微课教学联合TSP/OSCE模式在儿科护理临床实践教学中的应用

目的:微课教学联合教师标准化病人（teacher standardized patient,TSP）、结合客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）在儿科护理临床实践教学中的效果。方法:选择2019年2月至2019年7月在儿科进行临床实习的护士40...     

SSP在护理专业本科毕业生OSCE中的应用效果评价磁

客观结构化临床考试（objective structured clinical examination ,OSCE）是一种评估临床能力的考核方法,自1975年由 Harden等首先描述,其对临床综合能力评价的有效性和可靠性得到医学教育界的广泛认可［1］,而标准化病人（standardized pa‐tients ,SP ）是 OSCE 的关键。 SP 又称模拟患者（stimulated patient）或患者指导者（patient instruc‐tor）,就是一些经过训练,旨在恒定、逼真地复制临床情况的人,具有模拟患者、考核者、指导者职能的正常人或患者［2］。美国、加拿大、英国、日本等国的诸多医学院校已纷纷将SP广泛用于临床教学、课程评估和技能考核认证中［3］。我院自2009年起在护理本科毕业生开展 OSCE并应用教师标准化病人（teachers standardized patient ,TSP）,但由于教师人员有限及学生面对教师心理大等诸多原因,于2013年护理本科毕业生O S C E改为学生标准化病人（students standardized patient ,SSP ）,SSP 是指选取已具有一定医学专业知识的医务人员,严格培训,经多次筛选、考核后取得资格,最常见的一种为培训在校高年级学生模仿病人进行教学和考核［4］。为了解SSP效果,笔者对参与 OSCE的考生、扮演者及教师进行调查,现报道如下。     

OSCE中标准化病人的培训管理和实践

标准化病人（standardized patients,SP）是医学生考核评价体系的核心要素,培养质量和训练水平直接影响到客观结构化临床技能考试（objective structured clinical exanination,OSCE）的准确性、科学性.通过在临床医学教学和考核中逐级实施标准化病人的培训与管理,并分层应用于本科生、研究生、继续教育学员等问诊、查体等站点考试;认为SP的应用符合创新型医学人才培养目标,是实践教学和考核评价的关键因素,是现行临床教学方法和手段的有益补充.     

学生标准化病人在创伤骨科教学中的应用

目的探讨在创伤骨科教学中应用学生标准化病人(SSP)的效果。方法根据医学院实际情况,以2016级两个班学生为研究对象,随机将其分为SSP教学组与传统教学组。选拔高年级临床医学生,将其培训成SSP,并应用于SSP教学组创伤骨科教学中,比较两组问卷调查结果及考核成绩。结果与传统教学相比,SSP教学能激发学生对于创伤骨科的学习兴趣,课堂学习氛围更好,能提高学生与患者沟通能力、知识掌握程度、病例分析及临床技能考核成绩与对带教教师的满意度。结论在创伤骨科教学中应用SSP,有助于提高教学质量。     

退休护士作为标准化病人在OSCE中的效果

探讨将退休护士作为SP应用于本科和硕士毕业生OSCE内科问诊考核的效果。OSCE内科问诊效果由被考核的抽样医学生书面评估,并得到本院教授认可。结果显示：退休护士SP在OSCE内科问诊中评估客观公正,表现逼真,效果良好。选用退休护士扮演SP具有其本身优势,结合我国实际现实情况,值得在高等医学教育中推广。     

标准化病人在外科住院医生规范化培训中的应用

对第二军医大学长海医院外科学教研室在住院医师规范化培训中应用标准化病人以及客观结构化临床考试的情况进行了分析,从撰写培训素材、培训步骤、标准化病人的评估等几个方面,较为详细地介绍了通过培训医学生志愿者做标准化病人,以及将之与模拟器相结合的应用,指出基于标准化病人的客观结构化临床考试是一种客观、高效的考评模式,可以作为住院医师规范化培训中临床能力考核的重要手段。     

OSCE在临床技能评价中的应用

客观结构化临床考试（Objective structured clinical examination,OSCE）是客观评价临床技能的一种考试。在此介绍了OSCE在国内外的发展概况,比较了OSCE在美国、英国、加拿大和中国医科大学考试设置中的异同,阐述了标准化病人在OSCE中应用的优势与局限性,最后展望了OSCE在国内的发展前景。     

学生标准化病人在OSCE考核中的应用与研究

目的：探索学生标准化病人（SP）在客观结构化临床考试（OSCE）中的应用。方法：对我校2012、2013届部分毕业生进行SP考核,分析成绩,并对参加考核的学生与考官进行问卷调查。结果：两届学生SP考试总成绩均分无显著性差异;两届学生SP评分与考官评分成绩比较,差异显著。问卷调查结果表明,大多数考官与考生对学生SP的逼真度与满意度较高。结论：低年级医学生充当SP是行之有效的。     

SP/OSCE对医学生临床能力评估的应用效果研究

目的:探讨SP/OSCE考试方法在医学生临床实习阶段性考核中的应用效果。方法:以调查问卷的形式,统计分析西安交通大学第二附属医院2005级、2006级和2007级7年制临床医学专业学生共150人对SP/OSCE考试系统满意度及评价结果。结果:每个年级学生对SP/OSCE均有较高的满意度,并对考试细节指标评价较高。结论:SP/OSCE考试系统的应用,符合目前医学教育趋势,可以更加科学合理的评估医学生的临床操作能力。     

多媒体课件结合网络教学在神经内科住院医师规范化培训中的应用

为提高住院医师学习积极性和主动性,研究者通过反复探索和实践,建立并完善了多媒体课件结合网络教学模式。将神经病学相关知识分为若干个专题,制作了一系列多媒体课件,制作录制课程和直播课程。通过实践,新教学形式以其高效性、易操作性和灵活性获得住院医师的一致好评。     

SPOC教学模式在心血管科住院医师规范化培训中的应用效果评估

目的探讨小规模限制性在线课堂(SPOC)教学模式在心血管科住院医师规范化培训中的应用效果。方法随机选取在心血管科进行住院医师规范化培训的112名医师作为研究对象,按照入科时间将2019年1月至2020年1月的56名住院规范化培训医师作为对照组,采用传统模式教学;2020年1月至2021年1月的56名规范化培训医师作为观察组,采用SPOC模式教学。通过理论测试、技能考核以及问卷调查评估教学效果。结果观察组住院医师理论知识成绩和技能考试成绩均明显高于对照组(P < 0.01);且观察组92.9%的住院医师对SPOC新型教学模式满意度较高,认为很有收获。结论SPOC教学模式有利于加深住院医师对心血管科相关知识的理解和提高临床实践操作能力,是一种有效的临床教学模式。     

思维导图联合微格训练模式在中医伤科学实训教学中的应用研究

目的 探讨思维导图联合微格训练模式在中医伤科学实训技能教学中的应用.方法 选取我院2017级中西医结合医专业1班共50名学生,分为对照组(25人)进行传统培训教学方式,试验组(25人)进行思维导图联合微格训练模式.以克雷氏骨折夹板和肱骨外科颈骨折夹板固定作为实训教学内容,比较2组的实训考核结果及对教学方式满意度.结果 ...     

理解性教学模式联合分层次培训在胃肠外科护生规培中的应用

目的 探讨理解性教学模式联合分层次培训在胃肠外科护生规培中的应用。方法 选择四川大学华西医院2018年1月至2022年1月在胃肠外科进行规范化培训的63名护生作为研究对象。其中2018年1月至2020年7月的32名护生为对照组,采用常规培训方法培训;2020年8月至2022年1月的31名护生为观察组,采用理解性教学模式联合分层次培训方法培训。比较两组培训完成后的核心能力评分、两组基础理论及实践技能考核评分、两组护生培训期间满意度。采用SPSS 22.0进行t检验。结果 培训后观察组核心能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组理论考核评分（96.59±3.22）及实践技能考核评分（97.09±2.88）高于对照组（91.52±2.45）（91.14±2.85）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度总分（93.48±2.52）高于对照组（86.80±2.22）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 理解性教学模式联合分层次培训能提高胃肠外科规培护生的核心能力及考核评分,能提高护士满意度。     

PBL联合LBL双轨教学模式在产科轮转住院医师规范化培训教学中的应用效果观察

目的 探讨对产科轮转住院医师在规范化培训工作中实施以问题为导向(PBL)+传统教学(LBL)的双轨教学模式的教学效果.方法 选取2018年6月至2019年6月接受规范化培训的16名产科轮转住院医师作为实验组,接受PBL+LBL双轨教学模式;选取2017年5月至2018年5月接受培训的15名轮转住院医师作为对照组,采取单...     

基于Bloom目标教学理论结合PBL在呼吸科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨基于Bloom目标教学理论结合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在呼吸科住院医师规范化培训中的应用。方法　选取2019级在呼吸科进行为期２个月住培轮转的住院医师44人作为对照组,采用传统教学;选取2020级在呼吸科进行为期2个月住培轮转的住院医师41人作为研究组,采用Bloom目标教学理论结合PBL教学。住培结束后,采用理论考核、实践技能操作考核及问卷调查评价两组住培学员的教学效果。采用SPSS 22.0进行t检验。结果　研究组住培学员理论考核成绩和实践技能操作考核成绩均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。住培学员和导师分别对该阶段的学习过程主观满意度进行评分显示,研究组住培学员分数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。住培学员对考核成绩主观满意度评分显示,研究组住培学员分数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;导师对考核成绩主观满意度评分显示,研究组住培学员分数高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　Bloom目标教学理论结合PBL教学可提高呼吸科住培学员的理论和实践操作能力,提升其学习的主动性、积极性及教学满意度,进而提高教学质量。     

标准化患者模拟联合OSCE模式用于临床本科生带教的价值

目的 研究标准化患者模拟联合客观结构化临床考试（objective structured clinical examination,OSCE）模式用于临床本科生带教的价值。方法 选择2018年1月至2020年1月在本医院实习的114名医学类本科生作为研究对象,采用随机数字表法将所有学生分为观察组（n=57）和对照组（n=57）。招募其他本科生作为标准化患者并进行培训;观察组学生进行标准化患者模拟教学,对照组患者采取传统教学方式;经验丰富的教师编写试题并制定统一评分标准,采取OSCE模式对两组进行考核。记录两组患者理论成绩、接诊病史成绩、人文沟通成绩、康复思维成绩、实践技能成绩、总成绩、观察组57名本科生对标准化患者模拟的评价和114名本科生对OSCE模式的评价。选用SPSS 22.0统计学软件对数据进行t检验。结果 两组教学后,与对照组相比,观察组接诊病史成绩、人文沟通成绩、康复思维成绩、实践技能成绩均比较高,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组理论成绩无明显差异（P>0.05）。教学前,两组总成绩差异无统计学意义（P>0.05）;教学后两组总成绩均有所提升,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组总成绩提升较高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组所有本科生都认为标准化患者模拟教学使自身有所提升,并且89.47%的本科生认为标准化患者模拟值得在康复治疗专业的教学中推广;大部分本科生都认为OSCE模式比传统书面考试更能反映出学生的综合能力,并且能提升本科生的沟通能力和实践操作能力、培养本科生优质的康复思维、能改变学生偏重与理论学习的倾向;并有91.23%的本科生认为OSCE模式值得在康复治疗专业的课程中推广。结论 标准化患者模拟联合OSCE模式有利于提升本科生的综合成绩,有利于提升本科生的沟通能力和实践操作能力,培养本科生优质的康复思维,可以在临床本科生带教中推广。     

联合文献教学法在神经病学规范化培训医师的应用

目的:探索以案例为基础的教学法（CBL）和以问题为基础的教学法（PBL）分别联合文献教学法中更适合临床神经病学规培医师的教学方法。方法:选择蚌埠医学院第一附属医院神经内科收录的规培医师共30人,随机分为2组,各15人,其中对照组应用PBL联合文献教学法进行教学,观察组则应用CBL联合文献教学法,教学内容选自第7版人民卫生出版社《神经病学》教材,为期10月,教学结束后,对2组规培医师进行临床知识考核和科研能力比较。结果:观察组规培医师的笔试成绩、病例分析成绩、临床技能操作成绩及科研能力均高于对照组（P<0.05~P<0.01）。结论:CBL联合文献教学法更适合神经病学规培医师的教学。     

麻醉科规培住院医师床旁教学要求及互动式教学的应用

高效、实用及个体化的床旁教学,是麻醉科规培住院医师临床教学的内在要求。为此,在床旁教学中必须打破传统,创新形式和方法。互动式教学有机地将以问题为中心、以患者为中心、以疾病为中心、以教授对象为中心结合起来,促使接受麻醉专业规范化培训的住院医师积极主动参与临床问题的分析与解决,从而有利于培养其临床思维。