人类基因增强的概念和伦理、管理问题

有关“基因增强”概念界定是一个有争议的问题,笔者分析了一个为多数人认同的定义中存在的问题。此外,文章指出“非医学目的基因增强”在科学上依据不充分;在伦理上,现有的论证方式也有不足之处,还对一种典型的观点进行了反论证。最后,笔者认为,在管理上,“禁不住”不是证明非医学目的基因增强的正当理由。     

医学目的与安乐死

传统医学目的是;治疗与解除病痛维护和促进健康,挽救死亡,延长生命.传统医学目的的核心是传统的人道主义思想,其服务的着重点是疾病的诊治而不是预防.传统医学目的对待疾病和死亡问题缺乏科学的认识,强调生命神圣论的观点.认为对待生命应无条件地保护和延长,不能对生命和死亡有任何触动和侵犯.要让生命自然地生、自然地死.在这种观念的支配下,长期以来,人们对有严重先天缺陷的婴儿,对不可逆的昏迷病人,对患了不治之症而精神躯体又极度痛苦,并且渴望早日结束生命的病人,所采取的处置原则就是:只要病人还有一口气,就不惜一切代价抢救到底.结果是,延长无价值的生     

医学目的与医学模式的讨论

医学目的有着随自然规律认知的深入而变化的特点。医学目的的形成归属于人类的哲学观、时空观、医学观,形成相应的医学模式。从经验医学模式、生物医学模式到生物-心理-社会医学模式反映了人类不同的医学目的。     

医学目的与医学教育

医学目的与医学教育河南医科大学刘鼎业，刘芳医学目的在世纪之交被提出审视和讨论，立刻引起国内外医学界、社会科学界、广泛地关注和重视。它对于推动医学发展、医学教育和科学研究、医学模式的转化、提高人类生命质量和健康水平具有现实的重要意义和深刻的历史意义。问...     

医学技术的发展与医学目的的实现

医学以“维护健康、保存和延长生命”为目的；作为一种愿望和追求，医学目的有主观的一面，是人类力求通过医学活动实现的目的，同时医学目的又是客观的，反映着各个历史发展阶段中社会、经济、道德观念和医学发展的具体水平。随着社会的进步与科学技术的发展，人们对生命...     

医学目的与服务模式

医学目的由以治疗疾病为主渐向以预防疾病为主；由单纯患者的痛苦向追求广大人群健康和为人群从生理、心理，社会等方面提供健康服务；由只为求生者服务，也向求死者宽慰服务。因此，医学服务范围的扩大应从调整医学教育、拓宽医院功能、重视初级卫生保健、提高人群自我保健能力和积极推进家庭医疗等诸方面进行研究和努力。     

论医学目的与预防医学教育

由于世界各国医疗卫生服务均面临着不同程度的医疗危机,国内外医学界正开展一场广泛而热烈的关于医学目的的讨论。人们较普遍的一致认为,现代医学目的可概括为：“改善人类自身及其生存条件,预防和治疗疾病,维护健康,提高生命质量,延长寿命,降低死亡”。长期以来,医学目的仅局限于降低死亡,延长寿命,导致医学服务不适当地把主要精力用于治疗疾病,而忽视对疾病的预防,“不治已病治未病”的“预防为主”的思想始终未能实现,使预防医学与临床医学的脱节局面越来越严重。然而现代的所谓“文明病”“富贵病”等慢性疾病最需要的是预…     

健康价值与医学目的

本文通过对健康价值含义的阐述,列举了健康价值上升的具体表现,由此阐明了自己的医学目的观.     

论当代的医学目的与医学保健服务

医学目的与服务模式是一个涉及医学科学与卫生事业全局性的问题。本文拟就当代医学的目标、医学发展走向及服务模式等作一讨论。     

医学目的与战胜死亡的悖论

医学目的是减少死亡、而不是阻止死亡，医学目的内容应为：卫生保健、预防疾病、治疗疾 病、减少死亡。     

基因公义与罕见疾病之健康照护权利

健康照护目前受到许多国家的关注，自2000年开始，在台湾的保健制度中，增加了罕见疾病的支付。这个发展固然有其人道意义，但涉及医疗资源的公平分配问题，需要深入分析。在医疗照护资源分配的公义理论中，最全面和一贯，而又言之成理的莫过于丹尼尔斯（Norman Daniels）发挥罗尔斯（John Rawls）的公义理论而成的医疗照护公义论。有关医疗照护和基因干涉的公义问题，除了分析丹尼尔斯的论述外，将更进一步运用儒家的相关论述，作一响应，和申论这两方面的公义问题。可以有怎样的合理的构想。     

胚胎植入前非整倍体筛查的研究进展

胚胎植入前非整倍体筛查是选择染色体数目正常的胚胎用于体外受精/单精子卵胞浆内显微注射周期的移植,目前采用荧光原位杂交方法可以分析5条或9条染色体。本文主要概述胚胎植入前非整倍体筛查在高龄待孕妇女、早期不明原因习惯性流产、反复植入失败者中应用,在这些情况中发生非整倍体的概率较高,正常胚胎鉴定和非整倍体的排除有利于提高体外受精-胚胎移植的胚胎植入率和妊娠率。其外简明介绍其他的新方法在胚胎植入前非整倍体筛查中研究进展。     

军队医院战备训练基地建设的做法与体会

加强战备训练基地建设是提高军队医院卫勤分队保障能力的一个重要环节.文中通过分析军队医院战备训练基地建设存在的不足,结合工作实践,总结战备训练基地建设的体会,提出加强战备训练基地建设的建议.     

无创胚胎植入前非整倍体筛查的诊断有效性分析

探讨无创胚胎植入前非整倍体筛查（niPGT-A）的诊断有效性。     

ELISA法与TRUST法、胶体金法检测梅毒抗体的临床应用和方法学评价

目的探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和胶体金免疫层析法（GICA）对梅毒（Syphilis）诊断的临床应用和价值。方法分别采用ELISA、TRUST及胶体金法3种不同的血清学方法对240例皮肤科门诊患者标本和术前患者标本进行检测,结果均以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）进行确认,比较ELISA、TRUST和胶体金法对梅毒的诊断价值。结果在对79例阳性和161例阴性标本的检测中,TRUST、胶体金法、ELISA诊断梅毒的敏感度分别为64.6%、94.9%、98.7%,特异度分别为97.5%、98.8%、100%;TRUST法与TPPA法检测结果差异有统计学意义（P〈0.01χ,2=16.53）,而ELISA、胶体金法与TPPA法差异无统计学意义（ELISA：P〉0.05,χ2=0.00;胶体金法：P〉0.05,χ2=0.17）。结论 ELISA法检测梅毒螺旋体抗体具有较高的敏感度和特异度及TPPA法有较高的一致性,可用于临床大批量样本初筛和梅毒感染的确诊。     

复杂疾病遗传分析的现状、问题和展望

本文评述了复杂疾病遗传分析的现状和存在的主要问题,提出了一些解决问题的意见与建议,并对该领域未来发展方向和趋势作了展望.     

人类遗传资源数据共享管理研究及对中国的启示

人类遗传资源对推进生命科学研究和促进医药产业发展具有重要意义。随着精准医学战略的实施和基因编辑技术的不断成熟,各国对人类遗传资源的争夺及其相关科技发展和产业的竞争愈发激烈。经济合作与发展组织(OECD)作为最重要的国际经济组织,其指南的制定通常是围绕各国政府普遍关注的科学进步和科学效率问题,从国家和全球公共利益的角度出发,提出应对技术发展、科研范式变化的方案,近年来美国、日本和英国等发达国家也出台了相应的遗传资源数据共享政策和管理指南。本文旨在通过对OECD提出的人类遗传资源共享指南和以美国、英国、日本为代表的技术发达国家在实践中的管理要点进行分析,为提高中国人类遗传资源共享的监管效力,促进资源的合法共享和有效利用提供参考。     

Combining Neural Network and Genetic Algorithm for Prediction of Lung Sounds

Recognition of lung sounds is an important goal in pulmonary medicine. In this work, we present a study for neural networks–genetic algorithm approach intended to aid in lung sound classification. Lung sound was captured from the chest wall of The subjects with different pulmonary diseases and also from the healthy subjects. Sound intervals with duration of 15–20 s were sampled from subjects. From each interval, full breath cycles were selected. Of each selected breath cycle, a 256-point Fourier Power Spectrum Density (PSD) was calculated. Total of 129 data values calculated by the spectral analysis are selected by genetic algorithm and applied to neural network. Multilayer perceptron (MLP) neural network employing backpropagation training algorithm was used to predict the presence or absence of adventitious sounds (wheeze and crackle). We used genetic algorithms to search for optimal structure and training parameters of neural network for a better predicting of lung sounds. This application resulted in designing of optimum network structure and, hence reducing the processing load and time.     

SLC6A3基因多态性与帕金森病关联性研究Meta分析

目的探讨SLC6A3基因多态性与帕金森病(PD)易感性的关系。方法检索PubMed和中国国家知识资源数据库(CNKI),根据检索词‘dopamine transporter’,‘DAT’,‘SLC6A3’和‘Parkinson's disease or PD’搜集1995年1月至2012年10月关于SLC6A3与PD关系的研究,对相关研究进行同质性检验,合并数据进行Meta分析。结果东亚人群中,SLC6A33'非翻译区(UTR)可变数目串联重复序列(3'VNTR,rs72527228)是10-重复的等位基因为PD保护性等位基因[OR:0.78,95%可信区间(CI)(0.65,0.94),P=0.009]。而在高加索人群,3'VNTR未显示等位基因PD易感性差异。在高加索人中,携带SLC6A3启动区域单核苷酸多态性rs2652510 G等位基因,PD发病风险增加(Gvs A,OR:1.26,95%CI(1.04,1.54),P=0.018;GG vs GA+AA,OR:1.37,95%CI(1.03,1.84),P=0.032)。结论SLC6A3基因多态性与PD发病风险相关,在分析SLC6A3基因多态性与PD发病风险关联性时需要考虑种族因素。