桂林市儿童家长预防接种知识知晓率及服务需求调查

目的了解桂林市儿童家长对预防接种知识的知晓情况及对接种服务的需求。方法在桂林市每个县区选取2个预防接种门诊作为调查点,每个调查点随机调查3岁以下儿童母亲(或父亲) 30名,采用调查问卷对儿童家长进行预防接种知识知晓情况和对接种服务的需求情况进行调查。结果共调查1 045名儿童家长,调查对象对预防接种知识的总体知晓率为87.2%,各项知识的知晓率在32.3%～99.9%之间,预防接种知识中,"有必要接种疫苗否"的知晓率最高,"免疫规划疫苗预防的疾病"的知晓率最低。农村和城镇儿童家长知晓率无差别,有1个孩子父母和有2个及以上孩子父母知晓率无差别,知晓率随文化程度的降低而下降。儿童家长对常去的接种单位的服务质量满意度较高,满意者占98.7%。家长对预防接种最关注的是疫苗安全(96.6%)和服务质量(62.8%),大部分家长希望得到的接种服务是减少排队时间(79.8%)和医生对所接种疫苗及相关知识多做解释(66.0%)。结论桂林市儿童家长对预防接种知识的知晓率总体较高,部分知识仍需加强。今后应优化预防接种服务,满足群众的多元化需求。     

合肥市儿童家长预防接种门诊服务不满意情况调查结果分析

目的了解儿童家长对预防接种门诊服务的不满意情况,发现预防接种门诊需要改善的服务领域,进一步提高服务质量。方法在10家预防接种门诊各抽取100名儿童家长,使用统一制定的问卷对儿童家长展开调查,分别了解儿童家长对12项不同服务的不满意情况。结果 924名儿童家长总体不满意度为6.3%,有17.7%的儿童家长对等候时间较长最不满意,13.1%的儿童家长对硬件设施不满意,11.6%的儿童家长对预防接种门诊的卫生状况不满意。人员态度、接种体检、卫生状况和接种流程是儿童家长对门诊预防接种服务不满意度的影响因素。结论儿童家长对接种门诊硬性和软性条件均有不满意,预防接种门诊需要提高服务质量,并改善接种环境。     

兰州市部分儿童家长免疫规划服务满意度电话调查

目的了解兰州市儿童家长免疫规划服务满意度现状及影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取甘肃省兰州市12~23月龄儿童1603名,对儿童家长进行电话问卷调查,所得资料进行χ~2检验和多因素Logistic回归分析。结果儿童家长对免疫规划服务总满意率为94.2%,预防接种门诊业务操作情况中,"接种前核对儿童相关信息及接种记录"实施率最高(95.4%)。用以评价预防接种门诊业务操作满意度情况的9个问题中,其中5个问题家长满意度在90.0%以上。对于预防接种门诊的满意度情况,家长最为满意的是接种前核对儿童相关信息及接种记录(95.8%),对接种门诊预防接种知识的宣传满意度最低(70.2%),对接种门诊环境及方便性满意度均在70%以上。多因素Logistic回归分析显示,居住地、家长职业是家长满意度的影响因素,相对于农村,居住在市区的家长满意度的OR值为0.609,是总体满意的保护因素。在家长职业方面,相对于工人,农民、个体、无业、其他的OR值分别为2.355、1.803、1.766和2.703。结论儿童家长对免疫规划服务总体满意程度较好,但在获得儿童家长较高满意度的同时,也反映出一些仍然需要改善服务质量和水平的环节。     

上海市虹口区预防接种门诊满意度调查研究

目的了解上海市虹口区儿童家长对预防接种门诊满意度及人性化服务状况,为提高预防接种门诊服务提供依据。方法采用分层随机抽样方法,于2016年3~4月对上海市虹口区8个社区卫生服务中心预防接种门诊儿童家长进行问卷调查。结果儿童家长对预防接种服务总体满意度平均分为9.21分。不同儿童年龄、户籍、家庭经济收入是家长总体满意度的影响因素(H=9.827、9.914、31.726,P0.05)。1 142人(96.53%)对门诊医生的服务态度满意,1 159人(97.97%)对接种技术满意,1 144人(96.70%)对门诊接种流程满意。预防接种门诊需改进前三位为门诊面积267人(22.57%),等候时间105人(8.88%),门诊环境布置89人(7.52%)。1 128人(95.35%)认为到预防接种门诊方便。结论在今后的工作中,应重点关注低月龄段、无户籍儿童和低收入群体,进一步完善相应的服务,改善接种环境和硬件设施,提供更多人性化的服务,提高儿童家长对预防接种服务的满意度。     

上海市奉贤区儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素分析

目的了解儿童家长对预防接种知识的掌握程度,为更好地开展儿童计划免疫的健康教育工作提供科学依据。方法统一制定问卷,采用方便抽样方法,在全区22个社区卫生服务中心预防接种门诊对儿童家长共1,079位进行问卷调查。结果家长对预防接种知识的知晓率为86.84%。其中接种疫苗预防相应疾病,对孩子健康有好处的知晓率最高,为98.05%;百白破疫苗可以预防什么传染病的知晓率最低,为78.03%。不同文化程度、不同家庭收入和不同户籍地家长的预防接种知识知晓率有显著性差别。结论家长对预防接种知识有一定的了解,但对疫苗所防疾病的具体知识仍有待提高。应采取针对性的宣教措施,提高儿童家长预防接种知识的知晓程度。     

温州市星级规范化预防接种门诊创建效果评估

目的 评估温州市星级规范化预防接种门诊(以下简称星级门诊)免疫预防服务质量,为今后免疫规划督导和门诊建设提供参考。 方法 按照分层抽样的方法,抽取温州市鹿城区、乐清市、平阳县、泰顺县的8家星级门诊和8家普通接种门诊,从预防接种知识知晓率、家长预防接种服务满意度和疫苗接种率三方面进行调查,并比较星级门诊和普通门诊间差异。 结果 8家星级门诊麻疹疫苗的基础、加强免疫接种率和接种及时率分别为98.18%、93.37%、 91.24%;预防接种知识综合知晓率92.40%,各分类知晓情况均在85%以上。83.12%的家长对各项预防接种服务的综合满意度达到了满分24分,各分类满意度达到“满意”程度的均在95%以上。星级门诊在各方面均好于普通门诊(均P＜0.05)。 结论 温州市星级门诊创建达到了较高水平。     

中国三个地区儿童家长预防接种服务满意度及其影响因素的结构方程模型分析北大核心

目的了解中国三个地区儿童家长对预防接种服务的满意度和影响因素。方法采用分层抽样方法,在上海市、江西省、青海省各选择2个县(区),在预防接种门诊对儿童家长开展接种服务满意度问卷调查;拟合结构方程模型探索家长满意度的影响因素。结果共纳入儿童家长760名,93.1%、92.7%的家长分别对接种服务态度、接种服务质量满意或非常满意。接种满意度影响因素的结构方程模型拟合效果较好(近似误差均方根RMSEA=0.033);拟合模型显示,主观可及性(接种等候时间、接种过程便利性)对接种满意度影响最大(标化回归系数=-0.892),客观可及性(家至接种点的出行距离和时间)对主观可及性的影响较大(标化回归系数=0.246),母亲学历、父亲学历、客观可及性、儿童年龄对接种满意度的影响较小(标化回归系数=0.099、-0.046、0.046、0.030)。结论研究地区儿童家长的预防接种服务满意度较高;建议采取缩短接种等候时间、提高接种过程便利性和接种服务可及性等措施,以进一步提高家长的接种服务满意度。     

中国三个地区儿童家长预防接种服务满意度及其影响因素的结构方程模型分析

目的了解中国三个地区儿童家长对预防接种服务的满意度和影响因素。方法采用分层抽样方法,在上海市、江西省、青海省各选择2个县(区),在预防接种门诊对儿童家长开展接种服务满意度问卷调查;拟合结构方程模型探索家长满意度的影响因素。结果共纳入儿童家长760名,93.1%、92.7%的家长分别对接种服务态度、接种服务质量满意或非常满意。接种满意度影响因素的结构方程模型拟合效果较好(近似误差均方根RMSEA=0.033);拟合模型显示,主观可及性(接种等候时间、接种过程便利性)对接种满意度影响最大(标化回归系数=-0.892),客观可及性(家至接种点的出行距离和时间)对主观可及性的影响较大(标化回归系数=0.246),母亲学历、父亲学历、客观可及性、儿童年龄对接种满意度的影响较小(标化回归系数=0.099、-0.046、0.046、0.030)。结论研究地区儿童家长的预防接种服务满意度较高;建议采取缩短接种等候时间、提高接种过程便利性和接种服务可及性等措施,以进一步提高家长的接种服务满意度。     

海宁市儿童监护人预防接种知识知晓率及影响因素分析

目的 了解海宁市儿童监护人预防接种知识知晓率,分析其影响因素,为制定免疫规划宣传策略提供科学依据。方法 采用方便抽样方法在2016—2017年间对海宁市17个接种门诊儿童监护人进行问卷调查,调查研究对象基本情况及预防接种知识知晓情况。采用logistic回归模型分析预防接种知识知晓水平的影响因素。结果 本次调查共纳入有效问卷988份,儿童监护人平均年龄（29.71 ± 6.28）岁,以母亲（占56.07%）、职业性质为体力劳动者（占52.12%）居多。监护人预防接种知识总知晓率为87.45%,不同监护人类型、知识获取途径以及有无参加妈妈课堂的监护人预防接种知识知晓率差异均有统计学意义（均P<0.01）;多因素分析表明,母亲预防接种相关知识知晓可能性是父亲的2.35倍（OR=2.35）,参加妈妈课堂的监护人预防接种知识知晓可能性是不参加者的2.23倍（OR=2.23）,与电视、微信知识获取途径比较,医生告知（OR=2.63）及两者结合（OR=3.05）途径者知晓预防接种知识的可能性更高。结论 海宁市儿童监护人预防接种相关知识知晓率处于相对较高水平,监护人类型、参加妈妈课堂、知识宣传途径是家长知晓水平的影响因素。     

儿童家长对预防接种不良反应认知现状及预防接种满意度调查

目的分析儿童家长对预防接种不良反应知晓情况、预防接种满意度,以提高疫苗接种率,减少不良反应的发生。方法选取2016年12月1-15日预防接种的所有0~6岁儿童家长为研究对象,采用自行设计的调查表就预防接种不良反应知晓情况、应对方式、满意度等内容进行问卷调查。结果最终完成有效调查1 410份,所有家长均赞成预防接种,91.89%家长能够按时给儿童接种疫苗,86.88%知晓预防接种可能会发生不良反应。185名不知晓预防接种可能发生不良反应的家长中,81.62%认为应该加强预防接种知识宣传,90.11%认为医生应定期回访。家长对不良反应的应对方式(去医院、联系接种医生、对症处理)与是否在京户籍无关,与其文化程度有关。家长对预防接的流程(93.12%)、服务态度(92.34%)和接种宣教(80.57%)满意度相对较高,但对等候时间(45.17%)满意度较低。结论儿童家长对预防接种不良反应的认知程度整体尚可,加强宣传和定期回访可进一步提高认知度及满意度,促进儿童预防接种工作顺利进行。     

句容市城区儿童家长免疫规划健康教育的干预效果

目的了解江苏省儿童家长免疫规划的知、信、行现状,评价对儿童家长免疫规划健康教育干预的效果。方法随机抽取300名2012年1季度出生的儿童家长为研究对象,将研究对象随机分成干预组和对照组,对干预组实施为期6个月的系统免疫规划健康教育,对对照组按照开展常规的健康教育。结果干预前,儿童家长对免疫规划的知晓率为34．7％－86．7％,免疫规划服务满意度为62％～76．6％;干预后,干预组的知晓率上升到93．3％－100％,满意度上升到75．3％－96．7％。麻风及时接种率、水痘接种率、HIB接种率：干预组分别为90．7％、96％、98％,对照组分别为78．1％、79．3％、70．0％。结论该辖区内儿童家长对免疫规划知识有一定程度的了解,免疫规划的态度和行为情况普遍较好。系统性的健康教育活动有利于改善儿童家长的免疫规划的知、信、行情况,能够提高家长对免疫规划服务的满意度和儿童一类疫苗及时接种率以及二类疫苗的接种率。     

对社区儿童家长行预防接种健康教育的效果评价

目的探讨唐山市路北区社区内儿童家长行预防接种健康教育的效果。方法选取2011年3—8月份路北区社区卫生服务中心进行预防接种的儿童家长241人,随机分为对照组和干预组,对照组仅在接种日进行常规教育,干预组采取多种形式进行健康教育。1年后比较两组儿童家长对预防接种知识的知晓率、对预防接种服务的满意度、儿童1类疫苗合格接种率及五苗全程合格接种率。结果干预组儿童家长对疫苗预防传染病的种类、传染病的传播途径、接种疫苗的禁忌证、接种疫苗的注意事项、接种疫苗后的不良反应及处理的知晓率分别为80．99％、63．64％、64．46％、71．90％、77．69％,均高于对照组的39．17％、42．50％、29．17％、35．83％、32．50％,均P〈0．01。对社区预防接种服务的满意率为98．35％,高于对照组的90．83％（X2=6．67,P〈0．01）;儿童I类疫苗合格接种率95．86％-99．17％及五苗全程合格接种率为95．04％均高于对照组。两组间数据比较除卡介苗外均具有统计学意义（P〈0．01）。结论社区预防接种健康教育提高了家长对预防接种知识的知晓率和对预防接种服务的满意度,提高了儿童I类疫苗合格接种率及五苗全程合格接种率。     

北京西城(南)区预防接种规范化门诊服务满意度评价

目的了解儿童家长对预防接种规范化门诊服务的满意度,为提高预防接种服务质量提供参考。方法以当前中国社区卫生/全科医学服务病人满意度测量工具为模板,设计儿童家长调查问卷,2014年2月至6月,在北京市西城(南)区8家预防接种规范化门诊选择1 000位儿童家长,时北京市西城(南)区的预防接种规范化门诊的服务满意度进行评价。结果儿童家长对预防接种规范化门诊整体服务、卫生环境和门诊时间"满意"和"非常满意"的分别占93.3%(914/980)、86.8%(851/980)和75.6%(741/980);不同性别、年龄、文化程度、与儿童的关系及户籍的儿童家长对预防接种规范化门诊总满意率比较差异均有统计学意义(x^2值分别为68.523、70.303、29.790、51.719、9.367,均P<0.05);经Logistic多因素分析结果显示:家长性别、门诊环境、解释知情同意书、询问儿童健康状况、医生接受咨询时的态度、儿童未留观30分钟医生是否劝阻以及询问接种后状况7个因素是影响家长对接种门诊满意度的因素(x^2值分别为21.042、18.544、8.830、11.529、32.720、13.650、5.038,均P<0.1)。结论儿童家长对北京市西城(南)区预防接种规范化门诊总体服务满意度较高,尤其是在接种前和接种后的告知方面;但仍存在需要改善卫生服务质量和水平的环节。门诊整体环境和人性化的卫生服务是影响总满意度的最主要因素。     

佛山市罗村街道0～6岁儿童预防接种需求与行为调查及相关因素分析

目的了解儿童预防接种需求与行为现状并分析其影响因素,为科学制定卫生政策,调整儿童计划免疫内容及优化服务流程提供依据。方法采用分层随机抽样的方式对佛山市罗村街道0～6岁儿童预防接种需求与行为进行调查,调查内容包括个人基本情况、预防接种情况、儿童家长对二类疫苗的需求状况、儿童家长预防接种相关知识知晓情况等。结果儿童单苗接种率为92．7％～99．7％,“六苗”全程接种率为90．1％;34．5％的家长表示能接受二类疫苗（计划外收费疫苗）,有200名儿童家长（27．9％）会选择价格较贵的进口疫苗;716名家长中对预防接种知识6个条目均回答正确的人数为0,答对〉4个条目的家长有431人（60．2％）;多因素logistic回归分析显示,影响儿童家长预防接种知识知晓率的主要因素有年龄、在该地居住时间、家庭收支情况。结论儿童基础免疫接种率较高,均保持在90％以上,二类疫苗“接种贵”现象逐渐成为亟待解决问题,应加大预防免疫知识的宣传力度,提高儿童家长预防接种相关知识知晓率。     

南京市玄武区新街口社区婴幼儿家长科学喂养知识调查

目的了解南京市玄武区新街口社区婴幼儿家长科学喂养知识普及情况,为制定儿童保健门诊健康教育措施提供依据,提高儿保工作水平。方法 2011年3—6月对来儿保门诊的家长进行婴幼儿科学喂养知识问卷调查。共发问卷652份,有效问卷634份,有效率97.24%。结果该社区婴幼儿家长科学喂养知识按60分为知晓标准,知晓率为89.12%;80分及以上者占42.27%。科学喂养相关知识答卷正确率在40.15%～91.12%之间。结论该社区儿童家长对婴幼儿科学喂养知识了解比较充分,但母乳喂养、营养结构、喂养方式和技巧等知识有欠缺,需要有针对性地予以家长健康知识教育与指导。     

广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素分析

目的 了解广东省佛山市流动儿童家长预防接种知识知晓情况及其影响因素.方法 采用分层随机抽样的方法,入户调查了流动儿童家长617人,调查内容包括儿童及家长基本情况和预防接种相关知识.结果 流动儿童家长预防接种知识掌握情况较好,获取相关知识的主要途径为电视广播(76.2％)、宣传栏/手册(75.0％)和报刊杂志(51.1％);Logistic回归分析显示,影响儿童家长知识知晓率的因素包括:家长文化程度(大专及以上学历家长得分最高,OR=1.329)、家庭月收入(月收入在5000元及以上的家长得分最高,OR=1.240)和家庭居住情况(购房/自建房的家长得分最高,OR=1.785).结论 需针对流动人口特征,开展有针对性的健康教育,提高流动人口预防接种知识的知晓程度.     

社区儿童家长预防接种知识知晓情况调查

目的 了解社区儿童家长对预防接种知识的知晓情况,为制定有效的健康教育措施提供依据. 方法 于2012年10-12月随机抽取辖区内的420名儿童家长进行问卷调查,并对调查结果行统计学分析. 结果 家长对疫苗接种前后的注意事项、疫苗可能引起不良反应的知晓率低;儿童的父亲与母亲、不同年龄的家长对预防接种知识知晓率间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;家长的文化程度越高,对预防接种知识的知晓率越高;常住儿童家长的知晓率高于流动儿童家长;年经济收入越高,家长对预防接种知识的知晓率越高;不同文化程度的儿童家长、常住儿童与流动儿童家长、不同经济状况的家长对预防接种知识的知晓率间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 社区卫生服务中心应将疫苗接种后可能出现的不良反应、接种前后的注意事项作为健康教育的重点内容;应重点做好低文化程度、经济状况较差和流动儿童家长的健康教育工作.     

西藏自治区3~5岁儿童口腔健康行为及家长知识、态度的问卷调查分析

目的收集西藏自治区3~5岁儿童口腔健康知、信、行现状数据,为少数民族学龄前儿童的口腔保健以及龋病的防治决策提供依据。方法采用多阶段分层抽样方法对西藏自治区3~5岁儿童家长进行问卷调查,分析儿童口腔健康行为及家长口腔健康知识知晓和态度情况等。使用Epi Data 3.1软件进行数据录入,采用SPSS 23.0统计软件进行统计分析。结果共收回有效问卷1368份。有良好的刷牙习惯的人群所占比例较低。儿童进食含糖食品的频率较高。儿童口腔卫生服务利用低于全国水平。儿童家长口腔健康知识知晓率仅为47.9%。绝大部分家长对口腔健康持积极态度。在开始刷牙年龄、家长帮助刷牙、进食含糖食品的频率、就医行为、口腔健康知识知晓情况及态度等方面,城乡之间差异有统计学意义(P<0.05),性别之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论需重点加强对西藏自治区儿童及其家长的口腔保健宣教,强化饮食指导,增加医疗投入,尤其是针对农村地区人群。     

基于健康信息传播的微信平台教育对儿童接种二类疫苗管理成效的评价

目的使用上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心的"虹桥约健康"微信平台开展专项健康教育对于提升在适龄儿童的预防接种中对接种二类疫苗(nNIP)认知、态度与实际接种率的效果。方法选取上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心在册管理的0~36个月龄常住儿童(≥6个月)中经招募,按1:1:1年龄分层设计,知情同意、自愿参加共收集270例,其中研究组和对照组各135例。研究组在对照组基础管理上加上通过"虹桥约健康"微信平台的定期微信传播与更新讯息的健康教育方式强化教育,并建档进行个性化、优化跟踪管理干预,并在干预前,干预后3个月、6个月后用自拟的流调表及评分方法评估效果。结果干预前,两组间儿童与家庭一般情况可比,家长对二类疫苗(nNIP)的认知、态度和意愿接种率等具有可比性(P>0.05)。经3个月、6个月强化干预后,对照组和研究组家长在二类疫苗(nNIP)的认知、态度、实际接种率和护理服务满意度上均有改善,且差异有统计学意义(P<0.001、P<0.0001)。结论采用"虹桥约健康"微信平台健康教育方式干预可提高家长对二类疫苗(nNIP)的认知、实际接种率和护理服务满意度,但个性化、优化后的强化干预效果更好。     

基于微信平台的自我管理干预对COPD患者 肺功能及生活质量的影响*

目的研究基于微信平台的自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法选择2017年1月至2018年12月在我院治疗的COPD患者80例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者参照《COPD自我管理知识手册》进行自我管理,观察组患者采用基于微信平台的自我管理干预,比较两组患者的肺功能、生活质量、焦虑抑郁及运动耐力等指标。结果干预前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6分钟步行试验(6 MWT)和Borg评分相近(P0.05);干预后,两组患者的肺功能和运动耐力均明显提高,观察组患者的FEV1、FEV1/FVC和6 MWD均高于对照组,Borg评分低于对照组(P0.05)。干预后,观察组的呼吸症状、活动受限、疾病影响和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分均低于对照组(P0.05)。干预前,两组患者的医院焦虑抑郁情绪测量表(HAD)评分和抑郁自评量表(SDS)评分相近(P0.05);干预后,观察组的HAD评分和SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论基于微信平台的自我管理干预可以明显提高COPD患者的肺功能,提高运动耐力和生活质量,缓解患者的焦虑抑郁情绪和呼吸困难症状,值得在临床推广应用。