侧脑室外引流治疗重型脑室出血的体会

目的探讨侧脑室外引流治疗重型脑室出血的临床效果。方法对42例重型脑室出血（Grarb≥5）患者行额角单侧或双侧侧脑室外引流术，17例术后应用尿激酶注入，并辅以其他综合治疗措施。结果25例脑室内积血基本消失，15例脑室内出血明显减少，2例再出血。完全恢复日常生活9例（21．4％），部分恢复日常生活11例（26．2％），生活需要照顾或护理8例（19．1％）。结论侧脑室外引流有利于减少继发性脑损害，降低梗阻性脑积水的发生，是治疗重型脑室出血的简单、安全、有效的措施。     

侧脑室穿刺引流配合尿激酶脑室灌注治疗脑室出血36例的护理体会

<正>我科2008-01—2011-10采用侧脑室穿刺引流术配合尿激酶脑室灌注治疗脑室出血36例,取得较满意效果,现将总结的护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例患者中男22例,女14例;年龄38～76岁,平均55岁。有高血压史者30例。全部病例均通过脑CT证实为脑室出血,其中10例为单侧脑室血肿,19例为单侧侧脑     

双侧脑室引流治疗重度脑室出血

重度脑室出血多继发于高血压脑出血,临床表现险恶,愈后差,死亡率高。自1999年8月至今,我院应用双侧脑室引流并尿激酶冲洗的方法共治疗重度脑室出血21例,疗效满意,现报告如下。     

侧脑室穿刺引流并腰椎穿刺脑脊液置换治疗脑室出血30例分析

<正>脑室出血是指脑室腔内出血,严重者可堵塞脑脊液循环通道,造成急性梗阻性脑积水,颅压迅速增高,压迫大脑中线结构造成脑疝形成,导致患者昏迷、中枢性高热、呼吸急促、去脑强直,甚至死亡,是临床上较常见的急危重症之一。治疗应以尽快清除脑室系统内的积血,迅速打通脑脊液循环通道,阻止继发性脑损害,保护大脑深部组织的重要功能为原则[1]。2009-01—     

全脑室铸型出血48例联合治疗体会

目的:研究全脑室系统铸型出血的治疗方法,评价其治疗效果.方法:对48例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流(其中一侧为ommaya)并用尿激酶冲洗治疗联合腰大池置管引流血性脑脊液.结果:38例存活,8例死亡,2例放弃治疗.6个月后随访结果:20例恢复良好,8例轻瘫,4例重瘫,6例植物生存状态.结论:这种综合疗法加快了血肿清除,提高了疏通脑脊液循环通路的效率,尤其适合于全脑室铸形出血的患者.     

侧脑室穿刺引流治疗脑室出血30例护理体会

<正>2010-01—2014-08,我科对30例脑室出血患者采用侧脑室穿刺引流术治疗,经实施精心护理措施,治疗效果及护理质量明显提高,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例患者中男18例,女12例;年龄36~78岁,平均54.20岁。既往有明确高血压病史20例。入院时均做脑部CT示脑室出血,其中原发性脑室出血12例,继发性脑室     

高血压脑室出血的脑室外引流治疗86例报道

目的探讨高血压脑室出血的脑室外引流治疗。方法86例高血压性脑室出血采用双侧脑室外引流加尿激酶冲洗,控制血压,维持水、电解质平衡。结果86例患者中有效率83.3%,死亡14例,病死率16.2%。结论行双侧脑室外引流是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法。     

侧脑室穿刺置管注入尿激酶辅助终池引流治疗脑室出血

<正> 脑室出血已经成为近年来较为常见的临床危症,本病发病危急,并发症多,病死率高,应引起临床的高度重视。1998年10月～2002年10月我院采用单/双侧脑室穿刺置管引流,注入尿激酶促使积血溶解辅助终池引流的方法治疗脑室出血24例,效果较好,现报告如下。     

穿刺引流术治疗脑室出血115例报告

目的探讨微创穿刺引流术治疗脑室出血的疗效。方法 2005年11月-2010年11月对115例CT确诊脑室出血,其中重型脑室出血25例,根据患者脑室出血部位和体积选择性穿刺侧脑室额角,采用双侧或单侧脑室引流,术后尿激酶灌注冲洗,直至脑脊液正常,头颅CT确认血肿消失。结果住院期间治愈或好转88例（76.5%）,植物状态11例,死亡16例。98例随访3-12个月,平均6个月：78例复查头颅CT示脑室大小正常,再出血8例,继发性脑积水5例,死亡7例。结论脑室穿刺引流联合尿激酶灌注冲洗,能尽快清除脑室系统及蛛网膜下腔积血,对降低病死率,提高患者术后生存质量有重要意义。     

双侧侧脑室引流联合腰池置管持续引流术治疗重度脑室出血39例

目的双侧侧脑室引流联合腰池置管持续引流术治疗重度脑室出血的疗效。方法对39例侧重度脑室出血患者采用双侧侧脑室引流加腰池置管持续引流术;同时交替行脑室内尿激酶灌注术进行治疗。结果本组39例,存活34例,死亡5例。结论双侧侧脑室引流加腰池置管持续引流术治疗重度脑室出血疗效显著,简单实用。     

侧脑室尿激酶灌注腰大池持续引流治疗重型脑室出血

本院自1996年1月至2006年6月共收治52例重型脑室出血病例，采用侧脑室尿激酶灌注、腰大池持续引流等治疗，取得较好疗效。现报告如下。     

外引流加尿激酶注射治疗脑室出血

目的寻找治疗脑室出血的方法。方法对我科2003年9月～2008年9月收治的34例脑室出血的患者，采用脑室外引流加尿激酶注射治疗。结果治愈或好转28例，占82．4％。结论脑室外引流加尿激酶注射治疗安全有效，促进清醒，效果满意，值得推广。     

双侧脑室外引流及脑脊液净化治疗脑室铸型出血

脑室铸型出血发病率虽低,但病情重,进展快,死亡率很高。2000年1月至2009年1月本院共收治该类患者31例,应用双侧侧脑室外引流及脑室注入尿激酶溶解血凝块、配合腰椎穿刺脑脊液净化治疗,效果满意。现报告如下。     

微创治疗原发性脑室内出血22例体会

本院从2000年1月至2007年2月收治原发性脑室内出血患者22例，均行侧脑室外引流、尿激酶灌洗，腰池持续引流治疗．取得了较好的疗效，报告如下。     

116例脑室出血治疗体会

目的总结脑室出血的不同治疗方法的效果。方法回顾116例脑室出血的治疗,根据出血的多少、脑室的大小、意识情况采取不同的治疗方法。40例采取保守治疗,76例采取手术治疗,其中36例双侧钻孔引流,30例单侧钻孔引流。结果治愈86例,轻残10例,自动出院6例,重残12例,植物生存1例,死亡1例。结论选择适当的治疗方法,对于治疗脑室出血挽救病人生命非常重要。     

脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血34例临床分析

目的探讨脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效。方法对34例脑室出血患者采用脑室外引流及腰穿脑脊液置换术治疗脑出血。结果恢复良好生活基本自理16例,部分生活自理8例,完全卧床生活不能自理5例,死亡5例。结论本方法可以明显减少脑室内引流管放置时间,加快脑室内血液的引流,减轻脑血管痉挛的程度,减少迟发性交通性脑积水的发生,明显降低患者的病死率。     

侧脑室外引流治疗重型高血压继发性脑室出血46例

目的探讨重型高血压继发性脑室出血的治疗方法. 方法超早期或早期采用双侧侧脑室穿刺引流、尿激酶侧脑室灌洗、脑脊液置换术等微创方法综合治疗46例重型高血压继发性脑室出血(Graeb评分＞8分). 结果 46例随访6个月～3年,生存39例(84.8%),经药物控制血压,无再出血,按日常生活能力(activity of daily living, ADL)分级:Ⅰ级19例,Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例. 结论保证脑脊液循环通畅,改善脑微循环是重型脑室出血救治成功的关键.双侧侧脑室外引流等综合治疗是治疗的有效手段.     

肾上腺素脑室冲洗对自发性脑室出血的治疗效果

目的运用。肾上腺素进行脑室冲洗,探讨其对自发性脑室出血的治疗效果。方法测定74例脑室出血患者运用保守、侧脑室引流、肾上腺素脑室冲洗方法后的引流脑脊液量和颅内压。结果肾上腺素脑室冲洗后出现脑脊液引流量下降,颅内压无明显变化。结论肾上腺盐水脑室冲洗不影响颅内压,并通过减少再出血和脑脊液的分泌达到治疗效果。     

脑室外引流加腰穿脑脊液置换术治疗脑室出血

我科于 1998年 1月～ 2 0 0 3年 6月采用脑室外引流、尿激酶灌注及腰穿脑脊液置换治疗脑室内出血 2 7例患者 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 16例 ,女 11例 ,年龄在 2 7～ 71岁 ,平均 5 2岁。其中高血压脑出血破入脑室 2 5例 ,原因未明 2例。术前意识障碍用哥拉斯格昏迷计分法 (GCS)计算 :3～ 5分 6例 ,6～ 8分 15例 ,9～ 15分 6例。本组患者经CT检查均为脑室内出血 ,按Graeb脑室内出血计分法 :1～ 4分 4例 ,5～ 8分 12例 ,9～ 12分 11例。1.2　治疗方法 :本组病例全部在基础加局麻下行前额钻孔侧脑室额角穿刺…     

脑室外引流治疗重型脑室出血

自1998年开始，我科应用钻颅双侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血块，同时行腰穿置管蛛网膜下腔引流治疗12例重型脑室出血病人，取得满意疗效，并提示在发病早期治疗是抢救成功的关键。