苯巴比妥预防新生儿重度窒息后脑损伤的临床观察

为探讨应用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后脑损伤的临床疗效,我们对1998-01～2001-12在我院儿科住院的重度窒息儿进行回顾性分析,发现应用苯巴比妥后可有效预防新生儿重度窒息后脑损伤的发生,与文献报告一致。     

aEEG在窒息新生儿早期脑损伤与预后预测中的应用及其临床意义

目的 探讨窒息新生儿采用振幅整合脑电图(aEEG)进行早期脑损伤与预后预测的实际价值及临床意义。方法 选取2015年5月-2018年4月就诊于本院的60例缺血缺氧性脑损伤新生儿开展研究,根据窒息程度将其分为轻度窒息组(42例)和重度窒息组(18例),另选同期健康新生儿共40例作为对照组,使用aEEG对所有新生儿进行监测,同时根据aEEG监测表现将所有新生儿分为aEEG轻度异常组、重度异常组和正常组,分析aEEG在评估窒息新生儿早期脑损伤与预后中的应用价值。结果 不同组新生儿aEEG异常率比较差异显著,重度窒息组明显高于轻度窒息组和对照组,其中对照组aEEG异常率最低(P<0.05); 随访1年后发现,3组新生儿身长和体质量比较无明显差异(P>0.05),但重度异常组头围明显低于轻度异常组和正常组(P<0.05); 正常组MDI、PDI评分均高于轻度和重度异常组(P<0.05),重度异常组癫痫发生率显著高于轻度异常组和正常组(P<0.05); 正常组各项运动功能发育评分均高于轻度和重度异常组,其中重度异常组最低(P<0.05)。结论 缺血缺氧性脑损伤新生儿aEEG监测能作为评估早期脑损伤程度的参考依据,还能有效预测患儿远期发育状况。     

新生儿窒息复苏后的处理体会

目的 探讨新生儿窒息复苏后的护理方法.方法 对30例窒息新生儿复苏后的临床护理资料进行回顾性分析.结果 早产、胎位异常、胎儿窘迫及妊娠并发症等是导致重度窒息的常见产科原因.结论 针对不同产科原因,重点监护,选择最佳分娩方式,是降低新生儿重度窒息发生率的有效措施.     

硫酸镁早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响

围生期窒息所致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期足月儿脑损伤的最常见的原因,也是造成新生儿死亡率和儿童伤残的主要原因之一。近年来我们对重度窒息的新生儿复苏后尽早采用硫酸镁进行干预,来减轻其脑损伤程度,取得良好临床效果,现报道如下。1资料和方法1·1对象72例系我科NICU2003-01~2005-01收治重度窒息新生儿,即生后1min APgar评分0~3分,生后5min APgar评分仍≤7分并排除药物等因素引起新生儿抑制或心、肺、脑等先天畸形而致APgar评分低者。均为足月儿,胎龄37~42周,出生体重2·5~4·7kg,均系生后6h内转入NICU,入院时无明显脑…     

窒息新生儿心肌酶改变的临床研究

本文通过对轻度、重度窒息新生儿及无窒息的早产儿、足月小样儿做对照组 ,进行心肌酶ＣＰＫ、ＣＫ -ＭＢ活性测定分析 ,讨论ＣＫ -ＭＢ活性升高的临床意义。1　资料与方法1 1　对象　根据阿氏评分 ,<3分者 2 0例 ,为重度窒息组 ;4～ 6分 3 6例 ,为轻度窒息组 ;无宫内和 /或生后窒息的早产儿、足月小样儿 40例为对照组。1 2　方法　入院后 2 4ｈ内通过股静脉采血测血清ＣＰＫ、ＣＫ -ＭＢ。2　结果2 1　血清ＣＰＫ、ＣＫ -ＭＢ检测结果　见表 1。表 1　各组ＣＰＫ、ＣＫ -ＭＢ测定结果比较组别ｎＣＰＫＣＫ -ＭＢ重度窒息组 2 0 4 71 35 2 …     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病的关系

本文根据临床及头颅电子计算机断层扫描 (ＣＴ)等检查方法 ,对 98例新生儿窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)进行分析。1　资料和方法1 1　研究对象及诊断依据　我院 1996-0 9～ 2 0 0 2 -0 2活产儿总数为 64 2 8人 ,新生儿窒息 990例 ,其中导致ＨＩＥ98例 ,98例孕母平均 2 5 2岁 ,平均孕周为 3 8+ 5Ｗ ,新生儿平均体重为 2 99ｋｇ ,男 60例 ,女 3 8例。新生儿窒息为胎儿娩出后 1ｍｉｎ无呼吸或呼吸抑制 ,按ＡＰｇａｒ评分 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息。ＨＩＥ的诊断依据为 :①有围产期缺氧史。②临床上有异常神经系统表现…     

新生儿窒息的原因与急救

目的讨论新生儿窒息抢救的措施。方法对我院2006—01—01～200812—31分娩的2485例新生儿出现的58例窒息患儿进行抢救并分析。结果58例室息患儿经过医护人员的积极抢救治疗，除2例重度窒息患儿（双胎，27周，体质量分别为1．2kg、1．25kg）家属放弃治疗，1例重度窒息患儿抢救无效死亡外，其余均取得满意效果。结论临床护理人员对新生儿窒息抢救应在熟悉其病因，正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行，才能有效。     

新生儿窒息的原因与急救

目的讨论新生儿窒息抢救的措施。方法对我院2006—01—01～200812—31分娩的2485例新生儿出现的58例窒息患儿进行抢救并分析。结果58例室息患儿经过医护人员的积极抢救治疗，除2例重度窒息患儿（双胎，27周，体质量分别为1．2kg、1．25kg）家属放弃治疗，1例重度窒息患儿抢救无效死亡外，其余均取得满意效果。结论临床护理人员对新生儿窒息抢救应在熟悉其病因，正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行，才能有效。     

新生儿窒息血清酶变化与脑损伤相关性及预后评估

目的 观察血清酶活性在新生儿窒息的变化,探讨其与脑损伤程度的相关性及预后.方法 103例窒息新生儿(轻度69例,重度34例)和40例正常新生儿作对照,均在生后24～48h测定磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸酶(α-HBDH)、谷草转氨酶(AST);并于生后第2d做神经行为测定(NBNA),分析其与各个血清酶之间的相关性;100例窒息组患儿(3例因合并多脏器功能衰竭死亡)均于生后4～7d做头颅CT检查;并于生后第3个月及第6个月随访神经发育情况.结果 轻度窒息组及重度窒息组患儿血清酶活性均高于对照组(P<0.01),与临床分度呈正相关(窒息程度越重,血清酶活性越高,NBNA评分越低);α-HBDH、LDH、CK、CK-MB、AST与NBNA评分有一定的相关性(相关系数r分别为-0.797、-0.853、-0.826、-0511、-0.585);临床分度与头颅CT密切相关;血清酶α-HBDH、LDH、CK对预后判断具有一定的敏感性和特异性.结论 r羟丁酸酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶对早期评价脑损伤程度及判断预后具有重要价值,而磷酸肌酸激酶同工酶(心肌型)、谷草转氨酶活性升高仅提示可能存在脑损伤,不能判断其损伤程度及预后.     

硫酸镁早期干预对重度窒息新生儿脑损伤程度的影响

围生期窒息所致新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围生期足月儿脑损伤的最常见的原因,也是造成新生儿死亡率和儿童伤残的主要原因之一.近年来我们对重度窒息的新生儿复苏后尽早采用硫酸镁进行干预,来减轻其脑损伤程度,取得良好临床效果,现报道如下。     

新生儿窒息复苏后的护理

1临床资料 2007-02～2009—03在我院出生的新生儿中，有96例发生窒息。足月76例，早产儿15例，过期5例。重度窒息的（1min内Apgar评分1～3分）26例占27．1％，轻度窒息的（1min内Apgar评分4～7分）70例占72．9％。     

新生儿窒息复苏后的护理

1临床资料 2007-02～2009—03在我院出生的新生儿中，有96例发生窒息。足月76例，早产儿15例，过期5例。重度窒息的（1min内Apgar评分1～3分）26例占27．1％，轻度窒息的（1min内Apgar评分4～7分）70例占72．9％。     

新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预分析

新生儿缺氧缺血性脑病属于新生儿发生窒息后的严重并发症,发病情况严重,致死率高,少部分存活下来的儿童(特别是中、重度HIE)常伴有脑功能障碍[1],小儿脑瘫、精神发育延迟、癫疒间等不良症状。本文选取64例足月新生儿缺氧缺血性脑病患儿,实施早期干预康复治疗,定时随访。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2008-06—2011-06收治的64例     

预防性治疗新生儿窒息心脑损伤101例临床分析

目的 探讨果糖二磷酸钠在新生儿窒息心脑损伤的预防性治疗中的效果,为改善该类患儿的治疗质量提供依据.方法 选择我院收治的102例窒息新生儿,按照随机数字表法分成观察组与对照组各51例,对照组行常规预防性治疗,观察组在常规预防性治疗基础上应用果糖二磷酸钠治疗,比较2组临床疗效.结果 观察组心肌损伤发生率、脑损伤发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗第4天,观察组轻度窒息、重度窒息患儿的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTn Ⅰ)均显著低于对照组,治疗第7天,观察组轻度窒息、重度窒息患儿的神经评分分别与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 果糖二磷酸钠预防性治疗窒息新生儿,可降低发生心脑损伤的风险,有效缓解心脑损伤,具有较高的临床应用价值.     

88例新生儿窒息临床分析及护理

新生儿窒息是新生儿早期死亡主要原因之一,并可致重要器官,尤其是中枢神经系统发生严重损害,甚至留有永久后遗症。预防窒息的发生及窒息后的正确复苏至关重要,现将1998-01-2003-08初在我院出生的88例窒息新生儿作一回顾性分析。     

新生儿窒息时β-EP的变化及纳洛酮对其影响

目的　探讨新生儿窒息时血浆 β -EP( β -内啡肽 )的变化及纳洛酮对其影响。 方法　将符合诊断的 3 6例足月新生儿分组讨论 ,并进行统计学分析。结果　 ( 1)血浆 β -EP水平 :重度窒息组高于轻度窒息组 (P <0 0 5 ) ,轻度窒息组高于非窒息组 (P >0 0 5 )。 ( 2 )纳洛酮治疗后 1h后 β -EP浓度开始下降 (P <0 0 5 ) ,3d后继续下降 ,与用药前比较 (P <0 0 1)有显著性意义。 结论　窒息程度越重 ,血浆 β -EP水平越高。纳洛酮能明显降低血浆 β -EP水平 ,提高治愈率 ,降低病死率。     

90例新生儿窒息的抢救与护理体会

新生儿窒息是新生儿出生后常见的一种紧急情况,也是新生儿死亡及伤残的主要原因之一[1]。近年来国内报道其发生率占活产数的5%~10%[2]。因此,迅速、及时、有效的抢救新生儿窒息,已成为产科医护人员的重任。我科于2007-06~2008-06依据卫生部2007年修订《新生儿窒息复苏指南》对90例新生儿窒息实施规范有效的复苏技术,取得满意效果。现将抢救与护理体会报告如下。     

新生儿窒息与血钙的关系分析

本文为探讨新生儿窒息与血钙之间的关系 ,对我院近 2年收治的 76例窒息新生儿中查过血钙的 5 4例进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　围生期窒息查过血钙的新生儿 5 4例 ,均符合窒息的诊断标准〔1〕,按窒息程度分为轻度窒息组 (1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分 ) 3 8例 ,重度窒息组 (1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 0～ 3分 ) 16例。男 3 2例 ,女 2 2例 ;出生体重 3 19± 0 3 8ｋｇ ;胎龄 3 6～ 42周。对照组 40例 ,为无窒息的正常新生儿。其日龄、胎龄、性别及出生体重与窒息组无显著性差异。1 2　方法　窒息组和对照组均于入院后 48ｈ内抽取股…     

重度子痫前期合并脑血管病12例分析

目的:分析探讨12例重度子痫前期合并脑血管病的临床特点和防治规律。方法:回顾性分析12例重度子痫前期并脑血管病患者的一般情况、临床表现、孕周、年龄、孕产次、重度子痫前期病情程度、产前检查及治疗措施、妊娠结局等情况。结果:12例患者中,蛛网膜下腔出血3例,其中1例产后新生儿窒息并死亡;脑出血2例,其中1例母婴双亡;静脉窦血栓形成2例,其中1例产妇死亡;短暂性脑缺血发作5例,其中1例新生儿轻度窒息。结论:做好围产期保健,及时采取措施预防和治疗重度子痫前期,可防止病情发展,降低死亡率。     

88例新生儿窒息临床分析及护理

新生儿窒息是新生儿早期死亡主要原因之一，并可致重要器官，尤其是中枢神经系统发生严重损害，甚至留有永久后遗症。预防窒息的发生及窒息后的正确复苏至关重要，现将1998-01—2003-08初在我院出生的88例窒息新生儿作一回顾性分析。