甲钴胺联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变52例临床分析

目的探讨甲钴胺联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将我院2009—2011年收治的104例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,每组各52例,对照组采用甲钴胺治疗,观察组在此基础上加用胰激肽原酶治疗,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组52例治疗后显效47例(90.4%),有效3例(5.8%),无效2例(3.8%),治疗总有效率为96.2%,显著高于对照组的82.7%,治疗总有效率组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的心、肝、肾功能没有显著变化,治疗过程中均未出现明显不良反应。结论甲钴胺联合胰激肽原酶是一种安全有效的治疗糖尿病周围神经病变的方法,值得临床进一步推广使用。     

大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对改善48例糖尿病周围神经病变的效果分析

目的分析大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对改善糖尿病周围神经病变方面的效果。方法将我院95例确诊糖尿病周围神经病变患者按照随机数字表法分为2组,维生素组给予肌内注射维生素B12联合口服胰激肽原酶治疗,甲钴胺组给予静滴甲钴胺联合口服胰激肽原酶治疗,均治疗15d后比较神经传导速度、临床疗效和药物安全性。结果甲钴胺组总有效率91.67%明显优于维生素组74.47%,P<0.05;甲钴胺组周围神经传导速度明显优于维生素组,P<0.01;组间不良反应发生率比较,P>0.05。结论剂量甲钴胺联合胰激肽原酶能够促进糖尿病周围神经病变患者神经递质的生成和轴索、轴浆再生,安全可靠,在改善周围神经传导速度和预防并发症方面具有非常重要的意义。     

不同剂量甲钴胺联合胰激肽原酶改善糖尿病周围神经病变的疗效

目的观察不同剂量甲钴胺联合胰激肽原酶改善糖尿病周围神经病变的疗效和安全性。方法按照随机数字表法将我院109例糖尿病周围神经病变患者分为2组,小剂量组给予静滴甲钴胺500μg/次联合口服胰激肽原酶治疗,大剂量组给予静滴甲钴胺1 500μg/次联合口服胰激肽原酶治疗,均治疗20d后比较临床疗效和不良反应。结果大剂量组周围神经传导速度明显优于小剂量组,P<0.01;大剂量组总有效率90.91%明显优于小剂量组74.07%,P<0.05;组间不良反应发生率比较,P>0.05。结论大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶能够通过改善DPN患者的血管内皮功能和修复受损神经改善周围神经传导速度,在提高DPN患者的生存质量和预防并发症方面具有非常重要的意义,值得临床继续研究和探讨。     

丹红甲钴铵与胰激肽原酶联合治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

目的观察丹红注射液联合甲钴胺液注射液及注射用胰激肽原酶治疗糖尿病性周围神经病变患者的临床治疗效。方法选取我院神经内科收治的120例糖尿病性周围神经病变患者为研究对象,随机分为2组。对照组采用丹红注射液+甲钴胺注射液+VitB1注射液+降糖等药物治疗;观察组使用丹红注射液+甲钴胺注射液+注射用胰激肽原酶进行治疗。治疗1个月后对比2组治疗前后的临床疗效、生化指标、周围神经传导速度(MCV、SCV)改变、动作电位波幅变化情况等的差异。结果治疗1个月后,观察组自觉麻木、疼痛或感觉异常症状均明显少于对照组;观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白显著低于对照组;观察组动作电位平均波幅明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液+甲钴胺注射液+注射用胰激肽原酶治疗糖尿病性周围神经病变比丹红注射液+甲钴胺注射液+VitB1注射液+降糖等药物有较好的疗效。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将124例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,在严格控制血糖的基础上,治疗组64例,将甲钴胺500μg加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d;对照组60例,除不用甲钴胺外其余治疗同治疗组。2组均以4周为一疗程,观察甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。结果治疗组总有效率为96.9%,对照组总有效率为53.3%。2组比较差异有显著性(P0.01)。在改善肌电图方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论甲钴胺是一种比较理想的治疗糖尿病周围神经病变的药物。     

胰激肽原酶对老年糖尿病患者神经传导速度和DPN的影响

目的探究胰激肽原酶对糖尿病周围神经病变老年患者感觉神经和运动神经传导速度及临床症状改善状况的影响,为临床治疗提供指导。方法研究对象病例选取均来自我院内分泌科住院或门诊老年糖尿病周围神经病变患者60例,对照组采用甲钴胺治疗,观察组则在甲钴胺治疗的基础上给予胰激肽原酶治疗,以4周为一个疗程,2组间基础治疗均相同,记录2组患肢治疗前后麻木及感觉减退症状改善状况,测定患肢治疗前后运动神经和感觉神经传导速度,同时评价临床疗效。结果与治疗前相比,对照组治疗后感觉和运动神经传导速度显著升高(P0.01),与治疗前相比,观察组治疗后感觉和运动神经传导速度显著升高(P0.01),观察组治疗后感觉和运动神经传导速度显著高于对照组(P0.01);在麻木改善状况上,对照组治疗后有效率为76.92%(30/39),观察组为92.5%(37/40),差异有统计学意义(P0.05);在感觉减退改善状况上,对照组治疗后有效率为74.36%(29/39),观察组为90%(36/40),差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗效果总有效率63.33%低于观察组的86.67%(P0.05)。结论胰激肽原酶对老年糖尿病周围神经病变治疗效果明显,提高感觉和运动神经传导速度,改善临床麻木、感觉减退症状,值得临床推广应用。     

甲钴胺联合前列地尔治疗46例糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将91例糖尿病周围神经病变患者分为2组,对照组单用甲钴胺注射液肌内注射,治疗组给予甲钴胺联合前列地尔治疗,连续治疗30d,观察2组患者的临床疗效和药物安全性。结果治疗组周围神经传导速度明显高于对照组,P<0.01;治疗组总有效率95.65%,优于对照组的80.00%,P<0.05;组间药物不良反应比较,P>0.05。结论甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,能够有效改善周围神经血流供应和促进神经功能修复,药物不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

灯盏细辛联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变

目的 探讨灯盏细辛联合甲钴胺(弥可保)治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 86例糖尿病周围神经病变患者,随机分为2组.治疗组43例,用灯盏细辛4支加入NS 250ml,iv gtt,qd 甲钴胺片500μg,tid,口服. 对照组43例,单用甲钴胺500μg,tid,口服, 2组疗程均30d.结果 治疗组有效率93%, 对照组有效率60.4%,2组疗效和症状恢复正常的时间差异有显著性(P＜0.01) .结论 灯盏细辛联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全,疗效可靠.     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 探讨甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将80例糖尿病病人随机分为对照组和治疗组,对照组40例进行基础治疗,即常规调整血糖,活血化瘀联合维生素B1、维生素B12,治疗组40例在基础治疗基础上再加用甲钴胺.结果 对照组总有效率75.0%,治疗组为87.5%,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论...     

甲钴胺联合丹红注射液治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察甲钴胺（弥可保）联合丹红注射液治疗老年人糖尿病周围神经病变的疗效。方法选取100例老年糖尿病周围神经病变患者,随机分为联合治疗组（甲钴胺联合丹红注射液）50例,对照组（甲钴胺）50例（2组均严格控制血糖）,疗程均为4周。观察患者治疗前后对腓神经、正中神经等神经传导速度的影响。结果治疗4周后,2组患者主观症状和体征有较明显改善,联合治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为64%,2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组改善神经传导速度的程度比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论甲钴胺联合丹红注射液治疗老年人糖尿病周围神经病变的疗效显著。     

丁咯地尔与肌氨肽苷联合治疗糖尿病周围神经病疗效观察

目的:观察丁咯地尔与肌氨肽苷联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:86例患者随机分为治疗组和对照组各43例。治疗组:在常规治疗基础上应用丁咯地尔150mg加入生理盐水250ml、肌氨肽苷8ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日一次;对照组:在常规治疗基础上维生素B1100mg、维生素B12500μg肌肉注射,每日一次。连续治疗4周。结果:治疗组:显效29例,有效9例,无效5例;总有效率88.3%,明显高于对照组的62.8%,经秩和检验P<0.01,且未见明显副作用。结论:丁咯地尔与肌氨肽苷联合治疗糖尿病周围神经病变是较理想的药物。     

恩再适联合甲钴铵对难治性糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察恩再适与甲钴铵(弥可保)联合治疗难治性糖尿病周围神经病变的疗效.方法 50例难治性糖尿病周围神经病变患者分为对照组和治疗组,对照组25例,单用弥可保肌注,500μg/d,连用4周;治疗组25例,在对照组基础上,加用恩再适肌注,3ml/d, 连用4周 .结果 治疗组有效率达92%,明显高于对照组48%(P＜0.01);神经传导速度改善也明显优于对照组(P＜0.01).结论 恩再适与弥可保联合应用可明显提高糖尿病周围神经病变的治疗效果.     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察尼莫地平对糖尿病周围神经病变患者肌电图及血液流变学的影响。方法将71例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,对照组30例予以传统的治疗,治疗组41例在此基础上加用尼莫地平口服治疗;观察尼莫地平对肌电图及血液流变学的影响。结果经尼莫地平治疗6个月后,治疗组的神经症状、体征及正中神经、胫神经MCV和SCV的改善极显著(P<0.01),对血液流变学指标有明显改善(P<0.05),均优于对照组。结论尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

经皮神经电刺激治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨经皮神经电刺激治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,对照组口服依帕司他治疗,治疗组在对照组的基础上采用经皮神经电刺激治疗。分别于治疗前、治疗后测定运动神经传导速度及感觉神经传导速度,比较2组治疗有效率。结果 2组运动传导速度及感觉传导速度治疗后均较治疗前有明显改善,治疗组治疗后较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义。结论经皮神经电刺激治疗糖尿病周围神经病变安全有效。     

Amplitude of sensory nerve action potential in early stage diabetic peripheral neuropathy： an analysis of 500 cases

Early diagnosis of diabetic peripheral neuropathy is important for the successful treatment of diabetes mellitus. In the present study, we recruited 500 diabetic patients from the Fourth Affiliated Hospital of Kunming Medical University in China from June 2008 to September 2013：221 cases showed symptoms of peripheral neuropathy （symptomatic group） and 279 cases had no symptoms of peripheral impairment （asymptomatic group）. One hundred healthy control subjects were also recruited. Nerve conduction studies revealed that distal motor latency was longer, sensory nerve conduction velocity was slower, and sensory nerve action potential and amplitude of compound muscle action potential were significantly lower in the median, ulnar, posterior tibial and common peroneal nerve in the diabetic groups compared with control subjects. Moreover, the alterations were more obvious in patients with symptoms of peripheral neuropathy. Of the 500 diabetic patients, neural conduction abnormalities were detected in 358 cases （71.6%）, among which impairment of the common peroneal nerve was most prominent. Sensory nerve abnormality was more obvious than motor nerve abnormality in the diabetic groups. The amplitude of sensory nerve action potential was the most sensitive measure of peripheral neuropathy. Our results reveal that varying degrees of nerve conduction changes are present in the early, asymptomatic stage of diabetic peripheral neuropathy.     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽合并下肢神经病变的效果观察

目的观察中西医结合治疗糖尿病足坏疽合并下肢神经病变的临床效果。方法选择我院收治的80例糖尿病足坏疽合并下肢神经病变患者,采用随机数表法分为2组各40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上进行中西医结合治疗,对比2组治疗效果。结果观察组和对照组的治疗有效率分别为95.0%、77.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗前2组糖尿病足Wagner分级改善情况及临床症状无明显差异(P0.05),治疗后观察组糖尿病足Wagner分级及临床症状改善情况优于对照组(P0.05)。结论对于糖尿病足坏疽合并下肢神经病变患者应用中西医结合治疗具有更好的效果,可有效改善患者的临床症状,值得临床推广。     

依帕司他与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法对96例DPN患者随机分为治疗组48例和对照组48例。在控制血糖血脂等治疗的基础上,治疗组采用依帕司他联合应用甲钴胺,对照组单用甲钴胺,8周后比较2组治疗前后症状、体征变化及神经传导速度（包括腓总神经和正中神经运动神经传导速度（MNCV）和感觉神经传导速度（SNCV）。结果治疗组总有效率87.50%,明显优于对照组64.58%（P〈0.01）;正中、腓总神经传导速度（MNCV和SNCV）2组间和组内进行比较,差异均有统计学性意义（P〈0.05）。结论采用依帕司他联合甲钴胺治疗DPN能明显改善患者症状、体征、传导功能,从而达到良好的治疗效果。     

前列腺素E_1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变

目的观察前列腺素E1（PGE1）联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及神经电生理改善情况。方法收集2010-01-2011-03我院住院治疗的糖尿病周围神经病变患者97例,随机分为治疗组（49例）和对照组（48例）,对照组给予维生素B12治疗,治疗组给予前列腺素E1注射液（商品名凯时）联合甲钴胺注射液（商品名弥可保）治疗,2周后比较2组疗效。结果 2组糖尿病周围神经病变患者麻木疼痛减轻的程度、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于时照组（P〈0.05）。结论前列腺素E1针与甲钴胺针联合治疗糖尿病周围神经病变疗效较好。     

赛莱乐与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察赛莱乐与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 采用赛莱乐与甲钴胺联合治疗DPN38例,与采用甲钴胺治疗的30例作对照。结果 治疗组及对照组治疗后症状均明显改善(P<0.001)。治疗后治疗组症状严重程度评分明显低于对照组(P<0.001)。治疗组神经传导速度改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 赛莱乐与甲钴胺联合治疗DPN有较好疗效。