帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性

目的 探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁症(PSD)患者抑郁症状、肢体运动和神经功能的疗效及安全性.方法 选择72例PSD患者,随机分为帕罗西汀组和对照组.两组患者均予以常规脑血管病治疗和康复训练.帕罗西汀组在此基础上加用帕罗西汀治疗,剂量为20～40mg·d-1,疗程均为12周.观察两组患者治疗前后抑郁症状、神经功能、肢体运动功能、日常生活活动能力的变化,并进行安全性评估.结果 两组患者治疗前HAMD、NIHSS、FMA及ADL评分比较无明显统计学差异(P＞0.05).经过12周治疗后,两组患者HAMD及NIHSS评分均明显下降,FMA及ADL评分均明显提高(P＜0.05或P＜0.01);而帕罗西汀组下降或上升幅度较对照组更明显(P＞0.05).两组患者治疗期间未出现严重的药物不良反应.结论 帕罗西汀可有效地改善PSD患者的抑郁情绪,并能改善患者肢体运动、神经功能及日常生活能力,且不良反应轻微,顺应性好,是治疗PSD较为理想的药物.     

帕罗西汀联合心理护理干预治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效

目的 探讨帕罗西汀联合心理护理干预治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的疗效.方法 选择68例PSD患者,随机分为观察组和对照组.两组患者除接受常规脑血管病治疗和康复训练外,均予以口服帕罗西汀片20mg· d-1.、观察组在此基础上采用心理护理干预,两组的疗效均为8周.结果 两组患者治疗前HAMD、NIHSS评分、BI评分和FMA评分比较无明显统计学差异(P＞0.05).治疗8周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI评分和FMA评分均明显上升(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显(P＜0.05),且观察组临床总有效率明显高于对照组(x2=5.92,P＜0.05).结论 对PSD患者帕罗西汀治疗的基础上予以心理复护理干预,可有效地改善患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,从而加强主动性康复训练,提高生存质量.     

帕罗西汀联合早期康复护理治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效

目的探讨帕罗西汀联合早期康复护理治疗脑卒中后抑郁症(PSD)患者的疗效。方法选择70例PSD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者予以脑血管病常规治疗外,均予以帕罗西汀1日20mg,早晨1次顿服;观察组在此基础上采用早期康复护理干预,疗程为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI评分和FMA评分均明显上升(P<0.05或P<0.01),且观察组下降或上升幅度较对照组更明显(P<0.05);且两组患者生理、心理、社会和环境4个领域的生存质量评分均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且观察组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论对PSD患者在帕罗西汀治疗的基础上予以早期康复护理干预,可有效地改善患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能、运动功能及日常生活能力,从而加强主动性康复训练,提高生存质量。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

卒中后抑郁症（Post-StrokeDrepression，PSD）是脑血管病后常见的并发症，不仅影响卒中患者生活质量、延缓其神经功能和认知功能的恢复，而且增加脑卒中的致残率和病死率。因此，应尽早对脑卒中后抑郁症患者给予干预治疗，笔者对PSD患者在常规脑卒中治疗的基础上辅以帕罗西汀治疗，效果较好，现报告如下。     

帕罗西汀联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁临床疗效观察

目的探讨帕罗西汀(乐友)联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将106例患有脑卒中后抑郁患者随机分成2组,帕罗西汀组58例给予口服帕罗西汀20mg.d-1,帕罗西汀联合心理治疗组48例,在口服帕罗西汀20mg.d-1基础上,同时给予心理治疗,2次/周,每次40～60min。共8周;所有患者在治疗前、治疗2周末、4周末、6周末、8周末,分别采用HAMD量表和临床卒中残疾量表(Barthel指数)进行评分测定。结果治疗8周后,联合治疗组HAMD评明显低于帕罗西汀组,BI评分明显高于帕罗西汀组(P<0.01)。结论帕罗西汀联合心理疗法治疗脑卒中后抑郁疗效较好。     

帕罗西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的效果分析

目的 比较帕罗西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法 62例脑卒中后抑郁症患者,以随机数字表法分为甲组和乙组,各31例。甲组患者采取西酞普兰治疗,乙组患者采取帕罗西汀片治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生率及治疗前后抑郁程度、神经功能改善情况。结果 甲组患者治疗总有效率83.87%与乙组的77.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲组患者抑郁因子评分(4.35±2.54)分、睡眠因子评分(2.05±1.14)分、焦虑/躯体症状评分(3.78±2.20)分及总分(12.02±2.67)分与乙组的(4.17±2.50)、(1.96±1.11)、(3.71±2.20)、(12.34±2.74)分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,甲组患者斯堪的纳维亚脑卒中量表(SSS)评分(8.27±1.74)分与乙组的(9.05±1.84)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲组患者不良反应发生率16.13%(5/31)与乙组的22.58%(7/31)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 帕罗西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁...     

帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将55例在精神病专科医院接受住院治疗的抑郁症患者随机分配为两组,疗程为4周。用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）进行疗效评定,用副反应量表（TESS）评估患者的药品不良反应,采用重复测量的方差分析比较帕罗西汀联合喹硫平与单用帕罗西丁治疗抑郁症的起效快慢及疗效。结果在4周的疗程中,分组与时间之间存在交互作用（F=7．107,P=0．000）,两组药品不良反应之间无统计学差异（r=0．162,P=0．688〉0．05）。两组在第4周末的疗效有统计学差异（t=5．720,P=0．000〈0．05）。结论帕罗西汀合用喹硫平治疗抑郁症起效时间及疗效均优于单用帕罗西汀,联合用药未增加药物的不良反应。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性分析

目的：探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取2010年9月—2012年3月于徐州市电力医院就诊的73例脑卒中后抑郁症患者,随机分为对照组34例和治疗组39例。对照组给予常规神经系统药物及对症支持治疗,治疗组在对照组基础上给予帕罗西汀治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后的神经功能缺损（NIHSS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评定量表（ADL）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果治疗组总有效率（92.3%）高于对照组（70.6%）,治疗后 SDS、NIHSS、HAMD 评分低于对照组,ADL评分高于对照组,躯体功能、生理功能、社会功能、物质生活得分均高于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症具有显著疗效,可明显改善患者焦虑、抑郁情绪,安全性高。     

脑卒中后抑郁症52例临床分析

目的：探讨脑卒中后抑郁的发病率及相关因素,并了解帕罗西汀治疗PSD的临床疗效。方法：将52例脑卒中后抑郁患者中随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规神经系统药物和支持治疗。治疗组在与对照组相同治疗的基础上加用帕罗西汀20～40mg/d,疗程均为8周。运用通用测评方法,分别记录两组患者分别在治疗前及治疗8周后的各项指标,并对其进行统计分析。结果：本次研究抑郁发生率为36.88%,治疗8周后,两组患者的上述指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者的HAMD、NIHSS评分明显下降,且治疗后,治疗组HAMD、NIHSS评分低于对照组HAMD、NIHSS评分,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后有效率为92.31%（24/26）,对照组治疗后有效率为53.85%（14/26）,且两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：帕罗西汀可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力,且不良反应少,安全性较好。     

盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的 探讨盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效。方法 将纳入PSD组82例患者随机分为治疗组42例和对照组40例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,20 mg/次,1次/d,早餐后服用。治疗组在对照组的基础上联合使用天丹通络胶囊,2.0 g/次,3次/d。两组疗程均为6周。治疗前后以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度,以中国卒中量表（CSS）和日常生活能力量表（ADL）分别评定神经功能缺损程度和日常生活能力。结果 治疗2、4、6周后,两组的HAMD量表值均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6周后,治疗组的CSS评分较治疗前显著下降,ADL评分较治疗前显著上升,但治疗组ADL评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸帕罗西汀联合天丹通络胶囊治疗PSD比单纯使用盐酸帕罗西汀起效快,且能促进神经功能恢复,是值得临床推广的一种治疗方法。     

帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症的疗效及安全性。方法:将100例女性更年期抑郁症患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服帕罗西汀20mg,qd;对照组口服盐酸氟西汀20mg,qd。6周后进行疗效、睡眠质量、焦虑水平以及安全性比较。结果:治疗后,治疗组有效率为94.00%,对照组为92.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),且不良反应发生率比较亦无显著性差异(P>0.05)。但治疗组Hamilton焦虑量表评分总分及精神性焦虑、躯体性焦虑评分均显著低于对照组(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数评分总分与各因子分数亦显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组均未见严重不良反应发生。结论:帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症在缓解焦虑状态、改善睡眠质量方面优于盐酸氟西汀。     

丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗抑郁症的疗效分析

目的探讨丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法本院收治的76例患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）中抑郁症诊断标准,将其随机分为实验组和对照组,两组均给予帕罗西汀治疗,实验组在此基础上给予丁螺环酮治疗。分别于治疗前、治疗后1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者进行评价,并采用副反应量表（TESS）评价不良反应。结果实验组有效率达97.3％,显著高于对照组89．5％（P〈0．05）;实验组2、4、6周HAMD评分显著低于对照组（P〈0．05）,两组TESS评分差异无显著性（P〉0．05）。结论丁螺环酮能够增强帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效,且不增加不良反应的发生率,值得临床推广应用。     

帕罗西汀联合大补阴丸治疗女性更年期抑郁症疗效观察

目的探讨帕罗西汀联合大补阴丸治疗女性更年期抑郁症疗效和不良反应。方法96例女性更年期抑郁症患者完全随机分成治疗组和对照组各48例。对照组给予帕罗西汀片20mg／d晨服;治疗组给予帕罗西汀片20mg／d晨服及大补阴丸6g／次,3次／d口服。2组疗程均为8周,于治疗前和治疗后1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定严重程度和疗效,采用不良反应量表评定药物不良反应。结果治疗组总有效45例（93．8％）,对照组总有效36例（75．0％）,2组差异有统计学意义（χ^2=6．40,P〈0．05）。治疗后1、2、4、8周末治疗组HAMD-17总分明显低于对照组,HAMA总分第1、2周末治疗组明显低于对照组。2组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）,且多为轻度。结论帕罗西汀联合大补阴丸对更年期妇女抑郁症有较好的疗效和较高的安全性。     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者血浆P物质和神经肽Y的影响及疗效观察

目的探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁症患者血浆P物质和神经肽Y的影响及疗效观察。方法选择60例恢复期脑卒中抑郁状态患者,随机分为帕罗西汀组和对照组,每组均为30例。对照组进行常规脑血管病治疗,即给予神经系统药物和支持治疗。帕罗西汀组在与对照组相同治疗的基础上,加用帕罗西汀治疗,剂量为20-40mg.d^-1,疗程均为12周。两组患者分别在治疗前及治疗12周后,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状;临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分评定神经功能;Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力（ADL）,并采用放射免疫法测定治疗前后患者血浆P物质（SP）和神经肽Y（NPY）含量的变化。结果经过12周治疗后,帕罗西汀组患者HAMD及NIHSS评分较治疗前明显下降,ADL评分明显提高;而对照组治疗前后HAMD、NIHSS评分及ADL评分无明显变化。同时帕罗西汀组患者血浆SP含量较治疗前明显降低,NPY含量明显升高;而对照组治疗前后血浆SP和NPY含量无明显变化。结论帕罗西汀可有效地改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力。血浆NPY含量增加和SP含量降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的另外一种作用机制。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效对比分析

目的比较米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法将71例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分成米氮平组(35例)和帕罗西汀组(36例),治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果米氮平和帕罗西汀的有效率分别是82.86%和80.05%,二者比较差异无显著性(P>0.05)但米氮平起效快不良反应轻。结论米氮平是一种安全有效的第一代抗抑郁药。     

心理治疗联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效观察

目的:探讨心理治疗联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法:将68例抑郁症患者随机分为2组:心理治疗联合帕罗西汀治疗组(治疗组)、帕罗两汀治疗组(对照组),进行1年的疗效观察,分别采用Zung抑郁量表(SDS)和Zung焦虑量表(SAS)进行评定.结果:治疗组分别在第五周和第十周末的SDS、SAS评分较对照组差异具有统计学意义(P＜0.01),1年后的随访治疗组的复发率低于对照组(P＜0.05).结论:心理治疗联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效优于单用帕罗西汀,且复发率低,值得在临床上推广使用.     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床对比观察

目的对比观察文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症临床疗效与不良反应发生情况。方法61例抑郁症患者文拉法辛组30例口服文拉法辛75mg·d^-1。分2～3次服用,并根据患者病情和耐受性酌情加量。帕罗西汀组31例口服帕罗西汀20mg·d^-1。清晨顿服,必要时酌情加量。8周后用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）分别测其降低的数值,对比观察其临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗8周后HAMD评分文拉法辛组减分率高达82．6％．帕罗西汀组减分率高达83．45％．统计出其显效率分别为90．0％。93．54％。TESS评分显示两者副作用轻微。结论文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症都具有疗效高、耐受性好、安全性大的特点,值得临床合理选用。     

帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床对比观察

目的对比观察帕罗西汀和氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法86例抑郁症患者按前瞻性、随机化原则分为帕罗西汀组和氟西汀组各43例,两组分别采用帕罗西汀和氟西汀治疗,疗程均为6周。两组分别于治疗前及治疗2、4、6周末采用HAMD、TESS评定临床疗效及不良反应。结果帕罗西汀组总有效率95．35％,氟西汀组总有效率93．02％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。帕罗西汀组出现头痛、口干、嗜睡2例;氟西汀组出现头昏、恶心3例,经对症处理后好转。两组不良反应率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氟西汀和帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS）,总体疗效及不良反应相当,两药确切的疗效及安全性已被大量的临床资料所证实,目前已成为一线抗抑郁药物。     

氟西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的：探讨氟西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将同时符合全国第4届脑血管病学术会议修订诊断标准和中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）诊断标准的58例脑卒中后抑郁症患肯随机分为两组,在脑卒中康复治疗基础上,试验组30例,加用氟西汀20mg／d及奥氮平2．5mg／d口服,对照组28例．单加用氟西汀20mg／d口服。疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD24项）及神经功能缺损评分量表（SSS）评定疗效。并随时记录不良反应。结果：试验组在1周末起效,对照组在2周末起效;治疗1～8周后,试验组与对照组间HAMD及SSS评分差异有统计学意义,P〈0．05,不良反应无明显增加。结论：氟西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁症起效快．疗效优于对照组,更有利于神经功能的康复,不良反应少,值得临床推广。     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的比较米氨平和帕罗西汀对抑郁症的疗效和不良反应。方法将65例抑郁症患者随机分为米氮平组和帕罗西汀组,分别给予米氯平和帕罗西汀治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果米氮平组和帕罗西汀组有效率分别为87．5％和87．8％．显效率分别为81．2％和78．8％。两者疗效相似。HAMD评分米氮平组治疗1周即显著下降、帕罗西汀组治疗4周时显著下降。米氮平组嗜睡、体重轻度增加者较多,而帕罗西汀组口干、食欲下降、头痛、失眠等发生率较高。结论米氮平是一种安全、有效的抗抑郁药物,不良反应轻。