糖类抗原19—9及癌胚抗原对恶性腹水鉴别价值

目的探讨糖类抗原19-9（CA19—9）和癌胚抗原（CEA）检测在恶性腹水中的意义。方法对80例腹水病为分为结核性、非结核良性及恶性腹水3组。罗氏电化学发光仪同步检测腹水CA19-9、CEA。结果恶性腹水CA19-9和CEA明显高于结核性及非结核良性腹水（P〈0．01）。CA19-9诊断恶性腹水的敏感性和持异性分别为77．8％和93％，CEA的敏感性和特异性分别为52．8％和93％，二者联合检测敏感性为89．7％、特异性为86．6％。结论CA19-9和CEA对良恶性腹水有鉴别价值，CA19-9诊断恶性腹水的敏感性优于CEA，联合检测可使诊断恶性腹水的敏感性明显增高。     

多项指标联合检测对良恶性腹水的诊断价值

目的探讨检测腺苷脱氨酶及多项肿瘤标志物对腹水性质的鉴别价值。方法将70例诊断明确由不同病因引起的腹水分为恶性、结核性及非结核良性3组,同步检测腺苷脱氨酶(ADA)、铁蛋白(FA)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)及糖抗原50(CA50)含量。结果恶性腹水FA、CEA、CA19-9和CA50明显高于结核性及非结核性腹水,P<0.01。诊断恶性腹水的敏感性分别为73.9%、61.5%、69.2%及73.1%,特异性分别为93.5%、90.9%、91.4%及93.2%。4项联合检测的敏感性为95.1%,特异性为97.1%。结核性腹水ADA明显高于恶性及非结核良性腹水,P<0.01,ADA对结核性腹水诊断的敏感性为91.3%,特异性95.7%。结论联合检测腹水中FA、CEA、CA19-9、CA50及ADA,对恶性腹水及结核性腹水的鉴别诊断有重要临床价值。     

癌胚抗原、肿瘤特异性生长因子联合检测对胸腔积液诊断的意义

目的 探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)联合恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在胸腔积液诊断中的意义.方法 采集有胸腔积液患者的血清和胸水样本各165例,其中恶性胸腔积液患者55例.良性胸腔积液患者110例,用化学发光法检测其血清和胸水癌胚抗原(CEA)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)的含量.结果 恶性胸水组血清CEA、TSGF的阳性率分别为58.8%,54.3%,胸水CEA、TSGF的阳性率分别为75.8%,70.7%;良性胸腔积液组CEA、TSGF血清及胸水的阳性率分别为0、18.4%和0、11.4%,差异有统计学意义(P<0.01);两组含量的检测也得出相似的结果.联合检测血清CEA、TSGF诊断恶性胸腔积液的敏感度为85.7%,特异度为97.8%.结论 肿瘤标志物CEA、TSGF联合检测,对胸腔积液的鉴别诊断有较好的临床价值.     

癌胚抗原mRNA指标诊断消化系统肿瘤血液转移的研究

目的分析检测血液中癌胚抗原信使核糖核酸(CEA mRNA)诊断消化系统肿瘤血行转移的应用价值。方法以41例消化系统肿瘤患者(肿瘤组)和32例非肿瘤性消化道疾病患者(对照组)为对象,应用逆转录-套式-聚合酶链反应技术检测血液标本CEA mRNA。结果肿瘤组的CEA mRNA阳性结果(20例)远高于非肿瘤组(1例)(P<0.001),CEA mRNA指标诊断消化系统肿瘤血行转移的特异性和敏感性分别为96.9%和48.8%。结论CEA mRNA是一个实用价值较高的诊断消化系统肿瘤血行转移指标,检测血液CEA mRNA有助于了解肿瘤血行转移。     

M2型丙酮酸激酶与癌胚抗原联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)、癌胚抗原(CEA)在乳腺癌中的表达特性。方法采用ELISA法分别检测30例乳腺癌患者,23例乳腺良性肿瘤患者及30名健康体检人血中Tu M2-PK含量;采用化学发光免疫分析法检测血清中CEA含量。结果乳腺癌患者血中TuM2-PK、CEA值分别是(25.72±5.73)U/mL、(18.53±15.42)ng/mL。在乳腺癌的诊断中单独检测时TuM2-PK、CEA敏感性分别为76.7%、20.0%,特异性分别为91.3%、78.3%,联合检测敏感性、特异性分别达到83.3%、100%。结论联合检测TuM2-PK、CEA有助于提高乳腺癌诊断的特异性和敏感性。     

血清三种肿瘤标志物对乳腺癌诊断的临床研究

目的建立一种检测乳腺癌患者血清中恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、糖类抗原15-3(CA15-3)和癌胚抗原(CEA)的方法,用以诊断乳腺癌。方法用生化比色法和电化学发光技术分别检测正常人、乳腺纤维瘤及乳腺癌患者的TSGF、CA15-3和CEA含量。结果TSGF诊断乳腺癌的敏感性、特异性分别为79.1%和86.4%,阳性预测值94.5%。CA15-3的敏感性、特异性分别为68.3%和96.8%,阳性预测值98.5%。CEA的敏感性、特异性分别为42.0%和95.2%,阳性预测值96.3%。TSGF、CA15-5与CEA阳性似然比依次为5.8、21.3和6.6,阴性似然比依次为0.2、0.2和0.6。三项指标均为阳性时,则敏感性为41.5%,但特异性及阳性预测值均为100%。与其临床分期呈正相关,其含量T4>T3>T2>T1,且T4、T3明显高于T1、T2期,表明三项肿瘤指标与乳腺肿瘤的大小具有相关性。结论采用TSGF、CA15-3和CEA联合检测可提高对乳腺癌诊断的特异性和有效性,也是评估乳腺癌患者预后的有效指标。     

CYFRA21-1、CEA和SCCA的联合检测在呼吸系统恶性肿瘤和良性疾病鉴别诊断中的临床意义探讨

目的探究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)的联合检测在呼吸系统恶性肿瘤和良性疾病鉴别诊断中的临床意义。方法选取60例呼吸系统恶性肿瘤患者作为A组,同期60例呼吸系统良性疾病患者作为B组,同期60例体检健康者作为C组。三组均应用全自动电化学发光分析仪行CEA、SCCA、CYFRA21-1水平检测。比较三组CEA、SCCA、CYFRA21-1水平,分析CEA、SCCA、CYFRA21-1单独检测与联合检测诊断呼吸系统恶性肿瘤的敏感性和特异性。结果A组CEA水平为(8.17±3.38)ng/ml、SCCA水平为(7.14±1.42)ng/ml、CYFRA21-1水平为(8.92±2.12)ng/ml;B组CEA水平为(3.16±1.35)ng/ml、SCCA水平为(2.64±0.57)ng/ml、CYFRA21-1水平为(2.87±1.21)ng/ml;C组CEA水平为(2.08±0.97)ng/ml、SCCA水平为(1.46±0.22)ng/ml、CYFRA21-1水平为(1.24±0.33)ng/ml。A组CEA、SCCA、CYFRA21-1水平均高于B组与C组,差异具有统计学意义(t=10.6624、22.7803、19.0625,13.4150、30.6186、27.4739;P<0.05)。CEA、SCCA、CYFRA21-1的敏感性分别为51.67%、46.67%、55.00%,特异性分别为81.67%、91.67%、80.00%。CEA+SCCA敏感性为81.67%、特异性为83.33%,CYFRA21-1+CEA敏感性为85.00%、特异性为73.33%,CYFRA21-1+SCCA敏感性为83.33%、特异性为75.00%,CYFRA21-1+CEA+SCCA敏感性为90.00%、特异性为71.67%。结论在呼吸系统恶性肿瘤诊断中,对肿瘤标志物CEA、SCCA、CYFRA21-1水平进行检测均可用于临床诊断,其中CYFRA21-1具有较高的敏感性,SCCA具有较高的特异性,三者联合诊断呼吸系统恶性肿瘤的敏感性更高,可在临床推广及应用。     

胸/腹水端粒酶活性检测及诊断意义

目的　本研究通过对胸 /腹水脱落细胞端粒酶活性的检测 ,探讨胸 /腹水脱落细胞端粒酶活性在胸 /腹水良恶性鉴别诊断中的临床价值。方法　收集 50例诊断明确的新鲜胸 /腹水标本 ,包括恶性胸水1 6例 (肺癌 8例、乳腺癌 5例、恶性淋巴瘤 3例 ) ,恶性腹水 2 4例 (原发性肝癌 3例、胃癌 8例、肠癌 9例、恶性淋巴瘤 4例 ) ,良性胸水 4例 (结核性胸膜炎 ) ,良性腹水 6例 (肝硬化 )。胸 /腹水离心后 ,细胞团用作端粒酶活性检测。如是血性胸 /腹水 ,加蒸馏水低渗破坏红细胞。检测端粒酶活性方法采用端粒重复序列扩增银染法 (PCR -TRAP) ,同时进行胸 /腹水脱落细胞学常规检查。结果　恶性胸 /腹水 40例中 35例端粒酶活性检测阳性 ,阳性率 87.5 % ;良性胸 /腹水 1 0例中仅 1例端粒酶检测阳性 ,阳性率 1 0 % ,恶性胸 /腹水端粒酶活性检测阳性率明显高于良性胸 /腹水 (P <0 .0 0 1 )。端粒酶活性诊断恶性胸 /腹水的敏感性为 87.5 %、特异性为 90 % ,高于细胞学检查阳性率 (55 % ) (P<0 .0 5)。恶性胸 /腹水端粒酶活性与肿瘤恶性程度有一定相关性 ,低分化肿瘤胸 /腹水端粒酶活性检测阳性率 96 .2 % ,而中高分化肿瘤71 .4% ,两者有显著差异 (P <0 .0 5)。结论　TRAP银染法可有效地检测到胸腹水脱落细胞的端粒酶活性。胸     

联合检测TSGF、NSE和CA_(125)对肺癌诊断价值的探讨

目的　探讨恶性肿瘤生长因子 (TSGF)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)及血清糖链抗原 12 5 (CA1 2 5)等三项指标联合检测对肺癌的诊断价值。方法　 TSGF采用分光光度比色法 ,NSE及 CA1 2 5采用酶联免疫法。结果　肺癌组 (n=6 5 )三项指标均明显高于肺良性病变组 (n=6 7)和健康对照组 (n=73) (P<0 .0 1)。TSGF对肺癌诊断的敏感性为 86 .9% ,特异性为 91.11% ;NSE敏感性为 46 .17% ,特异性为 93.2 3% ;CA1 2 5敏感性为 5 6 .43%、特异性为 84.72 %。三项指标中如以三项阳性作为肺癌诊断依据 ,则阳性率为 41.35 % ,对照组无 1例阳性。结论　 TSGF、 NSE、 CA1 2 5三项指标对肺癌的诊断有一定价值 ,三者联合检测有明显的互补性 ,可显著提高肺癌诊断的敏感性及特异性     

血清CA153、CEA、TSGF联合检测在128例乳腺癌中的临床应用

目的　探讨肿瘤相关物质群 (TSGF)、CA1 5 3及 CEA在乳腺癌诊断、疗效观察中的价值。方法　采用化学分析技术检测 TSGF,化学发光法检测 CA1 5 3及 CEA含量 ,并对乳腺癌患者进行治疗前后的 TSGF、CA1 5 3及 CEA值进行监测、随访。结果　乳腺癌患者 TSGF、CA1 5 3及 CEA值及阳性率均高于良性肿瘤及正常对照值 ,单独检测时敏感性分别为 78.1 5 %、 6 4 .1 %、 2 8.1 % ;联合测定 TSGF和 CA1 5 3,敏感性达 88.3% ;三项联合检测则敏感性达 90 .6 %。结论　认为联合检测 TSGF、 CA1 5 3及 CEA有助于提高乳腺癌诊断的敏感性 ,同时对疗效观察及术后监测有重要价值     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。