口服特比萘芬治疗外阴阴道念珠菌病疗效观察

目的：观察特比萘芬治疗外阴阴道念珠菌病的临床及真菌学疗效。方法：选择外阴阴道念珠菌病患者150例，口服特比萘芬250mg，每日1次，连续口服2周，停药时及停药后4周、8周复诊，观察疗效。治疗前后作真菌镜检及培养，鉴定菌种，观察真菌清除率，并作抑菌试验，测定MIC值。结果：口服特比萘芬治疗外阴阴道念珠菌病，总有效率及真菌清除率均达到94％。结论：口服特比萘芬治疗外阴阴道念珠菌病，方法简单、疗效高。     

特比萘芬联合中药熏蒸治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效观察

目的观察特比萘芬联合中药熏蒸治疗复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的疗效。方法治疗组50例采用特比萘芬片联合中药熏蒸治疗,对照组50例单用特比萘芬片治疗。结果治疗组有效率为96%,对照组有效率为82%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论特比奈芬片联合中药熏蒸对RVVC有良好的治疗效果。     

口服特比萘芬治疗生殖器念珠菌病多中心观察

近年来,体外敏感性试验表明特比萘芬对念珠菌有良好的抗菌作用^[1,2],临床研究表明特比萘芬治疗皮肤念珠菌病或念珠菌性甲真菌病有效^[3,4]。为验证口服特比萘芬连续疗法治疗白念珠菌性外阴阴道炎和包皮龟头炎的临床疗效,于2003年9月至12月对口服特比萘芬治疗生殖器白念珠菌病进行了多中心、开放性临床试验,现将观察结果报道如下。     

伊曲康唑联合特比萘芬治疗甲真菌病疗效观察

伊曲康唑联合特比萘芬序贯冲击治疗甲真菌病,并与单用伊曲康唑、特比萘芬冲击疗法相比较,3组在临床疗效、真菌清除率、不良反应事件发生率上没有统计学差异,但序贯冲击组的医疗费用比伊曲康唑和特比萘芬传统治疗方法的费用降低了.序贯冲击疗法是安全有效的.     

口服特比萘芬治疗甲真菌病83例疗效观察

目的了解特比萘芬治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法将2005年5月～2008年10月就诊的159例甲真菌病随机分为两组,治疗组83例,口服特比萘芬250mg,1次/d,连续服药;对照组76例口服伊曲康唑200mg,2次/d,冲击治疗,连用1周,停药3周为1个疗程,共3～4个疗程。结果治疗组和对照组停药时痊愈率分别为63.86%和50.00%,有效率分别为83.13%和69.74%,真菌学痊愈率分别为79.52%和65.79%;停药后16周痊愈率分别为84.34%和75.00%,有效率分别为97.60%和94.74%,真菌学痊愈率分别为93.98%和88.16%。不良反应发生率分别为9.64%和9.2%。两组在停药时及停药后16周痊愈率、有效率和真菌学治愈率,差异均无显著意义(P均>0.05);不良反应发生率差异也无显著性意义(P>0.05)。结论特比萘芬治疗甲真菌病疗效好,安全性高。     

氟康唑、特比萘芬和伊曲康唑对白念珠菌的体外敏感性试验

目的比较氟康唑、特比萘芬及伊曲康唑对白念珠菌的体外敏感性。方法采用NCCLS公布的M27-A方案微量稀释法测定氟康唑、特比萘芬及伊曲康唑对22株临床分离的白念珠菌的体外敏感性。结果22株白念珠菌对氟康唑耐药9株,敏感12株;对伊曲康唑耐药7株,敏感8株;对特比萘芬耐药12株,敏感3株。结论3种药物中氟康唑的敏感性相对较高,但仍有耐药现象,氟康唑与伊曲康唑存在交叉耐药。     

伊曲康唑与特比萘芬治疗儿童头癣疗效观察

目的:寻找治疗儿童头癣有效、安全的方法。方法:应用伊曲康唑治疗儿童头癣27例,特比萘芬治疗儿童头癣25例,并作疗效与真菌清除率观察。结果两种药物在用药8周以上的总有效率无明显差异,但伊曲康唑于用药第4周与第6周时疗效存在显著性差异,而特比萘芬在用药第6周与第8周时疗效存在显著性差异。结论:伊曲康唑与特比萘芬对治疗儿童头癣都是有效安全的,但伊曲康唑疗程需达6周,而特比萘芬疗程需达8周;伊曲康唑6周时达到真菌清除;而特比萘芬需达8周。     

特比萘芬治疗孢子丝菌病的疗效观察

为探讨特比萘芬（商品名：兰美抒）治疗孢子丝菌病的疗效,笔者于1997-2003年应用特比萘芬治疗孢子丝菌病15例,取得满意疗效,现报告如下。     

伊曲康唑治疗和预防复发性外阴阴道念珠菌病

目的　为了探索复发性外阴阴道念珠菌病的治疗及预防方法。方法　观察了两组患者 :A组给予伊曲康唑口服 40 0mg/d ,连用 3天即停药。B组伊曲康唑口服 40 0mg/d ,连用 3天后再连续 6个月经周期 ,每次口服斯匹仁诺2 0 0mg 1次即可。结果　两组治疗后 1周的治愈率差异无显著性 ,A组为 89.6 6 % ,B组为 94.5 9% ;但治疗后 3月复查A组的复发率为 19.2 3 % ,而B组为 0 ;治疗后 6月复查A组的复发率为 38.46 % ,B组的复发率为 5 .71% ,两组在 3月及 6月复发率的比较中差异均有显著性。结论　伊曲康唑短程冲击治疗加长期间断预防性给药对复发性外阴阴道念珠菌病的治疗和预防复发都可达到满意效果。     

伊曲康唑联合特比萘芬成功治愈克柔念珠菌肉芽肿1例

1 病历患者女,66岁,农民.因左手背斑块、溃疡1年半于2009年4月20日首次来我院门诊就诊.患者2007年10月份始左手背无明显诱因出现一黄豆大红色丘疹,无明显自觉症状,未予重视.丘疹逐渐增大成斑块,破溃伴少量脓液,有轻压痛.患者平素体健,否认其他系统疾病,无特殊药物应用史,否认外伤史.     

特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效和安全性评价

目的观察特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎的疗效及安全性。方法选择本院念珠菌性外阴阴道炎患者,随机分为治疗组34例,口服特比萘芬250mg,1次/d;对照组31例,口服伊曲康唑200mg,1次/d。两组均连用10天。结果治疗组和对照组有效率分别为67.65%和87.10%,真菌清除率分别为82.35%和83.87%,两组有效率和真菌清除率比较差异均无显著性意义(P均>0.05)。结论口服特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎疗效肯定,安全性高。     

口服伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的系统评价

目的评价不同疗程口服伊曲康唑胶囊治疗复发性外阴阴道念珠菌病的临床疗效与安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(1994-20011.11),中国生物医学文献数据库(1978-20011.11),维普中文期刊数据库(1989-2011.11),PUBMED(1966-2011.11),EMBASE(1974-2011.11)和The Cochrane Library(2011.4)。纳入口服伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病的随机对照试验(RCT),并评价纳入研究的方法学质量,用Revman5.1软件进行统计学处理。结果纳入8个RCT,包括511例患者。Meta分析表明,短程冲击联合长期预防性间断服用伊曲康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病复发率低于单纯短程冲击疗法。结论与单纯短程口服伊曲康唑相比,联合长期间断预防服用伊曲康唑效果更优,复发率联合用药组更低。     

阴道局部免疫状态与复发性外阴阴道念珠菌病发病的关系

目的：检测人β防御素-2（HBD-2）、白细胞介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）在健康女性、外阴阴道念珠菌病（VVC）及复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）患者阴道灌洗液中的表达水平,探讨阴道局部免疫状态与RVVC发病的关系。方法：选取对照组20例,VVC组患者22例及RVVC组患者26例,分别测定三组人群阴道pH值,并用ELISA法测定阴道灌洗液中HBD-2、IL-4、IFN-γ的表达水平。结果：①VVC组及RVVC组阴道pH值明显高于对照组（P〈0.05）,两组间阴道pH值之间无统计学差异;②VVC组和RVVC组HBD-2的表达水平明显高于对照组（P〈0.05）,RVVC组较VVC组的HBD-2的表达水平升高（P〈0.05）;③VVC组和RVVC组IL-4表达水平均高于对照组,RVVC组较VVC组的IL-4表达水平升高（P〈0.05）;④IFN-γ表达水平在三组中无统计学差异（P〉0.05）。结论：阴道局部免疫状态紊乱可能与念珠菌性阴道炎发病和复发有关。     

T细胞亚群及相关细胞因子在复发性外阴阴道念珠菌病发病中的作用

目的探讨T细胞亚群及局部分泌物中相关的细胞因子在复发性外阴阴道念珠菌病发病机制中的作用。方法采用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶(APAAP)桥联酶法技术,对28例外阴阴道念珠菌病(VVC)、35例复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)和31例健康对照者外周血进行T淋巴细胞亚群CD4+,CD8+细胞检测,ELISA法检测以上各组女性阴道分泌物中IL-12,IL-4和IFN-γ的表达水平。结果 RVVC组CD4+T淋巴细胞低于VVC组和对照组(P均<0.05),而CD8+T淋巴细胞均高于VVC组和对照组(P均<0.05)。VVC组IL-12水平明显高于RVVC组和对照组(P<0.05);IFN-γ水平在RVVC组、VVC组差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组(P均<0.05);IL-4水平在三组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复发性外阴阴道念珠菌病患者可能存在一定的免疫缺陷,Th1型和Th2型细胞因子的表达异常可能与外阴阴道念珠菌病的发病以及复发有关。     

特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合治疗系统性耐药性白念珠菌感染小鼠模型研究

目的研究特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合治疗系统性耐药性白念珠菌病的疗效。方法建立小鼠系统性白念珠菌感染模型,应用特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合治疗系统性白念珠菌感染。结果联合用药组小鼠的存活时间比单用药组明显延长(P<0.05),肾组织真菌计数显示联合治疗组明显低于单用药组(P<0.05)。结论特比萘芬与氟康唑或伊曲康唑联合疗法可增强抗白念珠菌效能,具有临床应用的潜能。     

外阴阴道念珠菌病患者阴道分泌物IL-12和IL-23的检测

目的探讨细胞因子IL-12和IL-23的表达水平与不同严重程度外阴阴道念珠菌病发病的关系。方法ELISA法检测轻中度、重度各组外阴阴道念珠菌病及复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)患者阴道分泌物中IL-12p70和IL-23p19的表达水平,以正常女性白念珠菌携带者为对照组。结果各组外阴阴道念珠菌病患者的IL-12p70和IL-23p19表达水平均低于对照组,且各组间比较差异均有显著性(F=13.486,P=0.000:F=11.869,P=0.000);组间两两比较,重度外阴阴道念珠菌病组和RVVC组IL-12p70的水平均低于对照组,差异有显著性(t=2.243,P=0.035;t=3.397,P=0.000);RVVC组IL-23p19的水平低于对照组,差异有显著性(t=3.289,P=0.000)。结论IL-12和IL-23的表达异常可能与外阴阴道念珠菌病的发病、病情严重程度和复发有关。     

特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效的Meta分析

目的系统评价特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE,Springer Datebase,CNKI,纳入所有比较特比萘芬与伊曲康唑治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT)。由2名研究者共同独立提取资料并评估纳入研究质量。采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件对试验数据进行统计分析。结果最终纳入6个RCT,其中4个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑200mg/d连续疗法、2个特比萘芬250mg/d连续疗法与伊曲康唑400mg/d冲击疗法治疗甲真菌病。Meta分析结果显示特比萘芬与伊曲康唑疗效的差异有统计学意义,合并后前者RR=1.25,95%CI(1.06～1.48),后者RR=2.02,95%CI(1.47～2.78)。均未报道特比萘芬和伊曲康唑引起的严重系统性不良反应。结论现有临床证据表明,特比萘芬治疗甲真菌病的疗效优于伊曲康唑。     

特比奈芬治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的观察特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎的疗效。方法选择本所STD门诊念珠菌性阴道炎患者160例,随机分为治疗组(口服特比萘芬)和对照组(口服伊曲康唑),每组80例,两组患者均连用14天。结果治疗组和对照组有效率分别为87.5%和93.75%,两组差异无显著性意义意义(χ2=1.839,P>0.05);两组不良反应发生率差异亦无显著性意义(P>0.05)。结论口服特比萘芬治疗念珠菌性阴道炎疗效较好,安全性高。