卒中后抑郁患者药物及心理治疗

目的探讨抗抑郁药物和心理治疗对卒中后抑郁(PSD)及神经功能康复的影响。方法对1999~2001年神经内科150例脑卒中患者中符合PSD54例随机分为两组:心理治疗联合黛力新组和黛力新治疗组,于治疗前和治疗4周后分别测定HAMD、日常生活能力BI。结果治疗后两组抑郁焦虑情绪明显改善(P<0.01),日常生活能力明显提高(P<0.05),并且心理治疗联合黛力新组比单用黛力新治疗更有效(P<0.05)。结论心理治疗联合黛力新治疗PSD,不仅能显著改善患者的抑郁状态,而且能促进神经功能的康复,改善日常生活能力。     

早期应用安神合剂联合黛力新治疗老年急性脑梗死后焦虑抑郁临床观察

目的 观察早期应用安神合剂联合黛力新对老年急性脑梗死后焦虑抑郁的疗效及神经功能缺损的影响。方法 纳入2021-08—2022-06华中科技大学同济医学院附属中西医结合医院收治的老年急性脑梗死后焦虑抑郁共病（PSCAD）患者120例进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组又随机分为黛力新组和安神合剂+黛力新组,每组30例,均治疗8周。治疗前后分别运用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定焦虑和抑郁,以加拿大人神经病学评分标准（CNS）评定神经功能,通过对比治疗前后评分观察抑郁焦虑症状的评分改善情况及神经功能缺损恢复程度。结果 对照组神经功能恢复有效率分别为63.33%和80.00%,研究组分别为80.00%和93.33%;焦虑抑郁症状改善的有效率,对照组分别为63.33%、80.00%,研究组分别为80.00%和93.33%,对照组和研究组比较差异有统计学意义（P<0.001）。治疗后研究组HAMD、HAMA评分明显低于对照组（P<0.001）,且安神合剂+黛力新组较黛力新组HAMD、HAMA评分亦下降明显,差异有统计学意义（P<0...     

脑卒中后伴发抑郁状态的临床分析

目的 通过对脑卒中后抑郁状态(post-stroke depression, PSD)发病率及抗精神病药物治疗的对比分析,探讨其发病机制及药物干预的可行性.方法 对230例脑卒中患者用抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,并把HAMD17项版总分>20分的84例患者随机分为2组,治疗组给予5-羟色胺再摄取抑制剂类药物帕罗西汀治疗4周,并分别于治疗后2、4周以HAMD减分率作为判断疗效指标,同时进行神经功能缺损评定.结果 脑卒中后PSD发病率为36.52%,2组HAMD评分4周后较2周后显著减少(P<0.01),但4周后2组有效率无显著差异(P>0.05);2组神经功能缺损评分4周后较2周后有显著改善(P<0.05),但4周后有效率2组无明显差别.     

黛安神治疗神经症的疗效评价

目的 评价黛安神治疗各类神经症的临床疗效:方法 按中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-Ⅱ-R),诊断为神经症的患者30例,每日口服黛安神2片,连续服用4周,分别于治疗前、治疗后2周及治疗后4周,采用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行临床评分,并同时检测肝肾功能和血、尿常规。结果 SDS评分于治疗后2周、4周分别减少19.84％和36.54％(P<0.001),HAMD评分分别减少49.16％和68.78％(P<0.001)。结论 黛安神具有明显的抗焦虑、抗抑郁和抗躯体性障碍作用,是各类神经症病人比较理想的药物。     

路优泰治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的观察路优泰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的临床疗效。方法 90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在常规治疗基础上予路优泰300mg口服,3次/d,对照组不予药物干预。于治疗前和治疗8周后分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及爱丁堡斯堪地纳维亚神经功能缺失改良量表(NESSS)评定临床疗效。结果 8周后,治疗组HAMD评分及NESSS评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论路优泰治疗PSD疗效好,安全性高,可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能恢复。     

黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的评价黛力新治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法脑卒中后抑郁症患者82例随机分为2组,即治疗组42例和对照组40例。治疗组给予黛力新,每日清晨、中午各服1片,治疗6周;对照组给予盐酸阿米替林25mg,分早晚两次口服,治疗6周。同时采用HAMD对患者治疗前和治疗第2、4、6周末进行评估。结果治疗组患者的抑郁症状在第2周就开始明显改善,HAMD评分明显降低(P<0.05)。HAMD评分在治疗第4、6周进一步明显降低(P<0.05),且比对照组降低更明显(P<0.05)。治疗组6周后有效率为97.61%,疗效优于对照组,且不良反应少。结论对脑卒中后抑郁患者,可以采用黛力新治疗。     

黛力新对脑卒中后抑郁状态疗效评价

目的评价黛力新对卒中后抑郁症(PSD)的治疗效果。方法选择60例脑卒中后抑郁症患者随机分为2组,即治疗组和对照组各30例,分别给予黛力新和马普替林治疗6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗前和治疗第2、4、6周末进行评估。结果治疗组患者的抑郁状态改善明显优于对照组。结论黛力新治疗脑卒中后抑郁症疗效显著。     

黛力新对脑卒中后抑郁患者预后的影响

目的观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)对脑卒中后抑郁症患者预后的影响。方法将122例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组(61例)和对照组(61例),2组均给予常规治疗,治疗组加用黛力新治疗4周。于治疗前和治疗2、4周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,同时采用中国卒中量表(CSS)评价患者神经功能缺损程度,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能。结果治疗组总有效率明显高于对照组[91.8%(56/61)vs.70.5%(43/61),P<0.05]。治疗组治疗4周末HAMD评分、CSS评分、MoCA评分均明显优于对照组,且治疗组未发现明显不良反应。结论黛力新可显著改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁症状,且对神经功能和认知功能的恢复也有一定的促进作用。     

舍曲林治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的观察舍曲林治疗脑卒中后抑郁症(PSD)的疗效及对神经功能缺损的改善情况。方法 56例入选患者经知情同意后分为舍曲林组(干预组)30例和对照组26例,前者予舍曲林口服治疗,疗程8周;后者予心理疏导治疗,其他治疗两组基本相同。于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对抑郁症和神经功能缺损进行评分,并记录药物不良反应。结果治疗后两组PSD总有效率分别为92.86%和57.69%,差异非常显著(P<0.01);两组NIHSS均减小,以干预组更明显,组内比较及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),1例过敏未完成观察,其他不良反应轻微。结论 PSD患者舍曲林能很好控制抑郁症状,改善缺损的神经功能,减少后遗症,值得应用。     

黛力新联合伊曲康唑治疗复发性真菌性阴道炎伴焦虑患者的疗效

目的探讨黛力新联合伊曲康唑治疗复发性真菌性阴道炎伴焦虑患者的临床疗效。方法将92例复发性真菌性阴道炎伴焦虑患者随机分为观察组与对照组,各46例。对照组予以伊曲康唑治疗,观察组在对照组基础上加用黛力新。比较两组临床疗效、复发率,治疗前后评价焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分。结果观察组的症状缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05),观察组的治疗总有效率为97.83%,显著高于对照组的84.78%(P<0.05);治疗后两组SAS、SDS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组复发率为4.76%,显著低于对照组的21.62%(P<0.05)。结论黛力新联合伊曲康唑能够促进复发性真菌性阴道炎伴焦虑患者临床症状与焦虑症状的缓解,降低复发率。     

乌灵胶囊配合黛力新治疗脑卒中后抑郁的疗效分析

目的：分析脑卒中后抑郁（PSD）患者采用乌灵胶囊联合黛力新治疗的临床效果。方法入选我院2009‐10—2013‐10收治的120例PSD患者,按照入院顺序分为2组各60例,所有患者均予以脑卒中常规治疗,对照组患者口服阿米替林,观察组联合口服黛力新、乌灵胶囊,治疗6周,比较2组临床疗效和不良反应情况。结果观察组有效率90.0％（54／60）,显著高于对照组的75.0％（45／60）,治疗后HAMD量表评分（6.5±2.4）分显著低于对照组（8.7±2.5）分,差异均有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率40.0％（24／60）,对照组为51.7％（31／60）,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论乌灵胶囊联合黛力新治疗PSD疗效显著,相比阿米替林能更多改善临床症状和 H A M D量表评分,安全性好。     

参芪五味子联合黛力新治疗脑卒中后焦虑临床观察

目的探讨参芪五味子联合黛力新对脑卒中后焦虑(PSAD)的治疗效果。方法 75例PSAD患者随机分为2组,对照组38例,服用黛力新片;治疗组37例,在服用黛力新的同时服用参芪五味子片;对患者治疗前后的焦虑程度及改善状况进行评定,对比疗效和安全性。结果 2组治疗后HAMD评分均有明显改善(P0.05),治疗组总有效率(83.78%)显著优于对照组(73.68%);不良反应发生率2组比较无显著性差异(P0.05)。结论参芪五味子联合黛力新治疗PSAD比单用黛力新片具有更好的临床效果。     

舒肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁临床观察

目的 观察舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的治疗效果以及对神经功能康复的影响.方法 62例急性脑卒中伴抑郁状态的患者随机分为治疗组(31例)和对照组(31例).治疗组给予舒肝解郁胶囊,对照组给予黛力新片.在治疗前和治疗后4、12周分别用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 与对照...     

草酸艾司西酞普兰联合黛力新对脑卒中后抑郁障碍患者的疗效及对血清指标的影响

目的探讨草酸艾司西酞普兰联合黛力新对脑卒中后抑郁障碍(PSD)的疗效及对一些血清指标的影响。方法将92例PSD患者随机分为两组:观察组(n=46)应用草酸艾司西酞普兰联合黛力新治疗,对照组(n=46)应用黛力新治疗。治疗前后评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力Barthel指数(BI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简易智力状态检查量表(MMSE)评分,测定血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果治疗前两组患者的上述指标结果,组间无明显差异(P0.05);治疗后观察组的NIHSS、HAMD评分显著低于对照组,BI、MMSE评分显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组血清5-HT、NGF和BDNF水平均显著高于对照组(P0.05),两组血清NE、DA无明显差异(P0.05)。结论草酸艾司西酞普兰联合黛力新治疗PSD能够促进保护性神经递质与神经细胞因子的合成与释放,有效减轻抑郁状态,促进神经功能和认知功能的改善。     

黛力新治疗抑郁症临床观察

以黛力新治疗抑郁症,观察其疗效及不良反应。1对象和方法为2002年7月至2004年7月在我院心理科就诊的患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本抑郁症诊断标准;Zung抑郁自评量表评分粗分>40分。共160例,男108例,女52例;年龄18~64岁,平均41岁。均服用黛力新,早晨及中午各服1片,老年患者每晨1片,疗程4周。采用Zung抑郁自评量表在治疗前后各评定1次。并进行血常规,肝、肾功能,心电图等检查。疗效评定以Zung抑郁自评量表减分率为标准,≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为进步,<25%为无效。2结果痊愈95例,显著进步35例,进步20例,无…     

中西医结合治疗卒中后抑郁症82例疗效观察

目的观察中西医结合治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法164例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组（黛力新＋安神解郁汤）和对照组（黛力新）,2组都服用5羟色胺再摄取抑郁制剂黛力新,治疗组加服中药安神解郁汤,治疗2周和6周后分别观察疗效。结果经汉密尔顿抑郁量表评分164例评分结果显示,治疗组均明显优于对照组（P〈0．01）。结论安神解郁汤具有安神解郁,行气活血的作用。     

卒中后抑郁及其治疗对神经功能康复的影响

目的　观察卒中后抑郁(PSD)的发生率和相关因素;探讨百优解抗抑郁治疗对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响。方法　选取急性脑卒中患者132例(脑梗死78例,脑出血54 例),分别在病程2周、1月、3月、6月、12月行PSD诊断、神经功能缺损评分(SSS)、日常生活能力评分(ADL)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)评分,同时完成Zung’s 抑郁自评量表( SDS)和焦虑自评量表( SAS)。结果　(1)脑卒中患者中约44.70%出现抑郁症状;(2)卒中类型和性别与PSD发生率无相关性(P>0.05);(3)PSD的发生率和严重程度与神经功能缺损和日常生活能力下降程度有关。(4)PSD与病变部位、病灶大小、病灶半球利性均无相关性(P >0.05);(5)百优解能明显改善病程3、6 月时神经功能缺损,病程12月时不仅抑郁症状减轻,日常生活能力改善,神经功能缺损减轻尤为显著。结论　卒中后抑郁是急性脑血管病患者常见的长期并发症,并可影响患者神经功能康复的速度和程度。抗抑郁治疗能在抑郁症状明显改善的同时,促进患者神经功能和日常生活能力的恢复。     

黛力新与艾司唑仑治疗肺癌失眠的疗效比较

目的观察黛力新治疗肺癌失眠患者的疗效。方法采用随机分组的方法将200例肺癌失眠患者分为黛力新组和艾司唑仑组,每组100例。治疗8周,停药后观察12周。采用匹兹堡睡眠治疗量表给予睡眠治疗评估,观察临床疗效和药物治疗的不良反应。结果治疗8周后,黛力新组总有效率为96%,显效率为80%;艾司唑仑组总有效率为80%,显效率为50%;黛力新组显效率显著高于艾司唑仑组(P0.05)。黛力新组停药2周后复发率为10%,艾司唑仑组为80%。黛力新组不良反应少于艾司唑仑组。结论黛力新治疗肺癌失眠疗效明显好于艾司唑仑,不良反应较少,药物戒断的不良反应少,复发率低。     

文拉法辛对脑卒中后抑郁患者的神经功能缺损及生活自理能力的影响

目的研究文拉法辛治疗脑卒中后抑郁患者时对神经功能缺损及生活自理能力的影响。方法选取2013-04—2014-12我科60例脑卒中后抑郁患者,随机分为对照组及研究组,对照组采用黛力新0.5mg/d治疗,研究组给予文拉法辛75mg/d治疗,此外,所有入选患者均接受相同的康复治疗和常规药物治疗,疗程共6周。在治疗前及治疗后第2、4、6周末,用汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)和巴氏指数(BI)及美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)评估疗效。结果 2组治疗后HAMD、HAMA得分较治疗前明显下降(P0.05)。治疗前BI及NIHSS评分差异均无统计学意义(P0.05),治疗第2周后NIHSS评分,治疗组较对照组明显降低(P0.05),而BI 2组无明显差异(P0.05);起病后6周,研究组BI较对照组升高(P0.01)。结论文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效可靠,并能改善患者神经功能及日常生活能力,促进肢体神经功能的康复,从而提高患者的生活质量。     

黛力新联合音乐疗法对脑卒中后抑郁患者负性情绪及神经递质的影响

目的观察黛力新联合音乐疗法治疗脑卒中后抑郁患者的效果。方法将我院117例脑卒中后抑郁患者采用随机数字表法分组,对照组58例给予黛力新口服,观察组59例联合音乐疗法治疗,观察两组患者治疗4周后神经损伤标志物含量、单胺类神经递质含量、负性情绪、神经功能变化,并对比临床疗效。结果观察组治疗后S100B、NSE、5-HT、NE、DA水平及HAMD、NIHSS评分均低于对照组,BDNF水平及总有效率均高于对照组(P0.05)。结论黛力新联合音乐疗法有效改善患者负性情绪,提升神经递质含量,调节神经损伤标志物水平,促进神经功能恢复。