中医辨证点穴法对2型糖尿病患者血糖和胰岛功能作用的临床研究

[目的]观察中医辨证点穴法对2型糖尿病患者血糖及胰岛功能的临床效果。[方法]选择符合入选标准的160例2型糖尿病患者,按病程长短进行分层分为初发组、1~3 a组,3~5 a组,每层随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规降糖治疗,治疗组在此基础上加用中医辨证点穴方法治疗,治疗2周后比较两组血糖、症状积分、HOMA指数、胰岛第1时相功能、胰岛第2时相功能。[结果]治疗组总有效率优于对照组,P0.05,在血糖控制、症状改善上均优于对照组(P0.05),稳态评估模型(HOMA)指数、胰岛第1时相功能明显高于对照组(P0.01或0.05)具有统计学差异。[结论]中医辨证点穴方法能有效改善2型糖尿病患者症状、有效控制血糖,对胰岛功能亦有一定恢复作用,有推广应用价值,需进一步深入研究。     

益气养阴升提法对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的:观察益气养阴升提法对改善2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法:60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。均予常规降糖、降压等基础治疗。治疗组加服中药汤剂,治疗4周;比较两组治疗前后HOMA-IR、HBCI的变化。结果:治疗组HOMA-IR在治疗后有降低,HBCI在治疗后升高。对照组治疗前后差异无统计学意义。结论:益气养阴升提法对改善2型糖尿病患者胰岛功能有显著作用。     

胰岛素泵不同强化治疗时间对2型糖尿病胰岛细胞功能影响

目的:探讨不同胰岛素泵强化时间对2型糖尿病胰岛细胞功能影响。方法:回顾性分析2017年8月到2019年1月时间段在我院治疗的150例2型糖尿病患者的临床资料,采用精氨酸-C-P刺激试验时胰岛素治疗时间,采用盲选法将患者平分为三组,每组各50例,分别采用1周胰岛素泵治疗(甲组),2周胰岛素泵治疗(乙组)3周胰岛素泵治疗(丙组),对比不同胰岛素泵强化时间患者的FPG、C-P峰值、HOMA-IR及HOMA-β变化情况。结果:甲组FPG值(7.07±2.08)mmol/L,乙组FPG值(6.59±1.61)mmol/L,丙组FPG值(5.68±0.89)mmol/L,丙组显著低于甲组与乙组(P<0.05);丙组C-P峰值、HOMA-β显著高于甲组与乙组,HOMA-IR低于甲组与乙组(P<0.05);1年后,甲组疾病缓解率72.00%,乙组疾病缓解率78.00%,丙组疾病缓解率88.00%,丙组显著高于甲组与乙组(P<0.05)。结论:针对2型糖尿病患者,3周胰岛素泵强化治疗能促进胰岛细胞的休整,使其储备功能得以提高,有助于减轻胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,使得患者血糖值得以...     

辨证论治配合胰岛素改善2型糖尿病胰岛β细胞功能

目的：探讨使用胰岛素辅助中医辨证施治方法改善2型糖尿病胰岛β细胞功能方法的疗效及其可行性。方法：两组患者均停用其它降糖药而根据血糖监测结果使用胰岛素。其中观察组配合应用中药而对照组停用一切中药。结果：通过治疗前后空腹和餐后2小时血糖、胰岛素、C肽的差值比较,观察组方法显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。     

消渴健脾胶囊对2型糖尿病血糖及胰岛功能的影响

[目的]目的:观察消渴健脾胶囊用于2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗对血糖及胰岛功能形成的影响。方法:选择2017年11月—2019年6月期间乌鲁木齐市中医院糖尿病科收治的64例T2DM患者,通过随机数字表法分为两组,每组各32例,所有患者均予以基础治疗+盐酸二甲双胍片,治疗组在此基础上联合消渴健脾胶囊,比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组患者血糖水平、胰岛素功能指标差异不明显,无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,乙组患者血糖(FPG、P2hBG)水平低于同期甲组,Hb A1c水平低于甲组、HOMA-β、IAI高于甲组,经对比分析,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗组。对照组治疗总有效率依次为87. 5%、62. 5%,差异明显(P <0. 05)。结论:T2DM患者在基础治疗基础上予以消渴健脾胶囊,能更有效的控制血糖水平,增强胰岛细胞功能,进而优化临床疗效,有推广价值。     

毫米波脉冲照射穴位对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的观察毫米波脉冲穴位照射对胰岛功能的影响。方法选取122例2型糖尿病患者,分为治疗组及对照组,在原来降糖治疗的基础上,治疗组进行毫米波脉冲照射穴位治疗,治疗14次后,分别比较28d、3个月、6个月及1年后对照组及治疗组空腹血糖、胰岛素、C肽,餐后2h血糖、胰岛素、C肽及糖化血红蛋白变化。结果28d后治疗组的空腹血糖、餐后2h血糖较对照组明显下降(P<0.05,P<0.01),空腹胰岛素及C肽明显升高(P<0.05,P<0.01),餐后胰岛素及C肽无明显变化(P>0.05);随访3个月、6个月及1年后,治疗组患者血糖并无反弹,糖化血红蛋白明显降低(P<0.05,P<0.01),餐后胰岛素及C肽较对照组明显降低(P<0.05,P<0.01),空腹胰岛素及C肽较对照组无显著变化(P>0.05)。结论毫米波脉冲照射穴位可以改善胰岛功能,并能增加胰岛素作用的敏感性,其早期和远期的作用不同,早期可能为刺激胰岛素分泌,远期可能为改善胰岛素抵抗,促进胰岛素利用。     

初发2型糖尿病胰岛功能与中医证型相关性研究

目的 研究初发2型糖尿病中医证型和胰岛功能的相关性及规律性.方法 130例入选病例分为正常对照组,阴虚热盛证组,气阴两虚证组,阴阳两虚证组,每个患者均测空腹血糖、空腹胰岛素、C-肽.结果 C肽检测结果显示,阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型患者的分泌都延迟,并且分泌的数值减低,和正常组相比,具有统计学意义(P＜0.05),各证型分泌呈现逐步下降的趋势,阴虚热盛型＞气阴两虚型＞阴阳两虚型;阴虚热盛型、气阴两虚型、阴阳两虚型和正常对照组空腹血糖相比(P<0.05),有统计学意义,各证型间空腹血糖无统计学意义(P＞0.05),但呈逐渐增高之势,表现为阴虚热盛型＜气阴两虚型＜阴阳两虚型;空腹胰岛素组间比较有统计学意义(P＜0.05),呈降低趋势,阴虚热盛>气阴两虚>阴阳两虚依次降低.HOMA-IR组间比较有统计学意义(P＜0.05)呈增高的趋势,阴虚热盛型<气阴两虚型<阴阳两虚型,HOMA-IR组间比较有统计学意义(P<0.05),呈降低趋势,阴虚热盛型>气阴两虚型>阴阳两虚型;相关分析显示HOMA-IS与年龄、空腹血糖呈负相关,HOMA-IR与年龄、空腹血糖呈正相关.结论 初发2型糖尿病证型和客观指标具有相关性,各证型在胰岛功能的规律上具有一致性.     

论血瘀证与2型糖尿病胰岛功能的关系

中医有“百病皆有瘀”的说法,瘀血作为消渴的一种致病因素,很早就被认识。如《灵枢·五变篇》日:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。……此人……怒则气上逆,胞中蓄积,血气逆留,宽皮充肌,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消瘅。”清代唐容川所言甚明:“瘀血在里则口渴,……内有瘀血,故气不得     

比较两种强化治疗对西宁地区2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的：观察短期诺和锐强化治疗对西宁敌区2型糖尿病患者的降糖效果和雎岛β细胞功能的影响。方法：2型糖尿病患者52例，随机分为诺和锐强化治疗组与非诺和锐强化治疗组（对照组），观察2周强化治疗箭启空腹、餐后2小莳血糖、空腹胰岛素的变化。结果：2周的强化治疗后，2组血糖均有明显下降。胰岛β细胞功能在治疗后获得改善．两组间比较差异有显著性意义．结论：诺和锐强化治疗血糖控制和改善胰岛β细胞功能的效果优于对照组。     

并提汤加减治疗2型糖尿病临床疗效及对胰岛功能的影响

目的:探讨并提汤加减治疗2型糖尿病(T2DM)临床疗效及对患者胰岛功能的影响。方法:将108例T2DM患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组54例。对照组给予糖尿病饮食、适量运动、控制血糖等糖尿病常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用并提汤加减口服。比较两组患者治疗前后血糖、胰岛功能相关指标、中医证候积分、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4),Betatrohin水平,并比较治疗总有效率。结果:治疗后治疗组空腹血糖(FPG),糖化血红蛋白(Hb A1c),血糖变异系数(CV-FPG),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)低于对照组(P 0. 01),胰岛素分泌指数(HOMA-IS),30 min胰岛素增值(I30)和血糖增值(G30)之比(ΔI30/ΔG30)高于对照组(P 0. 01),各项中医证候积分低于对照组(P 0. 01);血清RBP4水平低于对照组(P 0. 01),Betatrohin水平高于对照组(P 0. 01),治疗组总有效率高于对照组(P 0. 05)。结论:在常规治疗基础上,应用并提汤加减可有效控制血糖,改善胰岛功能,缓解中医证候,治疗T2DM效果确切,其机制可能与调节血清RBP4,Betatrohin水平有关。     

三清降糖方改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

目的：观察三清降糖方对2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）患者在降糖、改善IR状态等方面的疗效。方法：选取2型糖尿病伴IR患者80例,随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组给予基础治疗的同时结合降糖西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用三清降糖方,1剂/d,6周为1个疗程。观察记录2组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹血胰岛素等指标,并计算胰岛素敏感指数。结果：治疗组能有效降低糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素水平,与治疗前及对照组比较,差异显著（P〈0.05）。结论：三清降糖方联合西药可显著降低血糖水平,改善IR状态。     

黄连素对2型糖尿病（湿热内蕴型）胰岛β细胞功能的影响

目的观察黄连素对2型糖尿病（湿热内蕴型）胰岛β细胞功能的影响。方法随机选取2型糖尿病中医辨证属湿热内蕴型患者60例，分为对照组和试验组，每组各30例，应用二甲双胍作为基础治疗，2周后试验组加用黄连素，总疗程8周。观察试验前后各组的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、C反应蛋白及中医证候总分和单项症状评分的变化；应用胰岛素敏感性指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、β细胞分泌指数（HOMA-β）计算胰岛β细胞功能的改善情况。结果2组在试验前后各指标均有显著变化（P〈0．05），以试验组的指标改善为明显，2组之间比较有显著差异（P〈0．05），试验组的胰岛β细胞功能改善最为明显。结论黄连素具有明显的改善胰岛β细胞功能、促进胰岛素的分泌及减轻胰岛素抵抗和增加胰岛素敏感性的作用。     

2型糖尿病胰岛细胞功能减退中医病机探讨

现代医学表明胰岛功能减退是糖尿病(DM)发病的重要机制。笔者通过溯源中医古籍文献,发现糖尿病发病与脾肾密切相关。气阴亏虚为糖尿病胰岛功能减退的根本;痰浊、血瘀则是病理产物,属诱发因素。治疗时,可根据郁、热、虚、损四个阶段出现的气阴两虚、阴阳两虚或阳虚辨证施药;若兼痰浊血瘀,则辅以活血化痰。糖尿病潜伏期及初发期以补益为主,典型期采用消补兼施之法。     

益气养阴活血方改善2型糖尿病大鼠胰岛分泌功能的作用机制

目的:探讨益气养阴活血方改善2型糖尿病(T2 DM)大鼠胰岛分泌功能的作用机制.方法:选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠66只,随机分为对照组11只及造模组55只.造模组用高糖高脂饲料喂养联合链脲佐菌素建立T2DM模型,对照组给予标准颗粒饲料喂养及等体积0.1 mmol/L柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液.造模成功的大鼠分...     

铁皮石斛多糖对S180肉瘤小鼠免疫功能的影响

铁皮石斛(Dendrobium Candidum Wall.ex Lindl.)为常用贵重药材,它具有滋阴清热、益胃生津、润肺止咳等功效[1].其主要有效成分为石斛类多糖及生物碱,另外还有酚类、菲类、芪类、倍半萜类及香豆素等.现代药理研究报导石斛多糖具有抗肿瘤、增强免疫力、降低血糖等作用,但对荷瘤动物免疫功能的作用报导甚少.本文以S180肉瘤小鼠为动物模型,探讨了铁皮石斛多糖对S180肉瘤小鼠的免疫调节作用,现将结果报告如下.     

大柴胡汤对2型糖尿病模型大鼠氧化应激致胰岛β细胞损伤的影响＊

目的 观察2型糖尿病大鼠模型血清中氧化应激反应因子ROS、MDA、SOD及胰腺组织中PDX-1、MafA mRNA在大柴胡汤干预治疗前后的变化，探讨大柴胡汤对2型糖尿病大鼠胰岛细胞的保护机制。方法 50只雄性SD大鼠随机选取10只作为空白组，剩余40只给予高糖高脂饲料喂养加腹腔注射链脲佐菌素（STZ）复制2型糖尿病大鼠模型，成模后随机分为大柴胡汤组、辛伐他汀组、二甲双胍组和模型对照组。模型对照组、正常对照组给予生理盐水10 ml·kg^-1灌胃，大柴胡汤组、辛伐他汀组、二甲双胍组分别给予大柴胡汤10.1 g/kg/d、辛伐他汀混悬液20 mg/kg/d、二甲双胍混悬液300 mg/kg/d灌胃,给药8周后检测取材检测相关指标。结果 与模型组比较，大柴胡汤组FBG、HbA1c、TC、TG、FFA水平降低，PDX-1、MaFA mRNA表达上升(P < 0.05或P < 0.01)。结论 大柴胡汤治疗2型糖尿病的作用机制可能是抑制氧化应激反应而达到保护胰岛β细胞作用。     

苦瓜胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察苦瓜胶囊联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将2型糖尿病患者86例按随机、单盲原则分为治疗组、对照组各43例;治疗组在西药治疗的同时加服苦瓜胶囊,对照组予单纯西药治疗,疗程为14周。观察2组患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后30分钟胰岛素净增值/葡萄糖净增值(△I30/△G30)。结果:1)2组患者治疗后HbA_(1c)、血糖较治疗前均明显改善(P0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗后空腹胰岛素、C肽及服糖后30分钟胰岛素、C肽较治疗前均明显改善(P0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗后HOMA-IR、HOMA-β、糖负荷后30分钟△I30/△G30较治疗前均明显改善(P0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);4)2组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)较治疗前均明显改善,且治疗组在改善TG、APN方面优于对照组(P0.05)。结论:苦瓜胶囊联合西药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效优于单纯西药。