期致VLBW儿及ELBW儿的高危因素、患儿生后并发症治疗及转归进行总结和分析（本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）.结果 103例VLBW儿和ELBW儿的并发症前10位分别为：新生儿肺炎为85例（82.5％）、颅内出血（ICH）为79例（76.6％）、高胆红素血症为60例（58.2％）、呼吸暂停为59例（57.2％）、呼吸衰竭为54例（52.4％）、电解质紊乱为53例（51.4％）、酸碱平衡紊乱为47例（45.6％）、低血糖为40例（38.8％）、贫血为38例（36.9％）、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）为28例（27.2％）.103例患儿中,存活为84例（81.6％）,死亡为8例（7.8％,放弃治疗后死亡为3例）,家属放弃治疗自动出院为11例（10.7％）.结论 及时、恰当地对VLBW儿和ELBW儿给予保暖、营养支持、积极预防并治疗各种早产儿相关并发症等,可降低其死亡率.     

664例低出生体重儿分析

本文分析１２６２５围产儿中６６４例低出生体重儿（ＬｏｗＢｉｒｔｈＷｅｉｇｈｔＩｎｆａｎｔ，ＬＢＷＩ）的出生体重及产妇情况。     

The Risk of Having a Low Birth Weight or Preterm Infant among Cosmetologists in New York State

Objectives This study sought to determine if female licensed cosmetologists have a higher risk of low birth weight, small-for-gestational-age, and preterm delivery compared to two different comparison groups. Methods This retrospective cohort study matched 15,003 licensed cosmetologists and a comparison group of 4,246 licensed realtors to birth records in New York State from 1997 to 2003. A second comparison group from the general population of New York State (n = 12,171) was frequency matched to cosmetologists on child’s year of birth, mother’s ethnicity and mother’s education. Results A positive association was found for low birth weight when comparing cosmetologists to realtors (adjusted odds ratio 1.36 (95% confidence interval: 1.09, 1.70)). Associations were stronger in non-whites than in whites in each birth weight comparison. Associations observed for small-for-gestational-age or preterm births with either comparison group were close to the null or had wide confidence intervals that included the null. Conclusions We observed a slightly increased risk for having a child born low birth weight among cosmetologists compared to another group of licensed professionals. The risk was greater among non-white races in each comparison.     

深度水解配方奶对早产极低出生体质量儿肠内营养建立的影响

目的 探讨深度水解蛋白配方奶（extensively hydrolyzed protein formula,EHF）在早产极低出生体质量儿生后3周院内喂养的有效性和安全性,建立适宜的早产儿肠内营养方式。方法 选取2013年7月—2016年7月收治住院的60例胎龄<32周且出生体质量<1 500 g的早产儿为研究对象,根据喂养方式的不同分为深度水解蛋白配方奶组（EHF喂养组,即观察组,n=30）和标准早产儿配方奶喂养组（SPF喂养组,即对照组,n=30）,收集两组早产儿住院期间的资料,包括连续4周的生长发育测量指标、喂养不耐受情况、新生儿坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis,NEC）、胆汁淤积症、恢复出生体质量时间、达完全肠内营养时间、出院体质量、出院时宫外生长迟缓（extrauterine growth restriction,EUGR）发生率、住院时间等指标,并进行比较分析。结果 观察组早产儿在体质量和身长增长、恢复出生体质量时间、住院时间以及颅内出血、支气管肺发育不良、贫血需要输注悬浮红细胞、出院时EUGR的发生率与对照组比较差异无统计学...     

2008-2009年度广州市萝岗区低出生体重儿资料分析

[目的]探讨萝岗区低出生体重发生率的影响因素,为制定干预措施提供科学依据。[方法]对2008～2009年度广州市萝岗区户籍低出生体重儿有关资料进行分析。[结果]萝岗区低出生体重发生率,2008年度为4．48％,2009年度为4．57％（P〉0．05）;产妇户籍地在城区的为4．41％,在农村的为4．64％（P〉0．05）;男婴为3．33％,女婴为6．06％（P〈0．01）;早产儿为57．25％,足月活产儿为2．46％（P〈0．01）;孕期有高危因素的为22,79％,无高危因素的为1.39％（P〈0．01）。157例低出生体重儿中,孕期存在高危因素的占73．89％,高危因素主要是早产、双胎、胎儿生长受限、高龄初产、妊娠期高血压疾病。[结论]2008年度和2009年度萝岗区低出生体重发生率处于一般水平。     

低出生体重对儿童智力发育的远期影响

营养不良不仅影响儿童生长发育，而且影响儿童心理发展，特别是影响智力和行为的发展。本文通过对９８例３岁１０个月－８岁低体重儿智务发育的观察，探讨胎儿期营养不良对智力的影响。「方法」９８例低体重儿均采用韦氏方法测定智商，其中小于６．５岁儿童采用ＷＰＰＳＩ智测方法，大于６．５岁采用ＷＩＳＣ－Ｒ方法测定智商。