剖宫产率上升的因素分析

目的 分析剖宫产率升高的原因，寻求解决问题的办法，严格掌握剖宫产的手术指征，使诊治更为科学，确保母婴健康。方法 对1996年1月1日～2005年10月31日在我院进行剖宫产手术分娩的1570例病例进行回顾性分析，总结分析剖宫产率上升的原因及因素变迁，并提出相应的对策。结果 剖宫产率呈逐年上升趋势，尤其近5～6年来，上升明显，究其原因，胎儿窘迫、头盆不称、孕妇精神因素及部分社会因素为主要因素。结论 加强围产期宣教，认真做好孕产期监护，医患之间加强沟通，减少医患纠纷，严格掌握剖宫产指征．以最大限度地降低剖宫产率和母婴死亡率。     

3425例剖宫产手术指征分析、母儿预后及护理对策

目的分析剖宫产率上升的原因及母儿预后的变化,探讨降低剖宫产率的对策。方法选择10年间剖宫产病例3425例,分析手术指征变化。结果 （1）剖宫产率逐年上升;（2）2000年至2004年,剖宫产指征以难产占第1位,而2005年至2009年以社会因素、胎儿窘迫占第1、2位。（3）剖宫产的上升,围产儿窒息及死亡率并没有明显下降。结论社会因素、胎儿窘迫是剖宫率增加的主要原因。诊断明确,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,加强孕期宣传保健,促进医患沟通理解,进行心理调控是降低剖宫产率的关键。     

近10年剖宫产率和剖宫产指征的变化

目的:探讨近10年剖宫产率升高原因及手术指征变化。方法:回顾性分析剖宫产率及手术指征变化情况。结果:剖宫产率居高不下,其手术指征中相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、社会因素以及瘢痕子宫等原因明显提高。结论:剖宫产率不断上升,从医生方面而言,放松了剖宫产手术指征。从患者方面来说,由于对分娩疼痛的畏惧,不少孕妇会出现恐惧心理,担心出现胎儿窘迫,甚至胎死宫内,加之有社会因素影响,而拒绝阴道试产。降低剖宫产率,加强孕妇管理及产前检查,加强医患沟通,加强医务人员阴道助产技术的培训,严格掌握剖宫产指针。     

降低剖宫产率的对策

目的 分析我院剖宫产率上升的原因，探讨降低剖宫产率的对策。方法 统计2001—2005年我院产科住院分娩总数及剖宫产数，就剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果 剖宫产率有逐年上升趋势；剖宫产的指征掌握的宽松，社会因素是剖宫产率上升的主要原因。结论 应严格掌握剖宫产的指征，降低以社会因素为指征的剖宫产率势在必行。     

10年剖宫产率及剖宫产指征的临床分析

目的探讨10年间剖宫产率及剖宫产指征的变化和降低剖宫产率的临床措施。方法回顾性分析10年间我院住院分娩病例资料。结果①剖宫产率逐年上升。②剖宫产指征变化中社会因素呈显著上升,并逐年升高。结论剖宫产率逐年升高的主要原因系社会因素行剖宫产增多引起,应严格掌握剖宫产指征,医患双方及社会共同努力,减少因社会因素引起的剖宫产,才能有效的降低剖宫产率。     

剖宫产手术指征分析

目的:分析近几年剖宫产手术指征,探讨降低剖宫产率的对策.方法:对我院2006年～2009年行剖宫产手术孕妇临床资料进行回顾性分析.结果:我院剖宫产率逐年上升.头盆因素、胎犯罪素、产妇因素和社会因素是剖宫产的主要指征,其中社会因素是我院剖宫产率升高的最主要原因.结论:严格掌握剖宫产指征,加强产前宣教,减少社会因素的干扰是降低剖宫产率的关键.     

剖宫产率与适应证1518例临床分析

目的探讨剖宫产率升高原因与剖宫产指征变化。方法选择2008年1月至2012年12月剖宫产孕妇1518例，分析剖宫产率升高的原因及剖宫产指征变化的关系。结果剖宫产率逐年增加；剖宫产指征中，以难产为手术指征行剖宫产率下降，以胎儿窘迫及社会因素为手术指征的剖宫产率明显增加。结论剖宫产率上升的因素不单纯是医学问题，也是社会问题，通过医务人员严格掌握剖宫产指征、孕妇及家属和社会的共同努力是可以降低的。     

探讨剖宫产指征的变化及干预措施

目的探讨近几年来剖宫产指征的变化致使剖宫产率增高的原因及寻找降低剖宫产率的干预措施.方法对2008~2011年期间我院住院分娩产妇12541例,其中5864例剖宫产产妇进行回顾性分析,根据术前谈话时记录孕妇及家属要求剖宫产原因作为社会因素剖宫产的依据,分析剖宫产指征的变化及相关因素.结果我院2008~2011年四年剖宫产率45.95%,剖宫产率呈逐年上升趋势,在剖宫产指征中,其中社会因素致使剖宫产率呈逐年上升趋势,社会因素成为剖宫产率上升的主要原因,其次为:胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎位不正、疤痕子宫、头盆不称等因素均成为剖宫产率上升的潜在原因.结论近几年我院剖宫产率逐年上升,社会因素是第一位的剖宫产原因,成为其强力推手,社会因素剖宫产与孕妇及家人对阴道分娩的生理过程缺乏了解,对剖宫产术的利弊无正确认识,相信迷信,性别鉴定,以及产科工作中阴道助产能力及服务沟通能力下降,科学技术的发展导致过度诊断,医患关系紧张致使对阴道分娩中存在的不可预测的风险,医务工作者往往为了回避医疗纠纷,保护母婴安全,有时迎合患者及家人心理而放宽手术指征,因此,正确掌握剖宫产指征,加强产前宣教,正确对待分娩过程,推广导乐陪伴分娩和镇痛分娩,提高产科医务工作者在工作中的阴道分娩助产服务能力及责任感,改善对阴道分娩中医疗风险的认识,改善医疗环境,严格胎儿窘迫的过度诊断,有效降低社会因素为指征的剖宫产,从而达到降低剖宫产率的目的.     

剖宫产率及剖宫产指征分析——以山西省某妇幼保健院为例

目的分析剖宫产率的变化,探讨剖宫产指征变迁的原因,指导临床合理掌握剖宫产指征,为医院降低剖宫产率提供理论基础。方法对本院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析,对剖宫产率和剖宫产指征构成比进行统计分析。结果剖宫产率逐年上升,其中c2=107.30,P0.01,具有统计学意义。剖宫产指征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素占第二位,二次剖宫产率上升(P0.05)。结论剖宫产手术指征已超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的选择,医护人员应提高助产技术水平,合理掌握手术指征,加强医患沟通以降低人为因素引起的高剖宫产率,促进自然分娩。     

10年间剖宫产指征构成比顺位性变化的因素分析

目的寻找剖宫产率上升的原因,提高产科质量,降低剖宫产率。方法通过对10年间剖宫产病例进行回顾性分析,研究剖宫产指征的变迁。结果剖宫产指征中,社会因素上升为第1位,并明显高于传统手术指征。结论以社会因素为主要手术指征的剖宫产率上升是不合理的,严格掌握剖宫产指征是降低剖宫产率的重要措施。     

产科剖宫产率上升原因分析

目的通过对淄博市妇幼保健院10年剖宫产资料进行分析，探讨剖宫产率上升原因，降低剖宫产发生率。方法采用回顾性方法分析10年剖宫产率变动趋势及发生剖宫产的指征顺位。结果10年平均剖宫产发生率为44.87％，且呈逐渐上升趋势，剖宫产指征占前5位的依次是头盆不称、巨大胎儿、胎儿窘迫、脐带绕颈、羊水过少。结论加强产前保健，提高对剖宫产的认识，严格掌握医学指征，加强产科的规范化管理是降低剖官产率的重要措施。     

剖宫产术142例临床分析

本文对我院142例剖宫产术进行了分析,提出了正确掌握剖宫产指征、除低围产儿死亡率和术后并发症的建议。作者认为剖宫产与阴道分娩相比对母体有较大影响,绝不可为降低围产儿死亡率而过分盲目放宽剖宫产指征。文中对手术并发症的原因及治疗进行了分析。     

剖宫产率与社会因素的临床探讨

目的：探讨近年来剖宫产率上升的原因,剖宫产指征的变化,尤其社会因素的增长,寻找降低剖宫产率的有效措施。方法：选择2003年至2007年分娩的2045例产妇（阴道分娩1084例,剖宫产961例）,其中选择2006年1月至2007年12月之间分娩的997例产妇（阴道分娩489例,剖宫产508例,其中社会因素剖宫产占258例）,回顾性分析剖宫产率的变化及相关因素。结果：5年来剖宫产率呈明显上升趋势,在剖宫产指征中社会因素占首位（50.8%）,其次为胎位异常、头盆不称、胎儿窘迫等。结论：正确掌握剖宫产指征,做好产前宣传教育,有效降低社会因素为指征的剖宫产,而降低剖宫产率,减少产后并发症的发生。     

剖宫产率及剖宫产指征的变迁分析

目的：探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化．分析剖宫产率居高不下的原因。方法：对1997年1月～2000年12月在我院分娩的6808例产妇的资料进行回顾性分析，统计分析剖宫产率的变迁和手术指征的构成，以及汉族与少数民族间两指标的异同。结果：1997～2000年剖宫产率较前几年逐年下降。但仍高达50％以上。首位剖宫产指征——胎儿窘迫存在过度诊断等是剖宫产率居高不下的原因。汉族产妇因社会因素行剖宫产亦占一定比例。结论：加强孕产期监护和产程观察，严格掌握剖宫产指征．可有效降低剖宫产率。     

社会因素剖宫产53例临床分析

目的：分析社会因素剖官产率增加的原因及处理对策。方法：回顾性分析我院2004年3月至2006年9月剖官产孕妇及剖官产儿的临床资料。结果：319例剖官产中社会因素剖官产53例，占16．62％。结论：合理把握剖官产指征，努力控制并降低社会因素剖官产率。     

剖宫产率及产科质量相关指标的临床分析

目的:对社会因素剖宫产进行临床评价,为提高产科质量提供资料.方法:对我院2003年1～12月的社会因素剖宫产及非社会因素剖宫产的产科质量相关指标进行分析,对1994、1999和2003年剖宫产率、社会因素剖宫产率及产钳助产率进行比较分析.结果:2003年剖宫产率为54.53%,社会因素剖宫产率为16.08%,社会因素剖宫产组在手术时间、术后发热天数、肛门排气时间均高于非社会因素组,差异有显著性(P＜0.01);在术中出血量、术后最高体温、新生儿体重和Apgar评分二者无明显差异(P＞0.05).2003年剖宫产率、社会因素剖宫产率及产钳助产率与1994、1999年相比明显升高,具有显著性意义(P＜0.01).结论:社会因素是剖宫产率上升的主要原因,也是手术并发症增加的重要因素.降低社会因素剖宫产率,是产科质量的保证.     

738例剖宫产指征分析

目的:探讨我院剖宫产率及剖宫产指征掌握情况。方法:对2006年我院住院分娩中行剖宫产的738例进行回顾性分析。结果:剖宫产率为62.2%,主要指征排序前三位为社会因素、妊娠并发症、头位性难产。结论:要降低剖宫产率,必须严格掌握手术指征,加强对孕产妇及其家属的产前宣教,提高产科医师业务素质。     

南充市孕妇剖宫产率及指征变化的临床分析

目的:探讨1995年1月至2004年12月在我院分娩者的剖宫产率及指征的变化.方法:回顾分析10年来剖宫产病例的临床资料.结果:剖宫产率逐年升高,1995～1999年为20.13%,2000～2004年上升至39.67%,1999年以前,剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第1位,难产为第2位;1999年以后,社会、精神因素跃为首位,胎儿宫内窘迫次之.结论:剖宫产率上升的主要原因是无医学指征行剖宫产术增加所致,与医患双方有关,降低手术率的关键是减少社会因素和精神因素导致的剖宫产，并严格掌握手术指征.     

产科因素子宫切除26例临床分析

目的：分析产科因素所致子宫切除的发生率、手术指征、术式选择及其与分娩方式和母儿预后的关系。方法：对10年间因产科因素行子宫切除的26例孕产妇进行回顾性分析。结果：产科因素子宫切除发生率的高低与产前保健预防、围产期并发症的处治水平密切相关;必须严格掌握手术指征,恰当选择手术方式,适时实施手术;剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除;孕产妇预后较好,围产儿死亡率仅为154‰。结论：产科因素子宫切除是抢救产科大出血及其危重并发症、挽救孕产妇生命的一项重要且有效的治疗措施。防治产科的严重并发症,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生。     

高海拔地区10年间剖宫产率变化分析

目的 探讨高海拔地区剖宫产率升高的原因及指征的变化。方法 对我院1992～2001年剖宫产病例进行统计分析。结果 10年间平均剖宫产率为21．86％。自2000年始剖宫产率急剧上升，2001年剖宫产率与1992年相比差异有高度显著性。结论 剖宫产率的升高与产科学进步、剖宫产指征放宽、经济条件改善等因素相关。