头位难产的产程护理干预以及对分娩结局的影响

目的对头位难产的产程护理采取干预措施对分娩结局的影响进行有效性研究。方法从商丘市中心医院收治的产妇中选取60例出现头位难产症状的患者,年龄20~32岁。随机将患者分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者的护理主要采取常规性护理模式。观察组患者的护理则是在常规性护理的基础上给予心理支持、产程观察以及体位选择等护理。对两组患者在产程时间、分娩方式、新生儿窒息率及产妇舒适程度等方面进行对比性分析（P〈0.05）。结果经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情均得到有效控制。其中观察组患者的产程时间少于对照组,新生儿窒息率与产妇的舒适程度好于对照组,且观察组患者的阴道分娩高于对照组。结论在产妇生产过程中采取科学护理干预措施,有助于降低头位难产对分娩结局的不良影响,降低产程时间与新生儿窒息率,有助于提升产妇的临床舒适度及母婴生存质量。     

前馈控制风险模式护理对初产妇的影响

目的 分析前馈控制风险模式护理对初产妇产程时间、睡眠质量及母婴感染发生情况的影响。方法 选取2021年5月—2022年5月厦门市妇幼保健院收治的110例初产妇,依据患者的护理方式差异将其分入观察组（55例）和对照组（55例）,对照组初产妇采用常规护理管理,观察组产妇采用前馈控制风险模式护理。比较两组初产妇产程时间、护理质量评分、睡眠质量及母婴感染等不良妊娠结局发生情况。结果 观察组产妇第一、第二、第三产程及总产程时间均明显短于对照组产妇,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组服务态度、基础护理、沟通能力、护理文书书写、健康教育等护理质量评分均明显高于对照组产妇,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率等各项睡眠评分改善均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组中未出现母婴感染、胎儿窘迫、新生儿产伤,发生1例新生儿窒息,母婴感染率为0,不良妊娠结局发生率为1.82%,对照组中出现2例母婴感染,2例胎儿窘迫,2例新生儿产伤,2例新生儿窒息,母婴感染率为3.64%,不良妊娠结局发生率为14.55%,观察组产妇母婴感染率...     

产妇头位难产在产程中实施护理干预影响分娩结局的效果分析

目的：探究产妇出现头位难产的诱因，结合相关的因素对产妇头位难产在产程中实行有效的护理干预及护理措施。方法：收集最近三年我院产科100例头位难产产妇，分为观察组（50例）和对照组（50例），对观察组产妇进行常规护理的同时加以有效的相关的临床护理干预，而对照组则实施一般的常规护理，最后对两组的整个产程进行合理的比较。结果：导致产妇出现难产的的诱因是胎位异常，可以通过在产程中实施优质的护理干预，减少产妇难产的发生率。结论：针对产妇难产，应该遵循早发现、早治疗、早实行护理干预，维持孕妇正常的分娩能力，减少意外难产的发生。     

产程护理干预对头位难产分娩结局的影响

目的探讨产程护理干预对头位难产分娩结局的影响。方法选择在黑龙江省大庆市红岗区人民医院妇产科就诊的66例头位难产的产妇作为本次研究的对象,对照组产妇实施常规护理,观察组产妇在对照组的基础上进行产程护理干预。观察两组产妇的分娩方式,记录第二产程时间,比较两组产妇的新生儿窒息发生率。结果对照组第二产程的时间长于观察组(t=3.241 1,P=0.001 1),观察组的自然分娩率高于对照组(χ2=3.882 4,P=0.048 8),观察组的新生儿窒息率低于对照组(χ2=3.995 2,P=0.045 6)。结论产程护理干预可以提高自然分娩率,降低剖宫产率及新生儿窒息的发生率。     

体重管理结合角色代入护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响

目的 探讨体重管理结合角色代入护理对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法 选取2019年10月至2021年10月我院收治的80例初产妇,根据抽签法分为观察组与对照组。对照组采用常规护理及健康教育,观察组采用体重管理结合角色代入护理。比较两组的心理状态及母婴结局。结果 观察组第一产程、第二产程、第三产程时间短于对照组（P <0.05）。护理后,观察组HAMA、 HAMD评分低于对照组（P <0.05）。观察组新生儿及产妇不良结局发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 体重管理结合角色代入护理可缩短初产妇的产程,缓解其负性情绪,改善母婴结局。     

产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响

目的:观察分析产程护理干预对头位难产产妇分娩结局的影响.方法:将自2013年1月至2015年12月在我院待产的85例头位难产产妇为研究对象,将患者分组并采用不同的护理方式进行分娩期护理,对评价指标内容进行统计分析比较.结果:采用产程护理干预的观察组的观察组的第二产程分娩时间显著优于采用常规护理的对照组,P<0.05;观察组的新生儿窒息率为6.98%显著优于照组的33.33%,P<0.05.均有统计学意义.结论:产程护理干预能显著缩短头位难产的第二产程时间,同时显著提高胎儿的生存质量,值得临床推广应用.     

个性化心理护理在助产工作中的临床作用

目的探讨个性化心理护理干预对产妇的影响。方法 236例分娩产妇,随机分成观察组与对照组,各118例,观察组在常规护理基础之上加强进行个性化心理护理;对照组采用分娩产妇常规护理,并对两组的剖宫产率、产程影响,以及阴道产出血量进行比较分析。结果与对照组比较,观察组分娩产妇中剖宫产率明显降低（P〈0.05）,而且阴道产平均出血量明显减少（P〈0.05）,产程明显缩短（P〈0.05）。结论个性化心理护理干预可有效保障母婴的健康和安全。     

徒手旋转在头位难产产妇助产护理的运用

目的研究分析徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用方法与临床效果。方法随机选取我院于2018年5月～2019年5月期间收治的120例产妇为对象,根据采取的难产助产护理方法不同,将其分为对照组与观察组,每组有产妇60例。对照组采取常规护理方法,观察组采取徒手旋转护理方法,比较两组临床护理效果。结果观察组产妇自然分娩率81.67%,显著高于对照组43.33%,剖宫产率5.00%低于对照组30.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组新生儿Apgar评分与NBNA评分均明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P 0.05)。结论徒手旋转应用到头位难产产妇助产护理临床效果显著,可以进一步缩短产程,提高阴道分娩率,降低母婴并发症发生率,改善妊娠结局,在临床上具有推广应用的价值。     

体位干预联合音乐疏导对初产妇产程及分娩结局的影响

目的探讨体位干预联合音乐疏导对初产妇产程及分娩结局的影响,改善分娩结局,为后续同类产妇分娩干预方式的选择提供参考。方法选择2016年1月-2017年6月在南京医科大学附属妇产医院进行顺产分娩的初产妇200例随机分为对照组和研究组各100例。对照组产妇接受分娩常规干预,研究组产妇在常规干预基础上加入体位干预联合音乐疏导,对比两组产妇的产程、母婴分娩结局。结果研究组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时间短于对照组产妇,宫缩乏力、软产道裂伤发生率低于对照组产妇,差异均有统计学意义(P0.05)。两组间产程停滞、产后出血发生率差异无统计学意义(P0.05),两组间新生儿窒息、新生儿头皮血肿的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇顺产过程中应用体位干预联合音乐疏导可有效缩短产程并减少母体不良分娩事件发生。     

屈大腿联合旋后肩法应用于肩难产的临床效果

目的探讨屈大腿联合旋后肩法应用于肩难产的临床效果,为减少肩难产母婴并发症,提高产科质量提供临床资料。方法选择2010年10月-2016年10月在梅州市妇幼保健进行分娩的2 058例产妇为观察组。2005年10月-2010年10月分娩的2 124例孕妇为对照组,对两组产妇进行病例的回顾性研究,观察组采用屈大腿联合旋后肩法,对照组采用半卧抱膝位处理,比较各组基本情况,出肩时间、第二产程的时间、Apgar评分,母婴并发症及产妇产伤的愈合情况。结果两组产妇生产过程中胎儿出肩时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05);两组产妇中肩难产病例比较,其胎儿出肩时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分比较,差异均有统计学意义(均P0.05);新生儿不良结局、产妇不良结局比较,差异有统计学意义(均P0.05);两组肩难产产妇的会阴伤口愈合情况、盆底肌力分级比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论屈大腿联合旋肩后位对肩难产分娩相对于半卧抱膝位而言,可避免延误分娩的时机,减少母婴的并发症,提高产科质量。     

孕晚期死胎引产产妇哀伤情绪的心理干预分析

目的：探讨孕晚期死胎引产产妇哀伤情绪的心理干预方法。方法：选取本院自2010年9月-2011年10月收治的孕晚期死胎引产产妇62例,按照护理方法不同分为两组,每组31例,观察组患者采用综合护理干预,包括常规护理＋心理护理,对照组患者仅采用常规护理干预。观察两组患者心理恢复情况和对护理满意度。结果：两组的抑郁评分、焦虑评分、疼痛评分均明显下降,但观察组患者各项评分下降更加明显,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。在护理满意度方面,观察组的护理满意度达到96.78%,明显高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对孕晚期死胎引产产妇哀伤情绪进行必要的心理干预,能有效降低患者的抑郁程度、焦虑程度和疼痛程度,减轻患者的心理压力,并能有效提高患者对护理的满意度,取得良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者68例临床护理分析

目的评价临床护理对妊娠期糖尿病患者的疗效。方法将本院诊断为妊娠期糖尿病患者136例随机分成两组,试验组与对照组各68例。对照组采用常规护理方式,试验组患者在常规护理的基础上,进行妊娠期糖尿病知识普及,并定期进行饮食指导、心理调整、运动指导等健康教育。观察两组患者分娩前血糖控制效果和产妇妊娠结局与并发症、新生儿结局与并发症。结果临产前试验组患者血糖控制率得到显著提升;试验组羊水过多发生率、剖宫产率显著下降（P〈0．05）,妊娠期高血压疾病和早产发生率也明显下降（P〉0．05）;试验组新生儿的低血糖与宫内窘迫发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论对妊娠期糖尿病患者展开细致的临床护理,有助于改善孕妇的高血糖症状,同时降低产妇和新生儿的并发症发生率。     

循征护理干预对妊娠糖尿病母婴结局的影响分析

目的：探究循证护理对妊娠糖尿病（GDM）患者母婴结局的影响。方法：选取2012年6月-2014年6月于本院住院的66例GDM患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组33例。对照组行常规护理,研究组行循证护理,比较两组血糖控制情况和母婴结局。结果：干预后研究组FBG、2 h PG、Hb A1c改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组妊娠高血压病、胎膜早破和早产发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组巨大儿、高胆红素血症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：循证护理干预可有效控制GDM患者血糖水平,并改善其母婴结局。     

分娩镇痛在产科临床中的应用

目的探讨分娩镇痛有效方法及其效果,消除产妇紧张情绪,降低剖宫产率。方法以足月头位初产妇为观察对象,分为镇痛组与对照组,每组各100例。产程中镇痛组采用药物镇痛,对照组按产科一般常规处理。比较两组产妇镇痛满意度,产程时间,产后出血量,催产素及助产器械使用情况,剖宫产率,胎儿窘迫及新生儿Apgar评分等。结果镇痛组疼痛感、羊水粪染发生情况均显著低于对照组;第一、二产程时间,镇痛组显著短于对照组;使用催产素调整宫缩者,镇痛组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。产妇第三产程时间、产后出血量、要求实施剖宫产者、新生儿Apgar评分等,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛组和对照组产妇均无使用助产器械者。结论分娩镇痛可消除产妇紧张情绪,对产妇及新生儿无不良影响,对降低因惧怕分娩阵痛而要求剖宫产者有积极作用。     

小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻在分娩镇痛中的应用

目的探讨小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻在宫1：7开大4-5cm产妇中的镇痛效果及可行性。方法选择宫口开大4～5cm、要求分娩镇痛的孕足月、单胎初产妇246例作为研究对象,将无自然分娩及椎管内麻醉禁忌症的产妇123例作为镇痛组,自然分娩的初产妇123例作为对照组。镇痛组给予布比卡因2．5mg与芬太尼10μg混合液2ml单次腰麻;对照组不做任何镇痛干预。记录两组产妇的生命体征和镇痛后的VAS评分,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、胎心率的变化、新生儿Apgar评分及并发症的发生率。结果镇痛组镇痛后的VAS评分显著低于对照组（P〈0．01）;镇痛组产程较对照组缩短（P〈0．051;剖宫产率降低（P〈0．05）;两组产妇血压波动、新生儿Apgar评分及产后出血量比较差异无统计学意义（P〉0．05）;镇痛组有1例发生瘙痒,镇痛结束即消失。结论小剂量布比卡因复合芬太尼单次腰麻应用于宫口开大4-5cm的产妇可达到分娩镇痛的效果。加速产程,降低剖宫产率,且对胎儿无不良影响。     

硝苯地平治疗先兆早产40例临床分析

目的：探讨硝苯地平治疗先兆早产的临床效果。方法：将60例先兆早产孕妇随机分为三组,各20例。观察1组给予硝苯地平10 mg,观察2组给予硝苯地平20 mg,对照组服用盐酸托利君。对比三组延长分娩时间、妊娠结局及副反应。结果：观察1组和2组显效时间较对照组显著缩短（P〈0.05）;对照组分娩推迟时间较观察组短,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察2组新生儿体重显著高于其他两组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组花费显著高于观察1组和观察2组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：硝苯地平防治先兆早产效果较好,安全性高,经济成本低,建议将其作为先兆早产的首选药物。     

不同时机自控硬膜外镇痛对产程和新生儿的影响

目的探讨不同时机实施自控硬膜外镇痛对产程进展、分娩方式和新生儿的影响。方法采用前瞻性的随机对照研究潜伏期镇痛组186例、活跃期镇痛组220例和对照组160例,观察三组孕妇产程时间、催产素的使用率、分娩方式、产后出血量、新生儿1min及5min的Apgar评分、新生儿窒息率。结果两组镇痛组均获得满意的镇痛效果,镇痛组比对照组的活跃期缩短,剖宫产率降低(P0.05);而第二产程、第三产程、产后出血量、阴道助产率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率在三组之间差异无统计学意义(P0.05);在潜伏期镇痛组的潜伏期有延长的趋势,催产素的使用率增加,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可以降低剖宫产率,不增加阴道助产率,不影响新生儿预后;潜伏期分娩镇痛是可行的。     

硬膜外分娩镇痛的临床分析

目的：探讨硬膜分娩镇痛对分娩的影响。方法：选取50例施行分娩镇痛的产妇作为镇痛组,随机抽取同期、条件相似的未实施分娩镇痛者50例为对照组,观察镇痛效果、产程、产后出血量、分娩方式及新生儿情况。结果：（1）两组孕妇疼痛感觉比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组产程、产后出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。（3）镇痛组自然分娩率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;镇痛组剖宫产率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组阴道助产率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：硬膜外分娩镇痛不延长产程、不增加产后出血量、不影响新生儿评分,是安全有效的。同时硬膜外分娩镇痛对提高自然分娩率,降低剖宫产率起到积极作用,值得推广应用。     

COOK促宫颈成熟球囊在足月妊娠引产中的临床观察

目的研究COOK促宫颈成熟球囊在足月妊娠引产中的有效性和安全性。方法采用回顾性分析的方法,选择我院2013年1月至2013年12月280例足月妊娠且有引产指征的孕产妇作为研究对象,130例自愿选择使用COOK促宫颈成熟球囊促宫颈成熟后引产孕妇作为观察组,150例单纯用低浓度缩宫素促宫颈成熟并引产作为对照组。观察两组间促宫颈成熟效果、引产成功率、诱发临产时间、总产程时限、分娩方式、产后出血量、产褥感染、新生儿情况。结果观察组促宫颈成熟有效率、阴道分娩率、引产成功率均高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);观察组诱发临产时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论COOK促宫颈成熟球囊用于足月妊娠引产是安全、有效的,孕产妇依从性好,值得临床推广。     

持续性硬膜外麻醉无痛自然分娩的观察与护理

目的：观察持续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果及对产程和胎儿、新生儿的影响。方法：选择无产科及内科重大并发症初产妇410例,其中自愿要求持续性硬膜外麻醉无痛分娩210例作为干预组,另选同期传统方法分娩200例为对照组,未使用药物止痛措施。观察两组产妇产痛情况、产程时间、分娩方式、对胎儿及新生儿影响等情况。结果：干预组产妇分娩疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组第一产程、总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组产妇胎儿情况及新生儿结局差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：持续性硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小,镇痛效果显著,能明显缩短产程,增加顺产率,安全可靠,可临床推广应用。