以反复脑梗死为首发症状的POEMS综合征1例报告并文献复习

目的探讨POEMS综合征伴发脑梗死的临床特点。方法报道1例合并反复脑梗死的POEMS综合征病例,结合国内外文献对POEMS综合征合并脑梗死的临床表现、发病机制及治疗予以分析总结。结果 POEMS综合征伴发的脑梗死好发于中年人群,常在周围神经病变起病20 m后发生。以偏瘫为最常见的首发表现,梗死灶以大脑中动脉支配区为主,50%的患者存在颅内血管异常。骨髓浆细胞增殖与血小板增多可能参与脑梗死的发生,积极治疗原发病可降低脑梗死的复发率。结论 POEMS综合征是脑梗死的少见病因,原发病的治疗是预防脑梗死复发的重要手段。     

POEMS综合征1例并文献复习

POEMS综合征是一组以多发性感觉运动性周围神经病为突出表现,常有多系统损害及浆细胞瘤相关的临床症候群[1],临床十分少见.国内自1987年首例报告以来,迄今已有近百例报道,我们在工作中遇到1例,结合文献复习报告如下.     

POEMS综合征八例并文献复习

目的描述POEMS综合征的临床特点,以提高对此病的认识。方法报道8例POEMS综合征患者临床表现、实验室检查及治疗方法并复习有关文献。结果8例患者均有周围神经病变,其中4例患者血有M-蛋白,症状复杂多样。对8例患者进行不同尝试的治疗,结果症状有一定改善。结论POEMS综合征是一少见的多系统损害疾病,发病机制不很清楚,常有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、M-蛋白和皮肤改变症状。早期病例易被误诊,临床应认真分析、检查,以提高临床检出率。     

POEMS综合征合并脑梗死1例报告

患者,男,61岁,因左侧肢体活动不灵1天,于2004年8月6日入院。既往于1年前无诱因出现全身皮肤变黑、干燥、全身浮肿、双下肢明显,自觉乳房增大,双足麻木,曾在某院查肝、肾功能未见异常。于入院前2个月因胸闷、呼吸困难在我院门诊做心脏彩超示心包积液、胸腹腔积液,给予对症治疗后好转,未明确诊断。否认肝炎及结核病史,无药物及食物过敏史,家族中无类似病史。查体:T37℃,P80次/分,R20次/分,Bp110/65mmHg,发育正常,营养差,全身皮肤色素沉着,手足背、乳晕明显,呈黧黑色,多毛,无黄染,左下颌可触及一1.0×1.0cm大小的淋巴结,乳房女性化,双肺呼吸…     

POEMS综合征3例报告并文献复习

目的对POEMS综合征的临床特点进行总结,以提高对此病的掌握与鉴别诊断能力。方法报道3例POEMS综合征患者临床表现、实验室检查、治疗方法及转归并复习相关文献。结果 3例患者均存在周围神经病变,其中2例男性患者以双足底踩棉花感为首发表现,逐渐出现双下肢麻木无力、肌肉萎缩、局部水肿、皮肤颜色变黑、男性乳腺发育等症状,1例女性患者以面部、四肢皮肤及乳头变黑为首发表现,逐渐出现足底踩沙感,双下肢麻木无力、闭经、水肿等症状。3例患者免疫固定电泳均检测出M蛋白;1例患者病程中曾查M蛋白阴性,至病程终末期出现血M蛋白及本周氏蛋白尿。3例从首诊到确诊时间分别为16个月、3 y和5 y。对3例患者进行随访观察,1例患者症状改善明显,2例确诊较晚患者死亡。结论 POEMS综合征是一组较少见的与浆细胞病变相关的副肿瘤综合征。临床表现多样,确诊时间较长,早期病例易被误诊,需仔细分析临床及实验室检查资料避免误诊误治。     

POEMS综合征18例临床分析及文献复习

目的分析POEMS综合征的临床特点,以提高对此病的认识。方法回顾性分析18例POEMS综合征患者临床表现、实验室检查及治疗方法并复习有关文献。结果18例患者均有周围神经病变,8例M-蛋白阳性,症状复杂多样。对14例患者进行不同尝试的治疗,部分患者症状有一定改善。结论POEMS综合征是一少见的多系统损害疾病,常有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、M-蛋白和皮肤改变等症状。临床应认真分析、检查,以提高临床检出率。     

POEMS综合征一例

1病例报告患者男,63岁。因"双下肢无力7年,加重伴胸闷10余天"入院。2003-03患者开始出现双足拇指无力,渐向近端发展,伴有麻木感及下肢水肿。曾就诊于社区医院,诊断为"吉兰-巴雷综合征",经糖皮质激素治疗1周,症状有所好转。后陆续出现精神淡漠、阳痿、消瘦、胸闷、慢     

POEMS综合征

目的 对我院的５例ＰＯＥＭＳ患者进行分析并进行文献复习。方法 报告各患者的临床表现体征之特点、实验室检查及病理结果,结合近５年国外文献进行发发病机制及治疗方面的讨论。结果 ５例患者的确诊经过了５月～２年不等的时间,临床上有心梗、伴有锥体束征、血小板显著增高等少见表现。结论 ＰＯＥＭＳ综合征是多系统的病变,应注意哆系统的检查,尤其是神经系统的检查,这样或许能减少该病的误诊。     

POEMS综合征

<正> POEMS综合征是指多发性神经病变、脏器肿大、内分泌病变、M—蛋白和皮肤病变的第一个英文字母缩写命名的临床综合征。1956年Crow及Fukase首先报道故又名Crow—FuKase综合征。国外已报道150多例,文献多采用POEMS综合征,国内已有少数个案报道。 一、POEMS综合征发病机理及病理     

POEMS综合征—附8例报道及文献综述

POEMS 综合征为一少见的多系统疾病,常有多发性神经病、脏器肿大、内分泌病、M-蛋白和皮肤改变的症状,POEMS 是表示上述症状的字冠。诊断本综合征至少有上述三个症状,而且多发性周围神经病和浆细胞病是诊断该综合征主要的症状。本文报道8例患者,对其临床、实验室检查和治疗进行了分析和讨论。     

POEMS综合征1例报告

<正> 患者,男性,40岁,军人。因双下肢麻木、活动不灵16个月,加重20天于2003年3月10日入院。缘于16个月前无诱因出现双足底麻木,逐渐发展到足背,伴活动不灵活,踩棉花感。曾按多发性神经病治疗症状好转。入院前20天症状加重,双下肢麻木感发展至膝关节处,站立不稳,不能行走,双下肢多汗。否认其他疾病。入院查体:前胸皮肤色素沉着,体毛增     

POEMS综合征7例临床分析

目的 探讨ＰＯＥＭＳ综合征的临床特征。方法 对７例ＰＯＥＭＳ患者的临床资料进行分析。结果 ＰＯＥＭＳ为一少 多系统损害疾病,临床上常见多发性感觉运动神经病、脏器肿大、内分泌异常、肢体水肿、皮肤色素沉着等为特征,部分病例有浆细胞瘤或多发性骨髓。结论 ＰＯＥＭＳ诊断较难,易于误诊,临床上对可两裂面进行密切观察和必要的检查,以免误诊。     

POEMS综合征2例报告

POEMS综合征是一种罕见的多系统损害临床征候群 ,其常见的临床表现 :多发性神经病 (Polyneu-ropathy)、器官肿大 (Organomegaly)、内分泌病 (En-docrinopathy)、M-蛋白和皮肤改变 (Skin changes) ,以及其他症状 (如 :全身水肿、多汗、杵状指、低热等 )。又称为 Crow- Fukase综合征 ;PEP综合征或 Takatsu-ki综合征[7] 。全世界日本报道最多 ,近 15 0多例[8] 。国内亦有少量报告 [1,18,19,2 0 ,2 1,2 2 ,2 5,2 6]。本文报告两例不伴骨髓瘤的 POEMS综合征 ,一例类似于格林 -巴利综合征 ;另一例伴有精神症状、欣快、不自主运动。病　历…     

POEMS综合征2例报告

POEMS综合征是以多系统损害为特征的综合征，现报告我们收治的2例，其中一例合并脑梗塞，临床少见。     

POEMS综合征20例临床分析

目的分析POEMS综合征患者的临床特点,以提高临床医师对其认识。方法回顾性分析作者医院收治的20例POEMS综合征患者临床表现、实验室检查及治疗方法等资料。结果 20例患者都有多发性周围神经病、单克隆丙种球蛋白病和内分泌病表现,其他主要临床特征有脏器肿大(95%)、皮肤改变(80%)、血管外容量过度负荷(75%,包括水肿、多浆膜腔积液)、视乳头水肿(45%)。治疗以静脉输入丙种球蛋白(IVIG)及糖皮质激素为主,但总体疗效欠佳。结论 POEMS综合征是一种少见的多系统损害性疾病,其临床表现复杂多样。IVIG及糖皮质激素效果不明显。     

POEMS综合征20例临床分析

目的 总结POEMS综合征的临床特点及治疗措施,旨在提高其诊治水平.方法 对20例POEMS综合征患者的一般资料、临床表现、化验及辅助检查结果进行回顾性分析.19例患者使用糖皮质激素治疗,其中9例予静脉输注大剂量免疫球蛋白观察疗效;另1例患者单独使用了硫唑嘌呤.结果 全部患者均有多发性神经病,其他临床表现包括:皮肤改变、内分泌病、皮肤水肿、脏器肿大;M蛋白阳性率为6/13.治疗后9例患者症状有所减轻.单用糖皮质激素及糖皮质激素合用免疫球蛋白的治疗效果无显著性差异.结论 POEMS综合征是一种较少见的多系统损害综合征.诊断有一定困难,应对其加强认识,对疑诊病例需进行必要的检查,以免误诊;免疫球蛋白对其无明显疗效.     

POEMS综合征一例报告

1 病例报告 患者女，44岁。因四肢麻木、无力2年余伴全身浮肿1年就诊。患者于1999-07“感冒”发热后，开始出现右足麻木伴跛行，10d后出现左足麻木伴背屈困难，症状渐重，致四肢末端呈手(袜)套样麻木。3个月后向近端发展至肩部和下腹部，出现四肢无力，行走困难，站立不稳，大小便无知觉。在当地按“多发性神经炎”治疗3个月好转(用药及剂量不详)，     

POEMS综合征13例临床分析

目的探讨POEMS综合征的发病机制及其临床特征.方法回顾性研究了13例POEMS综合征患者,并对其临床特征及相关检查进行了分析.结果13例患者均有周围神经病变(9例混合型、3例运动型及1例感觉型).肌电图示周围神经脱髓鞘及轴束变性.其他症状包括皮肤改变(11例色素沉着,其中8例毛发增粗)、肝肿大8例、脾肿大10例、淋巴结肿大5例、肢体水肿6例、免疫球蛋白增高9例(其中3例见M蛋白),内分泌改变较为弥散.患者均予激素治疗,其中4例分别合用血浆置换、三苯氧胺、马法兰及雷公藤.结论本研究提示本病与免疫异常有关,诊断该病需至少三个症状,包括周围神经病及浆细胞病.     

POEMS综合征两例报告

ＰＯＥＭＳ综合征两例报告王显锏，戚晓昆（海军总医院神经内科，北京１０００３７）ＰＯＥＭＳ综合征亦称Ｃｒｏｗ－Ｆｕｋａｓｅ综合征，是以多发性周围神经病为主，伴多系统受累性疾病。本文２例伴心肌梗塞或伴胸膜及心包膜粘连的ＰＯＥＭＳ综合征较为少见，现报告如下...