护士正确采集检验标本的意义

标本采集过程对检验结果有一定的影响,应引起注意。下面笔者就标本的采集和送检结合临床实践谈一些体会。1采血时间的选择对检验结果的影响血液的化学成分常受饮食的影响,所以生化标本的采集多规定早晨空腹采血,如饭后抽血,血糖测定值将升高,血清磷测定值会下降,凝血酶时间将延长。2不正确的静脉采血对检验结果的影响术后禁食病人、危重抢救病人,常需大量输液,同时也需测定血钾、血钠、血氯、血糖、尿素氮等生化指标。以上标本采用的是静脉血,在采集过程中必须注意要在输液的对侧肢体进行采血;切不可在同侧的输液肢体静脉采血或直接从输液针…     

检验标本分析前质量保证

临床检验质量控制可分为分析前、分析中、分析后三部分,分析前质量控制主要包括医师的申请、患者的准备、标本的采集、标本转运处理等部分。现就分析前检验的质量控制浅谈如下。1患者准备1.1患者状态一般需在安静状态下采集标本,如患者处于高度紧张的状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。由于劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。运动能影响许多项目的测定结果。如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高,有些恢复较慢,如ALT在停止运动1h后测定,其值仍可偏高30%~50%[1,2]。1.2饮食多数试验要求在采血前禁食12h,避免剧烈运动,采集前4h应不喝茶、咖啡、酒、饮料等。因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。而且参考值通常是根据正常健康人空腹血标本测定值确定的,空腹结果便于比较。1.3药物药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。庆大毒素、氨苄青毒素可使谷丙转氨酶活性增高。大剂量输注青毒素可使尿蛋白出现假阴性[3]。1.4时间患者准备还应考虑患者的生物钟规律,特别是激素水平分析,如女性生殖激素与月经周期密切相关;对诊断最有价值的...     

临床生化检验结果的影响因素及对策分析

目的：探究临床生化检验结果的影响因素及应对措施。方法选取我院2013年3月—2014年3月500例生化检验资料进行回顾性分析。结果严重溶血现象发生后,血液中的乳酸脱氢酶、血钾和肌酸激酶水平明显高于正常血液中的含量;在患者输液侧进行抽血,使得血液中钾、钠、血糖含量明显高于对侧抽取的血液;纤维蛋白析出的血液中,氯、尿素和糖的指标明显高于未析出的血液的测定结果,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床生化检验中,影响其结果准确性的主要因素为血液标本处理不当、严重溶血现象的发生、抽取患者输液侧血液进行检验等。     

护士与血液检验质量

血液检测结果的准确与否直接影响疾病的诊断和治疗 ,合格的标本是保证血液检验质量的先决条件 ,血液标本采集和送检多由护士完成 ,我们对护士与血液检验质量有关的因素进行探讨。1　病人的准备1 1　禁食　护士抽血前应向病人交代清楚 ,让其空腹8～ 12小时后的早晨采血。餐前、后对比表明[1] ,餐后ＴＧ增高 2 4 %、Ｇｌｕ增高 9 9% ;我们发现餐后血浆浊度增加对凝血象测定有干扰。值得注意的是 :空腹时间过长可导致体内某些成份过度下降及一些代谢产物升高 ,空腹时间超过 16小时[2 ] ,会使血清中蛋白、补体Ｃ3、转铁蛋白、葡萄糖含量下降 ,胆…     

生化分析前质量控制浅析

目前多数医院的实验室都有较完善的分析中和分析后质量控制制度,但是分析前阶段由于存在许多实验室难以掌握的影响因素,所以分析前质量控制是个薄弱环节,分析前变异必然影响检验结果的准确性、可靠性和时效性[1]。由于生化检验不管是从标本量还是从创造的经济效益来看,在整个检验科无疑占最重要的位置,因此生化分析前质量控制尤其应引起检验人员的重视。笔者从以下几个方面作了简要的分析,仅供各位同行参考。1标本的采集与保存生化常规项目的检查,如肝功、血脂、血糖等,我们除了要求患者空腹外,其他一般不作特殊要求。实际上我们在日常工作中往往发现,脂血标本特别多,这大部分都是患者在抽血前1d~2d不恰当的饮食造成的。有些化学组成容易受到饮食成分的干扰,有时还可受到近期食谱的影响[2]。由于生化反应大多是显色反应,脂血标本无疑会造成比色的干扰,影响结果的准确性。所以除了急诊外,常规的生化标本最好以空腹血为主,同时抽血前1d~2d患者以清淡饮食为主。对于一些特殊项目的检查,如有些项目对患者抽血的体位有特殊要求,如醛固酮等;有些对抽血时间有特殊规定,如皮质醇、ACTH等;而有些标本需要特殊抗凝;有的标本抽血之后需及时检测。这些都要按规定严格去做...     

医护检验人员应重视血流变分析的影响因素

血液流变在临床应用现较为广泛,为了获得高质量的检测数据,临床医护检验工作者必须了解诸多非疾病因素对血液流变结果的影响。主要内容如下: 1 采血前须注意 1.1 临床大夫应告诉受检测者在采血样前禁食(可饮水),至少12小时后抽血,24小时内不能饮酒,以免影响血细胞聚集性增加,在测试前一天内禁饮牛奶、     

Z60全自动血液流变仪的临床应用

血液流变是一门研究血液及其组分流动变形规律的科学.临床许多疾病的发生与血液特性的变化有关,血液流变不正常将引起血液循环障碍,组织灌注不足,缺氧以及代谢障碍等. 1 血液标本采集 患者抽血前一天正常饮食、饮水,采血当日早晨禁止饮食、饮水.患者取坐姿,安静状态下抽取肘前静脉血.止血带压迫时间不宜过长,针头刺入血管后立即松开,稍作停留后开始采血.     

生化标本采集与质量控制

<正>完整的实验室质量控制包括检验前质量控制、检验中质量控制、检验后质量控制,有资料表明30%⁶0%的不满意报告单可溯源到标本质量不符合要求[1],分析前质量控制对检验结果的可靠性有至关重要的影响,因此,检验前质量控制是整个检验过程中一个重要的环节,是保证检验质量的先决条件。1标本采集前对检验结果的影响1.1患者准备:患者在抽血前饮食、运动、体位、药物以及一些周期性指标都会影响检测结果。临床上大多生化指标都要     

溶血对生化检验准确性的影响及纠正探讨

目的：探讨溶血对生化检验准确性的影响以及纠正措施。方法随机抽取120份健康体检的血液标本，将每份标本分为两份，一份为未溶血血清标本，一份为溶血血清标本，对两份标本进行生化检验，观察两份标本检测结果。方法两份标本在Alb、TG和HDL检查中结果差异无统计学意义，但是两份标本在TP、AST、CK、CK-MB、HBDH、LDH、K＋和Na＋等检查结果中差异具有统计学意义（P＜0.05）。由溶血引起的指标变化值与血清Hb浓度变化值的相关系数分别为0.951、0.991、0.984、0.979、0.992、0.991、0.993和-0.990。结论为了加强生化检验的准确性，需要加强重视溶血标本，其对检验结果存在一定影响，在生化检验过程中需要加强控制并寻求纠正错施，通过大量临床实践发现，血清Hb浓度能纠正溶血对生化检验准确性的影响。     

浅谈影响生化检验结果的因素

在生化检验过程中饮食对检验结果的影响：采取标本时病人必须空腹，因食入脂肪后形成脂血。对许多分析测定具有光学干扰作用。可使血内甘油三酯浓度升高10倍以上，所以脂类测定必须空腹12h以上。高蛋白的饮食可使尿素增高，碳水化合物可使糖增加较快。所以一般常规临床化学测定。必须用空腹血。但是也不应让病人空腹时间超过16h，否则会使葡萄糖和血清蛋白下降。     

标本溶血对生化检验结果的影响及预防对策探讨

标本溶血是由于各种原因如抽血时负压过大、水浴箱中温度偏高或离心分离血清时速率过高等造成红细胞破坏,胞内物质进入血清,使血清呈红色而出现的一种现象,是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素。本文就标本溶血对生化检验结果的影响及预防策进行一番探讨。     

溶血对生化检验准确性的影响及纠正探析

目的:就溶血对于生化检验结果准确性所造成的干扰、影响进行探讨,并分析其解决的措施。方法:使用生化分析仪,对试验者的不同程度溶血的血液标本以及正常的血液标本中的21项生化指标进行检验。并使用血细胞分析仪进行实验者正常及溶血标本中血红蛋白的检测。结果:和实验者的正常血清相比,溶血标本中有11项生化指标有着显著的降低或者升高,其中电解质、酶类以及胆红素等指标有着较大的变化。结论:不同程度的溶血现象均会对生化检验的结构造成一定的影响,医护人员应该尽可能地防止其现象的发生,避免检测结果受到影响。     

血液标本放置时间对离子结果的影响

随着全自动化分析仪的广泛使用,传统的生化检验模式发生了变化,由传统的手工、半手工模式转变为现在的生化分析仪进行多项目测定,这就造成了生化室标本量大,血液标本在采集后往往不能及时上机检测,需3～4h才能完全出结果.标本的存放温度及时间、血清、血浆及细胞分离的方法步骤也是分析前影响检验结果的重要因素.抽血后,细胞内外离子分布差异,以及血细胞因代谢需要,要消耗掉部分营养成分,故在临床需对这些成分进行测定时,需及时地离心以分离掉细胞成分.     

探讨溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法的分析

目的:探讨溶血对生化检验结果准确性的影响及对校正方法进行分析。方法:健康体检者中随机选取100例作为本次研究的对象,将每一位体检者进行生化检验的血液样本平均分装在两支试管内,一支无溶血的为A组,另一支经处理后溶血的为B组。观察两组血液样本生化检验结果。结果:B组血清标本生化检验结果中TP、AST、CK、CK-MB、LDH、K~+的测定值明显高于A组的测定值,B组的Na~+的测定值明显低于A组的测定值,上述比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组Alb、TG、HDL的测定值无明显差异,其比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清Hb浓度变化值与相应项目溶血变化值之间存在一定的相关性。结论:生化检验血液样本发生溶血现象,可造成检测结果发生改变,其改变量与血清Hb浓度存在密切关系,利用血清Hb浓度值的变化,可以起到校正相应项目溶血变化值的作用。     

血液生化检验标本分析对检验结果的影响

目的：对血液生化检验标本分析过程中检验结果的影响因素进行分析。方法：回顾性分析我院2012年4月-2013年4月的64例临床血液生化检验,对其中存在的不合格问题进行总结分析。结果：经过分析64例检验标本中,出现7例不合格检验标本,不合格率为10．9％。不合格原因主要包括：标本采集方法不当、血液标本保存不当、抗凝剂和血量比例不合理等。结论：在血液生化标本检验分析过程中,存在一系列对检验结果产生影响的因素,因此必须要对其相关操作进一步进行规范,以能够提高检验结果的准确性。     

血液标本采集对生化检验结果的影响研究

目的：分析研究血液标本采集对生化检验结果的影响。方法：选取2014年1月至2015年1月在该院自愿加入研究人员的血液标本一共有400份,对其相关资料给予回归性分析,对其生化检验结果的影响因素给予分析研究。结果：晨间空腹抽取的血液,生化检验结果的精确值明显要比其他时间段的检验值高,但是如果采血时候患者空腹时间在24h以上,检验结果也许会出现异常。除此之外,生化指标当中,血清胆红素在空腹48 h会增加240％;溶血标本平均值明显高于正常标本,其之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）,或者与溶血样本当中的红细胞内的某种物质浓度在血清浓度以上具有相关性;从变化率来看,1小时以后送检平均值比较规范送检均值变化有明显的差异（P＜0.05）。结论：为了能够提高临床生化检验结果的准确性,一定要在血液标本的采集上有效的控制误差,有效杜绝不合格的血液样本。     

生化标本放置时间对测定结果的影响

随着全自动生化分析仪的广泛应用 ,加上严格的质量控制措施 ,大大提高了血液生化检验的效率和检验结果的准确性。有关生化仪的技术性能 ,如精密度、线性范围等的研究已有许多报道 ,但对于样本放置时间长短对实验结果影响的报道并不多见。为防止生化分析仪上的样品针因穿刺样品杯盖而断针 ,我们在实际工作中习惯去掉样品杯盖。但如果标本量较大 ,病人的血清在分离后到分析结束时常需要 5～ 6 h,这期间血清中水分的蒸发会对测定结果造成影响 ,我们通过 TP等 4项测定结果的变化来加以说明。1　材料与方法1.1　仪器　采用日本东芝 TBA- 4 0 F…     

血液标本溶血干扰对生化检验结果的影响

目的 研究血液标本溶血干扰对生化检验结果 的影响.方法 选取2016年1月~2016年12月本院接收的59例体检患者为例,分析其血标本,对血液标本溶液中的尿素氮、肌酸肌酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、总蛋白、尿酸等一共十二项生化指标值进行检测,并分析其结果 .结果 发生溶血后,患者大多数生化检验指标与发生溶血前差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血液标本溶液溶血对生化检验结果 产生不良影响,会降低检验结果 的准确性,所以需要尽可能减少血液标本的溶血现象,进行更加规范的操作,在每个环节都应该严格把关.     

血液生化检测各阶段质控影响因素分析及对策

随着临床常规生化检验方法的不断改进和完善,常规生化检验结果的重复性和准确性得到了进一步提高,但在质量控制方面还存在不少问题,值得重视和改进.临床常规生化检验是对离体血液进行生物化学物质的测定,其质量控制是由分析前、分析中、分析后三个阶段有机组成的.正确分析和认识各阶段质控的影响因素,对保证检验结果的真实可靠起到了积极的作用.……     

65例溶血标本对生化检验的影响

血液生化检验是医院中比较常见的检验项目,它为诊断、治疗、预防疾病提供重要的参考数据,所以生化检验结果应结合临床实际表现做出准确合理的分析,避免结果不准确导致误诊情况的出现。标本溶血是由于采血不当、检验操作技术等原因造成的。导致生化指标结果与实际不相符,标本在检测前的误差占70%左右,而且标本溶血又成为影响生化指标的检测结果的原因之一[1]。为探讨溶血标本与不溶血标本对生化指标检测结果的影响。本文对65例溶血标本与不溶血标本生化检验结果对比分析报告如下。