四肢骨干骨折并发脂肪栓塞综合征9例

目的：探讨四肢骨干骨折并发脂肪栓塞综合征（Fat Embolism Syndrome,FES）的临床表现，治疗和预防措施。方法：回顾性分析562例成人四肢骨干骨折病例并随访。结果：562例成人四肢骨干骨折患中并发脂肪栓塞综合征9例，发生率1．6％，9例FES中死亡2例，死亡率22．2％。随访1－2年，平均1．5年，无明显后遗症，骨折均按期愈合，功能恢复满意。结论：FES支肺部症状为主，神经症状往往同时伴随，且有进行性PaO2下降和血红蛋白的丢失；呼吸机的应用，早期、大剂量地塞米松对治疗FES有确切疗效；骨折早期复位、制动是预防FES的必要手段，行髓内固定时应掌握手术时机，对FES高危人群，髓内固定应慎用。     

多发骨折并发脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom e,FES)通常发生在严重创伤,特别是多发长管状骨骨折后,其临床表现以意识障碍、皮肤黏膜出血点和进行性低氧血症为特征。FES发病急,进展快,病死率高。1999年以来,我院收治多发骨折79例,其中发生FES 3例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本     

脂肪栓塞综合征的诊断和治疗

脂肪栓塞综合征（FES）是多发骨折的严重并发症之一。临床并不多见，一旦发生，若不及时诊断和处理，由脂肪栓塞引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），则进展迅速，病死率甚高。本院曾收治5例，现将其中2例典型病例资料总结如下，以总结正反两方面的经验和教训，结合文献复习，探     

骨折并发脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗

目的：探讨骨折并发脂肪栓塞综合征的早期诊断、治疗和预防措施。方法：对8例骨折并发脂肪栓塞综合征的患者进行激素(地塞米松)及纠正低氧血症为主的综合疗法。结果：8例中6例痊愈,2例死亡。结论：骨折病人伤后或术后无明显诱因出现进行性加重的呼吸困难和意识障碍时,应考虑脂肪栓塞综合征的可能,尽早给予激素和纠正低氧血症为主的综合防治措施。     

骨折并发脂肪栓塞综合征4例报告

脂肪栓塞综合征是骨折的严重并发症。 1998年 1月～1999年 12月我院收治 4例 ,占同期四肢长骨及骨盆骨折住院总数的 0 .35 %。经早期应用肾上腺糖皮质激素等治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4例中 ,男性 3例 ,女性 1例。年龄分别为17,2 4,30 ,6 5岁 ,平均 34岁。损伤原因 :车祸 3例 ,坠落伤 1例。 4例均为闭合性损伤 ,X线摄片提示股骨干粉碎性骨折。左侧 2例 ,右侧 2例 (1例合并同侧髋臼骨折 )。发病距离损伤时间 :1～ 2 1h,平均 7h。脂肪栓塞综合征 3例发生于入院前运送途中 ,患肢均未行外固定 ;1例发生于排便时…     

脂肪栓塞综合征的诊治体会

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤、四肢骨折后的严重并发症,其来势凶猛、死亡率高,平均约为16.3％。因其早期症状和体征多不典型,故常易漏诊或误诊。我院自1987年至2000年间共收治脂肪栓塞综合征患者10例,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组10例,男7例,女3例,年龄23～50岁,平均年龄38岁,其中车祸致伤6例,高处坠落伤2例,重物砸伤1例,陈旧性骨折内固定术后1例。     

骨折后脂肪栓塞综合征12例的早期诊断与治疗

脂肪栓塞综合征 (FES)是创伤骨折的严重并发病 ,起病急 ,病情重 ,死亡率高达 6 %～ 35 % [1 ] 。我院 1993年 3月至 2 0 0 1年 3月共收治骨折后脂肪栓塞综合征 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 9例 ,女 3例 ;年龄 17～ 45岁 ,平均 32岁。车祸伤 11例 ,坠落伤 1例。12例均有长骨骨折 ,其中双侧股骨骨折 2例 ,单侧股骨骨折、髌骨骨折、尺桡骨骨折 1例 ,单侧股骨、胫腓骨骨折 3例 ,单侧股骨骨折 4例 ,单侧胫腓骨、骨盆骨折 1例 ,单侧股骨骨折行钢板内固定术后1例。11例为闭合性骨折 ,1例为开放性骨折。合并休克 1例 ,皮…     

骨折并发脂肪栓塞综合征12例临床分析

目的：探讨骨折并发脂肪栓塞综合征早期治疗的意义及方法。方法：对1995年至2003年间治疗的骨折并发脂肪栓塞综合征12例进行了分析和评价。结果：12例病人，治愈及好转11例，出院时1例偏瘫，其余10例神经系统均完全恢复。死亡1例，死亡原因：创伤性休克，合并多器官功能衰竭。结论：通过对12例临床观察分析及文献阅读，认为正确处理骨折、观察动脉血氧分压变化、治疗脑缺氧及合理采用激素是治疗本征的有效方法。骨折并发脂肪栓塞综合征需要综合分析临床表现与辅助检查，确诊后经早期综合治疗，对一些多发性骨折及多发损伤性病人需要严密观察，以减少死亡率。     

创伤性骨折后并发脂肪栓塞综合征的诊断及治疗分析

脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome,FES）是发生在严重创伤性骨折,特别是下肢长管状骨骨折后的一种危重并发症,即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进人体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞。FES来势凶险,发病急,进展快,病死率高达10％-25％。其临床特点为发热、心动过速、皮肤黏膜出血点、非胸部创伤性呼吸功能不全及非颅脑损伤性神经系统改变的一组综合症候群。     

骨折后脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom e,FES)是骨折的严重并发症之一。临床表现为意识障碍,皮肤淤斑,进行性低氧血症,呼吸窘迫综合征等[1]。其病死率高达6%~35%。2000年5月~2005年5月,我院收治11例,经早期发现、早期诊断和积极治疗,全部治愈,报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

创伤骨折并发脂肪栓塞综合征临床探析

目的:对创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征(FES)的早期诊断及治疗进行探讨和分析。方法:回顾性分析2008年1月-2012年12月入院治疗的21例创伤性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的临床资料。观察综合治疗结合甲基强的松龙早期治疗患者前、后的PaO2、SpO2、Hb、血小板和心率情况。结果:经过甲基强的松龙早期治疗与综合治疗相结合后患者的PaO2、SpO2、Hb、血小板数目均有提高,心率下降,与治疗前相比较有明显的差异(P<0.05,P<0.01)。结论:对于创伤骨折并发的脂肪栓塞综合征患者要进行早期诊断和治疗,甲基强的松龙药物治疗与综合治疗相结合对于患者的痊愈有重要意义。     

严重骨折并发脂肪栓塞综合征15例护理体会

<正> 脂肪栓塞综合征(简称FES)通常发生于较严重创伤,尤以长骨骨折多见。临床上以意识障碍、进行性低氧血症、皮下出血等为特征。创伤愈重,FES发生率愈高,症状愈重。主要累及脑、肺、肾等部位,尤其是脑栓塞,病情危急,预后不良,死亡率高,不少患者会遗留不同程度的后遗症。 1 一般资料及结果 我科近年来收治骨折合并FES15例(男11例,女4例),年龄23～70岁,以青壮年居多,多伴严重创伤和不同程度的休克。开放性骨折10例,闭合性骨折5例。多发性骨折11例,合并严重软组织挤压伤3例、内脏伤4例。发病时间伤后13～72小时,转归:抢救成功治愈出院13例,自动出院、死亡各1例。     

骨折后并发脂肪栓塞综合征12例体会

目的:总结脂肪栓塞综合征的诊断及治疗。方法:对12例脂肪栓塞综合征的诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果:12例中皆有呼吸系统症状,胸片有“肺部暴风雪”改变仅1例,死亡1例。结论:脂肪栓塞综合征好发于长管状骨折,呼吸支持是治疗关键。     

骨折后脂肪栓塞综合征救治体会

脂肪栓塞综合征 ( Fat Embolism Syndrome,FES)是长骨干、骨盆骨折的严重并发症 ,以急性呼吸窘迫、中枢神经系统功能障碍及皮下出血点为特征。现将我院近两年间收住的 1 2例患者的抢救治疗体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者均符合 Gurd的诊断标准 ,其中男 9例 ,女 3例 ;年龄 1 7～ 45岁 ,平均 32岁。车祸伤 1 1例 ,坠落伤 1例。 1 2例均有长骨骨折 ,其中双股骨骨折 2例 ,单侧股骨骨折、髌骨骨折、尺桡骨骨折 1例 ,单侧股骨、胫腓骨骨折 3例 ,单侧股骨干骨折 4例 ,单侧胫腓骨、骨盆骨折 1例 ,单侧股骨颈骨折行全髋置换术后 1…     

多发骨折并发脂肪栓塞综合征12例

脂肪栓塞综合征（fat Embolism syndrome，FES）是多发骨折的一种早期急性危重并发症。其临床特点为发热、心动过速、皮肤粘膜出血点、非胸部创伤性呼吸功能不全及非颅脑损伤性神经系统改变的一组综合症候群，FES发病急，进展快，病死率高，我院1994-2005年收治骨折后并发FES12例，现做一回顾性分析，对该病的发生特点、诊治情况及治疗经验报告如下。[第一段]     

骨折后并发脑脂肪栓塞综合征13例治疗体会

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是一种累及肺、中枢神经系统和皮肤的临床综合征[1],脑脂肪检塞(cerebral fat cmbolism,CFE)则是由 FES 累及脑部所致[2],是严重创伤后,春其是多发伤,长骨骨折或骨盆骨折后的严重并发症,临床表现为病情变化快且风险,如不及时抢救,常危及生命.     

脂肪栓塞综合征早期诊断治疗体会

本院 1 997～ 2 0 0 1年共收治骨折并发脂肪栓塞综合征 5例 ,全部抢救成功 ,无 1例死亡。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄2 5～ 64岁 ;车祸 3例 ,高处坠落伤 1例 ,平地滑倒 1例 ;多发性骨折 1例 ,单纯股骨干骨折 3例 ,单纯股骨颈骨折行全髋置换术后 1例 ;除 1例多发性骨折股骨干骨折为开放性外 ,其余均为闭合性骨折。1 .2　临床表现及实验室检查　 (1 )发病时间 :5例均于伤后 (或术后 ) 48～ 72 h发病。 (2 )呼吸系统症状 :5例均出现呼吸急促 ,在 2 5次 /分以上 ;所有病例均出现高热。短时间内体温…     

创伤骨折合并脂肪栓塞综合征临床观察

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤骨折的严重并发症之一,多见于严重创伤的四肢骨折。脂肪栓塞综合症是由于创伤后骨髓内的脂肪滴进入血液循环中,在血管发生栓塞所致。我院自1990—1995年共收治严重创伤的多发性及单纯性四肢骨折合并脂肪栓塞综合症13例,经及时治疗,精心护理,疗效满意。     

骨折术后脂肪栓塞综合征1例诊断及分析

脂肪栓塞综合征（FES）是骨折的严重并发症之一，但诊断困难，如患者得不到及时的诊断和治疗可以出现严重后果甚至导致死亡。[第一段]