脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

目的 探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早驯诊断与治疗。方法 对收治的30例四肢长管状骨骨折、骨盆骨折并有FES早期症状及体征患者，采用静脉血凝血块快速冰冻切片检出特异性脂肪球20(66％)例。结果 30例患者均给予综合治疗痊愈，无死亡病例。结论 脂肪球血症是FES早期病变中一项特异性改变，重复性好，应作为临床上早期确诊指标。     

7例脂肪栓塞综合征的诊治

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom FES)是发生在严重创伤，特别是长管状骨骨折后的严重并发症。其发病急骤，病势凶险，一旦发生，若不及时诊断和处理，将会导致严重的肺、脑损伤，重者因多脏器功能衰竭而死亡。本组收集从1994—2004年，本院诊治的脂肪栓塞综合征(以下简称FES)共7例，对其早期诊断和早期治疗进行讨论：     

四肢骨干骨折并发脂肪栓塞综合征9例

目的：探讨四肢骨干骨折并发脂肪栓塞综合征（Fat Embolism Syndrome,FES）的临床表现，治疗和预防措施。方法：回顾性分析562例成人四肢骨干骨折病例并随访。结果：562例成人四肢骨干骨折患中并发脂肪栓塞综合征9例，发生率1．6％，9例FES中死亡2例，死亡率22．2％。随访1－2年，平均1．5年，无明显后遗症，骨折均按期愈合，功能恢复满意。结论：FES支肺部症状为主，神经症状往往同时伴随，且有进行性PaO2下降和血红蛋白的丢失；呼吸机的应用，早期、大剂量地塞米松对治疗FES有确切疗效；骨折早期复位、制动是预防FES的必要手段，行髓内固定时应掌握手术时机，对FES高危人群，髓内固定应慎用。     

创伤后脂肪栓塞综合征的预防和诊治

目的降低创伤后脂肪栓塞综合征(FES)的发生和提高治愈率.方法对15例FES的诊断和治疗进行回顾性分析.所有病例按Curd标准诊断.结果15例FES病人均临床治愈,无肺脑后遗症.结论对创伤、特别是多发伤或股骨骨折者应重视预防FES;早期诊断FES是治疗的关键.     

骨折合并发脂肪栓塞综合征的早期诊治

目的 探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法 回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果 对股骨干骨折合并其他骨折，当出现Gurd早期诊断标准中任何1-2项症状并排除原发病及合并症时，立即按FES进行治疗，7例脂肪栓塞综合征患者，除1例因肺部感染、心衰死亡外，其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论 早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。     

脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗(附18例临床报告)

目的 :总结脂肪栓塞综合征 (FES)早期诊断与治疗经验。方法 :根据 1 8例FES患者早期体征、临床表现及实验室检查改变 ,进行有效的治疗 ,并对结果进行评价。结果 :1 8例FES均痊愈。结论 :早期识别FES是治疗的关键 ,对于FES ,防重于治     

骨折并发脂肪栓塞综合征28例救治分析

目的:探讨创伤骨折后脂肪栓塞综合征(FES)的早期预防、诊断和治疗。方法:回顾性分析我院1998至2006年收治的28例FES患者的临床表现,化验、胸片及CT、MRI检查资料,分析FES发生的规律,早期诊断法,预防和治疗措施等。结果:患者早期主要表现为低氧血症,不同程度的呼吸困难和意识障碍。28例患者,26例临痊愈,2例死亡,死亡原因为急性严重的呼吸衰竭。结论:脂肪栓塞综合征患者临床症状出现早,特异性高是早期诊的重要指标,早期诊断FES是治疗的关键,FES的救治应重视预防,重点是纠正低氧血症,改善呼吸功能,疏通微环,保护重要脏器功能。     

非骨折后脂肪栓塞综合征14例临床分析

目的 探讨非骨折后脂肪栓塞综合征(FES)的诊断及治疗.方法 选取129例FES中非骨折后出现FES患者5例及文献报道9例,对其临床表现、诊治方法加以总结.结果 确诊的14例非骨折后FES患者经及时抢救治疗后11例恢复正常,2例出现大脑中动脉栓塞死亡,1例因呼吸衰竭死亡.结论 非骨折后FES的诊断及治疗与创伤性FES类似,早期诊断的关键在于临床医师的警觉性.     

脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

目的 探讨脂肪栓塞综合征（FES）的临床表现、早期诊断和治疗经验。方法 通过对23例脂肪栓塞综合征的主要临床表现进行分析，并对其诊治经过进行回顾性分析。结果 23例中意识障碍、皮肤黏膜出血点和发热出现频率最高。23例均完全治愈，仅2例遗留轻度神经症状，智力下降。结论 根据临床表现的变化，早期识别FES是治疗的关键，治疗应采取以改善呼吸功能、应用大剂量激素冲击治疗为主的综合性治疗措施，保护脑功能，纠正休克，可取得满意的疗效。     

脂肪栓塞综合征129例早期诊断与急救处理

目的 探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与急救处理.方法 对确诊的FES病历逐一用“10分法”标准量分,早期明确诊断后即给予大剂量甲强龙冲击、乌司他丁抑制炎性介质释放、低分子肝素抗凝、纠正低氧血症等急救处理.结果 经综合性救治处理,129例中临床治愈83例,好转21例,自动出院12例(有11例要求转回基层医院后续治疗,1例放弃),死亡13例,病死率10.1％.结论 FES救治的关键在于早期诊断、早期治疗.     

骨折后并发脂肪栓塞综合征的早期诊治

目的探讨脂肪栓塞综合征的早期临床特点及诊治。方法回顾分析7例脂肪栓塞综合征患者的临床资料。结果对股骨干骨折合并其他骨折,当出现Gurd早期诊断标准中任何1—2项症状并排除原发病及合并症时,立即按FES进行治疗,7例脂肪栓塞综合征患者,除1例因肺部感染、心衰死亡外,其他患者临床症状、体征均改善或消失。结论早期诊治是阻止脂肪栓塞综合征的重要手段。     

脂肪栓塞综合征的早期诊断及治疗

脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome FES)是发生在严重创伤，特别是长管状骨骨折后，以进行性低氧血症、皮下及内脏出血点、意识障碍为特征的综合征，是指循环血液中出现非乳化的脂肪滴，阻塞微小动脉和毛细血管，以及由此而引起的继发病所致。目前交通事故增加，脂肪栓塞综合征呈逐渐上升趋势，故应重视对本征的早期诊断与治疗。我科自1985年～1999年共收治13例，现就其早期诊治体会报告如下：     

地震致脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

目的:探讨地震致脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断与治疗。方法:回顾性分析从2008年5月12日至5月22日共诊治的15例地震致FES病例的临床诊治资料。结果:15例病人12例治愈,2例遗留后遗症,1例死亡。讨论:对地震致FES早期预防重要,强调早期诊断,早期治疗,发生FES以支持呼吸功能,纠正低氧血症与早期大剂量激素相结合的综合治疗为有效治疗的方法。     

早期创伤治疗及并发脂肪栓塞综合征的临床分析

目的 探讨脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗的临床效果.方法 回顾性的分析2005年5月至2010年7月发生脂肪栓塞综合征15例.将其分为A组和B组:A组在治疗早期即给予大剂量甲基强的松龙(200mg);B组给予小剂量甲基强的松龙(100mg).结果 经过早期诊断和及时的处理,14例患者全部治愈,1例死亡.结论 FES更...     

脂肪栓塞综合征6例分析与治疗体会

目的：总结治疗脂肪栓塞综合征的临床经验。方法：对我院长管状骨折后合并典型脂肪栓塞综合征临床资料进行回顾,统计、分析了主要症状出现的频率,并将治疗结果与相关文献进行比较。结果：6例脂肪栓塞综合征,1例死亡,5例全部治愈,无后遗症发生。结论：脂肪栓塞综合征重点在于预防,早期诊断,早期治疗,一般可获痊愈。     

脂肪栓塞综合征早期诊断和防治

目的：探索脂肪栓塞综合征的早期诊断和预防治疗。方法：统计分析12例骨折后并发脂肪栓塞综合征病例，分析其诊断与预防治疗的方法，并对其预后进行评估。结果：本组12例患者因发现和处理及时，均得以治愈出院。结论：早诊断和有效的预防对脂肪栓塞综合征的治疗是有效的。     

脂肪栓塞综合征的早期观察与护理体会

目的:探讨早期发现脂肪栓塞综合征的方法。方法:回顾分析我院10例脂肪栓塞综合征的早期观察和护理、诊治经过,总结和分析脂肪栓塞综合征早期临床表现与护理体会。结果:本组10例脂肪栓塞综合征患者均有明显的呼吸困难,3例患者出现嗜睡,1例昏迷、大小便失禁,其余6例无明显意识障碍。2例病人出现颈部、前胸的皮肤出血点。10例患者均不同程度出现体温的上升。经正规治疗,10例患者均治愈出院。结论:早期及时观察发现患者的呼吸困难、皮肤出血点、血压和体温的改变、神经系统的症状等是脂肪栓塞综合征患者能得到早期诊断和成功抢救的的关键。     

急诊脑脂肪栓塞综合征早期诊断和治疗

目的：探讨急诊脑脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗方法及效果。方法：收治急诊脑脂肪栓塞综合征患者104例,对早期诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：104例急诊脑脂肪栓塞综合征患者经过治疗,92例患者的生命体征和各项检查指标均恢复正常,生活能够完全自理,因为呼吸衰竭而死亡12例。结论：给予急诊脑脂肪栓塞综合征患者早期的诊断和及时有效的治疗,能够降低临床并发率以及死亡率。     

创伤骨折并发脂肪栓塞综合征临床探析

目的:对创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断及治疗进行探讨和分析。方法:回顾性分析2008年1月-2012年12月入院治疗的21例创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的临床资料。观察综合治疗结合甲基强的松龙早期治疗患者前、后的PaO2、SpO2、Hb、血小板和心率情况。结果:经过甲基强的松龙早期治疗与综合治疗相结合后患者的PaO2、SpO2、Hb、血小板数目均有提高,心率下降,与治疗前相比较有明显的差异(P<0.05,P<0.01)。结论:对于创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征患者要进行早期诊断和治疗,甲基强的松龙药物治疗与综合治疗相结合对于患者的痊愈有重要意义。     

全身麻醉骨折术后合并脑部脂肪栓塞1例报告

骨折是最常见的外科急症,脂肪栓塞几乎见于所有长骨骨折和髋、膝关节置换术中患者,临床不一定出现症状或被识别。脂肪栓塞综合征（Fat embolism syndrome,FES）是继发于脂肪栓塞的一组临床综合征,发病率约1％-5％。脑脂肪栓塞（Cerebral fat embolish,CFE）是脂肪栓塞综合征的一种类型,有文献报道约86％FES伴有CFE。对于单纯表现为CFE的FES罕见,诊断较为困难,笔者临床曾遇到1例外伤术后伴发CFE的FES患者,现报告如下。