腹腔镜单孔胆囊合并阑尾切除术5例患者的护理体会

目的:探讨单孔行腹腔镜胆囊合并阑尾切除术5例患者的护理体会.方法:根据单孔行腹腔镜胆囊合并阑尾切除术5例患者患者不同心理阶段存在的心理特点,利用不同阶段心理护理的方法:对腹腔镜胆囊合并阑尾单孔切除术患者心理指导及手术前后术实施护理.结果:通过单孔行腹腔镜胆囊合并阑尾切除术5例患者护理体会有效的提高了手术治疗的效果.结论:单孔行腹腔镜胆囊合并阑尾切除术5例患者患者能改善患者的依从性,有利于疾病的治疗、康复,缩短了住院时间,降低了意外事故的发生.     

腹腔镜胆囊切除日间手术后患者延迟出院护理对策

目的探讨日间手术腹腔镜胆囊切除患者术后延迟出院原因及护理对策。方法回顾性分析我院日间手术病房1 853例日间手术腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,其中延迟出院患者46例,延迟出院率2.48%(46/1 853),分析其延迟出院的原因,提出护理措施。结果 46例延迟出院的原因为术后疼痛15例、恶心呕吐13例、尿潴留2例、腹腔血浆引流管9例、发热2例及患者自身因素5例。结论腹腔镜胆囊切除日间手术患者术后延迟出院与手术、麻醉及患者因素等相关.加强围术期护理干预,可预防术后并发症,降低延迟出院率,保障患者术后康复与顺利出院。     

护理干预降低腹腔镜胆囊切除术后尿潴留发生

目的:探讨腹腔镜胆囊切除手术患者预防术后尿潴留干预模式及具体措施,并验证其效果.方法:选取我院腹腔镜胆囊切除手术患者680例,分为干预组和对照组,干预组368例,对照组312例.干预组患者术前、术后实施相关的护理干预;对照组采取常规护理.结果:干预后,干预组患者术后尿潴留发生率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可降低术后尿潴留病人的发生率,缓解伤口疼痛,帮助其保持较良好的身心状态.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

目的:探讨腹腔镜行胆囊切除术前、术后护理.方法:回顾性研究115例行腹腔镜胆囊切除术病人的围手术期护理体会.结果:病人平均4.5天治愈出院,无明显并发症发生.结论:良好的围手术期护理是手术成功的保证.     

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的:总结老年胆囊良性病腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理经验。方法:术前除常规检查外,特别注意心、肺功能及血糖的检查和护理中监测血气和血氧饱和度;术后侧重观察心、肺功能和测定血糖。结果:腹腔镜胆囊切除患者术后24小时均恢复胃肠道功能,7～10天顺利康复出院。结论:合理而周密的围手术期护理是保障老年患者耐受腹腔镜胆囊切除术的重要环节。     

腹腔镜胆囊切除术护理体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除(LC)手术围术期的护理及并发症的预防.方法 回顾性分析226例胆囊良性疾病LC手术的围手术期护理过程.结果 226例手术患者经过治疗与护理均痊愈出院.平均住院时间6 d.结论 对LC患者实施有效围手术期护理,可以使患者安全度过围术期,预防并发症.     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术患者围手术期的护理方法和要点。方法回顾性分析448例患者术前做好患者心理护理和充分术前准备。术后严密观察病情变化,预防并发症。结果 448例腹腔镜胆囊切除患者术后发生呕吐30例,体温>38℃3例,切口疼痛用止痛剂2例,未发生护理并发症,全组病例均痊愈出院。结论系统完整的围手术期护理,提高了护理质量及手术成功率,减少并发症。     

经脐单孔腹腔镜手术患者的围手术期护理

目的:总结和探讨经脐单孔腹腔镜手术的护理方法.方法:使用美国Stryker腹腔镜及日本Olympus LTFVP四方向电子腹腔镜器械对96例患者进行经脐部入路腹腔镜手术,术后护理方法及效果.结果:96例患者中,阑尾切除术56例,其中有3例因严重粘连转为常规3孔腹腔镜切除,1例转为开腹手术;胆囊切除术35例,其中2例转换为常规3孔腹腔镜切除;3例消化道穿孔修补术;2例粘连性肠梗阻松解术,全部腹腔镜手术中,无相关并发症,伤口愈合良好,除脐部外,腹壁无手术瘢痕.结论:经脐单孔腹腔镜具有创伤小,痛苦轻,手术时间短,美容效果等优点.如果严格掌握适应症,具有广泛开展前景.     

腹腔镜胆囊切除术后继发出血的护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术继发出血的护理体会。方法:对3例腹腔镜胆囊切除术继发出血患者护理资料进行回顾性分析。结果:腹腔镜胆囊切除再出血行腹腔镜探查术手术后患者均已痊愈。结论:加强对LC手术患者的观察护理,发现异常及时处理,以保证患者安全,提高医疗护理质量。     

Schistosomiasis cirrhosis of liver patients with laparoscopic cholecystectomy: analysis of 92 cases

目的 探讨如何提高血吸虫性肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除的安全性.方法 回顾性分析2006年10月～201 1年10月我院92例血吸虫性肝硬化合并胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 腹腔镜胆囊切除88例,中转开腹4例,平均手术时间40 min,术中出血40～200 ml.术后胆囊床积液6例,腹水6例.术后肝功能出现肝酶谱改变和低蛋白血症,经积极治疗,全组均治愈出院.结论 掌握好腹腔镜手术操作要点、手术指征及围手术期处理原则,血吸虫性肝硬化并胆结石患者行LC是安全可行的.     

排气康复训练对腹腔镜胆囊切除术术后肋肩疼痛的改善作用

<正>腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为胆囊切除的标准术式,腹腔镜手术较开放性手术创伤更小,术后并发症少,但随着病例基数的扩大,由其引发的肋、肩部疼痛在外科护理领域受到极大重视,这也是腹腔镜手术围手术期护理难点之一。文献报道,LC术后30%～40%的患者出现肋、肩部疼痛,多发生于术后4～6 h~([1])。因此为进一步改善腹腔镜手术患者术后躯体及生理舒适度,我院根据排     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

目的探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理要点。方法对行腹腔镜胆囊切除术的54例老年患者进行全面的围手术期护理,并对护理效果进行分析与评估。结果 54例老年患者经过全面护理后,心理状态稳定,手术顺利,术后无1例患者出现并发症。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,安全性高,术后恢复快特点,对老年患者加强腹腔镜胆囊切除术围手术期护理是有助于保证手术顺利进行,可提高手术成功率,效果肯定。     

浅谈糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术护理体会

目的总结合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期的护理经验,提高护理水平.方法对50例合并糖尿病的患者术前、术中、术后采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施.结果本组病例术中及术后均无明显并发症发生,术后痊愈率100％.结论加强围手术期的观察和护理,对合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的治疗起着重要作用.     

严重脊柱后凸畸形患者腹腔镜腹部手术三例报告

目的探讨腹腔镜手术在严重脊柱后凸畸形患者中应用的安全性及临床效果。 方法近期严重脊柱后凸畸形患者腹腔镜肝肿物切除1例，腹腔镜胆囊切除1例，腹腔镜胆囊切除、胆道探查取石、T管引流1例。 结果腹腔镜肝肿物切除患者因腹腔粘连、胸廓畸形空间受限，导致手术失败，更改为射频消融治疗。腹腔镜胆囊切除、胆道探查取石患者手术顺利，术后无明显并发症，安全出院。 结论严重脊柱后凸畸形患者的腹腔镜手术针对相对简单手术，安全、可行；针对复杂手术，特别是上腹部复杂手术应慎重。术前常规多学科会诊，充分术前评估及多种手术预案，术中正确建立操作空间，保持术野清晰，仔细解剖，精准操作，保证患者手术安全、可行。     

腹腔镜下胆总管探查术（附58例报告）

目的 探讨腹腔镜下胆总管探查取石术的优势、手术要点及术后处理.方法 临床分析58例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术的手术技巧和术中操作要领.结果 58例患者均在腹腔镜下成功完成胆囊切除、胆总管切开取石术,无中转开腹,平均手术时间 120min,平均出血90ml,平均住院 7d.2例患者术后出现轻微胆漏,保守治疗3～4d后痊愈;其余患者术后无严重并发症发生.结论 对于内镜下乳头括约肌切开取石术操作困难的患者,腹腔镜胆总管探查术是理想的胆管结石微创治疗术式.     

上腹部手术史腹腔镜胆囊切除48例分析

目的:探讨上腹部手术史腹腔镜胆囊切除的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析2002年3月-2008年11月应用腹腔镜联合纤维胆道镜对48例有上腹部手术史胆囊结石进行腹腔镜胆囊切除的临床资料.结果:48例中手术成功46例,中转开腹2例;术后无出血、腹腔感染、手术死亡等并发症.结论:上腹部手术史腹腔镜胆囊切除是一种安全、可行、有效的方法,上腹部手术史不是腹腔镜胆囊切除手术绝对禁忌证.     

腹腔镜不同方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析

目的 对腹腔镜不同方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行比较和评价.方法 回顾性分析2000年6月至2004年10月,24例行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、一期缝合术(A组),21例行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、T管引流术(B组),22例行腹腔镜胆囊切除联合内镜乳头括约肌切开取石术(C组)患者的手术及术后情况.结果 A组手术时间少于B组(P＜0.05),A组住院时间、术后用药时间均少于B组和C组(P＜0.01,P＜0.05).三组患者术中出血量及并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除、胆总管探查、一期缝合术是治疗胆囊结石并胆总管结石疗效肯定的微创手术,其保持了Oddi括约肌的完整性,缩短了住院时间和术后用药时间,降低了患者的费用.     

腹腔镜胆囊切除联合手术的临床应用

目的探讨腹腔镜胆囊切除联合手术的临床应用价值。方法回顾性分析2001年4月至2010年3月198例腹腔镜胆囊切除联合手术的临床资料。结果全部病例手术均获成功,无中转开腹,无术后并发症。与腹腔镜胆囊切除术患者比较,术后平均住院时间相近。结论腹腔镜胆囊切除联合手术能安全、有效、经济地处理多种腹部疾病,充分体现微创外科手术的优越性,值得推广。     

ERCP＋EST术后并发急性坏疽性胆囊炎的腹腔镜胆囊切除

目的探讨患者ERCP＋EST术后发生急性坏疽性胆囊炎（AGC）的腹腔镜胆囊切除体会。方法回顾性分析2001年7月至2009年7月开展的766例EST患者的临床病理资料,对16例AGC患者的腹腔镜胆囊切除手术进行回顾性分析。结果 16例患者EST术后同时合并或者并发AGC,发生率为2.1%,AGC的手术治疗为腹腔镜胆囊切除,其中3例中转开腹手术,术后发生并发症的风险相对较大,16例患者经过手术治疗和术后积极处理均成功治愈,无死亡病例。结论早期外科手术、术中采用冷刮吸法耐心处理胆囊三角,必要时中转开腹,术后密切观察是保证AGC成功治愈的关键。     

一期腹腔镜胆囊切除术加阑尾切除术的临床疗效分析

目的：回顾分析一期腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术的临床效果。方法：将2006年1月至2013年1月同期于腹腔镜下行胆囊切除加阑尾切除的50例患者作为观察组,45例单纯腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）患者作为对照组,对比两组患者术后恢复及并发症情况。结果：两组手术均顺利完成。观察组手术时间稍长于对照组,但两组患者术中出血量、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：严格遵循外科原则,合理应用手术技巧,腹腔镜一期胆囊切除联合阑尾切除术安全、有效,社会经济效益显著。