药源性铅中毒病例分析

铅中毒可导致腹痛或贫血,无明确接触史的铅中毒易被误诊。该病例患者因长期服用铅含量超标的治疗乙肝的偏方中药丸导致铅中毒,出现腹痛和贫血症状,又被作为消化道或血液系统疾病考虑而延误了确诊。提示临床医生询问病情时应详细了解患者的服药史,提高对药源性铅中毒的警惕性。同时,患者应尽量在正规医院就诊,不能盲目相信偏方,避免类似遭遇。在驱铅治疗过程中,患者的尿锌、铁排出增多,血清铜、锌、铁含量降低。因此,驱铅治疗时监测患者血清微量元素的变化并给予相应损失元素的补充是必要的。     

口服偏方治疗癫痫致铅中毒一例

讲述一例因口服中药偏方治疗癫痫引起的铅中毒的诊治经过, 患者偏方中药后出现腹部绞痛, 血铅、尿铅升高, 并有一定的肝损害, 使用二巯丙磺钠驱铅治疗后康复。近年偏方导致铅中毒的发生率呈升高趋势, 接诊医生应根据症状、接触史, 并检查血铅等指标鉴别诊断。驱铅治疗是治疗铅中毒的有效手段。提示患者不能乱用偏方, 应尽量到正规医院就医。     

26例儿童铅中毒临床分析

目的了解儿童铅中毒病例的铅接触史及临床特点。方法分析比较26例儿童铅中毒铅接触史,临床表现(长骨X线改变,血、尿铅水平)及首次驱铅后尿铅水平,治疗前后血液铜、锌、钙、镁和铁水平。结果 26例儿童铅中毒病例的铅接触史,主要为长期居住在蓄电池厂宿舍或附近(65.4%)。大部分患儿无明显临床表现(73.1%);4例2~5岁儿童长骨X射线摄片显示,干骺端和或骨骺端均有不同程度的致密影;血铅或尿铅与驱铅后的尿铅水平呈正相关(r=0.730、0.796);驱铅治疗后血液铜、锌、钙、镁和铁均数均较治疗前降低。结论发现可疑铅中毒儿童应及时筛查血铅,争取早期干预;建议增加驱铅后尿铅水平对儿童铅中毒的评估;驱铅过程中应注意钙铁锌的补充。     

铅绞痛误诊分析

本文对在院外被误诊的３６例铅绞痛分析表明,生活性急性、亚急性铅绞痛２４例,毒物常为黄丹、铅白,中毒原因主要是误服,其次为服中药或偏方,少数为自杀。职业性慢性铅中毒１２例,均吸入铅烟、铅尘所致。误诊原因是临床医生未询问职业史及服药史,对铅中毒的知识认识不足,重视不够。为了正确及时诊断铅绞痛,凡遇到急性腹痛的病人,一时诊断困难时,应详细询问病人的职业史及服药史,熟悉铅绞痛的临床表现。疑为铅绞痛,应作铅中毒方面的化验检查,必要时可作诊断性治疗,２０％ＣａＮａ２—ＥＤＴＡ１０ｍｌ＋５～１０％ＧＳ５００ｍｌ静脉滴注,每日一次,１０％葡萄糖酸钙１０ｍｌ静脉注射,每日两次,２～３天铅绞痛缓解。     

急性铅中毒14例误诊分析

急性铅中毒１４例误诊分析陕西省西安市中心医院（后宰门，７１０００３）张玲霞张沥陶梅铅在工业上用途很广，随着现代化生活水平的提高，人们日常生活中接触铅的机会也愈来愈多。过量的铅被人体吸收后可导致铅中毒。铅中毒的临床表现多种多样，常易误诊。现将我院从１９...     

职业性铅中毒伴肝脏损伤6例报告

职业性铅中毒引起肝脏损伤的报道不多 ,该文报告6例职业性铅接触病人 ,因长时间在高浓度环境下作业 ,除发生铅绞痛等中毒症状外 ,肝功能指标异常。通过驱铅及保肝治疗 ,逐渐恢复正常。     

1例铅绞痛误诊为急性阑尾炎手术报告

目的探讨铅绞痛误诊阑尾炎的原因。方法对本病例进行回顾性诊断。结果急性铅绞痛被误诊为急性阑尾炎行阑尾切除术。术后仍有腹痛,诊断为铅中毒后驱铅治疗痊愈。结论根据可靠的铅接触史和腹痛的临床特点可以避免铅绞痛误诊为急性阑尾炎。     

话说驱铅治疗

正发现孩子铅中毒后,应仔细询问家长及患儿的生活环境污染情况,家庭成员及同伴是否有长期铅接触史和铅中毒病史,同时积极寻找可能的铅污染源,并尽快脱离,必要时给予驱铅治疗。急性铅中毒的一般治疗及西药治疗一般治疗脱去被污染的衣物和鞋帽等。经皮肤中毒的,用肥皂和清水冲洗皮肤;经吸入中毒的,迅速让其脱离有毒的环境,转移至通风处,避免中毒进一步加重。     

1例误服含铅偏方致急性铅中毒病例报道

报道1例因误服偏方引起急性铅中毒的诊治经过。患者服用偏方后主要表现为胃肠道不适、贫血及中毒性肝病,给予驱铅及对症支持治疗后病情缓解。通过该患者的诊治经过,总结生活性铅中毒的防治经验。     

炼铁炉前工铅中毒八例报告

本文报告炼铁炉前工慢性铅中毒8例,有密切铅接触史,临床表现有神衰症候群及肌无力,尿铅、血铅轻度增高,卟啉代谢轻度改变,驱铅试验后尿铅量大多数超过1mg/d。本文还对铅中毒的早期诊断、治疗及驱铅试验作了探讨。     

铅中毒及周围神经麻痹患者1例报告

目的预防含铅中药偏方引起的铅中毒。方法对口服个体诊所中药偏方而导致的1例铅中毒患者的临床资料进行分析。结果患者有明显的铅中毒症状,尿铅为1.16μmol/L,尿卟啉阳性,确诊为慢性中度铅中毒,经2个疗程驱铅治疗尿铅降至0.1μmol/L。结论要重视偏方引起的健康损害,有关监督部门也要加强对个体诊所的监督力度,坚决打击非法诊疗行为,保障公民的身心健康。     

25例职业性铅绞痛临床分析

25例均为职业性铅中毒,临床表现除腹绞痛外,还有恶心、呕吐、腹胀,便秘等,其中5例遭误诊,经依地酸二钠钙驱铅,均痊愈。     

中药偏方致铅中毒1例报告

铅作为一种重金属广泛应用于工业及生活中,被人体吸收并蓄积在体内达到有害剂量后则会出现中毒症状。临床上职业性铅中毒较为常见,生活性铅中毒也时有发生,多因误服或过多服用含铅化合物的偏方所致。其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。我科于2014年3月31日收治1例因服用中药偏方致急性铅中毒的病人,现将护理体会报告如下。     

铅中毒患者铅绞痛的临床观察及护理

铅绞痛是急、慢性铅中毒的主要临床表现之一。我们自1998年以来共收治铅中毒致铅绞痛患者28例,全部治愈出院。现将临床观察及护理体会报告如下。一、临床资料1.一般情况:28例患者中,男18例、女10例,年龄18～56岁,平均34岁。其中职业性铅中毒20例(包括蓄电池制造业14例,炼铅业6例),患者均接触大量的铅尘、铅烟,工龄0.5～14.0年,平均6.85年。生活性铅中毒2例,患者因饮用铅锡壶装的酒而中毒;药源性铅中毒6例,因口服含铅偏方中药2例,涂抹含铅偏方中药3例;癫痫1例。     

服偏方致亚急性铅中毒误诊一例报告

服偏方致亚急性铅中毒误诊一例报告北京市劳动卫生职业病防治研究所（朝外东大桥北，１０００２０）高珂王涤新病例介绍铅是一种古老的重金属，多因职业因素引起中毒。因用中药偏方治疗某些疾病而引起铅中毒已见报道，但常因病因隐匿仍延误诊治。现将我所收治的一例服用中...     

非职业性铅中毒误诊11例临床分析

根据职业接触史,临床症状和体征,通过化验检查后,职业性铅中毒将很快明确诊断。而非职业性铅中毒病人所表现出的一些症状和体征往往没有任何特异性,极易造成误诊,延误治疗,有的甚至造成严重的后果。我院自1985年以来收治了11例早期被误诊的非职业性铅中毒病人,现报告如下。1 一般资料 本组病例男9例,女2例,年龄28～65岁,平均43.3岁;用锡壶饮酒致病者7例;用含铅偏方治疗皮肤病、癫痫而发病者4例。11例中被误诊急性胃肠炎5例,急性阑尾炎2例,贫血2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例。     

88例职业性慢性铅中毒的临床分析

目的分析88例职业性慢性铅中毒病例,探讨铅中毒的临床表现和驱铅治疗效果。方法分析88例职业性慢性铅中毒患者的临床特点,并给予驱铅治疗,检查尿铅变化等。结果其中84例为轻度铅中毒,3例为中度铅中毒,1例重度铅中毒。经2～8个疗程驱铅治疗后以上病例的相关临床表现均明显好转。结论职业性铅中毒的症状是多方面的,驱铅治疗效果好,一般预后良好。     

职业性慢性重度铅中毒合并中毒性脑病3例报告

目的 报告3例由于生产过程中吸收大量铅烟及铅尘而发生慢性重度铅中毒合并中毒性脑病的发病情况、临床表现及治疗转归.方法 选择我院近年来收治的3例重度铅中毒的病人临床资料进行总结分析.结果 3例患者接触大量铅烟铅尘1.O～1.5年发病,分别由慢性中度铅中毒发展为慢性重度铅中毒合并中毒性脑病.结论 职业性慢性铅中毒性脑病是中枢神经系统严重器质性病变,其病程长、病情重、疗效欠满意、预后较差.临床上应引起高度重视.在碰到类似情况时应尽快明确诊断,及时治疗,确保患者能全面康复.     

成人铅中毒发病原因分析及治疗方法探讨

目的探讨铅中毒发病原因,临床表现,诊断方法,以预防及早期诊断,减少铅中毒发生率,寻求合理的治疗方案。方法对2002年7月-2008年1月收治的铅中毒患者进行分析,其中6人为职业性铅中毒患者,而其余27例多为中药治疗皮肤病所致的非职业中毒者。应用依地酸钙钠驱铅治疗。结论铅中毒早期诊断,避免误诊,及时治疗,以减轻病痛,提高患者生活质量。     

亚急性铅中毒致溶血性贫血一例

铅中毒多表现为神经、消化、血液系统损害,如神经衰弱、腹痛、腹胀、黄疸、小细胞低色素性贫血等。首都医科大学附属北京朝阳医院收治1例因服用偏方导致亚急性铅中毒致重度溶血性贫血的患者,患者主要表现为腹绞痛、便秘、溶血性贫血,给予驱铅治疗后病情缓解。