一次性根治肛门直肠周围脓肿80例临床观察

目的探讨一次性根治术在肛门直肠周围脓肿治疗中的疗效。方法对我科80例确诊为肛门直肠周围脓肿的患者采用一次性根治手术，然后对这些患者进行6个月。1年的术后随访，并对其疗效作回顾性分析。结果本组80例患者术后肛门局部疼痛均立即缓解，术后伤口经冲熏洗、坐浴、换药，全部达到一次性治愈。治疗时间为9-32d，平均20．5d。随访6个月。1年，未出现肛瘘，肛周括约肌功能全部正常。结论在肛门直肠周围脓肿一次性根治中，脓肿切开、引流及愈合同步进行，疗程短，疗效确切，减少了患者二次手术的痛苦，避免了后遗症的产生。     

一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿55例疗效观察

目的 探讨一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿临床疗效.方法 诊断明确的直肠肛管周围脓肿,在连续硬膜外麻醉或鞍麻下进行,取脓肿最薄处切开引流,反复冲洗脓腔后,取脓肿最顶端与直肠截穿并用橡皮筋拉紧挂线.结果 肛门直肠周围脓肿55例全部治愈,有效率100%,无一例脓肿复发、肛瘘形成.结论 肛周直肠周围脓肿一次性切开引流彻底冲洗脓腔加挂线术,效果显著,无复发,安全易行,易于推广.     

内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿疗效观察

目的探讨内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿的疗效。方法64例直肠黏膜下脓肿患者，治疗组36例，采用内口切开切口延长黏膜结扎术治疗；对照组28例，采用传统的直肠黏膜下脓肿切开排脓术治疗；比较两组疗效、住院时间、愈合时间、并发症及复发等指标。结果治疗组36例（100％）全部治愈，对照组11例（39．29％）治愈；术后随访2年，治疗组无复发病例，对照组8例（72．73％）复发；两组治愈及复发率比较，差异有显著性（P〈0．01）。两组住院时间、愈合时间及恢复工作时间差异无显著性（P〉0．05）。两组均未发现肛门狭窄、肛门失禁、排便困难等并发症。结论内口切开切口延长黏膜结扎术治疗直肠黏膜下脓肿疗效肯定，无明显并发症及后遗症，亦无复发。     

一次性根治肛门直肠周围脓肿80例临床观察

目的探讨一次性根治术在肛门直肠周围脓肿治疗中的疗效。方法对我科8 0例确诊为肛门直肠周围脓肿的患者采用一次性根治手术,然后对这些患者进行6个月~1年的术后随访,并对其疗效作回顾性分析。结果本组8 0例患者术后肛门局部疼痛均立即缓解,术后伤口经冲熏洗、坐浴、换药,全部达到一次性治愈。治疗时间为9~32 d,平均2 0.5d。随访6个月~1年,未出现肛瘘,肛周括约肌功能全部正常。结论在肛门直肠周围脓肿一次性根治中,脓肿切开、引流及愈合同步进行,疗程短,疗效确切,减少了患者二次手术的痛苦,避免了后遗症的产生。     

观察Ⅰ期手术方法和中西医结合治疗阑尾周围脓肿的疗效

目的:探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期手术切除的指征、方法和中西医结合治疗阑尾周围脓肿的治疗方法。方法:对1995年1月～2010年1月,采用尾周围脓肿Ⅰ期手术切除的指征、方法和中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法及效果进行回顾分析。结果:两组手术组只发生切口感染6例外均治愈,中西医结合治疗组手术人数和平均住院天数明显少于西医组。中西医结合非手术组近期并发症、≦3月治愈、≧1年治愈、平均住院天数明显优于西医非手术组。结论:中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法疗效较好,能明显降低阑尾周围脓肿的复发率及并发症,且明显减少阑尾周围脓肿Ⅰ期手术病例数。     

急性肛门直肠周围脓肿手术效果观察

肛门直肠周围脓肿是外科常见病之一，采用传统的治疗方法，近半数病人形成肛瘘，从而使病程延长，治疗难度加大，增加了患者的痛苦和经济负担。因此，近两年来，笔者采用一期根治性手术替代传统的单纯切开引流术治疗急性肛门直肠周围脓肿，使绝大多数患者痊愈，伤口愈合而无肛瘘形成。现将我科2004—2007年35例急性肛门直肠周围脓肿采用一期根治性手术与单纯切开引流术两种不同方法的治疗结果及体会总结如下：     

弯钩探针在肛门直肠周围脓肿根治术中的应用

肛门直肠周围脓肿唯一有效的治疗方法是切开引流 ,而唯一能达到一期治愈疗效的是寻找到感染内口 :炎性肛窦。我科自 1999年至今采用弯钩探针对肛门直肠周围脓肿进行手术治疗 ,并与 1999年以前有采用球头直探针治疗组作对照 ,发现后者一次性根治率较前者明显提高 ,报导如下。1　临床资料与方法1·1　临床资料　共治疗肛门直肠周围脓肿患者 78例 ,直探针组 30例 ,钩探针组 4 8例。治疗病例中 ,男性 6 6例 ,女性 12例 ,最大年龄 6 7昀 ,最小年龄 19岁 ,以 2 0～ 4 0岁为最多 ,共 6 9例。 78例患者中 ,肛门皮下脓肿 13例 ;坐骨直肠窝脓肿 36例…     

91例直肠肛管周围疾病的治疗分析

目的探讨直肠肛管周围疾病的有效治疗方法。方法本组91例，其中痔39例，肛门周围脓肿21例，肛瘘13例，肛裂11例，直肠息肉7例。手术治疗71例，另外的15例痔和5例肛裂采用安氏疗法，其中13例应用安氏注射疗法，7例应用安氏手术疗法配合安氏注射疗法。结果 有3例肛门周围脓肿发展成肛瘘，经再次手术后治愈，其余患者均一次治愈，随访无复发。结论对于不同直肠肛管周围疾病采用有针对性的手术和药物治疗方法，是取得满意疗效的关键。     

预期根治术治疗肛周脓肿在基层医院的临床应用

目的探讨预期根治术治疗肛周脓肿的应用方法和疗效。方法收集2010年1月—2015年1月200例肛周脓肿患者临床资料,全部使用一次性切开结合挂线法(预期根治术)方法治疗,术后给予广谱抗生素、局部理疗、温水坐浴以及使用凡士林纱条,术后随访2年,观察有无复发、肛瘘形成、肛门失禁、肛门狭窄、脓肿复发及瘘管形成等。结果 2年内全部病例未出现肛门失禁,其中18例患者伴肛裂,肛裂也随之痊愈,3例特殊部位高位脓肿术后半年出现肛瘘,经过二次手术(再次挂线)治疗后痊愈,其余病例无复发及肛瘘、肛门狭窄,脓肿复发及瘘管形成的并发症。结论肛周脓肿预期根治术方法操作简单,安全可靠,费用低廉,不易复发。     

肛肠疾病问答

正肛门直肠周围脓肿切开引流和一次根治术各有哪些优缺点?目前临床治疗肛门直肠周围脓肿主要有两种方法,即切开引流术和一次切开根治术。切开引流只是放脓减压,常需要二次手术,一次根治即一次将脓肿(包括清除内口)彻底治愈。一般来说,肛周感染一旦成脓,很难自行吸收,即使向外自行穿破     

中药浓缩液坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的 观察中药浓缩液痔科洗剂坐浴对肛周脓肿一期根治术后创面愈合的临床疗效.方法 对198例住院患者随机分为两组,观察组103例采用中药浓缩液痔科洗剂坐浴,对照组95例采用1:5 000高锰酸钾(PP)溶液坐浴.观察两组患者术后创面的水肿、疼痛、渗血情况及创面愈合时间.结果 试验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药浓缩液痔科洗剂坐浴中药坐浴可明显减轻术后切口疼痛、渗血,减轻水肿,缩短切口愈合时间.     

混合痔手术后应用中药坐浴对减轻疼痛及促进创面愈合的作用

目的探讨中药坐浴用于混合痔手术后的效果。方法按照随机数字表法,将上海市杨浦区中医医院2016年7月—2017年6月收治的80例混合痔术后患者分为对照组和观察组,每组各40例。入选对象均符合手术治疗指征并行手术治疗。对照组术后采用中药熏洗,观察组术后采用中药坐浴。采用视觉模拟法(VAS)评价两组患者术后1 d、7 d时疼痛程度,记录两组患者术后创面愈合时间、创面水肿和肉芽生长情况,评价两组的临床疗效。结果两组患者术后1 d时VAS评分比较,差异无统计学意义,P0.05;术后7 d时VAS评分比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组术后创面愈合时间为(10.22±2.48)d,明显短于对照组的(15.36±3.41)d,差异有统计学意义,P0.05;观察组术后创面水肿发生率明显低于对照组,创面肉芽生长良好率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论混合痔术后采用中药坐浴的效果较中药熏洗效果显著,因此,值得临床推广应用。     

56例老年肱骨外科颈骨折的临床治疗体会

目的 总结老年肱骨外科颈骨折的治疗体会.方法 对河南济源钢铁(集团)有限公司职工医院2013年1月—2018年12月收治的56例老年肱骨外科颈骨折患者,分别采用中医手法整复小夹板外固定保守治疗和手术治疗,总结治疗方法及效果.结果 采用传统中医手法保守治疗38例、手术治疗18例;所有患者骨折均获得愈合,愈合时间1～6个月...     

老年住院患者中药汤剂服用情况调查

目的调查分析老年住院患者服用中药汤剂的情况,为传统中药更好的应用于临床提供依据。方法跟踪调查2010年1～12月我中心老年住院患者服用中药汤剂的情况,对其服用情况进行统计分析。结果中药汤剂服用率与患者年龄之间呈线性变化趋势。患者服药最短3d,最长接近1年。消化系统疾病患者服用中药的比例最高,占50.98%。内分泌系统疾病患者服用中药的比例最低,占8.33%。结论年龄愈高的患者对中药治疗的接受度愈高,以消化系统和呼吸系统疾病患者服用中药的比例最高。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎86例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的治疗方法及治疗效果。方法将我院门诊172例慢性盆腔炎患者随机分为西医治疗组、中西医结合治疗组。西医治疗组为对照组、中西医结合治疗组为观察组,两组患者均给以3-6个疗程的治疗,比较两组患者的治愈率、治疗时间、复发率。结果西医治疗组治愈率20.93%、总有效率67.44%;中西医结合组治愈率55.81%、总有效率96.51%。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎效果满意,优与西医治疗慢性盆腔炎,值得临床推广。     

慢性心力衰竭中西医结合临床路径构建及实施

目的评价慢性心力衰竭中西医结合临床路径对住院天数、住院费用及临床疗效的影响。方法制订慢性心力衰竭中西医结合临床路径表，选择2006年7月-2007年10月慢性心力衰竭病人160例分为2组，中西医结合临床路径组（治疗组）87例按路径表实施诊疗过程，平行对照组73例按习惯完成治疗；同时筛选2005年12月-2006年6月符合本研究条件的病人74例，作为历史对照组，经统计学检验，比较路径实施后患者平均住院日、住院总费用及临床疗效包括心功能NYHA分级、6min步行试验、心率、左室射血分数等的变化。结果治疗组与平行对照组相比，平均住院天数减少3天（P〈0．01），住院总费用呈减少趋势（P〈0.05），临床疗效有所提高（P〈0．05）。治疗组与历史对照组相比，平均住院天数无差别（P〉0．05），住院总费用明显减少（P〈0.01），临床疗效显著提高（P〈0．01）。结论实施慢性心力衰竭中西医结合临床路径能够提高医疗质量。     

中医治疗早期膝关节骨性关节炎的临床研究

目的讨论中医在早期膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选择2010年9月—2012年9月间,患有早期膝关节骨性关节炎的患者146例,随机分为中医组和西医组,中医组采用中医理论指导下的中药内服、外洗,针灸、推拿的方法进行治疗,西医采用西药治疗,6个月后比较两组患者疗效。结果中医组患者总有效率为93.75%,西医组患者总有效率为38.24%,结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗后中医组膝关节功能评分(1.23±0.56)分,疼痛程度(0.56±0.22)分,功能恢复时间(65.36±11.33)d,西医组膝关节功能评分(2.84±1.32)分,疼痛程度(2.84±1.35)分,功能恢复时间(125.14±8.62)d,结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论运用中医方法治疗早期膝关节骨性关节炎功能恢复更快更好,总有效率更高,是值得临床应用和推广的好方法。     

中西医结合治疗股骨干骨折的疗效及对术后功能恢复的影响

目的探讨中西医结合治疗股骨干骨折的疗效及对术后功能恢复的影响。方法我院2007年1月至2010年7月共收治的股骨干骨折患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,2组均采用闭合复位交锁髓内钉手术,术后治疗组同时给予中药治疗：对照组不予中药辅助治疗,比较2组的相关手术指标,并进行统计学分析。结果与对照组比较,治疗组骨折愈合时间短,术后并发症发生率低,术后肢体功能恢复好（P〈0．05）。结论中西医结合治疗股骨干骨折的疗效优于单纯手术治疗,可以最大程度地恢复关节的功能。     

湿润烧伤膏在乳腺脓肿切开引流术后应用的临床研究与探讨

目的 研究与探讨应用湿润烧伤膏油纱和凡士林油纱治疗乳腺脓肿术后的临床效果.方法 选择79例乳腺脓肿病人,均常规行脓肿切开引流,分别随机应用湿润烧伤膏油纱（实验组）和凡士林油纱（对照组）换药治疗,观察术后疼痛、出血及愈合时间等情况.结果 实验组术后无疼痛、出血及瘢痕发生数较对照组少,平均愈合时间：表浅脓肿4.6＋1.5天,深部脓肿9.7＋2.6天;对照组分别为7.5＋2.3天,13.6＋3.8天.组间比较有显著差异（P＜0.01）.结论 应用湿润烧伤膏油纱条处理乳腺脓肿术后创口效果优于凡士林纱布,具有止血、止痛、加快创口生理再生愈合的作用.