中药芪参活血颗粒治疗重度脓毒症的疗效观察

目的 探讨中药芪参活血颗粒在重度脓毒症治疗中的抗炎作用及临床疗效。方法 选择北京地区4家医院167例重度脓毒症患者,随机分为两组,分别给予西药常规（西药组,85例）和芪参活血颗粒加西药常规（中西医组,82例）治疗,分析比较两组患者炎症细胞因子（IL- 6、IL-10、TNF-α）、降钙素原（PCT）、Marshall评分、APACHE Ⅱ评分、住ICU时间及28天病死率的情况。结果 中西医组治疗第5天及第10天TNF-α、IL-6水平较西药组明显下降（P＜0.05）,住ICU时间明显缩短（P＜0.05）,28天病死率明显下降（P＜0.05）,且服药期间无严重的不良事件发生。结论 中西医结合治疗脓毒症可显著降低TNF-α、IL-6水平,缩短住ICU时间,降低病死率,在脓毒症治疗方面显示了较好的治疗前景。     

加味凉膈散对早期脓毒症解毒抗炎 攻邪安正作用观察

目的:观察加味凉膈散在脓毒症早期阶段的抗炎解毒作用,以及对ICU住院时间、28天病死率的影响。方法:57例早期脓毒症患者随机分为A组(西医常规治疗,29例)与B组(加味凉膈散加西医常规治疗,28例),健康志愿者12例为对照组C组,比较3组外周血TNF-α、IL-6、CRP、PCT水平和两组患者之间住ICU时间、28天病死率的差异。结果:两组患者入院当天WBC、IL-6、TNF-α、CRP、PCT水平较健康对照组明显升高,治疗第7天B组IL-6、TNF-α、CRP较A组下降幅度大,有统计学意义,两组28天病死率无统计学差异,但B组住ICU时间较A组明显缩短。结论:西医联合应用加味凉膈散在早期脓毒症解毒抗炎、攻邪安正方面显示出良好的治疗前景。     

解毒益气活血方改善严重脓毒症患者免疫功能的机制研究

目的:探讨解毒益气活血方对严重脓毒症患者免疫功能的影响及临床疗效。方法:选择ICU严重脓毒症患者63例,随机分为对照组(31例,采用西医治疗)和治疗组(32例,采用西医治疗加解毒益气活血方)。分析比较两组患者治疗前及治疗后5、10天相关免疫学指标、APACHEⅡ评分、机械通气时间、住ICU时间及28天病死率的情况。结果:与对照组相比,治疗组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10明显下降,IgG水平、淋巴细胞计数、CD4+T淋巴细胞水平及CD1+4单核细胞HLA-DR表达明显上升,住ICU时间明显缩短,28天病死率明显下降(P0.05或P0.01)。结论:解毒益气活血方结合西医治疗能调节患者的免疫功能,改善严重脓毒症患者病情和预后。     

通腑泻肺方治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征观察

目的:探讨通腑泻肺方对脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取62例脓毒症相关ARDS患者为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组各31例。对照组患者入组后予以西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以通腑泻肺方免煎颗粒治疗。两组均治疗7d。比较两组治疗前后外周血中性粒细胞数-淋巴细胞数比值(NLR)、降钙素原(PCT)水平、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平,观察两组氧合指数、二氧化碳分压(PaCO_2)、酸碱度(PH)的差异性,记录两组急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、采用改良Marshall评分、机械通气时间和ICU住院时间。结果:观察组治疗后NLR、PCT、IL-6、TNF-ɑ水平明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后氧合指数、PaCO_2水平明显优于对照组(P0.05)。观察组治疗后APACHE II评分、改良Marshall评分明显低于对照组(P0.05)。观察组机械通气时间、ICU住院时间明显短于对照组(P0.05)。结论:通腑泻肺方可明显降低脓毒症相关ARDS患者的炎症反应,改善动脉血气指标和病情严重程度,缩短机械通气时间和ICU住院时间。     

祛毒活血法结合西药治疗脓毒症的临床研究

目的观察祛毒活血中药配合西医干预治疗脓毒症的临床疗效。方法将30例脓毒症患者随机分为治疗组（予西医常规疗法结合祛毒活血方）和对照组（采用西医常规疗法治疗）,每组各15例,疗程为7天。观察治疗前后中医证候、APACHEⅡ评分、T淋巴细胞亚群以及TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为80.0%、55.3%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组中医证候积分和APACHEⅡ评分值均下降（P〈0.05）,且治疗组明显低于对照组同期水平（P〈0.05）;治疗后治疗组TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10水平下降（P〈0.05）,且低于同期对照组（P〈0.05）。结论祛毒活血中药配合西医常规疗法治疗脓毒症可有效改善患者临床症状,减轻脓毒症的炎症反应。     

益气活血通腑法对脓毒症胃肠功能障碍血清TNF-α、IL-6水平的影响

目的:观察益气活血通腑法治疗脓毒症胃肠功能障碍的疗效及对血清TNF-α、IL-6水平的影响。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均用SSC常规集束化治疗,治疗组加用益气活血通腑中药颗粒。结果:两组ICU治疗时间、MODS发生率、死亡率比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。治疗后治疗组各指标改善程度好于对照组,7天时治疗组IL-6(33.5±9.23)pg/mL、TNF-α(42.68±15.2)pg/mL,胃肠功能障碍评分(1.01±0.53)、APACHEⅡ评分(12.58±5.36),而对照组IL-6(61.2±7.85)pg/mL、TNF-α(81.42±19.63)pg/mL,胃肠功能障碍评分(1.89±0.62)、APACHEⅡ评分(17.67±6.75)治疗组较对照组IL-6、TNF-α水平和APACHEⅡ评分下降更明显(P0.05或P0.01)。结论:益气活血通腑法治疗脓毒症脓毒症胃肠功能障碍能抑制炎性因子的释放,减轻炎症反应,改善胃肠道功能。     

大黄联合乌司他丁治疗脓毒症的临床研究

目的观察大黄联合乌司他丁治疗脓毒症的疗效。方法将66例脓毒症患者随机分为2组,对照组33例予乌司他丁治疗,治疗组33例在对照组基础上加中药治疗,7 d为1个疗程。比较2组治疗前后炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心功能指标[N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、心排血量(CO)]、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及住重症监护病房(ICU)时间、多脏器功能障碍综合征(MODS)发生率、生存率。结果 2组治疗后IL-6、TNF-α、APACHEⅡ、c Tn I、NT-pro BNP均降低,CO均升高(P0.05);治疗组治疗后各项指标改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗组住ICU时间较对照组明显缩短,MODS发生率较低,生存率较高,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论大黄联合乌司他丁消炎效果良好,能明显改善患者心功能,减少MODS发生率,促进康复,值得应用。     

中西医结合治疗肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证29例临床研究

目的:研究升降散联合西医常规治疗对肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者中医证候疗效及血清促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将60例肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者随机分为治疗组(西医常规治疗加升降散)29例,对照组(西医常规治疗)31例,疗程均为7d。分别比较治疗前后2组患者中医症状积分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分以及外周静脉血TNF-α、IL-6水平的变化,评价中医证候疗效。结果:治疗后2组患者中医症状积分和APACHEⅡ评分分值均明显下降,TNF-α、IL-6水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组。治疗组中医证候疗效明显优于对照组。结论:升降散联合西医常规治疗能够有效改善肺炎合并脓毒症瘀毒内阻证患者的临床症状,降低TNF-α、IL-6水平,抑制过度炎症反应。     

宣肺调肠法治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 观察宣肺调肠法治疗脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床效果。方法 选择134例脓毒症相关ARDS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各67例。两组予以西医常规治疗,观察组加用宣肺调肠法,予中药汤剂口服或鼻饲。两组均治疗7 d后比较炎症因子水平、血气分析指标、急性生理与慢性健康Ⅱ（APACHEⅡ）评分和改良Marshall评分,并观察两组患者ICU住院时间、累积机械通气时间和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原（PCT）水平显著低于对照组（P <0.05）。观察组治疗后二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）水平显著优于对照组（P <0.05）。观察组治疗后APACHEⅡ评分和改良Marshall评分显著低于对照组（P <0.05）。观察组ICU住院时间和累积机械通气时间显著短于对照组（P <0.05）,两组不良反应总发生率比较无统计学意义（P> 0.05）。结论 宣肺调肠法治疗脓毒症相关ARDS效果良好,在降低机体炎症反应、改善动脉血气指标、...     

中西医结合治疗重症胰腺炎21例临床观察

目的：探讨安胰颗粒对重症急性胰腺炎患者临床检验指标恢复时间、治疗前后APACHEⅡ评分比较及血清TNF—α和IL-6、IL-8的影响。方法：37例SAP患者随机分为两组,西医治疗组（对照组）予西医常规治疗,中西医结合治疗组（治疗组）在西医常规治疗的基础上加用安胰颗粒。结果：治疗组临床检验指标恢复时间显著优于对照组;治疗后两组APACHEⅡ评分显著低于治疗前;两组治疗7d后血清TNF-α和IL-6、IL-8均显著降低,其中治疗组较对照组下降更为明显（P〈0．05）。结论：安胰颗粒可明显促进SAP患者临床检验指标的恢复,降低APACHEⅡ体系的评分,降低患者的血清炎性细胞因子。     

基于ICP-MS法的桂枝茯苓胶囊中无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立桂枝茯苓胶囊(GFC)中29种无机元素(Li、Be、B、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sn、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法 GFC样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中29种无机元素含量。结果待检测的29种无机元素在各的自线性范围内线性关系良好,r≥0.999 4;各元素的检出限在0.012~4.105μg/L,定量限在0.045~14.500μg/L,平均加样回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Na、Mg含量较高,均超过300μg/g;Fe、Mn、Sr含量也相对较高,而有害元素Be、As、Cd、Sb、Hg、Tl、Bi含量相对较低,均在0.030μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于GFC中无机元素的测定。     

基于ICP-MS法的麝香保心丸中26种无机元素分析

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立麝香保心丸中26种无机元素(Li、Na、Mg、Al、Ca、Ti、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、Ga、As、Se、Sr、Mo、Cd、Sb、Ba、Hg、Tl、Pb、Bi)的测定方法。方法麝香保心丸样品以浓硝酸为消解试剂经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法测定其中26种无机元素的量。结果待检测的26种元素线性关系良好,相关系数r≥0.999 4,各元素的检出限在0.010~2.987μg/L,定量限在0.035~10.000μg/L,回收率在79.88%~105.76%,RSD≤4.55%。测定的12批样品中Ca、Mg、Na、Fe量较高,均超过1.000 mg/g;Mn、Cu、Zn、Al、Ga量也相对较高,而Sb、Hg、Tl、Bi量相对较低,均在0.050μg/g以下。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于麝香保心丸中无机元素的测定。     

10 Jahre Akupunktur mit Stoßwellen

In 2002, an already available shock wave device was modified according to my suggestions to enable its use for the stimulation of acupuncture points. Since then, the device has been used in the treatment of more than 1 000 patients.     

基于ICP-MS法分析九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素

目的采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法建立九味熄风颗粒中25种重金属及微量元素(Li、Mg、Cd、Sn、Al、Mn、Fe、Ti、V、Co、Zn、Ga、Cr、Ni、Tl、Pb、Cu、As、Be、B、Sb、Ba、Sr、Hg、Bi)的测定方法。方法九味熄风颗粒样品经微波消解后,以Ge、In元素为内标,以灌木枝叶标准物质作为质控标准物质,采用ICP-MS法进行测定。结果检测的25种元素线性关系良好,相关系数R2≥0.999 2,各元素的检出限在0.009~16.051μg/L,回收率在70.75%~107.66%,RSD≤6.44%。测定的6批样品中Cr、Sn、Hg、Pb均未检出,Tl、Cd、As、Cu的量均较低或未检出,Cd≤0.011μg/g,Cu≤0.373μg/g,Tl≤0.021μg/g,As≤0.571μg/g。结论该方法操作简便,分析速度快,灵敏度高,适用于九味熄风颗粒中重金属及微量元素的测定。     

蜂蜜炼制前后黄酮类成分种类和含量变化分析

目的研究中药辅料蜂蜜炼制前后黄酮类成分变化。方法参考《中药药剂学》,对不同来源的6种蜂蜜进行炼制。供试品经固相萃取法富集黄酮类成分。采用高效液相色谱-三重四级杆串联质谱(HPLC-TQ-MS)法测定,Thermo Accucore RP-MS色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.6μm),以0.1%甲酸水溶液-甲醇为流动相进行梯度洗脱,体积流量0.3 m L/min,柱温30℃。质谱条件:采用电喷雾离子源(ESI),正离子检测模式,多反应监测模式(MRM)扫描分析。结果蜂蜜中共检测到12种黄酮类成分,包括黄酮苷元、二氢黄酮苷元和异黄酮苷元。黄酮苷元有8种:槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、高良姜素和白杨素;二氢黄酮苷元有3种:短叶松素、柚皮素和乔松素;异黄酮苷元染料木素。不同蜜源蜂蜜所含黄酮类成分种类和含量存在明显差异。6个蜂蜜样品炼制后,都发现了蜂蜜中没有报道过的芦丁和芸香柚皮苷,12种检测到的蜂蜜黄酮类成分在炼制后其量都有不同程度的变化,椴树蜜的槲皮素、桑黄素、木犀草素、山柰酚、芹菜素、汉黄芩素、乔松素和白杨素量均有增加,短叶松素、柚皮素和高良姜素量没增加反而还有下降的;洋槐蜜中除芹菜素量增加不明显外,其余均有所增加,尤其是槲皮素和桑黄素增加的较为明显;百花蜜和枣花蜜12种黄酮类成分量均显著增加。结论炼制可造成蜂蜜中黄酮类成分的种类和含量发生改变。     

基于ICP-MS法分析银杏叶系列品种中25种无机元素

目的建立银杏叶制剂中25种无机元素的电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)分析方法,并对不同剂型银杏叶制剂中无机元素量进行比较分析。方法样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定25种无机元素量,绘制无机元素指纹谱图,并进行方法学考察。结果 25种无机元素在各自的线性范围内线性关系良好,r≥0.950 0,精密度、稳定性和重复性试验的RSD值均符合定量分析要求;加样回收率为91.35%～108.86%,RSD在0.05%～4.45%。银杏叶制剂中检测了25种无机元素量,并绘制无机元素指纹图谱,发现其谱图具有一定的特征性;银杏叶片中元素Hg、Al、Cr的量较高,有害无机元素的量超标应引起关注。结论通过无机元素在银杏叶制剂中的组成分布及其量的变化规律研究,为银杏叶制剂的质量控制及安全性评价提供依据,同时为临床使用提供一定参考。     

Gibt es eine Beziehung zwischen Qigong und Moderner Physik?

Based on the principle of completeness, Qigong is described as a method uniting external and internal paths to insight, and this can be perceived while practicing it. The common principle which we approach in every Qigong exercise is named the Dao. In quantum physics, there are also phenomena showing an underlying unity: entanglement of atomic systems.     

Biopotency Assays, a Model with Integration Feature for Quality Control Research of CMM

正As known,the development of quality control(QC)and quality assessment(QA)in the products of Chinese materia medica(CMM)is difficult and challenging.Some of the well-known analysis methods,such as IR,UV,HPLC,NMR GC-MS,and LC-MS have been applied in chemical components of the QC of CMMs and have gained significantimpact and advancement in modern analytical fields.In fact,the variables of CMM quality are caused by intrinsic and     

Journal of Acupuncture and Tuina Science Instructions for Authors

正The Journal of Acupuncture and Tuina Science,a journal with an international scope(ISSN 1672-3597,CN 31-1908/R,Bimonthly),is embodied by‘Springer Verlag'Database,Index Copernicus(IC)and Chinese Scientific and Technical Paper and Citations Data(CSTPCD).You can search full text on http://www.springerlink.com/content/1672-3597.