慢性硬膜下血肿21例误诊临床分析

慢性硬膜下血肿２１例误诊临床分析和姬苓，曹桂华，王晓莉，魏建功，沈弘照慢性硬膜下血肿临床并非少见，常易误诊。现将我院１９８９～１９９３年间误诊的２１例报告如下。临床资料一、一般资料：本组男１８例，女３例，年龄４５～７８岁，平均６６．３岁，６０岁以上１...     

钻孔负压引流治疗慢性硬膜下血肿

钻孔负压引流治疗慢性硬膜下血肿陈洪吴耀晨赵永阳陈建良我们将本院自１９９０～１９９６年收住７３例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）行钻孔冲洗常压引流与近期１３例采用钻孔冲洗负压引流进行疗效对比和讨论。一、资料和方法１．一般临床资料：甲组：７３例，男７０例，女３...     

外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿过程的观察

目的探讨外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的机理。方法报告６例由外伤性硬膜下积液演变的慢性硬膜下血肿患者的临床表现、演变过程。结果６例均有明确头部外伤史，头部外伤后至硬膜下积液形成的时间２～４周以上，硬膜下积液至形成慢性硬膜下血肿的时间自４周至３月。血肿位于单侧额颞４例，双侧额颞２例。临床表现较轻，血肿形成后有明显头痛，轻度偏瘫等，手术５例均痊愈。结论硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的发生机理可能为积液使蛛网膜受撕拉而出血或积液不断扩大导致桥静脉撕裂出血。     

慢性硬膜下血肿首诊误诊8例分析

慢性硬膜下血肿首诊误诊８例分析张洪军，张守瑞，秦绍林，杨霞峰，刘吉良，蔡增强，尹艳慢性硬膜下血肿并不少见，现将我们近年所遇误诊的８例报告如下：临床资料本组男７例，女１例。年龄４５～７７岁，平均６１岁。确诊后回忆起头部外伤史者３例（３７．５％）。其中误...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治体会

钻孔引流术（ＢＨＩＤ）是目前治疗慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）的最佳治疗方法［１］。我院自１９９３－１９９８年共收治ＣＳＤＨ８６例,均行钻孔引流术,方法简单有效,治愈率高,但仍有１１例出现并发症,发生率为１１．４％,其中颅内血肿８例,张力性气颅３例。现就其发生机制及防治问题进行探讨。１临床资料１．１一般资料本组１１例,男９例,女２例,年龄３１－７６岁,平均６５．９岁。双侧慢性硬膜下血肿２例,单侧９例,行单孔引流８例,行双孔引流３例,术中血肿量５０－１７０ｍｌ,平均１１６．４ ｍｌ。术后ＣＴ复查并发硬…     

老年人外伤性慢性硬膜下血肿18例临床分析

近年来６０岁以上的老年慢性硬膜下血肿患者的发病率呈上升趋势［１］。作者从１９９６年６月～２０００年６月共收治老年慢性硬膜下血肿１８例,此组患者以症状不典型、就诊时间晚为其特点,与其他年龄组相比有显著差异。现将诊治体会总结报告如下：１ 资料与方法１．１一般资料 本组１８例,男１２例,女６例,年龄６０～８８岁,平均７５岁。１．２症状与体征 头晕、反应迟钝、讲话不流利８例;走路不稳、经常摔跤;肢体轻瘫４例;乏力、记忆力减退５例;烦躁、胡言乱语１例;眼底水肿８例。所有检查均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。１．３外…     

急性外伤性颅内血肿1441例临床分析

目的：分析急性外伤性颅内血肿治疗经验。方法：统计本院七年来急性外伤性颅内血肿总数、发病率及病因分析其治疗效果。结果：１９８８年至１９９５年共收治急性颅内血肿１４４１例，硬膜外血肿５４９例（３８．１％），死亡５０例（９．１％），硬膜下血肿４３９例（３０．５％），死亡１２０例（２７．３％），脑内血肿４５３例（３１．４％），死亡８６例（１９．０％），总死亡２５６例（１７．８％）。手术和保守治疗死亡率分别为２５．５％和３．２％。结论：ＣＴ的使用使颅内血肿发病诊断率提高，早期诊断，早期治疗可降低死亡率。     

外伤致慢性硬膜下血肿后脑膜瘤1例报告

外伤致慢性硬膜下血肿后脑膜瘤１例报告上海市第六人民医院神经外科宋雷，张云，戎伯英，陈文琴报道患者男性，７３岁．右顶部被砸伤６周后感头晕伴右侧肢体乏力．检查：神清，左侧肢体肌力ＩＶ级，ＣＴ示：右额预顶慢性硬膜下血肿．于１９９３年３月１１日行右侧顶慢性硬...     

慢性硬膜下血肿开颅血肿清除术后并发症探讨

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑损伤中很常见,成形骨瓣血肿清除术是目前治疗ＣＳＤＨ最常用的方法。我科自１９９０年２月－１９９９年６月对ＣＳＤＨ １４０例行成形骨瓣血肿清除术,治愈率达１００％,但仍发现一些严重并发症。现报告如下：１临床资料１．１一般资料男９５例,女４５例。最大年龄７７岁,平均５２．５岁,５０岁以上６２例。１．２受伤原因摔伤７０例,打击伤３０例,交通事故２５例,外伤距手术时间约为１－４个月,原因不明１５例。１．３ 临床表现头痛、恶心、呕吐１００例（占７１％）,偏瘫 ４０例（占２８．５…     

锥颅外引流治疗老年慢性硬膜下血肿

锥颅外引流治疗老年慢性硬膜下血肿刘世勤，张国庆，王玉梅１９９３年以来，我们应用锥颅冲洗引流术治疗老年慢性硬膜下血肿２５例，简单有效。并发症少，现报告如下：一般资料：男１９例，女６例，年龄６５～８２岁，平均１２．３岁。临床表现主要为头痛、头晕、耳鸣、听...     

双钻颅和双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿56例

双钻颅和双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿５６例陈伟新我院从１９８９～１９９４年采用双钻颅、双管冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿５６例，取得满意疗效，现报告如下：临床资料一般资料：本组５６例，均为男性，年龄为８个月～７４岁，平均５５．３岁。有头部外伤史４２例，...     

老年慢性硬膜下血肿28例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿２８例误诊分析刘林林，李小平一、临床资料１．一般资料：男２４例，女４例。年龄６０～７４岁，平均６４．８岁。病程２１～１８０天，平均４２天。有明显外伤史者２１例。２．主要临床表现：头痛９例，呕吐５例，意识不清５例，精神障碍１４例。不同...     

老年慢性硬膜下血肿28例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿２８例误诊分析刘林林我院１９８８年至１９９２年间经手术证实老年慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）３６例，其中２８例术前曾被误诊，现分析如下。临床资料本组男２１例，女４例。年龄６０～７４岁，平均６４．８岁。病程３周～６个月，平均４２天。有外伤...     

亚急性和慢性硬膜下血肿致巴金森综合征表现

亚急性和慢性硬膜下血肿致巴金森综合征表现郭京洲巴金森综合征可由多种病因引起，作者在临床上遇到亚急性和慢性硬膜下血肿致巴金森综合征表现各１例，报告如下：例１赵某，男，７０岁。持续性头部胀痛２周，双手、双脚颤动６天。否认发病前有发烧及头部外伤史。体格检查...     

慢性硬膜下血肿表现为“低颅压”2例报告

慢性硬膜下血肿表现为“低颅压”２例报告孙竹萍，张世平，张跃文慢性硬膜下血肿在临床上多以高颅压或偏瘫为首发症状。腰穿颅内压往往增高。现遇到２例“低颅压”的硬膜下血肿，报告如下。例１女性，４３岁，于１９９４年１２月１４日入院。该患于入院前１个月，无何诱因...     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿18例疗效分析

我院自１９９６年６月至１９９８年６月共收治１８例慢性硬膜下血肿患者,均采用钻孔引流血肿的方法,取得满意疗效,现总结如下。１临床资料１．１一般资料 本组患者男１４例,女４例,发病年龄３４～７７岁,平均５８岁,５０岁以上者１３例,占７４％。病史在１～３个月。血肿部位位于额颞顶枕者６例,额颞顶者８例,额顶部位者４列。位于左侧者１２例,右侧者４例,双侧者２例。１．２ 临床症状 伴有头痛、头晕者１２例,恶心者１０例,记忆力下降者４例,精神及智能障碍者２例,不同程度肢体瘫痪者６例,一侧病理征阳性者４例,视乳头…     

双管双向引流与传统引流法治疗慢性硬膜下血肿比较

我科１９９０～１９９８年１０月采用单孔双管双向闭式引流术治疗慢性硬膜下血肿３６例,效果良好。现与同期单管引流术４８例行对照分析。１　资料　　本组８４例经术前ＣＴ或ＭＲ诊断为幕上半球慢性硬膜下血肿,并经手术证实,按术式分为２组：单管引流术组４８例。男２９例,女１９例。年龄１２～８２岁,平均４３岁。血肿部位：左额颞顶枕６例,左额颞顶１４例,右额颞顶枕７例,右额颞顶７例,左颞顶枕１例,右颞顶枕４例,左颞顶３例,右颞顶２例,双侧额颞顶２例,左额颞顶并右颞顶枕１例,双侧颞顶枕１例。血肿体积为２５～２７０ｍ…     

慢性硬膜下血肿术后癫痫15例的教训分析

慢性硬膜下血肿术后癫痫１５例的教训分析谭学书，胡家正，王晓莉，陈旭，刘平我科于１９９０年１月至１９９６年１月共收治经ＣＴ扫描诊断及手术的慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）１２６例，术后早期发生癫痫１５例，发生率为１１９％。现报告如下。临床资料本组１５例中男１...     

慢性硬膜下血肿清除术中腰穿注液的体会

我院最近对１０例慢性硬膜下血肿的病人行手术钻孔清除,同时在术中腰穿注入接近体温的林格氏液,取得较好的疗效,可以避免传统术式的并发症。现将治疗体会小结如下：１临床资料１．１一般资料男性８例,女性２例;年龄１８～７３岁;病程４天～３个月。住院天数最长３２天,最短７天。７例有明确的头部外伤史,３例否认外伤;既往患高血压病２例,急性肾功能障碍、再生障碍性贫血、肺气肿各１例。１．２临床表现主诉有恶心症状的７例,头晕头痛 ６例,呕吐 ４例,反应迟钝 ２例,昏睡不醒１例;体检有单侧运动障碍的５例,视乳头水肿３例…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流210例临床分析

慢性硬膜下血肿钻孔引流２１０例临床分析朱国玲宋家仁李广兴刘王元党万里李国放慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）在颅脑损伤中并不少见（１）。我科自１９７５年３月至１９９５年９月期间共收治（ＣＳＤＨ）２１０例，占同期收治的颅脑损伤５９０４例的４％，现报告如下。临床...