典型瘤型麻风1例

正1临床资料患者男,45岁,双眉脱落1年,面部、躯干及四肢出现结节6个月。1年前,患者无明显诱因出现双侧眉毛脱落伴手足麻木。6个月前,面部出现结节,逐渐蔓延至躯干及四肢,无自觉症状。自行在当地医院及诊所治疗,无好转且结节逐渐增多长大。体检:一般情况良好,双眉脱落,面颈部、躯干、四肢可见散在分布的多发结节,直径约绿豆至胡豆大小,境界较清楚,表面光滑,无鳞屑及溃疡,活动度欠佳,     

木村病1例

1 临床资料 患者男，46岁。左侧头面部皮下结节7年。7年前患者发现左侧头面部出现3个皮下结节，呈淡红色，黄豆大小，无自觉症状，未予治疗，4年前增至核桃大小，外院手术摘除耳后皮下结节，组织病理学检查示：反应性淋巴结增生，未予治疗。8个月前结节进一步增大，外院临床诊断为“淋巴结结核”，经抗结核治疗3个月，结节无缩小，遂来本院诊治。     

瘤型麻风1例

1临床资料 患者男,28岁,农民。因头面、四肢皮肤发现斑块、结节、不疼不痒半年,于2008年8月4日来我科就诊。5个月前,患者面部出现黄豆大小结节、不疼不痒。曾到多家医院诊断为“毛囊炎”“疤痕疙瘩”等。近两月来皮损增多,四肢出现新发斑块结节。患者半年前曾接触同村的麻风患者。体检：心、肺未见异常。血、尿常规正常。皮肤科情况：双侧眉毛外1／3脱落。面颈部10多粒黄豆至米粒大小不等的结节。     

多中心网状组织细胞增生症1例

患者女，72岁，四肢关节疼痛半年。全身皮疹2个月余，于2003年9月20日至广东省中医院皮肤科就诊。患者自半年前无明显诱因四肢出现对称性多关节疼痛、肿胀、活动受限、渐加重发展至双手关节变形，屈伸不利。行走不便。2个月前面部（以额部为多）出现芝麻至黄豆大半球形丘疹、棕红色，表面光滑，略具光泽，自觉瘙痒，后双肘关节外侧出现10余个黄豆至蚕豆大紫红色结节、质较硬，头部、背部、从大腿弥漫水肿性红斑，双下肢水肿。发病以来无发热，既往史无特殊。     

麻风图谱

患者男，44岁，贵州籍，来吴江务工近3年。因四肢结节斑块伴麻木近1年，面颈部结节斑块2个月，于2006年4月19日来我院皮肤科就诊。患者于1年前不明诱因地四肢伸侧陆续出现淡红或紫红色结节或斑块，质韧，有融合现象，有轻微麻痒感，半年后皮损发展到20余个，曾经在小诊所治疗数次，疗效不理想，用药不详，因不影响劳动和寝食，未到正规医院就诊。3个月前四肢皮损出现自行破溃，     

瘤型麻风误诊13年1例

临床资料 患者男，37岁，广东惠来人。因面部、躯干、四肢红斑，反复起结节13年而来诊。患者在13年前，躯干起红斑，不痒，继而起硬结节，伴有疼痛，曾经当地中医诊为“风湿病”。不久，结节反复发作且加重，并逐渐向四肢蔓延。10年前，面部和四肢相继出现红斑、结节，伴有蚁行感；1年前出现耳垂肥大，无自觉症状。13年间有反复发热畏寒，伴有结节痛。陆续服用中草药和糖皮质激素，病情稍有好转；10多天来，全身皮疹加重，结节疼痛加剧，就诊于当地某市医院，病理诊断“结节性发热性非化脓性脂膜炎（巨细胞期）”，     

多中心网状组织细胞增生症1例

患者女，44岁。因面部发红、四肢活动受限5个月，双手结书4个月就诊。最初偶然发觉两臂抬高时腋下有牵扯感，随后双下肢抬举时腹股沟部亦感牵拉，活动不似往常灵便。面。颈、前胸皮肤发红，无痒痛。1个月后双手掌及手指伸测出现小的红色结节，起初微痒。在外院先后按“类风湿性关节炎”和“皮肌炎”予皮质类固醇激素口服和局封治疗无效，病情逐渐加剧，双手肿胀，活动更加受限。既往体健，妹妹患类风湿性关节炎。查体：肝、脾未触及，神经系统检查无异常。皮肤科检查：面颈皮肤潮红，双手掌、指多发绿三至豌豆大庆色至暗红色结节，表面光滑…     

多中心网状组织细胞增生症1例

患者男,63岁。因关节疼痛3年、多发结节1.5年,于2006年8月来我科就诊。患者3年前无明显诱因全身出现剧痒,在当地医院按“瘙痒症”治疗无效。10d后,出现四肢乏力,肘、膝关节肿痛,经药物治疗后疼痛稍缓解,但经常复发,疼痛时重时轻,且肿痛进行性加重。1．5年前因头部、面部、项部出现结节曾就诊于当地医院,诊断为风湿性关节炎,治疗效果不理想。2个月前,[第一段]     

结节性多动脉炎1例

临床资料 患者男，35岁。因“周身散在结节、破溃8个月”于2009年4月至我科就诊入院。8个月前无明显诱因于左踝部出现一小结节，渐增大、隆起，表面呈紫红色，无痛痒，抓破后不愈合，随之结节多发于全身，以颜面部、左下肢、右前臂为著。入院1个月前就诊于外院，病理诊断为“血管炎”，     

嗜酸性脂膜炎1例

临床资料患者男,50岁。因四肢反复起结节、破溃、结痂10年,复发3个月,于2008年7月8日来我院就诊。患者于10年前,无明显诱因四肢出现大小不一的皮下结节,呈紫黑色,微痒,无明显疼痛,不伴有发热、关：宵痛和腹痛等不适。此后,结节破溃形成溃疡,但1～4个月后溃疡可自行愈合,局部遗留萎缩性凹陷性瘢痕。个别结节不发生破溃而自行愈合。     

嗜酸性脂膜炎1例

临床资料 患者男,50岁.因四肢反复起结节、破溃、结痂10年,复发3个月,于2008年7月8日来我院就诊.患者于10年前,无明显诱因四肢出现大小不一的皮下结节,呈紫黑色,微痒,无明显疼痛,不伴有发热、关节痛和腹痛等不适.此后,结节破溃形成溃疡,但1～4个月后溃疡可自行愈合,局部遗留萎缩性凹陷性瘢痕.     

皮肤假性淋巴瘤1例

临床资料 患者，女，68岁。因面、四肢反复起紫红色斑块2年，复发4个月于2004年9月6日来我院就诊。患者2年前无明显诱因先于下颏起一约直径1cm的红色结节，数月后四肢也出现数个皮疹，开始为扁平红色小丘疹，逐渐向四周扩大成斑块，皮疹可自行缓解，表现为颜色渐渐变淡，皮疹变硬，部分皮疹中心渐消退成环状，     

首发表现为皮肌炎的多中心网状组织细胞增生症一例

患者女， 45岁，因面颈部起红斑，四肢远端肌无力伴关节肿痛 20个月，面颈、四肢末端起丘疹、结节 5个月于 2000年 5月 25日来我科就诊。患者于 20个月前因腰痛服中药 (药名不详 )后 1个多月开始出现面颈部红斑，无自觉不适，日晒后加重，继而出现四肢远端肌肉无力，肘、膝关节及小关节肿痛， 1年前在我院查血尿常规和肌酶正常， ANA(＋ )1∶ 20， dsDNA(-)， ENA免疫扩散法 SSA(＋ )1∶ 4，免疫印迹法 SSA相对分子质量 52 000，其余 (-)， X线摄片 (-)，腹部 B超 (-)，肌电图示右上、下肢肌源性损害，诊断为皮肌炎。予泼尼松 30 mg/…     

良性头部组织细胞增多症一例

患儿男,13个月.头皮、面部、躯干发生丘疹、结节5个月.患儿5个月前开始于头顶部出现3个小结节,约黄豆大小,肤色,无症状,皮损缓慢长大.4个月前,皮损渐增多,累及颈、项部、枕部及额部,后波及躯干及四肢.发病以来患者一般情况好,无发热、关节痛,胃纳可,大小便正常,体质量无下降.患儿足月顺产,父母非近亲婚配,家中无类似病史.     

经典型Kaposi肉瘤1例

患者男，８２岁。主诉：四肢皮肤瘀斑、结节２年余，左下肢肿痛２个月余。现病史：患者于２年前无明显诱因两小腿皮肤起瘀斑、结节，渐增多。随后，两大腿及两上肢出现类似皮损，无疼痛、瘙痒，皮损外伤后易出血。２个月前无明显诱因出现左下肢肿痛，尤以行走时明显。既往史：无特殊。检查：患者发育正常，各系统检查无异常。皮肤科情况：四肢皮肤见多数紫蓝色浸润性结节和斑块，质硬，表面光滑呈圆形或椭圆形，两小腿呈弥漫性紫红色象皮样损害（图１）。左下肢肿胀，压痛明显。指、趾甲浑浊，肥厚。组织病理：表皮轻度变平，真皮层中下部多…     

寻常狼疮伴发鳞状细胞癌一例

<正>临床资料患者,女,79岁,农民。面部红斑增生30年,继发结节5年,伴疼痛1个月。患者自诉30年前无明显诱因左侧面颊部出现红斑,无自觉症状,患者未重视,红斑面积扩大,延及鼻背部、右侧面颊部,5年前左侧面部散在出现数个米粒至绿豆大结节,无明显症状,结节缓慢增大,自行外用红霉素软膏,无效果,1个月前结节周围疼痛来我院就诊。皮肤科检查:面颊部、鼻背部、上唇可见浸润性红色斑块或斑片,表面散在结节高低不平,伴有少量鳞屑,载玻片按压可见苹果酱色;毛     

丘疹坏死性结核疹1例

<正>患者男,24岁。因龟头溃疡4年,面部和四肢丘疹及结节1个月于2012年10月9日来我院皮肤科就诊。4年前患者龟头无明显诱因出现数个粟粒大的丘疹,逐渐坏死、破溃,未予治疗。1个月前面部、四肢出现数个散在的丘疹及一丘脓疱疹,部分中央出现破溃,无明显自觉症状。否认婚外性接触史和结核病史。家族成员中无类似病史。皮肤科检查:面部、四肢散布数个黄豆至花生米     

化疗后T细胞淋巴瘤1例

临床资料患者，男，57岁，主因颈后、面部、躯干、四肢进行性红斑、皮下结节3个月伴发热来本院门诊治疗。患者3月前无原因颈后出现红斑结节．伴低热，T37—38℃，厌食，恶心、经对症处理症状稍好转。局部结节增大．位置加深．两月前在     

累及面部的经典型卡波西肉瘤1例

<正>患者男，73岁，汉族。因四肢紫红色斑块、结节14年，累及双侧眼睑1年，于2019年6月13日来我科就诊。患者14年前左上肢肘窝出现黄豆大暗紫色斑片、结节，表面覆黄色痂屑，无自觉症状。当地医院予抗感染治疗后皮损消退。1年前双下肢再次出现数个黄豆大暗紫色斑片、结节，皮损面积缓慢扩大，呈进行性发展，逐渐累及颜面部、耳部、四肢及躯干皮肤，部分皮损表面破溃，上覆血痂，伴轻度疼痛。患者既往高血压病史1年余，土霉素过敏。否认非婚性接触史。家族史无特殊。     

伊曲康唑治愈泛发性红色毛癣菌肉芽肿1例

患者男 ,4 8岁。 34年前在左前臂出现小片状浅红斑 ,略高出皮面 ,自觉瘙痒。数年后头顶、面部、躯干及四肢相继出现红斑、丘疹 ,逐渐增多并融合成斑片。近1年来皮损加重 ,红斑增生呈浸润性斑块 ,并出现结节。面部肿胀 ,眉毛脱落。 2个月前在左腋下、双侧腹股沟出现溃疡 ,渗出结痂。多年来未系统治疗。体检 :一般情况尚可 ,心肺无异常 ,肝脾未触及肿大。皮肤科情况 :头顶部散在分布黄豆大小结节 ,上覆白色鳞屑 ,质较硬。双面颊部红斑、肿胀 ,有浸润感 ,鼻部肥大 ,双眉稀疏 ,呈狮面状。躯干、四肢大片弥漫浸润性红斑 ,相互融合 ,形状不规则 ,…