ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析及对策

目的：探讨ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因及对策。方法：对15例经口气管插管患者非计划性拔管进行原因分析。结果：非计划性拔管主要与患者不能耐受、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束及护理治疗中操作不当、导管气囊破裂及阻塞等有关。结论：针对非计划性拔管的主要原因采取有效的防范措施,可有效降低非计划性拔管的发生,从而保障护理安全。     

经口气管插管患者非计划性拔管4例原因分析及护理对策

目的探讨呼吸重症监护病房（RICU）经口气管插管患者非计划性拔管的原因,总结护理对策,预防非计划性拔管的发生。方法分析4例RICU患者非计划性拔管的原因。结果经口气管插管患者非计划性拔管的发生与未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束措施及医疗护理操作不当等有关。结论加强呼吸机专业技能培训、对清醒患者进行健康宣教、适当应用镇静剂、合理使用约束带等有效措施可使非计划性拔管的发生率降至最低。     

脑病中心外周留置针非计划性拔管原因分析及对策

目的:研究脑病中心外周留置针非计划性拔管的原因及分析对策。方法:选择符合标准的114例穿刺留置针患者,其中发生非计划性拔管76例,非计划性拔管率67%,回顾性分析研究发生留置针非计划性拔管的原因及对策。结果:留置针非计划性拔管的主要原因有:患者穿刺肢体出现静脉炎、患者因活动不当导致导管脱出、患者因意识不清拔管,护士宣教不到位、穿刺后护理缺陷、护士对护理风险事件的发生缺少预见性等。结论:临床上应对穿刺留置针患者加强护理健康教育,采取及时有效的护理措施,加强对高危留置患者进行导管风险评估,合理利用护理资源,提高护理质量,减少非计划性拔管的发生。     

ICU因怀疑CLABSI而致深静脉置管被拔出的简单原因分析及防范对策

目的分析ICU深静脉置管患者非计划性拔管的原因,进一步探讨防范措施,为今后的临床工作提供依据。方法回顾性总结ICU 1020例深静脉置管患者的拔管原因,分析152例深静脉置管非计划性拔管的原因及防范对策。结果怀疑感染是造成非计划性拔管的主要原因,而这个原因主要与患者自身、医护人员方面以及医疗环境有关。结论通过对非计划性拔管原因的充分认识及正确分析,并对其危险因素进行评估,开展相应的护理干预措施,保证各项护理操作的规范化,降低非计划性拔管率。     

血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 探讨血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因及相应的护理对策.方法 采用回顾性调查的方法,对2002年2月～2004年1月在我科住院治疗的慢性肾功能不全尿毒症中心静脉插管非计划性拔管的8例患者调查研究,总结导致非计划性拔管的原因.结果 发现非计划性拔管的发生与患者的因素、中心静脉插管管理的因素、医护的因素等原因有关.根据上述原因制定相应护理对策,未再发生非计划性拔管的事件.结论 根据非计划性拔管的原因制定的护理对策,可使非计划性拔管的发生率明显下降.     

ICU患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的:探讨ICU患者气管插管非计划性拔管的原因,总结护理时策,有效预防非计划性拔管的发生.方法:回顾性分析41例ICU患者非计划性气管内拔管的原因.结果:发现其发生与未充分使用镇静剂、缺乏有效的固定、未采用适当的肢体约束措施以及医疗护理操作不当等有关.结论:提示加强护理责任心、对清醒患者进行相关宣教、适当应用镇静剂、及时使用约束带等有效措施可使非计划性拔管的发生率下降.     

ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策

目的 分析总结ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及影响因素,探讨优化护理干预对减少非计划性拔管的效果.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月我院ICU收治的240例气管插管患者的临床资料,其中128例为2011年7月前给予常规护理措施的患者,112例为2011年7月以后进行优化护理干预后的患者.总结引起非计划性拔管的原因,观察采取优化护理干预前后非计划性拔管比例的变化.结果 给予常规护理措施的128例患者中有15例（11.72％）出现非计划性拔管,优化护理干预组112例患者中仅4例（3.57％）出现非计划性拔管,二者差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 患者舒适度低、患者意识状况异常、导管固定不牢、护理操作不当、护患沟通不到位是导致非计划性拔管的主要原因.采取针对性的护理干预措施可显著减少非计划性拔管的发生.     

血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的探讨血液透析患者中心静脉插管非计划性拔管的原因及相应的护理对策。方法采用回顾性调查的方法，对2002年2月～2004年1月在我科住院治疗的慢性肾功能不全尿毒症中心静脉插管非计划性拔管的8例患者调查研究，总结导致非计划性拔管的原因。结果发现非计划性拔管的发生与患者的因素、中心静脉插管管理的因素、医护的因素等原因有关。根据上述原因制定相应护理对策，未再发生非计划性拔管的事件。结论根据非计划性拔管的原因制定的护理对策，可使非计划性拔管的发生率明显下降。     

ICU气管插管患者非计划性拔管的原因分析与护理对策

目的分析总结ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及影响因素，探讨优化护理干预对减少非计划性拔管的效果。方法回顾性分析2010年6月~2012年6月我院ICU收治的240例气管插管患者的临床资料，其中128例为2011年7月前给予常规护理措施的患者，112例为2011年7月以后进行优化护理干预后的患者。总结引起非计划性拔管的原因，观察采取优化护理干预前后非计划性拔管比例的变化。结果给予常规护理措施的128例患者中有15例（11．72％）出现非计划性拔管，优化护理干预的112例患者中仅4例（3．57％）出现非计划性拔管，二者比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论患者舒适度低、患者意识状况异常、导管固定不牢、护理操作不当、护患沟通不到位是导致非计划性拔管的主要原因。采取针对性的护理干预措施，可显著减少非计划性拔管的发生。     

ICU留置胃管非计划性拔管的原因分析和护理对策

目的 探讨重症患者留置胃管非计划性拔管的原因和护理对策.方法 采用病例资料回顾性分析及临床观察,比较观察组和对照组置管及固定的方法,对16例重症患者留置胃管发生非计划性拔管的原因进行分析.结果 引起非计划性拔管的原因是多方面的.置管及固定方法不同,发生非计划性拔管的发生率不同,观察组较少发牛非计划性拔管.结论 需结合引起非计划性拔管的原因,制定相应的护理措施,才能有效降低非计划性拔管的风险.     

重症气管插管患儿非计划性拔管的原因分析与对策

本文通过对8例重症气管插管患儿发生的非计划性拔管（UEX）的原因进行分析,发现非计划性拔管与年龄、缺乏有效固定、未充分使用镇静剂、未采取有效约束及护理经验不足等有关,因此,在临床护理过程中采取相应护理对策,可及时发现和预防非计划性拔管的发生。     

ICU患者深静脉置管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 分析IC U患者深静脉置管非计划性拔管的原因,并探讨预防措施.方法 回顾性总结410例深静脉导管维护中的经验和教训,分析25例非计划性拔管的不同原因.结果 导管堵塞、导管意外脱出、导管相关性感染、血栓形成以及皮肤过敏等并发症是造成非计划性拔管的主要原因,而这些并发症主要与患者、医护人员方面的因素以及置管部位或其他情况有关.结论 通过对非计划性拔管原因的充分认识及正确分析,并对其危险因素进行评估,使护理干预措施得以有效的实施,保证各项护理操作的规范化,可明显降低非计划性拔管率.     

根本原因分析法在经口气管插管患者非计划性拔管中的应用

目的:分析成人患者经口气管插管非计划性拔管的原因,探讨减少非计划性拔管的预防及改进措施。方法:回顾性分析我科ICU 2015年5月~2016年12月共发生的9例经口气管插管非计划性拔管不良事件上报资料,运用根本原因分析法(RCA)找出9例经口气管插管非计划性拔管的重要原因并提出相应的预防措施。结果:经口气管插管患者非计划性拔管的重要原因包括患者谵妄不配合或兼有故意拔管倾向;护士对患者约束不当;医护间缺乏沟通、镇静目标不明确,患者风险宣教无效;未及时评估拔管时机;护士不在患者身边;护士自身疲劳;护士未做到动态评估患者病情。结论:应用RCA方法回顾性分析非计划性拔管者的不良事件上报资料,找出非计划性拔管发生的根本原因,针对根本原因采取预防和改进措施并加以实施,力求在今后的工作中避免或减少不良事件发生,或可为重症护理管理者在工作中提供一些参考。     

防范普外科置管患者非计划性拔管的综合护理干预

目的 探讨综合护理干预对防范普外科置管患者非计划性拔管的效果.方法 将600例在本院普外科住院置管患者随机分为对照组和观察组,每组300例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预.比较两组患者非计划性拔管发生率,非计划性拔管的管道类型及拔管原因.结果 观察组非计划性拔管发生率4.33％,对照组非计划性拔管发生率16.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组非计划性拔管发生率最高的是胃肠减压管(38.46％),其次为导尿管(23.08％),对照组非计划性拔管发生率最高的是胃肠减压管(32.65％),其次为深静脉置管(22.45％);两组出现非计划性拔管原因排在首位的均是患者自行拔出,其次是“因操作不当,患者翻身、脱衣等被动牵拉脱出”.结论 综合护理干预应用于普外科置管患者,可以明显降低非计划性拔管发生率,促进机体尽快康复,值得推广.     

胃癌患者术后非计划性拔除胃管的原因分析及护理对策

综述了普外科胃癌患者术后胃管非计划性拔管的原因及护理对策。护理对策主要包括合理镇静、关注胃癌术后拔管高危人群、综合评估选择合适材质的胃管、规范管道固定等。认为积极有效的干预可使非计划性拔管的发生率降到最低,从而保证患者的安全。     

中心静脉导管置管患者非计划性拔管的原因分析

目的：通过分析中心静脉导管(CVC)置管患者非计划性拔管的原因,寻找正确的解决方法,提高患者 CVC 使用率。方法通过回顾性分析2012年1月至2014年7月我科612例 CVC 置管患者发生非计划性拔管原因,总结归纳,制定应对措施。结果 CVC 非计划性拔管主要与患者自身因素、导管内形成血栓因素、导管固定不当因素、导管相关性感染因素有关。结论 CVC 置管后的导管维护非常重要,应针对非计划性拔管的原因对患者实施个体化导管护理,可以降低非计划性拔管的发生率。     

普外科胃肠减压患者非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的 分析普外科胃肠减压患者非计划性拔管的原因 ,寻找有效的护理对策 ,提高护理质量.方法 回顾分析40例发生非计划性拔管事件的患者原因及护理方法 .结果 感觉不舒适自行拔出15例、自行呕出8例、不慎拔出9例、固定不牢固自行脱出8例.结论 护理人员要熟练掌握胃肠减压操作技术 ,加强健康教育、心理护理 ,妥善固定胃管 ,加强巡视 ,积极寻找存在的非计划性拔管风险因素 ,可有效降低非计划性拔管发生率.     

胃切除术后非计划性拔出胃管营养管的原因分析及护理探讨

目的探析胃切除术后非计划性拔出胃管营养管的原因与护理。方法选取620例胃癌术后患者分为对照组(316例)与护理组(304例),对照组采取常规护理,护理组采取护理干预,分析其非计划性拔管原因并总结护理措施。结果护理组非计划性拔管发生率为5.92%,显著低于对照组非计划性拔管发生率12.03%(P0.05)。结论护理干预能减少非计划性拔管的发生,值得推广应用。     

10例颈内静脉导管非计划性拔管的原因分析及护理策略

分析2018年1月—2019年8月10例颅内肿瘤患者颈内静脉导管非计划性拔管的原因并总结护理策略.非计划性拔管的影响因素主要为头颈部活动幅度大、躁动与意识障碍、局部不适、影响外观、年龄大、医生换药带出等.护理策略包括置管位置的选择、提高低年资护士识别非计划性拔管高危因素能力、适当约束、加强宣教、改良"工"字型二次固定等.经过实施护理对策,2019年9月—2020年7月,颅内肿瘤患者颈内静脉导管非计划性拔管仅发生2例.认为非计划性拔管是可防可控的,采取有效的护理干预措施,可以降低非计划性拔管发生率,减少护理纠纷,确保患者安全.     

气管插管患者非计划性拔管24例的原因分析及护理

目的:探讨ICU气管插管患者非计划性拔管的原因及如何采取有效的护理措施,预防非计划性拔管.方法:回顾分析2004-10/2008-10我院ICU 5 362例留置气管插管患者的临床资料.结果:发生非计划性拔管24例.结论:非计划性拔管与置管方式、护理操作不当等因素有关.提高医护人员的认识,采取针对性的预防护理措施,对气管插管实施正确的管理,是防止非计划性拔管的有效措施.