不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响分析

目的探讨分析新式剖宫产术式与传统剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法回顾性分析168例二次剖宫产产妇的临床资料进行总结分析。结果新式剖宫产在首次手术时具有出血量少、手术时间短、术后恢复快等优点,但其术中粘连严重,再次剖宫产手术时,在手术时间及术中出血量等方面不如传统剖宫产术式,但在术后恢复及住院时间及费用方面优于传统剖宫产术式。结论在行新式剖宫产术时,应在术中尽量减少腹肌的拉伤,彻底清口切口与腹腔,为再次剖宫产创造有利的条件,降低再次剖宫产的手术风险。     

剖宫产术对再次妇科手术的影响

随着剖宫产率的上升,术后再次手术人数增加.剖宫产手术后对再次妇科手术无疑增加了难度和风险.目前,大多数医院采用新式剖宫产术[1],它具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、外观美观等优点.     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的探讨不同剖宫产术式对再次妇产科手术的影响。方法选择剖宫产后再次行妇产科手术患者112例,根据剖宫产术式不同分为A(子宫下段剖宫产)、B(新式剖宫产)、C(改良新式剖宫)3组。比较3组患者再次手术的用时、出血量、并发症与腹腔粘连情况。结果 C组手术用时及腹腔粘连程度显著低于A、B组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B组间差异无统计学意义(P0.05)。A、B、C 3组的出血量和并发症,差异无统计学意义(P0.05)。结论相比于子宫下段剖宫产和新式剖宫产,改良新式剖宫产可以缩短再次妇产科手术的用时,减轻腹腔粘连,产生的影响最小,值得临床应用。     

改良新式剖宫产术后再次开腹手术的临床观察

目的分析研究改良新式剖宫产术后再次进行开腹手术的各种临床表现和注意事项。方法将82例既往有剖宫产史,因妇产科疾病或再次生产而需进行开腹手术的患者分为2组,各41例。观察组为改良新式剖宫产史者,对照组为新式剖宫产史。比较2组患者再次开腹手术中腹腔粘连情况。结果观察组中6例发生粘连,粘连程度较轻,对照组16例发生粘连,粘连程度较重。结论改良新式剖宫产术交新式剖宫产术手术野粘连轻、粘连发生率低。     

不同剖宫产术式对再次手术的影响

目的探讨不同术式剖宫产术后对再次手术的影响,论证新式剖宫产术不缝合腹膜和膀胱反折腹膜的可行性。方法对109例不同术式剖宫产患者再次手术中情况进行回顾性分析,对盆腔粘连程度、总手术时间、开腹至胎头娩出时间、及术中取头困难产钳助娩率、术后并发症进行比较。结果传统子宫下段剖宫产与新式剖宫产术,两组总手术时间、开腹至取头时间、盆腔粘连程度、术中产钳助娩率、术后并发假性结肠梗阻差异有统计学意义（P〈0.01）。而产后出血差异无统计学意义（P〉0.05）。结论新式剖宫产术后再次手术盆腔粘连严重,对再次手术影响较大,应进行改良,视患者情况选择合适手术方式。     

51例新式剖宫产术的施术体会

目的　探讨新式剖宫产术的手术效果、操作技巧及注意事项。　方法　分析 5 1例新式剖宫产产妇术中、术后情况 ,并与子宫下段剖宫产术比较 ,观察手术时间、出血量、术后疼痛持续时间及术后肛门排气时间等。　结果　新式剖宫产术平均手术时间、术后疼痛持续时间及术后肛门排气时间均较对照组明显缩短 (P <0 .0 1)。术后镇痛药使用例数亦明显少于对照组 (P <0 .0 1)。术中出血减少 ,但无显著差异 (P >0 .0 5 )。　结论　新式剖宫产术值得推广应用     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的探讨不同剖宫产手术方式对再次妇产科手术的影响。方法1999年1月至2006年12月实施再次妇产科手术的患者128例,其中初次剖宫产术为改良新式剖宫产（观察组）56例,新式剖宫产（对照一组）38例,传统子宫下段剖宫产（对照二组）34例。结果三组再次术后切口并发症发生率、切口一期愈合率相似,差异无显著意义（P〉0.05）。观察组平均手术时间为（50.3±20.3）min,明显短于对照二组的（66.9±24.5）min（P〈0.01）,但与对照一组的（55.5±25.3）min比较无差异（P〉0.05）;盆腹腔粘连发生率观察组为7.1%,明显低于对照一组（34.2%）和对照二组（35.3%）（P〈0.01）;重度粘连发生率观察组为0,明显低于对照一组（10.5%）（P〈0.01）,但与对照二组（5.9%）比较无差异（P〉0.05）。结论改良新式剖宫产对再次妇产手术影响最小,值得临床推广应用。     

应用不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响分析

目的探讨不同术式剖宫产对再次剖宫产的影响。方法将180例产妇随机分为观察组与对照组。观察组患者使用新式剖宫产,对照组患者使用常规剖宫产,对比2组产妇对再次剖宫产影响。结果开腹时间、手术时间、术中出血量等方面观察组产妇明显高于对照组,P<0.05,但观察组产妇的盆、腹腔粘连显著高于对照组,对产妇的再次剖宫产影响较小。结论新式剖宫产较常规剖宫产对产妇的再次剖宫产影响较小,但手术时间较长、出血量较多,应根据产妇的实际情况选择使用。     

新式剖宫产手术方式的探讨

目的:探讨新式剖宫产术的特点。方法:比较150例新式剖宫产与132例传统剖宫产,新方法包括:于下腹部两髂前上棘连线下2～3cm处做横行直切口,钝性分离脂肪层及腹直肌、横向撕拉腹膜,肠线举层缝合子宫肌层,不缝合腹膜,肠线连续缝合筋膜层及间断全层缝合皮肤及皮下组织。结果:观察组与对照组手术开始至胎儿娩出时间分别为50±3.2min和9.0±4.8min,手术总时间分别为25.8±8.1min和53.5±18.Omin,术中出血量分别为150±70ml和282±73ml,术后排气时间分别为16.3±2.5h和40.2±4.3h,术后疼痛时间分别为11.4±9.0h和24.2±13.3h,术后病率分别为7.6％和9.2％。结论:新式剖宫产术具有手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、排气时间早、身体恢复快等优点,值得临床推广。     

新式剖宫产术400例临床分析

目的探讨新式剖宫产术的临床意义。方法分析新式剖宫产术中、术后情况,并与100例传统剖宫产术比较,观察手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术中出血量、术后排气及进食时间等。结果新式剖宫产手术时间、切皮至胎儿娩出时间均明显缩短;术中出血量明显减少;术后排气及进食时间均明显缩短。结论新式剖宫产术对产妇损伤小、术后恢复快、住院时间短、费用低;优于传统剖宫产术值得临床推广应用。     

瘢痕子宫再次妊娠剖宫产术临床分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产的体会。方法选取2012-01—2015-01接受宫产的200例产妇为研究对象。将其中100例瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组,同期100首次妊娠产妇作为对照组。比较分析2组产妇剖宫产的原因、术中出血量、剖宫产总时间、术后出血量及恶露持续时间。结果 2组产妇选择剖宫产的原因均依次为社会因素、胎儿宫内窘迫、胎位异常、前置胎盘、产程异常、产道异常、脐绕颈和妊娠高血压疾病,但比例有所不同。其中前4项2组差异有统计学意义(P0.05)。后4项2组差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量、剖宫产总时间、术后出血量及恶露持续时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠实施剖宫产分娩时,手术时间长、术中及术后出血多,手术风险明显高于对照组。应严格掌握剖宫产适应证,以减少瘢痕子宫及瘢痕子宫再次妊娠。     

56例新式剖宫产缝与不缝腹膜再次剖宫产临床观察

目的:观察新式剖宫产术缝合腹膜与不缝合腹膜对再次手术的影响。方法:通过对56例再次剖宫产术中粘连情况、术后发热、术后疼痛等进行分析。结果:两组术后再次妊娠手术间隔时间最长3年,最短13个月,其缝合腹膜与不缝合腹膜有明显差异,缝合腹膜组术中见有不同程度的粘连,术后疼痛差异明显;术后发热稍有差异,不缝腹膜组均较缝合腹膜组轻。结论:新式剖宫产术不缝合腹膜可以在临床推广应用。     

改良新式剖宫产术235例临床观察

目的对剖宫产术式的进一步改良,寻求更安全、简单快捷的手术方式。方法对470例具有剖宫产指征、足月妊娠的孕产妇分别采用改良新式剖宫产(235例)及传统新式剖宫产术(235例),观察2组总手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间并进行比较。结果改良新式剖宫产较子宫下段剖宫产术手术时间明显缩短,出血量明显减少,术后肛门排气时间早,术后进食时间早(P均0.01)。结论改良新式剖宫产术式是一种理想的、操作风险小的剖宫产术式,易为患者接受,母婴安全。     

新式剖宫产术的手术方法及临床效果

目的介绍新式剖宫产术并报告其临床效果. 方法我院自1999年3月至10月,采用Stark新式剖宫产术(实验组)100例,与传统方法行剖宫产的94例(对照组)比较其临床效果. 结果比较两组手术总时间、从切皮到胎儿娩出时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间,差异显著(P<0.01). 结论新式剖宫产术与传统剖宫产术相比,具有显著优点,并适用于所有有剖宫产指征的产妇.     

改良新式剖宫产术后腹腔粘连情况分析

新式剖宫产术是以色列医生Stark对腹壁横切口子宫下段剖宫产术改进而来．近年来此项技术在我国已广泛应用于临床，其具有操作简单、手术时间短、恢复快、住院时间短等优点，但是手术中是否缝合腹膜一直存在争议。本院自2001年开展新式剖宫产术，2003年在此基础上进行改良，将4号丝线8字缝合膀胱腹膜反折3-4针，1号可吸收线独特性地宽针荷包缝合壁层腹膜。     

我院新式剖宫产612例临床观察

目的分析及评价新式剖宫产的优点。方法分析612例新式剖宫产产妇术中术后的情况并与同期子宫下段剖宫产手术时间及出血量、术后肛门排气时间及对膀胱影响等相比较。结果新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间平均缩短15.6min(P<0.01),出血量平均减少33mL(P<0.05),术后均无血尿及排尿困难。结论新式剖宫产值得在临床推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法将112例有剖宫产史产妇分为A组(阴道试产46例)、B组(再次剖宫产66例)。选取同期收治的108例无剖宫产史的正常妊娠产妇,分为C组(阴道试产例45)、D组(剖宫产63例)。对比分析4组孕妇的分娩结局。结果 A、C组总产程、产后出血量、阴道试产成功率、新生儿窒息发生率对比,无显著性差异(P0.05);B组与D组手术时间、术中出血量、住院时间对比,有显著性差异(P0.05),但新生儿窒息率对比,无显著性差异(P0.05);A组、C组孕妇阴道分娩失败原因包括宫缩乏力、持续性枕后位、胎儿宫内窘迫等,2组无显著性差异(P0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠者需进行正确产前评估。若条件允许,尽量选择阴道分娩,以避免再次实施剖宫产造成的不良妊娠结局,全面提升产妇分娩的安全性。     

碳酸利多卡因硬膜外麻醉用于新式剖宫产术的观察

新式剖宫产术(Misagav-Ladach-Mothod)具有手术时间明显缩短的特点,自手术切皮至胎儿娩出仅需约5min,手术全程约需30min,要求麻醉作用出现迅速、止痛效果确切、肌肉松弛良好。碳酸利多卡因具有潜伏期短、麻醉效能强、肌松效果好等优点,似符合新式剖宫产的麻醉要求。为此,笔者将碳酸利多卡因试用于新式剖宫产术硬膜外麻醉,观察其麻醉效果,并与盐酸利多卡因硬膜外麻醉进行比较,为临床用药提供参考。     

新式剖宫产540例临床分析

剖宫产手术是妇产科最常见、采用最多的手术，随着微创手术在妇科领域内的深入开展，探讨创伤小、恢复快，手术质量高的术式是妇产科界的热点问题。1996年以色列Strak来我国介绍misgar ludach剖宫产术。由于该术式手术时间短，胎儿娩出快，出血少，组织损伤少，术后恢复快，术后5天拆线可缩短住院日，降低医疗费用，我院于1999年1月采用新式剖宫产，现分析如下。     

新式剖宫产106例临床分析

目的:探讨新式剖宫产术的优越性。方法:对106例新式剖宫产术式与同期50例传统剖宫产术式作为对照。结果:两组在手术时间,术中出血量及术后恢复等方面显著差异。结论:新式剖宫产术减少了手术步骤,缩短了手术时间,术中出血少,术后伤口愈合好,恢复快,5天拆线,缩短了住院时间,可以作为首选术式。