连续性护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为和血糖控制的影响

通过探讨连续性护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为和血糖控制的影响.得出结论:连续性护理干预有效地提高了2型糖尿病患者自我管理能力,明显改善其自我管理行为、糖代谢水平.     

2型糖尿病患者自我管理行为与血糖控制水平的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者自我管理行为与血糖控制水平的相关性。方法采用便利抽样的方法抽取2014年2月-2015年10月于沈阳市苏家屯区中心医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者328例为研究对象,研究其自我管理行为与血糖控制水平的相关性。结果328例糖尿病患者自我管理行为总分为(30.59±1.53)分,其中自我管理水平良好者30例,占9.15%;中等者152例,占46.34%;差者146例,占44.51%。328例2型糖尿病患者糖化血红蛋白为(9.03士2.29)%,其中有73例患者的糖化血红蛋白低于7%,即仅有22.26%的患者达到控糖标准。Pearson相关分析表明,2型糖尿病患者自我管理行为总分及各维度得分与血糖控制水平呈负相关(P0.01)。结论自我管理行为是2型糖尿病患者血糖控制的预测因子,提高患者的自我管理能力有利于提高血糖控制水平。     

延续性家庭护理干预对2型糖尿病患者自我管理水平和生存质量的影响

目的探讨延续性家庭护理干预对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平和生存质量的影响。方法将210例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各105例,对照组给予常规护理,干预组给予延续性家庭护理干预。采用自制T2DM自我管理行为问卷(SDSCS)和生存质量异常量表(DSQL),评价干预前后两组患者的自我管理水平和生存质量状况。结果干预前两组自我管理水平和生存质量状况差异无统计学意义(P﹥0.05)。4周后,干预组自我管理水平评分和生存质量水平评分都较对照组有显著提高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论延续性家庭护理干预能全面提高T2DM患者的自我管理水平,改善生存质量。     

2型糖尿病患者自我管理行为与认知功能各维度的关系研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetic mellitus,T2DM)患者认知功能现状及其与自我管理行为之间的相关性。 方法 选取2016年1-10月合肥市某三甲医院内分泌科住院的149例T2DM患者为研究对象,采用一般资料调查表、长沙版蒙特利尔认知评估量表和糖尿病自我管理活动问卷进行调查,应用t检验、 χ²检验及多因素logistic回归分析T2DM患者轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)患病现状、影响因素及自我管理行为与认知功能各维度的关系。 结果 T2DM患者MCI的患病率为40.94%,年龄、合并脑梗塞是MCI的危险因素(OR=4.38、5.25),受教育程度、喝茶和自我管理行为是MCI的保护因素(OR=0.52、0.29、0.03)。自我管理行为中饮食正向预测视空间/执行、命名、注意功能和认知功能总分(β=0.16、0.20、0.29、0.12),运动正向预测定向功能(β=0.25),遵医嘱服药正向预测视空间/执行、延迟记忆和定向功能(β=0.13、0.16、0.15)。 结论 T2DM患者自我管理行为与认知功能之间存在相关性,临床医护工作者可通过对T2DM患者自我管理行为进行针对性地预防、干预,延缓T2DM患者MCI的发生、进展。     

社区2型糖尿病患者自我管理水平的影响因素分析及干预策略探讨

目的了解并分析社区2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素,采取社区干预措施,并评价干预效果。方法选择382名社区2型糖尿病患者,采用2型糖尿病自我管理行为量表评价2型糖尿病患者的自我管理水平,分析其影响因素;将382名糖尿病患者随机分为两组．一组接受社区干预加常规药物治疗,另一组仅接受常规药物治疗,评价社区干预对2型糖尿病患者的影响。结果382名2型糖尿病患者自我管理水平偏低,空腹血糖（7．48±2．36）mmol／L,餐后血糖（10．24±3．43）mmol／L。接受6个月社区干预的患者空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白低于常规治疗组（P〈0．01）。结论社区2型糖尿病患者自我管理存在一定问题．通过社区干预可以控制其血糖水平．改善他们的生活质量。     

社区2型糖尿病患者自我管理行为研究进展

糖尿病为一种慢性疾病,其在代谢方面的阻碍是终生性的,高血糖是其较为主要的临床表现。由于该种疾病并不像其他疾病发现早,及时治疗就能有效的根治,它往往不需要进行大规模手术治疗,其控制病情的发展在于患者后期的自我管理。本文首先对糖尿病患者自我管理行为的影响因素进行了介绍,其次介绍了目前社区对2型糖尿病患者自我管理行为的干预,最后介绍了社区在2型糖尿病患者自我管理行为方面的加强区域和未来发展。     

团体认知行为干预在糖尿病肾病患者中的应用

目的:探讨团体认知行为干预对糖尿病肾病患者疾病掌握情况、用药依从性及实验室指标的影响。方法:将2016年6月～2017年5月期间收治的糖尿病肾病患者88例随机分为观察组和对照组,对照组给予糖尿病肾脏病常规护理与健康教育进行干预,观察组进行团体认知行为干预,随访12周,比较两组疾病掌握情况、用药依从性及实验室指标,如血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿素氮、24小时尿微量蛋白。结果:观察组进行团体认知行为干预后疾病掌握情况、用药依从性明显高于对照组干预后(P0.05);血糖、血肌酐、24 h尿蛋白定量均明显低于对照组干预后(P0.05)。结论:对发生糖尿病肾病患者进行团体认知行为干预,可以有效地提高患者及家属疾病相关知识知晓率,提高患者服药依从性,改善血糖及肾功能,提高其生活质量。     

认知行为干预对2型糖尿病患者认知、健康行为及生活质量的影响

目的探讨认知行为对2型糖尿病患者的认知、健康行为及生活质量的影响。方法选取2017年1月—2018年12月上海市黄浦区南京东路街道社区卫生服务中心收治的2型糖尿病患者178例,随机分为对照组(n=89)和观察组(n=89),结果与治疗前比较,治疗后两组患者FBG、2hPG及HbAlc水平显著降低(P<0.05),且观察组糖代谢指标改善较对照组明显(P<0.05)。观察组患者饮食治疗、运动治疗、血糖监测、胰岛素注射以及低血糖知识掌握情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者生理功能、心理功能、社会关系和生存质量总分显著提高(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。结论认知行为干预可显著改善2型糖尿病患者的认知、健康行为,降低患者的血糖水平,从而提高患者的生活质量。     

城市社区2型糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究

目的了解城市社区糖尿病患者自我管理行为的现况及其影响因素,为指导社区糖尿病患者自我管理健康教育及行为干预策略制定提供参考依据。方法采取分层整群抽样方法,从3个不同城市的3个社区整群抽取2型糖尿病患者365人,用统一设计调查表进行调查。结果被调查的365名2型糖尿病患者,只有49.5%的糖尿病患者具有自我管理行为,其中服药依从性行为形成率最高(80.3%),其次是运动(69.6%)和饮食行为(47.7%),最低的是血糖监测行为(6.0%)。影响糖尿病患者自我管理行为最主要的因素是知识(OR=2.057,95%CI=1.228～3.445)和自我效能(OR=1.899,95%CI=1.253～2.878)。通过对每个行为影响的单因素相关性分析,运动行为与知识(P0.01)、态度(P0.01)、自我效能(P0.01)及社会支持因素(P0.01)都相关;血糖监测行为与社会支持相关(P0.01),用药依从性与态度相关(P0.01)。结论在糖尿病患者自我管理的4个行为中,血糖监测行为和健康饮食行为形成率较低,是自我管理行为干预的重点。知识和自我效能是糖尿病患者自我管理健康教育行为干预的两个最主要因素。     

健康自我管理对糖尿病患者认知与行为的影响

目的评估糖尿病患者参与健康自我管理前后认知与行为的改变,为在社区推广应用健康自我管理提供依据。方法进行社区动员招募糖尿病患者,对符合条件、自愿参与自我管理的患者以连续6周,每周1次的频率给予合理膳食、科学运动、糖尿病足等并发症、高(低)血糖急症以及负面情绪处理等知识和技能指导。在参加健康自我管理活动前后对所有患者进行问卷调查,采用χ2检验比较干预前后知识与行为的改变,P0.05为差异有统计学意义。结果共招募到221名糖尿病患者参加健康自我管理活动,其中214例患者全程参加了自我管理,干预后患者对糖尿病并发症、防治措施、合理膳食、推荐运动量、推荐每人每日盐与食用油摄入量的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义(P0.05),干预后患者与医生沟通交流、掌握自我血糖监测与自我足部检查方法、综合性治疗、达到推荐运动量等的比例均较干预前明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平与自我管理的能力,该干预措施应在社区进行广泛推广应用,从而有效地控制糖尿病。     

2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状调查

目的 调查2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状,为2型糖尿病患者血糖控制及行为干预提供参考资料。方法 2020年10月至2021年12月以与某三甲医院合作的社区卫生服务中心登记在册的2型糖尿病患者作为研究对象,以调查问卷方式获取其基本资料及行为依从性情况,检测血生化指标评估血糖控制达标情况,分析2型糖尿病患者行为依从性对血糖达标的影响。结果 共纳入研究对象1 949例,有效研究对象1 872例,有效率96.05%。血糖控制达标1 021例,达标率54.54%。不同年龄、文化水平、病程、其他基础疾病的2型糖尿病患者血糖达标率比较,差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒烟、戒酒、保证睡眠时间、血糖监测依从性良好率分别为64.37%、52.67%、58.49%、49.79%、82.43%、78.69%、76.87%、48.13%。多因素Logistic回归分析提示年龄（OR=0.779）、文化水平（OR=2.257）、病程（OR=0.689）、其他基础疾病（OR=0.483）、遵医嘱用药（OR=3.543）、控制饮食种类（OR=2.675）、按时进餐（OR=1.988）、经常参加体育锻炼（OR=2.054）、戒酒（OR=2.208）、血糖监测（OR=1.960）是2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响因素。结论 2型糖尿病患者行为依从性有待提升,尤其遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒酒、血糖监测依从性与血糖控制达标率密相关,应加强针对性干预对策,提高患者行为依从性,控制2型糖尿病病情发展。     

不同步行强度对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

目的比较不同步行强度对老年2型糖尿病患者餐后2 h血糖水平的影响,为优化2型糖尿病步行运动效果提供参考。方法将120例符合入组标准的2型糖尿病患者按随机数字表分为4组,4组均保持前期治疗方法不变,在早餐后1 h增加不同强度的户外快步行走,比较4组患者运动前后餐后2 h血糖水平。结果 4组患者运动后餐后2 h血糖均较运动前明显下降,其中Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组下降明显(P<0.01),Ⅳ组下降程度最大,但Ⅳ组大部分患者出现心慌、气短等反应;Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组运动后耗氧量分别为(22±6)%、(31±7)%、(40±8)%、(44±7)%,以40%～45%最大耗氧量的较低运动强度为Ⅲ组。结论在早餐后1 h户外快步行走3000步,速度控制为1000步/10 min,能有效地调节和控制血糖水平,且患者耐受性良好,可作为2型糖尿病安全、有效的运动疗法。     

普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响

目的观察普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响。方法用酶联免疫吸附法检测109例2型糖尿病患者血浆脂联素水平，并用随机双盲法比较109例2型糖尿病患者用普罗布考和安慰剂干预治疗12周后的血浆脂联素、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白改变情况。结果普罗布考组和安慰剂组治疗前血浆脂联素水平差异无统计学意义（P〉0．05）。经普罗布考治疗后，患者血糖、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白降低，胰岛素抵抗明显改善，血浆脂联素水平显著升高（P〈0．05）。结论普罗布考在调节血脂、降低血糖及氧化低密度脂蛋白、改善胰岛素抵抗的同时，可使糖尿病患者血浆脂联素水平升高。     

普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响

目的观察普罗布考对2型糖尿病患者血浆脂联素水平的影响。方法用酶联免疫吸附法检测109例2型糖尿病患者血浆脂联素水平,并用随机双盲法比较109例2型糖尿病患者用普罗布考和安慰剂干预治疗12周后的血浆脂联素、血脂、血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白改变情况。结果普罗布考组和安慰剂组治疗前血浆脂联素水平差异无统计学意义(P>0.05)。经普罗布考治疗后,患者血糖、糖化血红蛋白、氧化低密度脂蛋白降低,胰岛素抵抗明显改善,血浆脂联素水平显著升高(P<0.05)。结论普罗布考在调节血脂、降低血糖及氧化低密度脂蛋白、改善胰岛素抵抗的同时,可使糖尿病患者血浆脂联素水平升高。     

2型糖尿病患者自我管理能力调查及对血糖控制效果的影响

目的 探究2型糖尿病(T2DM)患者自我管理能力调查及对血糖控制效果的影响。方法 回顾性分析中山市古镇人民医院2014年7月—2018年7月收治的130例T2DM患者临床资料,使用中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评估其自我管理能力,并根据SDSCA得分将其分为自我管理较好组及自我管理较差组;比较两组血糖控制情况[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],并使用Pearson相关分析评估自我管理能力与血糖控制情况的相关性。结果 130例T2DM患者SDSCA得分为(38.59±2.31)分,得分指标为62.36%,处于自我管理能力中等水平;其中SDSCA得分≥38.59分者63例,纳入自我管理较好组;SDSCA得分<38.59分者67例,纳入自我管理较差组。自我管理较好组FPG、2hPG、HbA1c水平均低于自我管理较差组(P<0.05)。经Pearson相关分析,发现SDSCA评分与FPG、2hPG、HbA1c水平均呈明显负相关(r=-0.375、-0.398、-0.388,P均<0.05)。结论 T2DM患者自我管理水平不容乐观,其自我管理能力与血糖控制情况密切相关,临床应予以重视。     

老年2型糖尿病患者血糖控制达标情况及服药依从性研究

目的 探讨老年2型糖尿病患者(T2DM)血糖控制达标情况及服药依从性对其的影响.方法 以2019年1-12月北京市朝阳区某医院就诊的≥60岁T2DM患者为研究对象,对其血糖达标情况进行调查,并对老年T2DM患者血糖控制的影响因素及服药依从性进行分析.结果 1 304例老年T2DM患者中男性621例,女性683例,年龄6...     

医学营养治疗对2型糖尿病病人血糖的影响

目的:研究医学营养治疗对2型糖尿病病人血糖控制的作用. 方法:观察94例2型糖尿病病人营养治疗前后的血糖水平,并进行比较. 结果:营养治疗后,病人三餐前和餐后2h、睡前、凌晨3点的血糖均明显低于治疗前,且有显著性差异(P＜0.05). 结论:医学营养治疗对2型糖尿病病人的血糖控制起着重要的作用.     

缓释糖类系统对高龄2型糖尿病管饲病人糖脂代谢的影响

目的:探讨缓释糖类系统对高龄2型糖尿病管饲病人糖脂代谢的影响. 方法:选择确诊为2型糖尿病的住院高龄老年管饲病人11例.在等能量的情况下,用含有缓释糖类系统的肠内营养制剂(益力佳)替代或部分替代原有的肠内营养支持液,1～3个月,观察病人血红蛋白、淋巴细胞计数、血清清蛋白、总蛋白、血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、电解质及胃肠道的变化. 结果:应用含缓释糖类系统的肠内营养制剂后病人的肾功能和电解质均无影响,总蛋白有所上升,使用前、后有显著性差异(P＜0.05).空腹血糖、餐后2 h血糖均有下降,差异有显著性意义(P＜0.05,＜0.001).血清三酰甘油、低密度脂蛋白、胆固醇、糖化血红蛋白均有下降,但差异无显著性意义(P＞0.05).高密度脂蛋白未出现明显的变化.肠内营养支持后,胃肠道不适症状均有不同程度的改善. 结论:含缓释糖类系统的肠内营养制剂,不仅能改善老年2型糖尿病管饲病人的糖代谢和脂代谢,还能帮助改善病人应用肠内营养后出现的胃肠道不适症状.     

云南农村汉族与白族2型糖尿病患者自我管理现状的对比研究

目的 对比分析云南农村汉族与白族2型糖尿病患者的自我管理现状.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取5003名 ≥35岁的农村汉族和白族居民进行问卷调查和体格检查.结果 汉族2型糖尿病的患病率(16.3％)和治疗率(89.2％)均高于白族(7.8％和79.5％,P＜0.05),而白族的知晓率(74.5％)和控制率(49....