纤维支气管镜检查对痰菌阴性肺结核的诊断意义

目的分析纤维支气管镜(纤支镜)对痰菌阴性肺结核临床诊断的应用价值。方法应用纤支镜检查55例痰菌阴性肺结核患者。结果 55例受检患者中49例镜检发现异常;与X线诊断病变部位相符合者42例(76.4%);镜检后通过病理组织学、细胞学涂片、BALF涂片及术后痰菌检查明确结核诊断者40例(81.6%)。结论纤支镜检查对痰菌阴性肺结核的确诊具有重要的临床应用价值。     

纤维支气管镜检查在可疑菌阴肺结核诊断中的作用

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在可疑菌阴肺结核诊断中的作用。方法对我院2011年5月—2012年3月住院和门诊登记的可疑肺结核患者178例的纤支镜检查结果进行回顾性分析,了解镜下表现及不同取材组对可疑菌阴肺结核的诊断阳性率。结果纤支镜下病变以管腔局限或弥漫性支气管炎变(37.6%)或管腔瘢痕狭窄(27.5%)为主;所有178例患者均行支气管刷片检查,检出抗酸杆菌阳性率29.8%(53/178),178例患者灌洗液(BALF)集菌、培养,阳性率分别为38.2%(68/178)、48.9%(87/178),102例患者行组织活检或盲检,病理诊断结核阳性率71.6%(73/102),113例患者行术后痰涂片找抗酸杆菌阳性率18.6%(21/113)。5种取样方法联合应用,可提高诊断的阳性率,阳性率可达81.5%。结论纤支镜检查在可疑菌阴肺结核诊断中起着重要作用,根据镜下所见采用不同的取材方法联合检查,可明显提高可疑菌阴肺结核的确诊率,减少误诊、漏诊。     

肺结核好发部位的纤维支气管镜检查分析

肺结核好发部位是指两肺上叶尖段、后段、尖后段 (左 )及下叶背段 ,这些部位的病变有相当比例为非结核病例 ,常给临床诊断及治疗带来一定困难。纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用则在很大程度上解决了这一难题。我院 1995～ 2 0 0 0年所作纤支镜检查者中有 2 80例是属于病灶在结核好发部位的病例 ,在此对其纤支镜检查结果加以分析。1　对象与方法1 1　对象　 2 80例中男性 2 0 3例 ,女性 77例 ;年龄2 0～ 70岁。胸片或ＣＴ示肺不张 90例 (32 14 % ) ,团块状影 6 3例 (2 2 5 % ) ,浸润性病灶 12 4例(44 2 8% ) ,正常者 3例 (1 0 8% )。大部分…     

纤维支气管镜检查肺不张134例分析

导致肺不张的原因较多 ,明确病因对肺不张患者正确治疗极为重要。由于纤维支气管镜 (纤支镜 )检查的广泛应用 ,对了解肺不张的病因起到了重要的作用。本文总结我院 1985年 7月至 2 0 0 1年 7月经Ｘ线胸片所证实的肺不张病例纤支镜检查结果 ,现将资料分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　全组 134例 ,其中男 112例 ,女 2 2例 ,男女之比为 5∶1,年龄 2 0～ 71岁 ,青年组 (<4 0岁 ) 4 0例 ,中年组 (40～ 5 9岁 ) 4 4例 ,老年组 (>6 0岁 ) 5 0例 ;症状和体征 :发热 34例 ,咳嗽、咳痰 78例 ,胸痛 4 2例 ,咯血 34例 ,无明显症状 5例 ;全部病例…     

青年肺癌82例纤维支气管镜检查分析

肺癌多发生于 40岁以上 ,特别是有严重吸烟史的人群 ,而青年肺癌较少见 ,因而容易误诊 ,现将我院 1981年～ 2 0 0 0年6月行纤维支气管镜检查 (以下简称纤支镜 ) ,经病理确诊、 35岁以下青年肺癌 82例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 82例肺癌中 ,男 5 0例 ,女 32例 ,男∶女为 1.5 6∶ 1;平均年龄 32 .12岁 (8～ 35岁 )。有吸烟史 32例 ,占 39.0 2 % ,吸烟指数均 >40 0。其中 1981年～ 1989年青年肺癌 18例 ,占同期纤支镜确诊肺癌的 4.89% (18/ 36 8)。 1990年1月～ 2 0 0 0年 6月青年肺癌 6 4例 ,占同期纤支镜确诊肺癌的9.5 7…     

191例肺不张的纤维支气管镜检查结果分析

肺不张是临床常见的一种征象,根据体检和X线表现诊断一般并不困难,但其病因却是多种多样,治疗方法也随之而异,因此及时明确病因诊断,对患者的预后极为重要.而纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用为其提供了方便途径.现将我科191例肺不张患者的纤支镜检查结果作一分析.     

37例老年人活动性肺结核临床分析

近年一些不典型的老年肺结核病人常出现在综合医院 ,其误诊常有发生。现收集我院 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 37例 60岁以上老年人肺结核患者的临床资料 ,分析如下。资料及结果　男 2 6例、女 11例 ,年龄 60～ 87岁。 11例起病急骤 ,体温 4 0℃以上 ,而 15例则无发热。反复咳嗽 2 8例 ,咯血 9例 ,体重减轻 10例。经胸部Ｘ片及ＣＴ检查 ,病灶位于左肺上叶与下叶者各为 6例与 2例 ,右肺上叶与中下叶者各 10例与 4例 ,双肺均有结核病灶 15例 ,空洞 5例。血沉 ( 4 6 4 2± 2 9 4 9)ｍｍ/ｈ。痰查抗酸杆菌 2 9例10 6次 ,阳性 9例 2 1次。纤…     

肺不张患者70例纤维支气管镜检查结果分析

目的分析纤维支气管镜检查对肺不张的诊断价值。方法采用OlympusBF-P40型纤维支气管镜及配套装置常规检查,发现可疑病变活检、刷检及灌洗液送病理及细胞学检查。结果肺不张右肺多于左肺,上叶多于下叶,病因主要为肺癌、炎症、结核、异物。结论纤维支气管镜检查对明确肺不张病因、部位以及定性诊断具有重要价值,值得推广应用。     

纤维支气管镜检查肺不张92例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在肺不张的诊断及治疗价值。方法回顾性分析我院2005年6月至2012年4月间收治的经纤维支气管镜下检查、活检、刷检及肺泡灌洗等处理的92例肺不张患者临床资料。结果确诊为肺癌54例、炎症25例、结核10例、异物2例、1例仍未能明确病因、,病因诊断率为98.9%(91/92);右肺肺不张发生率高于左肺,上叶肺不张发生率最高;1周内复张54例,部分腹复张13例,25例治疗无效者均为肿物堵塞支气管腔所致的肺不张。结论纤维支气管镜对于肺不张具有很高的病因诊断与治疗价值。     

155例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的应用价值。方法：回顾性分析了155例肺不张患者纤支镜检查结果。结果：引起肺不张的病因肺癌占57．4％，结核占25．5％，炎症占17．4％。30岁以下者以炎症和结核多见，30-50岁者以肺癌和结核多见，50岁以上者则以肺癌占绝大多数。右中叶不张以炎症居首位。结论：纤支镜对肺不张的病因诊断具有重要价值。对肺癌所致的肺不张确诊率达96．6％。     

老年肺不张患者80例纤维支气管镜检查分析

目的:探讨纤维支气管镜(以下简称纤支镜)诊断老年肺不张的意义。方法:80例老年肺不张患者使用2%利多卡因2 mL经环甲膜穿刺注入做气管内麻醉,采用纤支镜进行检查,发现气管、支气管内闭塞、黏膜病变、有肿块等明显异常时做活组织检查和刷检;参考胸部X线、CT结果,对无明显异常者的相应段支气管进行刷检、灌洗,分泌物、灌洗液收集于无菌集痰器内做脱落细胞学检查、细菌培养及找抗酸杆菌。结果:80例患者双肺上叶肺不张发生率高于下叶,右侧不张多于左侧,右中叶不张在右侧不张中占首位;在导致患者肺不张的原因中,肿瘤居首位34例(42.5%),炎症次之25例(31.3%),第3位为结核13例(16.3%)。其中肿瘤中以鳞癌居多,共计18例,占52.9%,腺癌9例,占26.5%,小细胞肺癌7例,占20.6%。结论:纤维支气管镜是临床中诊断肺不张最重要、最直观的检查手段之一。     

支气管肺癌846例纤维支气管镜检查分析

本总结1981年1月～1997年12月间3940例纤维支气管镜(纤支镜)检查诊断结果,选择其中经镜下直视观察加活检、刷检及术后病理确诊的846例原发性支气管肺癌(肺癌),就其镜检特点,结合临床实践分析如下。     

纤维支气管镜检查的常见并发症分析

376例接受纤维支气管镜检查的病人中共出现5例并发症,其中的卡因药物中毒2例,喉与支气管痉挛2例,鼻腔出血1例。分析了各种并发症出现的原因。讨论了纤维支气管镜检查时防止并发症发生的措施及急救方法。     

纤维支气管镜检查对肺结核诊断的应用价值

随着纤维支气管镜 (纤支镜 )的应用和普及 ,以及临床医师对肺结核认识的提高 ,经纤支镜刷检、活检和病理、细菌学证实的肺结核病例日趋增加。现就我们 1993～ 2 0 0 0年 7年间经纤支镜确诊的 12 6例肺结核患者资料进行回顾性总结。1　临床资料1 1　一般资料　 12 6例均为我院门诊或住院不明诊断而行纤支镜检查后确诊为肺结核的患者。其中男性 72例 ,女性 5 4例 ;年龄 17～ 72岁 ,2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 4 0岁 6 7例 ,4 1～ 6 0岁 32例 ,6 0岁以上 2 4例 ,平均年龄 4 6岁。1 2　临床表现　咳嗽 84例 (6 7% ) ,咳痰 72例(5 7% ) ,发热 38例 (…     

６６３例纤维支气管镜的临床应用

纤维支气管镜的临床诊断及治疗价值已获众多医护人员认同，我科从１９９０年１０月－１９９７年１０月７年间用纤维支气管镜诊治病人６６３例，取得了良好的诊断及治疗效果，现就纤维支气管镜的诊断及治疗意义分析,如下。临床资料 本组病例采用ＯＬＹＭＰＵＳ ＢＦ－２型及ＯＬＹＭＰＵＳＣＬＥ－１０型冷光源光导纤维镜，术前５－６h内禁食，术前半小时肌注阿托品0.5mg及可待因３０μg。喉部用0.25％的卡因喷喉３次，待喉部麻痹后，取头后仰卧位，取下活动假牙，从鼻或口腔入镜，入镜深入达到３－４级支气管，对有肿物或管腔堵塞者采取钳夹及刷落病检；对可疑而无明确肿物及管腔堵塞者行刷落及灌洗涂片病检。     

纤维支气管镜检查107例肺不张病因分析

目的 探讨纤维支气管镜（简称纤支镜）检查对肺不张病因的诊断及临床应用价值。方法 回顾性分析107例肺不张患者纤支镜检查的临床资料。结果 107例肺不张患者明确病因,其中肺癌69例,炎症21例,结核15例,痍栓2例。结论 纤支镜检查是肺不张病因诊断重要手段,肺癌、炎症、结核为肺不张3大主要病因。     

纤维支气管镜检查肺不张525例临床分析

目的探讨纤支镜检查对肺不张诊断的临床应用价值。方法对X线、CT诊断肺不张525例患者行纤支镜检查，镜下活检、刷检等。结果恶性肿瘤引起肺不张296例，炎症40例，结核10例，可疑癌30例，其他原因149例，右肺不张306例，左肺不张219例。结论纤支镜检查对肺不张的病因学诊断有重要价值。     

经纤维支气管镜检查260例肺癌的临床分析

目的:探讨经纤维支气管镜检查在肺癌的病理诊断中的价值及应用。方法对2004年8月至2006年6月经病理证实的260例肺癌患者纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析。纤维支气管检查镜下发现病变后即在直视下钳检、刷检或进行支气管肺泡灌洗术。结果纤维支气管镜下肺癌的形态特点为局部肿块、增生结节、管腔狭窄、阻塞、充血水肿、血性分泌物等。260例肺癌经纤维支气管镜病理确诊232例,其中中央型肺癌196例,周围型肺癌36例。28例纤维支气管镜病检假阴性,其中中央型肺癌6例,周围型肺癌22例,最后通过CT引导下经皮肺活检、淋巴结活检或手术确诊。结论纤维支气管镜检查是肺癌病理诊断中最主要的方法,对肺癌的病理分型及预后有重要价值。     

纤维支气管镜检查确诊90例肺癌临床分析

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）下肺癌的流行病学及其与病理的关系。方法对经纤支镜确诊的90例肺癌患者的发病年龄、性别、病变部位、病理类型进行研究和统计学处理。结果肺癌高发年龄段为50～69岁以上,其中多数为鳞癌;30～49岁年龄组中小细胞癌发生率比其他年龄组高;男女发病比例为4.3：1;男性患者平均年龄（59.86＋9.82）岁,其中鳞癌发病率最高占83.6%,腺癌10.9%,小细胞癌5.5%;女性发病平均年龄为（63.86＋9.82）岁,其中腺癌发病率最高占47.1%,小细胞癌17.7%;肺癌镜下表现增生型为最常见的肿瘤生长方式,其中,主要为鳞癌83.0%,其次为腺癌11.3%、小细胞癌5.7%;浸润型多见于小细胞癌46.2%;男性肺癌患者吸烟率达91.7%,女性肺癌患者吸烟率达41.1%。结论了解纤支镜下肺癌的不同病理类型的表现,提高在肺部疾病诊断中的价值及应用。     

72例痰菌阴性肺结核纤维支气管镜检查分析

目的 探讨痰菌阴性肺结核发生误诊误治的原因。方法 对１９９１－１９９７年间经纤支镜检查确诊为肺结核的７２例进行回顾性分析。结果 ７２例均因临床症状，Ｘ线表现不典型，痰检阴性而误诊，后经纤支镜检查确定诊断。结论 结核菌已成为侵袭肺部的重要病原菌，鉴于痰菌阳性检出率很低，误诊屡见不鳞，对可疑病例，应尽早进行纤支镜检查。