监护病房新生儿皮肤损伤的危险因素分析与防范对策

目的:采取有效的护理措施,减少监护病房新生儿皮肤损伤。方法:通过新生儿皮肤损伤的危险因素分析,采取新生儿皮肤评估、合理选择血管、科学安排护理人员等措施,防范新生儿皮肤损伤。结果:监护病房新生儿皮肤损伤明显减少。结论:新生儿监护病房皮肤护理是新生儿护理的难点,有针对性地采取防范措施,能有效地减少新生儿皮肤损伤的发生。     

新生儿静脉输注多巴胺致局部不良反应的临床观察

多巴胺是治疗新生儿重度窒息、缺氧缺血性脑病、心力衰竭等多种新生儿疾病的常用药.由于多巴胺使用时维持时间长、药物对局部血管刺激性强、血管局部反应大、新生儿皮肤嫩弱等因素易引起静脉穿刺,局部皮肤苍白、淤斑,甚至皮肤坏死等缺血缺氧性改变.     

应用皮下冲洗法成功处理1例新生儿液体外渗的护理

新生儿输液外渗是指在输液管理过程中,非故意地造成腐蚀性药物或溶液进入血管周围组织,而不是进入正常的血管通路。据Frank等[1]报道,新生儿液体外渗的发生率很高,可达23%～63%。而且由于新生儿生理发育、治疗需求、疾病状态、皮肤解剖结构如皮肤薄、嫩、脂肪少、血管细、脆弱、弹性差、角质层发育不成熟、易受损伤等原因,新生儿液体外渗甚至会导致皮     

从皮肤颜色观察新生儿疾病

新生儿皮肤薄、细嫩、透明度高,皮肤内有丰富毛细血管网,故皮肤颜色可反映皮肤血管的舒缩状态、血液成分、血红蛋白和红细胞浓度、胆色素等。观察新生儿皮肤颜色,有助于诊断许多新生儿疾病。 1.粉红色是健康新生儿的正常颜色。生后未满3天的新生儿,有时可见手足发蓝,但只要口唇红,面部皮肤呈粉红色,则无病理意义。     

新生儿臀红的护理

新生儿臀红又称尿布疹。由于新生儿皮肤角质层薄而柔嫩,血管丰富,如果尿布质地硬,碱性大,吸水性差,或更换不及时,以及某些疾病使皮肤抵抗力低下,或臀部皮肤受摩擦或大小便刺激感染而产生臀红,是小儿腹泻常见的并发症[1]。主要是由于大小便浸湿未及时擦洗,尿被粪便中的细菌分解产生氨,刺激皮肤所致。此外,长期用油布、塑料布等不透气的尿布,使患儿臀部处于湿热状态,进一步加重本病,其主要表现为肛门周围及尿布接触部位发红、糜烂、渗出。由于局部疼痛,患儿常常哭闹不安,拒食,影响休息和疾病的恢复。现将2006-05~2007-05收治的44例护理体会报…     

新生儿微量注射泵静脉注射多巴胺局部皮肤的护理体会

多巴胺作为一种血管活性药物，具有改善周围循环，增加心肌收缩力，加快心率，收缩血管，使血压升高等作用，在新生儿病房中常用此药治疗重度HIE、休克、重症肺炎等。在微量注射泵持续静脉输液中，在部分新生儿中出现刺激部位皮肤由红变白，皮肤瘀斑甚至皮肤坏死等皮肤损害，现将观察及护理体会报告如下。     

应用皮下冲洗法成功处理1例新生儿液体外渗的护理

新生儿输液外渗是指在输液管理过程中,非故意地造成腐蚀性药物或溶液进入血管周围组织,而不是进入正常的血管通路.据Frank等[1]报道,新生儿液体外渗的发生率很高,可达23％～63％.而且由于新生儿生理发育、治疗需求、疾病状态、皮肤解剖结构如皮肤薄、嫩、脂肪少、血管细、脆弱、弹性差、角质层发育不成熟、易受损伤等原因,新生儿液体外渗甚至会导致皮肤水疱、溃疡、坏死以及对周围皮肤结构如肌腱、神经、肌肉的损伤,甚至造成瘢痕、挛缩、截肢等[2].英国的一项研究报道,在新生儿重症监护病房(NICU),1 000个静脉输液外渗中,有38个引起了皮肤坏死[3].易引起液体外渗的药物很多,如血管活性药物、高渗性溶液、完全胃肠外营养(TPN)、钙盐、钾盐、放射增强造影剂、化疗药物等.我院1例新生儿在动脉导管(PDA)结扎术后第6天,左手背发生高渗葡萄糖液体外渗,经紧急行皮下组织冲洗处理等措施,11h后患儿肿胀减退、皮肤颜色恢复正常、伤口痊愈,未发生坏死,效果良好.现将护理体会报告如下.     

早产儿50例水疗的护理

新生儿水疗也称新生儿游泳，是早产儿保健活动一种很好的方式。它是在特定的环境、条件下让大量温和良好的水经过皮肤、外围血管的拍击、安抚作用而产生一系列良性的反应，因此通过新生儿水疗可以更有效地护理早产儿。现将2005—10／2006—09收治的50例早产儿水疗的护理体会总结如下。     

新生儿静脉输注葡萄糖酸钙致局部不良反应的观察和护理

静脉输注10％葡萄糖酸钙注射稀释液是纠正新生儿低钙血病（血清钙低于1．8mmol／L或游离钙低于0．9mmol／L）最常用的方法。由于葡萄糖酸钙为酸性较大（pH=4）的高渗溶液，对血管的刺激性大，而新生儿血管发育不成熟，血管通透性高，在输注葡萄糖酸钙时极易发生外渗，尤其是早产儿、低体重儿。表现为局部皮肤发红、发紫、水疱，严重者出现黑色坏死及局部钙化等。对我科发生静脉输注葡萄糖酸钙致不同程度局部组织损伤患儿，观察和护理体会如下。[第一段]     

新生儿静脉输注多巴胺的风险与管理

静脉输注多巴胺是新生儿监护病房(NICU)针对心力衰竭、心肌损害、休克、窒息、肺炎、新生儿缺氧缺血脑病(HIE)等多种新生儿疾病的常用治疗方法之一。而在治疗过程中,由于多巴胺属于强酸性药物,对血管刺激性强,加上新生儿血管细、皮肤薄、皮下组织疏松等因素,更易引起静脉穿刺局部皮肤缺血性苍白、淤斑,甚至坏死等组织损害[1]。因此,加强多巴胺输注过程中的风险管理是保证输液安全的重要措施。近年来,一些学者对新生儿静脉输注多巴胺的护理管理做了大量的研究。本研究旨在对这些研究进行整理归纳,并探寻其优缺点,为临床实践提供依据。     

激光治疗新生儿鲜红斑痣皮肤溃疡1例分析

我科采用He-Ne激光治疗新生儿鲜红斑痣皮肤溃疡1例,安全、有效,分析如下. 1 病历摘要女,出生17日龄.因发现肛周及骶尾部皮肤表面红肿发炎3d,加重1 d来我院就诊,经儿科检查为新生儿臀部鲜红斑痣伴皮肤表面溃疡.由于新生儿年龄、体质等诸多方面因素限制,最终确定采用理疗方式结合儿科专科护理予以治疗.照射采用He-Ne激光器结合专科重点护理患者溃疡部位.     

新生儿抚触应用的护理进展

新生儿抚触是1998年从国外引进的一种崭新的健康理念,并相继在北京、上海等大城市开展了对新生儿抚触的研究,结果表明对早产儿、患病的新生儿、正常婴儿都有积极的生理影响。抚触方法简单,是通过双手对婴儿的全身各部位皮肤进行有次序的、有手法技巧的按摩,让温和的皮肤按摩通     

对使用多巴胺新生儿实施静脉保护的体会

在新生儿病房,多巴胺是治疗新生儿心力衰竭、休克、寒冷损伤综合征等疾病的常用药。但由于多巴胺使用时维持时间长、药物对局部血管刺激性强、血管局部反应大、新生儿皮肤嫩弱等因素易引起静脉穿刺局部皮肤苍白、甚至坏死,从而引发护理纠纷。我科新生儿病房2004年6月-2005年12月使用多巴胺治疗的41例患儿采用合理的静脉保护,无一例严重并发症,现报道如下。     

新生儿兽皮样痣13例的护理

兽皮样痣是皮肤黑色素细胞痣的一种特殊类型,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,大多数在出生后2~6 a出现,也有少数新生儿出生后即存在,目前病因尚不清楚。新生儿兽皮样痣,影响患儿外观,往往给家长带来严重的心理负担,加之新生儿皮肤的自身生理特点,使兽皮样痣新生患儿的护理格外重     

新生儿输液外渗的研究进展

随着现代医疗技术水平的提高,新生儿尤其是早产儿的抢救成功率越来越高,但由于新生儿尤其是早产儿生理发育、治疗需求、疾病状态、皮肤解剖结构（如皮肤薄、嫩、脂肪少、血管细、脆弱、弹性差、角质层发育不成熟、易受损伤引起感染）等原因,新生儿液体外渗的问题时有发生。虽然大部分液体外渗是自限性的,仅有局部疼痛、水肿、发红等,但严重的外渗很可能会导致水泡、溃疡、坏死以及对周围皮肤结构如肌腱、神经、肌肉造成损伤,     

带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损10例分析

目的探讨带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损的方法。方法应用带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损10例,皮瓣修复创面面积4cm×8cm～3cm×5cm。结果术后随访1～3a,8例皮瓣全部成活,2例远端出现部分坏死,皮瓣美观,外观满意。感觉及手功能恢复满意。结论带前臂外侧皮神经营养血管皮瓣修复手部皮肤缺损具有操作简便、血供丰富、质地薄、感觉恢复好、无需再次整形等优点,为修复手部皮肤缺损提供了一种好方法。     

新生儿泪囊囊肿合并泪囊部血管瘤1例分析

对新生儿泪囊囊肿合并泪囊部血管瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,28日龄。于2007-11—22来诊,家长介绍：出生5h发现左眼内眦部有青紫肿物并渐渐增大,检查发现泪囊部位有一明显肿物约1．5cm×1．0cm,较硬,有弹性,与皮肤不粘连,肿物表皮很薄,有较多新生血管,结膜囊内有分泌物,睫毛成束,外眦部发红,角膜、结膜正常,对泪囊部肿物加压,     

髓母细胞瘤患儿放疗的护理

在新生儿病房，多巴胺是治疗新生儿心力衰竭、休克、寒冷损伤综合征等疾病的常用药。但由于多巴胺使用时维持时间长、药物对局部血管刺激性强、血管局部反应大、新生儿皮肤嫩弱等因素易引起静脉穿刺局部皮肤苍白、甚至坏死，从而引发护理纠纷。我科新生儿病房2004年6月-2005年12月使用多巴胺治疗的41例患儿采用合理的静脉保护，无一例严重并发症，现报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病60例心肌酶学分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是新生儿病房中最常见的病种之一，这类新生儿除了具有HIE的表现外，同时多伴有心肌损伤的表现：如面色、皮肤苍白，发花，心率缓慢不齐、心源性休克等。为了探讨二者之间的关系我们将2006—10／2007—10收治的60例HIE患儿的心肌酶学进行分析，为了便与对比，我们均选择足月新生儿，现将结果报告如下。     

湿润烧伤膏治疗新生儿脓疱疮的护理

新生儿脓疱疮的发生是由于室温过高,新生儿包裹过紧,皮肤褶皱处出汗多,不易散热等情况下而发生。