产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果观察

目的探讨产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果。方法选取2016年1月-2017年2月88例胎膜早破产妇并随机数字表法分组。对照组用常规护理方案,观察组采用全面产科护理干预。比较两组护理满意度;产后出血量、平均分娩孕周、新生儿体重和Apgar评分;干预前后产妇焦虑、抑郁程度;自然分娩率和母乳喂养率。结果观察组护理满意度高于对照组(P0.05);观察组产后出血量、平均分娩孕周、新生儿体重和Apgar评分优于对照组(P0.05);干预后观察组焦虑、抑郁程度优于对照组(P0.05)。观察组自然分娩率和母乳喂养率均高于对照组(P0.05)。结论全面产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果确切,可有效改善产妇和新生儿结局,提升自然分娩率和母乳喂养率、产妇满意度,减轻产妇焦虑和抑郁情绪,值得推广。     

产科一体化分娩体验护理模式在初产妇中的应用效果分析

目的探讨产科一体化分娩体验护理模式在初产妇中的应用效果,为指导产科护理实践提供依据。方法选取2018年8月—2019年8月在医院建档并分娩的300例孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(153例)与观察组(147例),对照组给予常规护理,观察组给予产科一体化分娩护理模式,两组产妇均实施护理干预1个月,统计两组产妇自然分娩率,观察总产程时间及会阴侧切率等分娩结局指标,采用母亲角色适应调查问卷评估产妇产后母亲角色的适应能力,采用医院焦虑抑郁量表(HAD)评估产妇干预前后焦虑抑郁程度。结果观察组产妇自然分娩率为73.47%高于对照组的56.86%(χ2=9.088;P 0.05);观察组总产程时间(8.50±1.28)h、会阴侧切率为15.65%均低于对照组(12.47±2.04)h和30.07%(t=20.274,χ2=11.192;P 0.05);观察组角色认知评分、角色行为评分、亲子依附评分均高于对照组(t=16.016,24.949,19.389;P0.05);干预前,两组产妇焦虑抑郁率差异无统计学意义(χ2=0.030;P 0.05),干预后,观察组焦虑抑郁率低于对照组(χ2=16.706;P 0.05)。结论产科一体化分娩体验护理模式应用于初产妇可促进其自然分娩率,缩短产程降低会阴侧切率,降低产妇焦虑抑郁发生率,提高产妇母亲角色的适应能力,有利于产妇早期恢复。     

产前护理干预对高危妊娠初产妇及新生儿的影响

目的探讨产前护理对高危妊娠初产妇的分娩结局及新生儿的影响。方法选择我院2017年3月—2018年3月收治的高危妊娠初产妇270例,依据随机数字表法均分成两组。对照组(135例)实施常规产检,观察组(135例)在对照组的基础上给予产前护理干预。记录比较两组分娩过程指标(包括产程时间、产后2h出血量)、分娩结局(分娩类型、新生儿窒息率)、焦虑自评量表(SAS量表)、疼痛视觉模拟量表(VAS量表)、分娩应对能力量表(CCB量表)评分情况。结果与对照组相比,观察组产程时间、产后2 h出血量降低(P 0.01);观察组顺产率高于对照组(P 0.01),剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P 0.01);相比于对照组,观察组的SAS、VAS、CCB评分更优(P 0.01)。结论产前护理干预可有效缩短高危妊娠初产妇的产程时间,减少产后出血量,提高顺产率,降低新生儿窒息率,减轻产妇焦虑和疼痛感,改善产妇生产应对能力,母婴结局均良好。     

改良腰麻侧卧位为主的体位管理对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

目的：探讨改良腰麻侧卧位为主的体位管理对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇分娩结局的影响。方法：将2021年4月—2022年1月泉州市妇幼保健院·儿童医院收治的89例GDM孕妇按照随机数表法分为两组,对照组44例予以常规干预,观察组45例予以改良腰麻侧卧位为主的体位管理干预,观察两组分娩方式、疼痛程度、产程时间,产妇生殖道损伤及产后24 h出血量,新生儿血液指标、1 min Apgar评分、宫内窘迫发生率。结果：观察组自然分娩率高于对照组,阴道助产率、剖宫产率均低于对照组（P<0.05）。观察组潜伏期、活跃期及第二产程视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分均低于对照组（P<0.05）。观察组第一、二产程及总产程均短于对照组（P<0.05）。观察组生殖道损伤发生率均低于对照组,产后24 h出血量少于对照组（P<0.05）。观察组新生儿p H值、血糖、碱剩余水平及1 min Apgar评分均高于对照组新生儿,观察组宫内窘迫发生率低于对照组（P<0.05）。结论：改良腰麻侧卧位为主的体位管理应用于GDM孕妇可减轻疼痛程度,促进产程进展,改善母婴结局。     

孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值评定

目的探究孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值。方法选择2016年2月—2017年12月孕期孕妇100例作为研究对象。根据随机表分组。对照组采用常规护理方法 ;观察组采用孕期乳头保健。比较两组孕妇产后纯母乳喂养率;产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态;产后乳腺炎发生率。结果观察组孕妇产后纯母乳喂养率比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组纯母乳喂养49例,纯母乳喂养率98.00%;对照组纯母乳喂养36例,纯母乳喂养率72.00%。观察组产后乳房疼痛评分、产妇焦虑心理状态分别为(2.51±1.11)分、(34.51±0.62)分,比对照组的(4.12±1.12)分、(48.01±2.81)分好,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组1例出现产后乳腺炎,发生率2.00%;对照组8例出现产后乳腺炎,发生率16.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论孕期乳头保健预防产后乳腺炎的价值高,可有效减轻产妇不良情绪和乳房疼痛,降低产后乳腺炎发生率,提高纯母乳喂养率。     

妊娠合并系统性红斑狼疮孕妇运用并发症护理干预的作用

目的:探讨在常规护理的基础上,研究针对妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)出现并发症时采取护理干预的作用。方法:将2011年11月-2014年12月笔者所在医院产科收治的出现并发症的17例SLE孕妇设为观察组,观察组采用并发症护理干预,另外将此期间收治出现并发症的20例SLE孕妇设为对照组,对照组采用常规护理,观察两组孕妇产后抑郁评分情况、胎儿Apgar评分及产后宫缩情况。结果:采取护理干预的观察组孕妇产后抑郁评分明显低于对照组(P0.05),胎儿Apgar评分明显高于对照组(P0.05),观察组孕妇产后子宫回缩较对照组呈现增强趋势。结论:妊娠合并SLE孕妇出现并发症时应采用护理干预模式。     

催产素在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用效果与安全性

目的：探讨催产素在瘢痕子宫妊娠产妇中的应用效果与安全性。方法：选取2020年1月-2021年6月高州市中医院进行分娩的90例瘢痕子宫妊娠产妇为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予常规分娩管理干预,在此基础上,观察组予以静脉滴注催产素,采用缩宫素注射液干预。比较两组分娩方式、产程时间、宫颈成熟度、新生儿5 min Apgar评分和产后出血量、不良母婴结局。结果：观察组阴道分娩率高于对照组,中转剖宫产率低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间均短于对照组(P<0.05)。临产时,观察组产妇Bishop评分高于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05)。两组新生儿5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良母婴结局发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：催产素可提高瘢痕子宫妊娠产妇阴道分娩率,促进宫颈成熟,缩短产程时间,且不会增加不良母婴结局的发生风险。     

无痛分娩联合助产全程陪伴对产妇分娩的影响

目的探讨无痛分娩联合助产全程陪伴对产妇分娩的影响。方法选取本院2018年6月-2018年12月656例产妇,随机数字表法分为观察组、对照组,每组328例。观察组给予无痛分娩联合助产全程陪伴,对照组给予常规护理。比较抑郁量表评分和焦虑量表评分、分娩的方式、新生儿Apgar评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、分娩出血量及产程时间。结果分娩前两组SDS和SAS评分差异均无统计学意义(P>0.05);分娩后两组SDS和SAS评分均下降,且观察组SDS和SAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组顺产率83.54%(274/328)高于对照组52.44%(172/328)(P<0.05)。观察组新生儿Apgar评分高于对照组,观察组VAS评分、出血量均低于对照组(P<0.05)。观察组第一产程、第二产程和第三产程时间均低于对照组(P<0.05)。结论无痛分娩联合助产全程陪伴缩短产程,有利于顺利生产,提高自然分娩率。     

疤痕子宫再次分娩方式选择及母婴结局观察

目的探讨疤痕子宫再次分娩方式选择及母婴结局。方法选择2017年2月—2018年2月收治的200例疤痕子宫再次分娩的产妇作为研究对象,将其随机分成两组。对照组采取剖宫产方式,观察组采取阴道分娩方式。比较两组产妇满意度;产后出血量、首次母乳喂养的时间、产后平均住院的时间、新生儿Apgar评分情况;新生儿窒息发生率和产妇并发症发生率。结果观察组产妇满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组产后出血量、首次母乳喂养的时间、产后平均住院的时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组的新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组新生儿窒息发生率和产妇并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论疤痕子宫再次分娩方式选择阴道试产,成功率高,产妇满意度高,且可减少产后出血,促进产后早期母乳喂养,缩短产后住院时间,改善母婴结局。     

超声检查胎儿结构异常孕产妇焦虑抑郁情绪分析

目的:探讨胎儿超声结构异常孕产妇的焦虑、抑郁现状,为该类特殊人群心理咨询方案提供依据。方法:选择2013年1月-2015年5月在笔者所在医院经超声检查提示胎儿结构异常的75例孕妇作为病例组,同时选择在该院就诊的相同孕期经超声检查提示胎儿正常的健康100例孕妇作为对照组;采用焦虑自评特征问卷(SAS)和抑郁自评特征问卷(CES-D)评估研究对象的焦虑、抑郁情绪现状。结果:胎儿超声结构异常孕妇中存在焦虑状态的比例为77.3%,明显高于对照组胎儿正常孕妇的焦虑检出率19.0%,差异有统计学意义(P0.001);胎儿超声结构异常孕妇的焦虑评分明显高于对照组(59.4±9.8 vs 45.9±9.3),差异有统计学意义(P0.001)。胎儿超声结构异常孕妇中存在抑郁状态的比例为60.0%,明显高于对照组孕妇抑郁检出率20.4%,差异有统计学意义(P0.001);胎儿超声结构异常孕妇中的抑郁评分明显高于对照组孕妇(26.1±9.5 vs 20.1±8.3),差异有统计学意义(P0.001)。结论:焦虑、抑郁情绪在胎儿超声结构异常孕妇中普遍存在,且较为严重,需加强对该类特殊人群的心理干预。     

妇女计划生育保健知识宣教对首次妊娠的妊娠结局影响

目的探讨妇女计划生育保健知识宣教对首次妊娠的妊娠结局影响。方法选取2018年1—6月于医院妇产科备产的初产妇236例作为研究对象,按照随机数字法进行分组,其中给予妇女计划生育保健知识宣教的127例初产妇作为观察组,未实施宣传教育的109例初产妇作为对照组,比较两组孕妇足月妊娠时体质量指数、分娩方式、新生儿Apgar评分等妊娠结局以及产后恢复情况。结果观察组首次妊娠妇女BMI指数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组首次妊娠妇女选择自然分娩的人数明显多于对照组,观察组选择阴道助产以及剖宫产的人数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组首次妊娠妇女的新生儿Apgar评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组首次妊娠妇女泌乳始动时间、子宫降入盆腔时间以及恶露排出时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强给予初次产妇进行妇女计划生育保健知识宣教能够对产妇的产后恢复起到积极影响以及提升产妇的妊娠结局。     

足月妊娠引产中药物和分娩镇痛仪效果研究

目的对催产素联合间苯三酚与导乐分娩镇痛仪用于足月妊娠引产中的效果进行分析和研究。方法选择2016年3月-2017年3月在本院住院的中孕引产的60例产妇进行研究,随机将其分成了对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组单纯采取导乐分娩镇痛仪进行治疗,观察组则使用了催产素联合间苯三酚与导乐分娩镇痛仪进行治疗,之后对比两组产妇的产程时间、剖宫产率、VAS评分、产后2小时出血量、新生儿Apgar评分进行对比。结果对照组之中产妇的第一产程、第二产程以及第三产程均显著长于观察组,对照组产妇的剖宫产概率显著高于观察组,P <0.05差异存在统计学意义;对照组中产妇的VAS评分以及产后2小时出血量明显高于观察组,其新生儿Apgar评分则低于观察组,P <0.05差异存在统计学意义。结论在对足月妊娠引产的产妇进行引产时,对产妇使用催产素联合间苯三酚与导乐分娩镇痛仪的方式进行治疗,可以提高产妇引产成功的概率,进一步提升了产科的质量,且具有较好的镇痛作用。     

心理分级护理对高危妊娠产妇分娩结局的影响

目的:探究心理分级护理对高危妊娠产妇分娩结局的影响。方法:将86例高危妊娠产妇随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组采用心理分级护理模式,比较2组产妇分娩结局和护理满意度。结果:观察组发生胎儿窘迫2例,新生儿窒息1例,围生儿死亡0例;对照组发生胎儿窘迫8例,新生儿窒息7例,围生儿死亡5例,观察组分娩结局明显优于对照组(P<0.05);护理满意度(93.60±3.63)高于对照组(87.88±7.89)。结论:心理分级管理应用于高危妊娠产妇效果较好,有利于改善分娩结局,提高护理满意度。     

连续性饮食照护对预防和减少产后低钾血症的效果观察

目的:针对产后低钾血症的发病原因,制定连续性饮食照护方案,对孕产妇进行护理干预,预防和减少产后低钾血症,提升产科护理质量。方法:分析产后低钾血症的发病因素,制定连续性饮食照护方案;将300例产妇,随机分为对照组和观察组各150例。对照组予产科常规护理,观察组在产科常规护理的基础上进行连续性饮食照护。分别于入院时和产后2天检测血钾值,计算低钾血症发生率。结果:观察组发生低血钾4例(2.67%),对照组14例(9.33%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于产妇分娩后低钾血症有较高发病率,进行连续性饮食照护,对预防和减少产后低钾血症的发生具有明显的效果。     

护理干预对高龄孕产妇妊娠与分娩的影响分析

目的分析高龄孕产妇妊娠与分娩受到护理干预的影响。方法选取2017年11月—2019年11月我院高龄孕产妇120例,依据护理干预方法分为常规护理干预组(n=60)和综合护理干预组(n=60)两组,统计分析两组孕产妇的产程时间、分娩方式、新生儿体质量、新生儿Apgar评分、并发症发生情况。结果综合护理干预组孕产妇的产程时间显著短于常规护理干预组(P<0.05),阴道分娩率显著高于常规护理干预组(P<0.05),剖宫产率显著低于常规护理干预组(P<0.05),新生儿体质量显著高于常规护理干预组(P<0.05),新生儿Apgar评分显著高于常规护理干预组(P<0.05)。在并发症发生率方面,综合护理干预组为18.3%(11/60),常规护理干预组为41.7%(25/60),前者显著低于后者(P<0.05)。结论综合护理干预较常规护理干预更能有效改善高龄孕产妇妊娠结局。     

延续性护理对提高老年慢性支气管炎患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理对提高老年慢性支气管炎患者生活质量及降低并发症的影响。方法:2017年5月至2018年2月收治的45例患者为对照组,应用常规护理方法;2018年3-12月收治的46例为干预组,在对照组的基础上采取出院后延续性护理。比较干预前、干预3个月后2组患者生活质量及并发症发生的情况。结果:SF-36生活质量量表中除日常活动功能(RP)维度外(62.61±9.79VS63.76±8.53,P>0.05),干预组患者在躯体功能(60.88±7.86)、社会活动功能(58.32±6.74)、身体疼痛(53.37±8.67)、活力(59.67±11.41)、总体健康(58.94±7.62)5个维度评分均高于对照组(66.18±8.81、63.27±7.19、56.47±7.34、65.38±9.47、62.71±10.08)P<0.05;干预组并发症发生率低于对照组(10.87%VS26.67%,P<0.05)。结论:延续性护理能提高老年慢性支气管炎患者的生活质量,降低并发症的发生率。     

分娩镇痛配合体位护理的临床应用分析

目的分析分娩镇痛配合体位护理的临床应用。方法回顾性选取2018年11月—2019年11月本院产妇400例,依据分娩与护理方法分为分娩镇痛配合体位护理组(研究组,n=200)和传统分娩配合常规护理组(对照组,n=200)两组,统计分析两组产妇的镇痛效果、产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式、新生儿并发症发生情况。结果研究组产妇的镇痛评分显著低于对照组(P<0.05),产程时间显著短于对照组(P<0.05),产后2h出血量显著少于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分显著高于对照组(P<0.05),顺产率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05),胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率均显著低于对照组(P<0.05)。结论分娩镇痛配合体位护理较传统分娩配合常规护理的临床应用效果好。     

舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响

目的探讨舒芬太尼对椎管内分娩镇痛产妇疼痛的影响。方法选择2018年5月—2019年10月本院收治的足月妊娠实施椎管内分娩镇痛产妇80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。观察组舒芬太尼+罗哌卡因,对照组则单纯使用罗哌卡因,比较两组疼痛评分、第一产程时间及产后出血量;统计两组疼痛介质变化情况;比较两组椎管内分娩镇痛过程中镇静Ramsay评分变化情况。结果观察组疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),第一产程时间显著短于对照组(P<0.05),产后出血量显著少于对照组(P<0.05),应用椎管内分娩镇痛2 h,观察组疼痛介质中SP及NPY水平均显著低于对照组(P<0.05),实施分娩镇痛2 h及第一产程结束时,观察组镇静Ramsay评分显著高于对照组(P<0.05)。结论针对经阴道分娩联合应用舒芬太尼进行椎管内分娩镇痛,能有效的降低机体疼痛介质水平,缓解分娩疼痛,缩短产程,并具有一定镇静效果。     

宫颈球囊在促宫颈成熟中的应用

目的研究分析在足月妊娠孕妇中,使用宫颈扩张球囊对促宫颈成熟产生的效果。方法随机选取120例于医院进行引产的足月妊娠孕妇,根据住院号单双数将其分为观察组和对照组,每组为60例,两组孕妇宫颈扩张的方式不同,将宫颈扩张球囊应用于观察组孕妇中,药物静脉滴注应用于对照组孕妇中,对比分析两组孕妇治疗效果、引产情况、新生儿情况、宫颈Bishop评分以及并发症发生率。结果使用宫颈扩张球囊的孕妇,其引产成功率、治疗效果以及宫颈评分均优于对照组,上述对比P<0.05,存在显著的统计学意义,而并发症发生率以及新生儿情况的对比结果显示P>0.05,不具有显著统计学意义。结论为了有效促进宫颈的成熟和扩张,使用宫颈球囊能够提高足月妊娠孕妇的引产成功率,具有广泛应用的价值。     

无痛分娩在产科中应用效果及对母婴的影响

目的探讨无痛分娩在产科中应用效果及对母婴的影响。方法纳入医院84例2017年1月—2018年1月分娩产妇。随机数字表分组,常规分娩组采取常规分娩,无痛分娩组则采取无痛分娩。比较常规分娩组、无痛分娩组母乳喂养的比例;首次进行母乳喂养的时间、产后恢复正常排尿的时间、新生儿出生1分钟Apgar评分;干预前后产妇分娩视觉模拟评分;新生儿窒息、产妇尿潴留、排尿困难发生率。结果无痛分娩组母乳喂养的比例高于常规分娩组,首次进行母乳喂养的时间短于常规分娩组,P<0.05。无痛分娩组产后恢复正常排尿的时间、新生儿出生1分钟Apgar评分和常规分娩组无明显差异,P>0.05。无痛分娩组分娩视觉模拟评分相比较常规分娩组更好,P<0.05。无痛分娩组新生儿窒息、产妇尿潴留、排尿困难发生率和常规分娩组无明显差异,P>0.05。结论无痛分娩的效果理想,对母婴无明显不良影响,可加速产后母乳喂养的时间,提高母乳喂养率,减轻分娩疼痛,加速排尿恢复。