抗精神病药所致代谢综合征的干预

目的：探讨综合干预措施对抗精神病药所致代谢综合征的疗效。方法：将122例使用抗精神病药导致代谢综合征的精神分裂症患者随机分为干预组60例和对照组62例,干预组在抗精神病药治疗的同时,进行标准护理、饮食、运动、睡眠、戒烟、限酒和每周1h认知行为治疗的综合干预,对照组仅给予传统的健康教育,饮食、运动无特殊要求;6个月后测定两组体质量指数、血压、血糖和血脂改善情况。结果：两组干预前血压、血脂、血糖及体质量差异无显著性（P均〉0.05）;综合干预后以干预组血压、血糖、血脂及体质量指数各项指标改善明显,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。两组干预效果比较,以干预组血压（χ2=7.85,P〈0.05）、血糖（χ2=29.56,P〈0.01）、血脂（χ2=43.27,P〈0.01）及体质量指数（χ2=46.34,P〈0.01）改善效果显著。结论：对抗精神病药所致代谢综合征的患者进行综合干预,能明显促进各项代谢异常指标的改善。     

营养干预在降低中青年脑梗死危险因素中的作用

目的 探讨营养干预在降低中青年脑梗死危险因素中的作用.方法 选择我科中青年脑梗死高危因素患者60例,按照自愿原则,经患者知情同意,对其开展三阶段的营养宣教,干预前后复查体质量指数、血压、血脂、血糖等指标,观察6周,并进行比较.结果 营养干预前后对比,60例患者体质量指数、血压、血脂、血糖等指标异常人数及变化差异均具有统...     

经颅微电流刺激联合艾司西酞普兰对脑梗死后抑郁患者生活质量及生活能力的影响

目的观察经颅微电流刺激联合艾司西酞普兰对脑梗死后抑郁(PSD)患者生活质量及生活能力的影响。方法选取2014-02—2016-02洛阳荣康医院神经内科收治160例PSD患者,按随机法分为对照组和观察组各80例。2组均给予调节血糖和血脂、控制血压、维持水盐平衡、改善脑循环等常规治疗及心理疏导,在此基础上,对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组治疗基础上联合经颅微电流刺激治疗。分别于治疗前后采用采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)评价患者生活质量,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价患者抑郁情况,采用改良后爱丁堡-斯堪的那维亚脑卒中评分量表(MESSS)评价患者神经功能缺损情况,采用改良巴氏指数量表(MBI)评价患者生活能力水平。结果治疗前2组生活质量各维度评分及总均分比较均无显著差异(P0. 05);治疗后2组生活质量各维度评分及总均分均明显升高(P0. 05),且观察组生活质量各维度评分及总均分均显著高于对照组(P0. 05)。治疗前,2组HAMD、MESS、MBI评分比较无显著差异(P0. 05);治疗后,2组HAMD、MESS、MBI评分均显著下降(P0. 05),且观察组较对照组显著降低P0. 05)。结论 CES联合艾司西酞普兰治疗PSD,明显改善患者质量,提高患者日常生活能力,疗效优于单纯艾司西酞普兰治疗。     

灯盏细辛治疗老年性心脑血管疾病40例疗效观察

目的探讨治疗灯盏细辛注射液老年性心脑血管疾病的疗效。方法选取我院2008-06~2009-06收治的老年性心脑血管疾病患者80例,40例应用灯盏细辛注射液治疗作为实验组,40例采用马来酸桂哌奇特注射液治疗作为对照组,疗程均为14d,观察2组病例临床疗效。结果治疗后2组临床疗效总有效率分别为90.0%、75.5%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性心脑血管疾病的防治中,灯盏细辛注射液在改善脑血管痉挛、扩张血管和促进细胞营养代谢,治疗缺血性脑血管病方面均具有明显的疗效,值得临床推广。     

2型糖尿病并发脑梗死患者的临床特征及影响因素分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床特征,分析其影响因素及治疗措施。方法将40例2型糖尿病并发脑梗死患者设为观察组,同期40例非糖尿病脑梗死患者设为对照组,2组患者均经常规脱水、改善微循环及脑代谢、控制血糖血压等相同的治疗后,对比分析2组临床特征、相关影响因素及治疗效果。结果观察组大片状脑梗死及多灶性梗死的比例显著高于对照组,对照组腔隙性梗死的比例显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者合并高血压病、高脂血症及糖尿病家族史或遗传史的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组治疗总有效率67.5%,明显高低于对照组的85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖与2型糖尿病合并脑梗死患者的临床效果有很大的关系,合理控制血糖、血压及血脂水平,有助于降低2型糖尿病合并脑梗死的发生率,改善患者预后情况,提高临床治愈率,从而有效提高患者的生活质量。     

齐拉西酮与奎硫平对首发精神分裂症患者体质量及糖脂代谢影响的对照研究

目的:比较齐拉西酮与奎硫平对精神分裂症患者体质量、糖脂代谢的影响. 方法:将82例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组与奎硫平组,每组各41例,分别给予齐拉西酮和奎硫平治疗6个月.于治疗前和治疗6个月后分别测体质量、空腹血糖及血脂总胆固醇(CHo)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)进行比较. 结果:齐拉西酮组治疗前后各项指标差异无统计学意义(P＞0.05),而奎硫平组治疗6个月后体质量、空腹血糖、CHO及TG显著升高(P＜0.05或P＜0.01). 结论:奎硫平可能对精神分裂症患者体质量、血糖及血脂有较多影响,而齐拉西酮影响较小.     

奥氮平与齐拉西酮对老年痴呆患者糖脂代谢的影响

目的探讨奥氮平与齐拉西酮对老年痴呆伴精神障碍患者血糖、血脂的影响。方法将86例老年痴呆伴精神障碍患者随机分为2组，每组各43例，分别给予齐拉西酮和奥氮平治疗12周，采用简明精神病量表（BPRS）评定临床疗效，在治疗前及治疗第4、8、12周末对血糖、血脂、体重进行检测及分析。结果（1）奥氮平组与齐拉西酮组BPRS减分率之间无显著性差异（P〉0．05）；（2）齐拉西酮组治疗前后空腹和餐后2h血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、体重指数差异均无显著性（P〉0．05），而奥氮平组治疗后上述各项水平明显升高，与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．05或0．01）。结论奥氮平和齐拉西酮治疗老年痴呆伴精神障碍的疗效相当；齐拉西酮对患者的血糖、血脂影响较奥氮平小，适于心脑血管疾病及其高危人群伴精神障碍患者的长期使用。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者临床疗效血脂及血液流变学的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性脑梗死患者临床疗效、血脂及血液流变学方面的影响。方法将入选的急性脑梗死患者80例,按先后入院顺序随机分为治疗组和对照组各40例,2组患者均给予抗血小板、改善脑循环等常规治疗,合并高血压及糖尿病者给予控制血压及血糖。治疗组在此基础上给予阿托伐他汀20mg,每晚口服,连用3个月。观察2组治疗前后临床疗效、血脂水平及血液流变学等指标的变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组;治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇脂蛋白(LDL-C)极显著低于对照组;治疗组血液流变学指标于治疗后明显低于对照组。结论阿托伐他汀能有效改善急性脑梗死患者神经缺损评分,促进脑神经细胞功能恢复;可明显降低患者血脂水平,改善血液流变学指标,且安全性良好。     

缬沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨缬沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法选30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者,治疗前后行血脂测定、口服糖耐量试验、胰岛素释放试验(计算胰岛素敏感指数)及动态血压监测,比较缬沙坦治疗前后各项指标的变化。结果高血压病患者血糖、血浆胰岛素及血脂均较治疗前明显下降,胰岛素敏感指数有显著增高。结论缬沙坦能改善高血压病患者胰岛素抵抗并具有降脂作用,不失为防治高血压及预防并发症的理想药物。     

比索洛尔治疗原发性高血压的疗效观察

目的：探讨比索洛尔治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法轻中度高血压患者110例,随机分为观察组（55例）和对照组（55例）,观察组给予比索洛尔治疗,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,6个月随访,对比2组有效率、治疗前后收缩压、舒张压、心率、左心功能的变化情况,及治疗后对患者血糖、血脂的影响和不良反应。结果观察组血压、心率和左心功能均显著优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;治疗后2组血糖、血脂及不良反应发生率与治疗前相比无显著变化（ P＞0.05）。结论比索洛尔治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用。     

缬沙坦对原发性高血压患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨缬沙坦对高血压患者胰岛素抵抗的影响。方法 选30例原发性高血压伴胰岛素抵抗患者，治疗前后行血脂测定、口服糖耐量试验、胰岛素释放试验(计算胰岛素敏感指数)及动态血压监测，比较缬沙坦治疗前后各项指标的变化。结果 高血压痛患者血糖、血浆胰岛素及血脂均较治疗前明显下降，胰岛素敏感指数有显著增高。结论 缬沙坦能改善高血压痛患者胰岛素抵抗并具有降脂作用，不失为防治高血压及预防并发症的理想药物。     

益气活血方对老年2型糖尿病脑梗死恢复期患者负性情绪和生活质量及血糖的影响

目的益气活血方治疗对老年2型糖尿病脑梗死恢复期患者负性情绪和生活质量及血糖的影响。方法选取2015年1月~2016年10月我院110例气虚血瘀型2型糖尿病合并脑梗死恢复期患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组接受西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟益气活血方治疗,疗程均为14 d。观察2组临床疗效、神经功能缺损程度、焦虑抑郁情绪、生活质量、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)。结果治疗后观察组总有效率、神经受损程度、运动功能及独立程度显著优于对照组(P0.05);治疗后,观察组生活质量高于对照组(P0.05);2组治疗后FBG、2h PG、Hb Alc水平均较治疗前显著降低,且观察组上述糖代谢指标的改善情况显著优于对照组(P均0.05);治疗后观察组焦虑、抑郁情绪评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗期间均未发现严重的药物相关的不良事件。结论益气活血方能有效降低老年气虚血瘀型2型糖尿病脑梗死恢复期患者血糖水平,促进神经功能的修复,改善运动情况、生活质量及焦虑抑郁情绪,值得推广。     

个体化运动处方在2型糖尿病血糖控制中的应用

目的 应用个体化运动处方观察2型糖尿病患者血糖控制的临床疗效.方法 2008-06～12对我院出院患者随机分为治疗组、对照组各40例.治疗组在住院期间根据病情制定个体化运动处方,发放运动观察表,嘱患者出院后每天早、晚餐后30～60 min到户外运动,运动时间25～30 min,对照组未发放运动处方,自行运动.嘱2组患者...     

社区电子健康档案对老年心脑血管疾病患者的应用研究

目的 探讨社区电子健康档案与老年心脑血管疾病患者治疗效果的相关性.方法 对我院社区医疗服务站收治168例老年心脑血管疾病患者随机分为A组90例(建立电子健康档案),B组78例(未建立电子健康档案),同时对A组进行干预治疗,并对治疗效果进行统计分析.结果 A组经过社区电子健康档案干预后,各项指标均较干预前有所提高,治疗效果显著;而B组无太大变化.结论 在社区医疗服务站建立电子健康档案,可以帮助临床医师全面了解心脑血管疾病患者的病情发展过程、治疗过程以及治疗效果等等,对提高患者生活质量,降低心脑血管疾病患者致残率有着极为重要的临床意义.     

2型糖尿病多发腔隙性梗死临床分析

目的 研究2型糖尿病多发腔隙性梗死的危险因素并探讨预防方法.方法 选取2型糖尿病多发腔隙性梗死患者57例及非脑血管病糖尿病患者56例,测定2组动态血压、空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白并进行比较.结果 2型糖尿病多发腔隙性梗死组血压、血糖、血总胆固醇、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白均高于对照组.结论 2型糖尿病患者应控制好血压、血糖、血脂,以预防多发性腔隙性梗死的发生.     

低血糖生成指数饮食对肺结核合并糖尿病患者血糖血脂及预后的影响

目的探讨低血糖生成指数(GI)食物对肺结核并糖尿病患者血糖、血脂及临床预后的影响。方法将符合入选标准的60例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组30例和观察组30例,观察组采取一般治疗加膳食干预,对照组采取一般治疗,观察干预前后患者一般指征和血糖血脂的控制情况及预后指标。结果观察组干预后一般指征、空腹血糖及餐后2h血糖明显低于对照组,痰菌转阴率显著高于对照组。结论低GI膳食干预对糖尿病的控制和肺结核康复有积极的作用。     

喹硫平与阿立哌唑对精神分裂症患者糖脂代谢影响的对照观察

目的探讨喹硫平与阿立哌唑对精神分裂症患者的体质量、血糖和血脂代谢的影响。方法对驻马店市精神病医院的门诊及住院的首发精神分裂症患者,随机分为喹硫平组(104例)和阿立哌唑组(100例),分别于治疗前和治疗后2周、4周、8周末,用PANSS量表评定病情,并进行空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇及体质量测定。结果 (1)两种药物疗效相当。PANSS量表测定:阿立哌唑显效率60.4%,喹硫平组57.2%。(2)阿立哌唑组治疗前后空腹血糖、体质量、甘油三酯水平无明显变化。喹硫平组在治疗前后血糖变化不明显,而体质量、血脂在治疗后4周升高明显。结论阿立哌唑对糖脂代谢及体质量的影响小,而喹硫平对体质量、脂代谢有影响。     

针刺治疗对抗精神病药物所致代谢综合征的效果

目的探讨针刺治疗对抗精神病药物所致代谢综合征(MS)的效果,为抗精神病药物所致MS的治疗提供参考。方法于2016年1月-2017年1月在广州市民政局精神病院选取抗精神病药物所致MS的住院患者60例,随机分为针刺组和药物组各30例,对两组分别给予针刺和药物治疗60天。治疗前和治疗60天后,通过腰围、体质量指数(BMI)、血压、血糖及血脂评定疗效。结果治疗60天后,两组腰围和BMI均低于治疗前,且药物组的腰围和BMI均低于针刺组(P均0.05);两组空腹血糖(FGB)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均低于治疗前(P均0.05),但两组差异无统计学意义(P均0.05);两组甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,且药物组TG低于针刺组,差异均有统计学意义(P0.05或0.01)。结论针刺和药物治疗均能改善抗精神病药物所致MS患者的体质量、血压、血糖和血脂,除对体质量和TG的改善效果药物治疗优于针刺治疗外,对其他代谢指标的改善效果两者相当。     

阿立哌唑对首发精神分裂症体重及血糖的影响

目的探讨阿立哌唑对首发精神分裂症患者体重、血糖水平的影响。方法对100例首发精神分裂症患者随机给予阿立哌唑或氯氮平治疗,于治疗前及治疗8周、16周、24周末分别测一次体重和空腹血糖。结果阿立哌唑组治疗前后体重、血糖无明显变化;氯氮平组两者均有显著性增加;两组间治疗后体重、血糖差异均有显著性。结论阿立哌唑对首发精神分裂症体重、血糖影响小,有利于改善患者的生活质量。     

瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征及患者生活质量的影响

目的 观察瑞波西汀对氯氮平所致代谢综合征的改善作用,以及对慢性精神分裂症患者生活质量的影响.方法 将110例男性慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各55例,疗程24周,分别于治疗前及治疗后24周末测定体重、BMI、腰围、臀围、WHR、空腹血糖、血脂、血浆胰岛素(INS)水平等指标,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定对生活质量改善情况;以不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗24周后,研究组体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、TG、TC、LDL、VLDL、血浆胰岛素(INS)均低于治疗前,HDL高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义,与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),血糖无明显改变.GQOLI-74躯体健康维度、心理功能维度、社会功能维度及总分得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组失眠、便秘、出汗患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞波西汀可有效改善氯氮平所致的代谢综合征,提高慢性精神分裂症患者的生活质量.