多学科专家论证基础疾病儿童预防接种模式和建议

基础疾病儿童的预防接种已成为免疫规划工作的难题。2015年以来,北京市顺义区疾病预防控制中心通过建立流行病、临床、药学等多学科专家论证模式,在充分考虑接种可行性和可操作性的基础上,形成基础疾病儿童预防接种建议,并以指导性文件下发,开展专项培训,指导接种单位实施疫苗接种。本项目已形成30种基础疾病儿童的预防接种建议,为顺义区408名基础疾病儿童接种了2 548剂次疫苗,随访均无不良反应发生。本项目初步解决了基础疾病儿童的预防接种难题,提高了预防接种单位服务能力,保证了高水平免疫接种率。接种建议在全国其他一些接种单位得到了应用,部分已在期刊上发表,为全国制定基础疾病儿童的预防接种政策提供了借鉴。     

0～3岁儿童家长对预防接种信任度及其影响因素

目的 分析儿童家长对预防接种的信任度现状及影响因素.方法 2019年12月-2020年1月,通过问卷形式调查我国6省34个接种单位的3 178名0～3岁儿童家长的基本情况、预防接种知识和信息需求、预防接种服务情况、预防接种服务满意度情况等信息.结果 儿童家长对预防接种的信任度为78.20％,疫苗安全性是限制预防接种信任...     

适龄儿童一类疫苗全程合格接种率影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨影响适龄儿童一类疫苗全程合格接种率的因素,为建立有效的儿童预防接种服务模式提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,选取≤6岁的1 200名儿童开展调查,用Logistic回归方法对资料进行分析.结果 建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种等因素是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的主要因素,其优势比(Odds Ratio,OR)值分别为8.65、3.99和3.07;预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等因素的OR值位居4～6位.结论 建立预防接种信息档案、接种预约通知和定期开展查漏补种是影响儿童一类疫苗全程合格接种率的关键因素.同时预防接种知识宣传、接种服务态度和父母文化程度等对疫苗接种都有重要影响.     

新泰市城区免疫接种不良反应的观察与分析

为进一步探讨免疫接种不良反应的影响因素 ,以便采取相应措施 ,减少和避免预防接种不良反应的发生。本文于2 0 0 1年 10月 1日至 2 0 0 2年 9月 30日对城区计划免疫门诊的接种对象进行了 9种疫苗免疫接种不良反应的观察。1　对象和方法1.1　对象　城区计划免疫门诊在观察期内 9种疫苗的所有接种对象 ,严格按规定的免疫程序和预防接种技术操作规程进行疫苗接种。接种后向儿童家长交代清楚注意观察发现儿童有发热、皮疹、局部红肿、哭闹不安等不正常情况时 ,及时报告防疫站派专业人员上门检查处理 ,对每个反应者逐个详细填写预防接种反应调查…     

外来儿童国家免疫规划疫苗预防接种现状研究

目的 为建立中小城市外来人员的传染病预防控制的模式提供依据。方法问卷调查荆州城区本地居民和外来人员0～6岁儿童预防接种情况。结果调查0～6岁儿童193名，100％本地儿童有预防接种证．88．9％外地儿童有预防接种证（P〈0．05）；5种疫苗全程合格接种率本地儿童为94．0％，外地儿童为83．80％（P〉0．05）。127例麻疹病例以托幼儿童、散居儿童、学生为主，占总病例数的90．26％．麻疹疫苗接种1针次占14．00％，接种2针次及以上者占8．00％，未接种占30．00％，接种史不详者占48. 00％。结论外来人员儿童国家免疫规划疫苗预防的总体接种率低于城市本地儿童，外来人员儿童计免服务应纳入政府管理．     

“23预防接种护理模式”对儿童预防接种的影响

通过“2+3预防接种护理模式”实施,提高儿童预防接种率,预防接种安全、有效.“2+3预防接种护理模式”,即对儿童家长采取有针对性的预防接种健康教育,为儿童营造温馨和谐的接种环境和提供人性化的优质服务,严格的规范操作程序.     

计量认证实验室检测报告规范化管理实践

目的准确掌握辖区范围内应种儿童底数,实行全市范围内儿童预防接种信息的共享,全面提升荆门市免疫规划管理水平。方法利用计算机网络技术,根据大系统理论的基本原理对儿童接种信息进行层次分割研究,建立儿童信息资源的综合管理数据模型,然后通过B/S平台,各产科接种点通过IE浏览器输入指定网址,即可实现全部功能。结果准确掌握了辖区出生儿童的信息,提高了免疫规划管理水平;实行全市范围内预防接种信息的共享,解决了各预防接种门诊(点)预防接种的"信息孤岛"问题;提高了免疫接种人员的工作效益,大大降低了其工作强度,有效地提高了免疫接种人员的工作积极性。结论研发并应用该系统很有必要,如能和国家"儿童预防接种信息管理系统"进行整合将更加方便、实用。     

安徽省2002年小学新生预防接种状况调查

为了解安徽省 2 0 0 2年小学新生预防接种状况 ,采用横断面调查方法对城乡部分小学一年级新生的预防接种记录进行了调查。在合肥市和天长市共调查了 5所小学的 812名 2 0 0 2年入学新生。结果显示 ,只有合肥市城区小学建立了查验预防接种证制度 ,5所小学只有 4 8 2 8%的新生持有预防接种证 ,17 11%的新生既无预防接种证又无预防接种卡 ,城区学生预防接种证持有率 >90 %。而在农村只有 13 6 5 %新生家长保存预防接种证 ,72 98%的农村新生能从乡级卫生院查找到预防接种记录。城郊小学流动儿童占 36 2 1% ,流动儿童预防接种证持有率较低 ,所有乡级卫生院均无流动儿童的预防接种记录。新生的平均卡痕率为 84 85 %。城区常住儿童 92 86 %接种过卡介苗 (BCG) ,除白喉百日咳破伤风联合疫苗 (DPT)外 ,口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)、麻疹疫苗 (MV)和乙型肝炎 (乙肝 )疫苗全程接种率均 >80 % ;农村常住儿童虽有近 90 %接种过BCG、OPV、DPT、MV ,但OPV、DPT、MV的全程接种率只有 30 %多 ,有 6 3 37%的新生未接种乙肝疫苗。流动儿童各种疫苗接种率均较低 ,BCG的接种率为16 2 8% ,接种过OPV、MV、DPT和乙肝疫苗的儿童 <5 0 % ,而上述疫苗的全程接种率更低 ,城郊和农村的流动儿童基本上无接种疫苗记录。建议城郊和农     

儿童监护人对预防接种认知、态度、行为调查

目的掌握随州市城区儿童监护人对预防接种认知、态度、行为的最新情况,以指导预防接种知识的宣传方法,提高预防接种率。方法于2011年6月对来市疾控中心接种的562名儿童的监护人进行预防接种信息情况调查,并于7月2日开始执行报纸刊载预防接种知识有奖问答、电视节目顶栏滚动预防接种宣传、在城区各大购物中心及超市张贴预防接种宣传画和要求城区各卫生中心向患者发放预防接种知识册共4项干预措施。于2012年6月对来该中心接种的617名的儿童监护人进行预防接种信息情况调查。结果 2012年6月相较于2011年6月,儿童监护人预防接种知晓率上升1.40%,孩子要打预防针知晓率依然最高,出现接种反应如何处理知晓率依然最低;采取正确的预防接种行为发生率上升1.20%,按预约前往接种正确率依然最高,阅读过儿童免疫程序表正确率依然最低;监护人获取预防接种知识的途径比例发生变化,通过电视获取比例上升幅度较大,通过报纸获取比例基本未变。结论本市城区儿童监护人预防接种知晓情况基本达到百分比人口预防接种的要求,且在较长一段时间内保持稳定,继续大幅提高十分困难,但各种宣传措施如何应用组合仍有可以探究的地方。     

入托入学儿童查验接种证信息化管理探讨

目的 随着流动人口的增加,对入托、入学儿童查验预防接种证时遇到信息不详、预防接种证格式不一,手写不规范/打印不清晰等问题,影响信息的完整和准确。为提高儿童预防接种率,丰泽区结合地区实际情况,采用卫生与教育部门相互协调配合的管理模式,利用国家儿童预防接种信息管理系统,将接种单位出具的《儿童入园、入学预防接种查验证明》作为儿童入学必查条件,同时完善接种单位与幼儿园和学校查验、催种、补种互动管理,提高了疫苗补种率和工作效率。     

云南省边远山区保山市预防接种单位现况和接种服务模式分析

目的了解云南省保山市预防接种单位现状、儿童家长对预防接种服务满意度情况,探索适合边远山区的接种服务模式。方法通过中国免疫规划信息管理系统收集保山市所有预防接种单位信息。采用分层整群随机抽样方法抽取全市5个县15个乡45个村的815名6月龄-3岁常住儿童家长,对预防接种服务满意度进行调查。结果保山市现有992个预防接种单位,其中村级903个、乡级52个、产科37个。在乡村级接种单位中,定点、定点+入户接种分别占90.16%、9.84%;日、月接种分别占48.80%、51.20%;平均每个接种单位的服务人口为2 752人,服务半径中位数(P_(25)-P_(75))为6.0(3.0-8.0)km。全市有接种人员2 441名,平均每万服务人口9.29名,平均每个接种单位2.56名;中专学历占70.46%;临床专业占75.26%;无职称占82.14%。儿童家长对各项预防接种服务的满意度在64.66%(接种日设置)-92.76%(服务态度)之间,综合满意度为68.96%。结论保山市村级接种单位多,接种人员素质差,儿童家长对预防接种服务满意度低。云南省边远山区应实行以村级接种为主的服务模式。     

预防接种前告儿童家长书试点工作的体会

为进一步完善和规范预防接种行为 ,防范和减少预防接种异常反应或事故的发生 ,避免预防接种纠纷 ,保护接种者和被接种者双方利益 ,我站受无锡市疾病预防控制中心委托 ,于2 0 0 2年 2～ 4月在周铁镇预防保健所开展了预防接种前告儿童家长书试点工作 ,现将试点工作情况报告如下。     

农村儿童预防接种情况调查及未接种原因分析

为探讨农村地区儿童预防接种的影响因素 ,了解未接种原因 ,于 2 0 0 3年进行了儿童免疫接种率和未接种原因调查。采用分层随机抽样的方法 ,按城区、城镇和农村分 3层。每层随机抽取 2 0个单位或行政村。在每个单位和行政村中随机抽取 1 998～ 2 0 0 2年出生儿童 2 0名 ,包括在本县居住≥ 3个月的流动儿童。采用入户询问儿童家长及查验预防接种证的方法 ,调查儿童卡介苗 (BCG)、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)、百白破联合疫苗 (DPT)、麻疹疫苗 (MV)、乙型肝炎疫苗 (HepB)接种情况。儿童在 1周岁内按免疫程序完成全程接种判为合格。对未全程…     

新泰市新入托、入学儿童预防接种情况调查

为了解新入托、入学儿童的预防接种情况 ,2 0 0 1年 8～ 9月对新泰市全部新入托、入学儿童的预防接种证进行了查验。1　对象与方法2 0 0 1年 8～ 9月 ,对新泰市所有幼儿园、小学新入托、入学的儿童进行调查。各乡镇防疫人员负责查验本辖区调查对象的预防接种证 ,城区新入托、入学儿童的预防接种证由市卫生防疫站负责查验。参加查验人员均经集中培训。市卫生防疫站根据各乡镇上报的查验统计表汇总统计分析。对因丢失不能出示预防接种证者 ,到原接种单位按原始接种记录补证 ,未能补证者按未接种处理。“五苗”接种合格按卫生部《计划免疫技术…     

广陵区儿童预防接种信息管理系统的建设

我区有人口约30万，每年新增儿童数约3500人（含本地和流动），街道（乡镇）6个，设预防接种门诊6个，每个预防接种门诊有人员5～7人不等。我区预防保健服务中心（含3个接种门诊）从1994年起运用自行开发的儿童接种管理单机软件，效果良好；其他接种点均采用人工管理预防接种信息，操作繁琐、工作量大、速度慢，且人口流进流出频繁，资料管理难度大，各接种点运用儿童接种信息计算机管理系统的愿望迫切；同时预防保健服务中心的单机软件已不适应现在网络化的需要。在上级疾控中心的推进下，我区2007年开始新的网络化儿童预防接种信息管理系统建设。     

《预防接种前告儿童家长书》应用情况报告

无锡市自实行儿童计划免疫以来 ,接种率已稳定在较高水平 ,接种所针对的传染病已得到基本控制。但以往实施预防接种时 ,由于生物制品、个体差异等因素 ,少数儿童在获得免疫保护的同时 ,会出现一些副反应或偶合疾病 ,以致引发医患纠纷且有逐年上升趋势。对此 ,除了规范、科学地实施儿童预防接种外 ,更要做好接种前的宣传工作 ,让儿童家长或监护人明确预防接种的意义以及可能出现的副反应等 ,以明确责任 ,共担风险。为此 ,我市于 2 0 0 0年 12月 1日至 2 0 0 1年 1月 8日开展了《预防接种前告儿童家长书》(下简称“告家长书”)的试点工作 ,现…     

青海省循化撒拉族自治县儿童监护人对预防接种知识的KAP现况调查

目的 了解青海省少数民族地区儿童监护人对儿童预防接种知识、态度和行为的现状及主要的影响因素,了解预防接种信息传播的有效渠道和沟通方式,为制定儿童免疫信息沟通和促进行为干预策略提供依据。方法 采用分层随机抽样的方法,对青海省循化县240名0～6周岁儿童的监护人进行问卷调查。结果 Logistic回归分析结果表明,获知孩子接种信息（χ2=6.64,P=0.040）和KAP得分（χ2=5.56,P=0.020）是儿童漏种/迟种的影响因素。获取预防接种相关知识的主要渠道是乡村医生,占93.75%。其次是宗教人士,占72.50%。监护人对从乡村医生、宗教界人士和村干部获得的儿童预防接种知识信任度较高。结论 儿童监护人对预防接种相关知识、态度和行为方面的知识欠缺。要加大对少数民族地区儿童监护的宣传力度,提高儿童监护人预防接种知识知晓率。乡村医生、宗教界人士、村干部和亲戚朋友适合作为儿童免疫信息的传播员。     

浅谈流动儿童预防接种现状及管理对策

目的分析掘港镇0-6周岁流动儿童预防接种现状及影响因素,制定流动儿童管理对策。方法采用描术流行病学方法分析资料。结果流动儿童数量庞大、流动频繁,流动儿童的基础免疫及时接种率及大年龄组加强接种率均低于本地常住儿童,流动儿童预防接种管理仍然是计划免疫工作中的重点和难点。结论为提高流动儿童预防接种工作,加强与学校及其他各部门之间的协调配合,定期对流动儿童进行摸底调查,强化流动儿童预防接种知识的宣传与教育,建立计算机管理网络,实现接种信息数据共享。     

重庆市农村留守儿童预防接种现状分析

目的了解重庆市农村留守儿童预防接种现状,分析影响农村留守儿童预防接种的因素,探索改进措施。方法采用分层抽样的方法,对0~6岁农村留守儿童监护人的预防接种知识、态度、行为进行调查,并查阅儿童预防接种证。结果农村留守儿童基础免疫(初种)情况较好,加强免疫(复种)漏种普遍;乙型肝炎疫苗首剂及时接种率为91.67%,含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)首剂及时接种率58.99%,MCV超期接种10%;86.33%的留守儿童多为隔代抚养,监护人年龄大、文化程度低,对预防接种信息及相关知识把握有误;农村留守儿童监护人在预防接种时间上主要依靠村医的上门通知。结论留守是适龄儿童接受预防接种服务的一个危险因素。建议引入同伴教育的宣传方式,深入农村留守儿童家中开展宣传教育;加强基层预防保健人员的队伍建设,以满足农村留守儿童不断增加的预防接种需求;加强教育部门与卫生部门的合作,及时做好新生入学儿童的预防接种证查验和补种。     

使用预防接种车开展农村地区预防接种的可行性探索

目的探讨在经济欠发达和交通不便利的农村地区应用预防接种车开展预防接种工作的可行性。方法利用配备规范的预防接种车每月定时、定点、巡回,到各村级预防接种点开展疫苗接种。结果预防接种车开展接种的模式是解决农村地区儿童免疫规划工作的一个理想的方法,在安全性、接种质量的提高和服务的优化等方面有较强的优势,而且减少了政府对各个村级接种点建设所需的重复投入,节约了资源,同时这种"以区带镇、以镇带村"的运作模式,巩固了三级防保网[1、2]。结论使用预防接种车开展农村巡回预防接种工作,有效地提高疫苗接种率和预防接种工作质量,满足农村地区儿童预防接种的需要,促进免疫规划工作的发展,节省政府资源,这种模式值得推广。