输尿管镜碎石术治疗输尿管结石失败的原因及对策

我院2005年9月至2007年1月应用输尿管镜及气压弹道碎石机对136例输尿管结石病人进行治疗,共有15例失败,对失败病例根据病情及时选择合理的方式处理,治愈率达100%,现报告如下.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败原因分析

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败原因。方法:对10例应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石失败的病历进行分析。结果:4例患者术中结石移入肾盂,均留置双J管后经ESWL治疗痊愈;3例输尿管扭曲或狭窄致进镜困难,无法窥见结石;2例因合并输尿管炎性息肉导致无法窥见结石;1例因输尿管开口异常,置镜失败而放弃。结论:结石上移肾盂、输尿管扭曲、输尿管炎性息肉形成后狭窄、输尿管开口异常是输尿管镜下气压弹道碎石失败的常见原因,术中操作者的熟练操作、冲洗速度的调整、术前合适病例的选择是手术成功的关键。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石分析

目的：总结分析输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效、经验及操作技巧。方法：回顾性分析231例应用URSL治疗输尿管结石患者的资料。结果：本组231例，碎石成功220例，总成功率95．2％，其中，输尿管上段结石碎石成功率78．3％（18／23），中段93．1％（67／72），下段97．1％（132／136）。5例因结石移位至肾盂而行ESWL 1-2次，3个月后结石排净。9例操作失败，其中，4例输尿管口明显狭窄，置镜失败，5例因输尿管严重迂曲，输尿管镜未能到达结石处。改开放手术治愈。结论：URSL治疗泌尿系结石是一种安全、有效、创伤小、恢复快的手术方式，值得临床推广。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和疗效.方法 回顾性分析308例应用硬性输尿管镜和气压弹道碎石术治疗输尿管结石资料.其中男192例,女116例;平均年龄42岁.上段结石33例,5例行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术,28例并大量肾积水患者行微创经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术;中段结石91例,下段184例,均行经尿道输尿管镜气压弹道碎石术.结果 一次性结石碎石成功率为98.4%,其中1例输尿管上段结石,4例中段结石因结石上移至肾盂放置双J管,术后行ESWL碎石成功.1例下段结石因输尿管断裂而改行开放手术吻合输尿管,术后随诊无并发输尿管坏死、狭窄.303例术后平均住院2.8天,术后随访2周-3个月,肾盂积水由术前(3.4±0.8)cm降至(1.4±0.4)(p＜0.01)cm,无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗各段输尿管结石效果好,损伤小,并发症少.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石33例

１９９９年４月～２０００年２月,我们应用Ｗｏｌｆ输尿管镜及气压弹道碎石机,对３３例输尿管结石进行原位碎石,疗效较满意,报道如下。１．一般资料:本组３３例,男性１９例,女性１４例;年龄２４～７５岁,平均４８．３岁。全部为输尿管结石,其中左侧１４例,右侧１８例,双侧１例。结石位于输尿管中下段２６例,上段７例。结石大小０．４ｃｍ×０．４ｃｍ～１．５ｃｍ×１．８ｃｍ,结石停留时间３ｄ～１年以上。其中５例曾行一次或多次体外冲击波碎石(ＥＳＷＬ),结石未粉碎或术后复发,１例ＥＳＷＬ后“石街”形成。２．手术方法:采用连续硬膜外…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床效果.方法:回顾分析617例URSL治疗输尿管结石的临床资料.结果:617例(658侧)1次碎石成功581例次,成功率88.3%.结论:URSL治疗输尿管结石安全、微创、疗效确切,是治疗输尿管中、下段结石的首选方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法：自2003年1月～2008年6月采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者60例。结果：碎石成功率100％,上镜成功率100％,一次性结石清除率96．7％（58／60）,手术时间约0．5～2．5小时,3月结石排净率100％,所有病例除术后有不蚓程度的血球外,未发生术中及术后严重并发症,全组患者均住院1周。结论：采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高、安全可靠,可作为治疗输尿管结石的首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石的临床应用价值.方法:应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者305例.结果:305例患者中281例一次碎石成功,成功率92.1 %(281/305);24例未一次成功,均为输尿管上段结石,术后全部行体外冲击波碎石治疗成功,3个月内结石均排净.结论:输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、可靠,对组织损伤小,可做为治疗输尿管结石的首选方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石技术治疗输尿管结石46例.结果 一次性碎石成功率89.1%.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、有效、微创,是治疗输尿管中、下段结石的好方法 .     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的: 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法: 分析327例输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料.结果: 2例输尿管下段结石置镜失败,6例输尿管上段结石和4例输尿管中段结石上移进入肾盂内,其余315例均一次性碎石成功,成功率96.33%.结论: 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全、可靠、排石率高,是治疗输尿管结石的有效方法.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法:经尿道输尿管镜直视下采用气压弹道碎石机碎石治疗20例输尿管结石。结果:20例患者中有1例输尿管镜插入失败,输尿管镜插入成功率95%(19/20);输尿管镜插入成功者中有1例因结石远端输尿管狭窄输尿管镜未能插到结石部位而改行开放手术取石,2例输尿管上段结石在碎石过程中部分结石滑入肾盂内,术后行ESWL治疗成功。腔内碎石成功率89.5%(17/19),总碎石成功率85%(17/20)。20例中有1例并发输尿管穿孔。结论:输尿管镜下气压弹道碎石术具有高效、安全、并发症少、术后恢复快等优点,是治疗输尿管结石的理想方法。精良的设备、熟练的操作技术和正确地选择病例是手术成功的关键。     

输尿管镜及气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜及气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法分析132例输尿管结石患者应用该方法治疗的效果.结果 132例中,124例碎石成功,成功率93.6%,术后1个月结石排净率达96.7%.结论输尿管镜及气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、结石排净率高、患者康复快等优点.输尿管镜的置入、避免结石的漂移是关键.     

输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床分析

2003年3月-2004年9月，我们采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)治疗输尿管结石140例，疗效满意，现报告如下。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石472例分析

目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效、经验及操作技巧.方法 回顾性分析472例输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的患者资料.结果 碎石成功率91.10%(430/472),33例结石移位至肾盂而行体外震波碎石术,操作失败9例.输尿管损伤16例,其中黏膜下假道形成8例,穿孔5例,部分断裂3例.术后1个月结石排净414例,结石排净率87.71%.结论 输尿管镜气压弹道碎石术创伤小,成功率高,掌握好手术适应证及术中操作技巧,辅以体外震波碎石及其他治疗手段,可最大限度减少并发症,提高结石排净率.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床研究

目的:分析输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:回顾性分析我院2009年2月-2017年2月期间住院治疗的300例输尿管结石患者的临床资料,根据手术方法的不同分对照组(150例)和观察组(150例), 对照组接受体外冲击波碎石治疗,观察组接受输尿管镜气压弹道碎石术治疗,分析两组临床疗效、并发症等情况.结果:观察组治疗总有效率、术后并发症发生率、一次碎石成功率及术后结石排净率均较对照组优,差异具有显著性(P<0.05).结论:针对输尿管结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,疗效确切,值得应用.     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石186例

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石技术治疗输尿管结石的效果。方法 采用输尿管镜气压弹道碎石技术治疗186例输尿管结石患者。结果 186例患者中，碎石成功165例（88．7％），并发输尿管穿孔8例（4．3％）。结论 输尿管镜气压弹道碎石是治疗输尿管结石安全、高效的方法，尤其是治疗输尿管中下段结石应为首选方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床分析

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术（ureteroscopy swiss lithoclast,URSL）治疗输尿管结石的临床疗效和操作体会。方法回顾性分析应用输尿管肾镜行气压弹道碎石术治疗输尿管结石196例临床资料。结果 196例患者输尿管结石行气压弹道碎石后,172例一次性原位碎石取石成功,成功率为87.76%（172/196）,其中上段结石69.44%（25/36）,中段91.67%（77/84）,下段92.11%（70/76）。平均手术时间（30±10）min,平均术后住院时间（5±1）d。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石效果确切、安全性高、创伤小、恢复快,是治疗输尿管中下段结石的首选方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石53例

输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)是20世纪90年代应用于临床的腔内碎石新技术。2005年10月至2006年12月,我科应用URSL治疗输尿管结石53例,疗效确切,现报告如下。1临床资料本组53例,男31例,女22例。年龄19~72岁,平均43岁。病程1周至6年。输尿管上段结石8例,中段15例,下段30例;左侧2     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石436例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法 采用输尿管镜(URS)气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者436例,其中5例为Eswl后输尿管石街形成.结果 一次性碎石取石成功率为93%,其中输尿管上段结石为64.3%(18/28),输尿管中段结石为88.3%(83/94),输尿管下段结石为98 7%(305/309).结论 URS气压弹道碎石术是目前比较理想的一种碎石方法,具有高效、安全和容易操作的特点,是治疗输尿管中下段结石的首选方法.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗88例输尿管结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果。方法回顾性分析2004年6月-2010年11月88例输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床资料。其中孤立肾7例,双侧结石9例,急性梗阻性肾功能衰竭14例。结果输尿管结石位于上、中、下段分别为20侧、28侧、50侧。一次性碎石91.8%,其中上段75.0%,中段92.8%,下段98.0%。3例改开放手术,体外震波碎石术(ESWL)5例。手术时间20~100 m in,平均56 m in。急性肾功能衰竭患者血BUN,Cr恢复正常或接近正常。结论输尿管镜气压弹道碎石术安全、高效、损伤小,可作为输尿管中下段结石的首选方法,能同时处理双侧结石。对梗阻性急性肾功能衰竭,可快速解除梗阻。