良性前列腺增生症患者术后谵妄的影响因素

目的探讨良性前列腺增生症患者术后发生谵妄的影响因素。方法回顾性分析170例良性前列腺增生症患者开放性手术的临床资料。对术后发生谵妄的病例研究其影响因素。结果术后发生谵妄13例,发生率7.65%,其与年龄、睡眠状况和使用的药物有关。结论在围手术期改善患者的一般状况、慎用药物是预防术后谵妄的关键。     

(围)绝经期门诊患者睡眠质量及影响因素调查

目的通过对(围)绝经期门诊妇女的睡眠状况调查,探讨(围)绝经期门诊患者的睡眠质量及影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、改良Kupperman评分量表及一般情况调查表对2011年3月1日至2013年3月31日初次就诊于本院(围)绝经期门诊的165例患者进行睡眠状况的调查,以PSQI≥8分作为判断睡眠质量的好与差,资料采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 165名围绝经期及绝经后妇女的PSQI平均分为(9.57±4.17),(围)绝经期门诊患者睡眠障碍的发生率为64.2%。40~44岁年龄组睡眠质量优于45~49岁组、50~54岁组及55~60岁组,差异有统计学意义。年龄大,患慢性疾病及围绝经期综合征症状严重程度是影响睡眠质量的危险因素。结论 (围)绝经期门诊患者睡眠障碍的发生率较高,睡眠质量受年龄、慢性疾病、围绝经期综合征严重程度等因素影响,应采取有效干预措施提高(围)绝经期门诊患者的睡眠质量。     

食管癌患者围术期家庭支持与治疗依从性的相关性研究

目的 探讨食管癌患者的家庭支持对围术期治疗依从性的影响.方法 采用问卷调查的方式,对72例原发性食管癌患者分别进行家庭支持状况和围术期治疗依从性的调查,并进行相关性分析.结果 食管癌手术患者家庭支持状况良好,处于中度至高度家庭支持水平;食管癌患者家庭支持情况与围术期治疗依从性成正相关关系(P<0.05).结论 家庭支持的状况影响食管癌患者围术期治疗依从性,医护人员应重视对原发性食管癌手术患者家属的教育,为患者提供高水平的家庭支持,以提高其围术期治疗的依从性.     

个性化护理干预在改善妇科手术患者睡眠状况中的应用

目的探讨个性化护理干预在改善妇科手术患者睡眠状况中的应用价值。方法将34例妇科择期手术患者随机分为对照组和观察组2组,每组17例。对照组实施常规护理,观察组实施个性化护理干预。比较2组患者术前2 d、1 d及手术当天、术后1 d及术后2 d等不同时间段睡眠情况。结果观察组在围术期各个时间段睡眠时间明显多于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科手术患者实施个性化护理干预可有效改善围手术期睡眠质量。     

睡眠碎片化对围术期神经认知障碍影响的研究进展

正睡眠是人类必需的生理现象,良好的睡眠不仅促进体力恢复,还能增强学习记忆等高级认知功能。然而,在对手术焦虑恐惧、医疗环境不适应、疾病本身引起的不适等多种因素的影响下,约50%～70%的患者围术期无法拥有正常的睡眠质量,出现睡眠碎片化(sleep fragment, SF),尤其是老年患者[1]。SF可加重围术期神经认知障碍(peri￣operative neurocognitive disorders, PND),     

改良悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的围手术期护理。方法回顾性分析行改良悬雍垂腭咽成形术的30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者的围手术期护理方法及情况。结果通过围手术期有效措施患者术后恢复良好,无并发症发生。结论合理的围手术期护理能够减少改良悬雍垂腭咽成形术患者的并发症,提高患者的睡眠质量及生活状态。     

急性闭角型青光眼患者围术期护理体会

目的总结急性闭角型青光眼患者围手术期的护理体会。方法对90例急性闭角型青光眼患者围手术期实施术前心理、术后病情观察,并发症等各项护理措施,回顾性分析患者的临床资料。结果 90例患者均顺利完成手术,l例出现滤过泡形成不良,经眼球按摩后缓解。无其他术后严重并发症发生,均顺利出院。结论对急性闭角型青光眼患者做好心理护理、病情观察、并发症护理等围手术期各项护理措施,可提高治疗效果,减少并发症,全面提升护理质量。     

电生理适宜技术在睾丸显微取精术患者围手术期护理的应用研究

目的:探讨睾丸显微取精术患者围手术期护理中电生理适宜技术的应用。方法:回顾性分析本中心2021年至2022年108例行显微镜下睾丸切开取精术患者病历资料,其中常规护理患者51例,接受电生理治疗患者57例。通过VAS疼痛评分、焦虑自评量表(SAS)评分、匹兹堡睡眠质量评分、kolcaba舒适状况量表评价增加电生理适宜技术的围手术期护理效果。结果:电生理适宜技术干预的患者,VAS疼痛评分(2.36±1.37 vs 4.16±1.38,P<0.001)低于对照组,kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分(70.73±19.46 vs 52.06±17.50,P<0.001)高于对照组;焦虑自评量表(SAS)评分及匹兹堡睡眠质量评分无统计学差异。结论:电生理适宜技术在显微镜下睾丸切开取精术患者围手术期护理中可以有效改善患者的术后疼痛及舒适状况,具有临床应用价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围术期气道管理的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,其发生发展与多种因素有关。此类患者由于大多具有颈短粗、舌体肥大及口咽腔空间狭窄等异常解剖结构,会导致面罩通气以及插管困难,困难气道的发生率高。为降低此类患者围术期气道相关并发症的发生,本文就阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围术期气道管理的研究进展进行综述,以期为临床提供参考。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者围术期麻醉管理专家共识(2020修订版)快捷版

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)指患者睡眠时周期性地出现部分或完全的上呼吸道梗阻,以呼吸暂停和低通气为特征的疾病。我国成人OSA总患病率为3.93%,男性为女性的2.62倍[1],但临床诊断率较低。合并OSA的患者围术期并发症显著增多,死亡率显著增高,该类患者均应被列为麻醉的高危患者[2-3]。为此,在2014年ASA阻塞性睡眠呼吸暂停患者的围术期管理指南的基础上,参考国内外最新指南及文献,重点对OSA患者的术前筛查与诊断、危险因素、气道管理、麻醉用药等予以修订,以提高对OSA患者围术期麻醉安全管理。