新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。随着疾病认识的深入和诊疗经验的积累,我们对《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》进行了修订。     

预防住院患者跌倒事件发生的管理与措施

针对内分泌科住院患者易发生跌倒事件的现象,讨论其预防的方法与途径。通过强化管理和制定、落实各项防范措施,有效地控制了住院患者跌倒事件的发生,使跌倒率较2009年下降70%,患者满意度提高了2.3%。只要加强管理,跌倒事件的发生是可以预防和控制的。     

老年医院预防患者跌倒管理流程建立与应用

目的:通过建立与实施预防患者跌倒管理流程,探讨控制老年住院患者跌倒发生率的有效方法。方法:对病区住院患者实施预防跌倒管理流程,主要内容包括入院评估、签署"预防跌倒告知单"、高危警示标识的应用、针对高危因素采取有效预防措施、强化对患者及家属进行健康教育及不良住院环境的改善等。结果:实施预防患者跌倒管理流程可降低跌倒发生率,有助于建立合作性护患关系,提高患者的依从性,减少了医疗纠纷的发生。     

口服抗凝剂指南(第三版)

英国血液学标准委员会(BCSH)1990年曾修订了口服抗凝剂指南以反映医学的发展并结合了医学评估的结果,1993年又发表了肝素指南,两份指南包括口服抗凝剂的适应范围和对抗凝治疗安排的建议。本次发表的新指南是考虑到需长期抗凝的患者数量迅速扩展,对其进行安全监控存在着实际困难。在过去5年中,临床抗凝治疗的患者数量增加了两倍多,并有继续     

某基层医院69例次住院患者跌倒分析与预防策略

目的 回顾性分析某基层医院住院患者跌倒不良事件的临床特点,制定有效的跌倒预防策略。方法 通过医院护理管理平台收集2016年1月—2020年5月发生的69例跌倒护理不良事件的临床资料,统计分析相关数据。结果 患有脑部疾病、糖尿病、心血管疾病、恶性肿瘤疾病的患者跌倒发生率高于其他基础病患者;跌倒患者以65岁以上老年人为主,占75.36%,Ｐ<0.05;跌倒高发时间段为清晨及晚夜间（17:00--次日8:00）,占69.57%,Ｐ<0.05;发生跌倒次数最多的地点是病室、卫生间,分别占47.83%,27.54%,Ｐ<0.05;患者跌倒的可观主要原因为拒绝陪护和执意自行活动。预防策略 提升护理人员对患者病情变化、用药反应及跌倒风险评估的敏感性和预见性,强化防范患者跌倒措施的落实和管理;加强弹性排班,加强晚夜间和晨间护理力量;加强年老体弱患者的陪护管理,探索护理员制度;鼓励患者及家属参与防范跌倒的管理,并加强对患者及家属防范患者跌倒的宣教;强化年老患者增加营养和运动的意识。     

多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)

多重耐药菌(MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌.常见MDRO包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌[CRE,如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)或产碳青霉烯酶(KPC)的肠杆菌科细菌]、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等.     

埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南

为加强埃博拉出血热（ebola hemorrhagic fever）医院感染预防与控制准备工作,最大限度减少医院感染风险,根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,制定本技术指南。     

血管导管相关感染预防与控制指南(2021版)

留置血管内导管是为患者实施诊疗时常用的医疗操作技术.置管后患者存在发生血管导管相关感染风险.血管导管根据进入血管的不同分为动脉导管和静脉导管,静脉导管根据导管尖端最终进入血管位置分为中心静脉导管和外周静脉导管.     

新型冠状病毒肺炎流行期间非隔离病房住院患者院内感染预防及心理应对研究

院内感染是新型冠状病毒肺炎传播的重要途径,做好非隔离病房住院患者院内感染的预防与控制,及时了解患者现存的心理问题,减轻患者的心理压力是疫情防控工作的重要环节。本文对新型冠状病毒肺炎疫情期间非隔离病房住院患者疫情防护和心理问题的应对等进行了探讨,以期为提高住院患者疫情防护能力、降低患者心理压力提供相关参考意见。     

住院患者预防跌倒安全屏障的建立与实践

目的 建立并实施住院患者预防跌倒安全屏障,有效降低住院患者跌倒发生率,减少跌倒所致意外伤害,保障患者安全。方法 建立住院患者预防跌倒安全屏障系统,包括组织屏障、制度屏障、技术屏障、预警屏障、信息屏障及文化屏障等,在全院168个护理病区实施,比较实施前后的效果。结果 实施住院患者预防跌倒安全屏障后,跌倒高风险患者上报率明显提升（P<0.01）,住院患者跌倒发生率明显下降（P<0.05）,跌倒伤害等级差异无统计学意义（P>0.05）,预防跌倒过程监控指标落实率明显提升（P<0.01）。结论 建立并实施住院患者预防跌倒安全屏障,对患者实施系统、全面、多元化预防跌倒干预措施,可有效把控跌倒高风险点,提高医务人员、患者及家属预防跌倒安全意识,降低跌倒发生率,保障患者安全。     

预防跌倒与坠床护理在我院心内科患者中的应用

目的：探讨在心内科应用跌倒、坠床危险因素评估对患者的安全管理。方法：对2013年2月-2015年12月收治的1436例患者进行跌倒、坠床危险因素评估。结果：通过跌倒、坠床危险因素评估在患者安全管理中的应用,减少并防范了院内跌倒、坠床发生,保证了心内科住院患者的安全,达到了安全目标。结论：经过入院评估高危患者、病情观察、健康教育及安全管理等护理干预,制订出相应有效的护理措施,有效提高患者、家属及护士的安全意识,减少患者跌倒事件发生,融洽了护患关系,提高了患者对护理服务满意度,保证护理安全。     

新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)

2019年12月以来,湖北省武汉市出现了新型冠状病毒肺炎疫情,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外多个国家也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。通过采取一系列预防控制和医疗救治措施,我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制,大多数省份疫情缓解,但境外的发病人数呈上升态势。随着对疾病临床表现、病理认识的深入和治疗经验的积累,为进一步加强对该病的早诊早治,提高治愈率,降低病亡率,最大可能避免医院感染,同时提醒注意境外输入性病例导致的传播和扩散,我们对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》进行修正,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。     

感染的预防与控制(三) 第三讲 院内感染

一.定义院内感染定义的确立是在1958年伦敦会议上,即被医院环境所特有的微生物污染后引起的感染。60年代末期又把上述定义扩大为医院内污染所导致的感染。5年前世界卫生组织对院内感染定义进行统一,提出更大范围,定义是:“医院内发生的感染”     

个体化健康教育在预防妇科住院患者跌倒中的应用与效果

目的探讨个体化健康教育对预防妇科住院患者跌倒的效果。方法对160例妇科住院患者实施个体化健康教育,与实施前集体健康教育的160例患者进行对照。结果采用个体化健康教育后,患者对预防跌倒相关知识了解程度明显提高。住院期间干预组患者跌倒发生率降低（P〈0．01）。结论对妇科住院患者实施个体化健康教育能提高患者对跌倒危险因素的认知,有效降低跌倒发生率。     

预防住院患者跌倒／坠床管理流程的建立与应用

目的通过建立与实施预防患者跌倒／坠床管理流程,完善规章制度,狠抓贯彻落实是住院患者跌倒／坠床的重要保证。方法四川大学华西医院进一步完善了患者跌倒／坠床的管理流程,将执行跌倒／坠床管理制度纳入到三级护理质量考核中。结果2010年发生跌倒／坠床39例,占住院患者总数的0．025％;2011年发生跌倒／坠床28例,占住院患者总数的0．018％;2011年与2010年比较,住院患者发生跌倒／坠床率降低了0．007％,发生跌倒／坠床数降低了28．21％。结论通过不断的完善流程管理,加强护理干预等预防措施,可降低引起跌倒／坠床的危险因素,明显减少了跌倒／坠床事件的发生,使患者安全管理质量不断提升。     

麻醉科防控新型冠状病毒肺炎工作建议(第1版)

正在新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控的关键时期, 防止医院内交叉感染已成为当前疫情防控工作的重点之一。麻醉科是医院内的重要平台和关键枢纽科室, 其业务范围涉及门诊、急诊、病房、手术室、重症监护病房(ICU)等医院内的多个区域, 处理内科、外科、妇产科、儿科、 ICU等多个科室的住院及门诊、急诊患者; 加之手术室各类人员庞杂、流动性大, 如感染控制工作不到位, 极易造成院内交叉感染。