非小细胞肺癌中巨噬细胞集落刺激因子表达及CD163+巨噬细胞浸润与预后的关系

[目的]探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)的表达及CD163+巨噬细胞浸润与患者预后的关系.[方法]收集经病理证实的NSCLC 石蜡包埋组织43例.用免疫组化方法分别检测NSCLC组织中M-CSF的表达及癌巢、癌内间质、癌与正常肺交界区的CD163+巨噬细胞浸润情况,并分析其与临床病理参数、预后的关系.[结果]①M-CSF在癌组织的表达明显高于周围肺组织(0.027±0.024 vs 0.006±0.004,P＜0.05).②癌与正常交界区CD163+ TIMs密度(67.95±42.56)高于癌内间质(57.40±34.68)、癌巢(46.28±29.41)及肿瘤周边肺(11.02±8.54),P＜0.05.③肿瘤内M-CSF密度与癌巢、癌内间质及交界区CD163+ TIMs密度正相关,P＜0.05.④肿瘤内M-CSF高密度与肿瘤高分化相关(P＜0.05),交界区CD163+ TIMs密度与临床分期及淋巴结是否受累有关(P＜0.05).⑤交界区CD163+ TIMs高密度患者平均生存时间(704d)明显少于低密度患者(1309d,P＜0.05).[结论]交界区CD163+巨噬细胞浸润可以作为NSCLC患者预后的独立预测指标.     

原发性食管小细胞癌

目的 对原发性食管小细胞癌（ＰＥＳＣ０的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法 １９９１年４月至１９９９年４月对２４例ＰＥＳＣ进行手术治疗，总结分析病理、临床资料。结果 全组手术切除率９１．７％（２２／２４），手术死亡率４．２％（１／２４），随访２３例术后１、２、３年生存率分别为３８．１％（８／２１），２６．３％（５／１９），１３．３％（２／１５）。结论 ＰＥＳＣ临床具有极高的恶性生物学行为，     

原发性食管小细胞未分化癌

原发性食管小细胞未分化癌彭开桂副主任医师程广源安徽省肿瘤医院（２３３００４）原发性食管小细胞未分化癌是一种少见的肿瘤。１９５２年Ｍｃｋｅｏｗｎ首先报道二例原发性食管小细胞未分化癌后陆续有人提出相似的病例，近年来各地报告的病例逐渐增多。食管小细胞未分化...     

原发性食管小细胞癌

1　概述原发性食管小细胞癌 (primaryesophageal small- cell carcinom a,PESC)是一种少见的食管恶性肿瘤。 195 2年Mckeown[1 ] 首先报道 2例 ,其后国内外报道日益增多 ,认为其发病率约占所有食管癌的 0 .0 5 %～ 5 .5 0 % [2 ,3] ,亦有报告为 8.7% [4] ,以老年患者多见 ,6 0岁～80岁占 74% ,高于食管鳞癌发病年龄 [5 ] ,男性多于女性。2　病理2 .1　命名及组织起源　既往国内外文献所使用的名称较多 ,如燕麦细胞癌 ,间变性癌、类癌、神经内分泌癌、小细胞未分化癌、小细胞癌、未分化鳞癌等 ,近年来文献报道多采用小细胞癌的名称 [4]。P…     

原发性食管小细胞癌

对原发性食管小细胞癌 (PESC)的临床病理学特点及外科治疗问题进行研究。方法　 1991年 4月至 1999年 4月对 2 4例PESC进行手术治疗 ,总结分析病理、临床资料。结果　全组手术切除率 91.7% (2 2 /2 4) ,手术死亡率 4.2 % (1/2 4) ,随访 2 3例术后1、2、3年生存率分别为 38 1% (8/2 1) ,2 6 3 % (5 /19) ,13 .3 % (2 /15 )。结论　PESC临床具有极高的恶性生物学行为 ,强调术前纤维胃镜活体组织病检争取确诊。手术适应证宜掌握在临床Ⅱ期 ,采用颈部重建吻合口术式 ,有利于彻底切除肿瘤及转移淋巴结 ,提高手术疗效。术后综合治疗采用放疗加化疗 ,效果较好。     

肿瘤相关巨噬细胞在食管癌组织浸润及其对预后的影响

目的：探讨肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages, TAMs）在食管癌组织浸润密度、分布及对预后的影响。方法：应用免疫组化方法检测CD68阳性巨噬细胞在食管癌组织及癌旁正常组织的浸润,比较癌旁正常组织和食管癌组织中巨噬细胞浸润密度,并分析癌组织中TAMs浸润密度、分布对食管癌患者生存时间及预后的影响。结果：食管癌组织TAMs浸润密度明显高于癌旁正常组织（P<0.05）。食管癌间质和癌巢TAMs浸润高密度组5年生存率低于低密度组（P<0.05）;癌间质TAMs浸润高密度组5年生存率明显低于低密度组 （P<0.05）;相反,癌巢TAMs浸润高密度组5年生存率高于低密度组 （P<0.05）。癌间质和癌巢、癌间质TAMs浸润密度与患者生存时间均呈负相关性 （P<0.05）;癌巢TAMs浸润密度与患者生存时间呈正相关（P>0.05）,癌间质及癌巢TAMs浸润密度是独立的预后因素（P均<0.05）。结论：TAMs在食管癌组织中具有较高的浸润密度,且不同微环境的浸润密度不同,与患者生存时间及预后具有相关性。     

原发性食管小细胞未分化癌

The clinical manifestations, pathology and surgical treatment of 10 cases of primary esophageal small cell carcinoma were presented with a detailed review of literature. The 10 cases accounted for 0.7% of all esophageal carcinomas treated surgically in the same period. The major symptom was dysphagia. 50% were of exophytic type grossly (fungating or intraluminal). The microscopic findings were not different from those of small cell lung cancer. All of these 10 cases had their cancer radically resected. The one and two year survival rates were 50% and 25%, respectively. The median survival time was 15.2 months. Case 2 has been living tumor-free for 48 months. The results of surgical treatment of this rare type esophageal carcinoma was poor as compared to that of squamous cell carcinoma of the esophagus.     

M2型肿瘤相关巨噬细胞在胰腺癌组织中的表达及其与预后的关系

目的∶探讨 CD68*、CD163*标记的 MD 型肿瘤相关巨噬细胞（ tumwor-asociated marophages,TAMs）在胰腺癌组织中的表达及对胰腺癌患者预后的影响。方法∶收集 2017年1月至2019年12月期间在四川省人民医院行手术治疗并经术后病理确诊的208 例晚导管晚停串者的临床资料 应用免疫组织化学检测胰腺导管腺癌组织CD68
CD163蛋白表达情况,分析其与肿瘤临床病理参数的相关性,并对影响患者预后的多个临床病理因素进行单因素及多因素分析。结果∶CD68 及 CD163 的蛋白表达主要定位干胞质.两者染色均呈为棕黄或棕褐色.CD68 和 CD163 的
阳性表达率分别为84.1%（175/208）和76.0%（158/208）。CD68 的阳性表达与肿瘤临床分期密切相关,CD163 的阳性表达与肿瘤临床分期、肿瘤大小密切相关（P<0.05）。CD68*和 CD163'双表达与肿瘤临床分期,肿瘤大小密切相关,临床分期越晚、肿瘤越大其双阳性表达率也越高（P<0.05）。多因素分析显示,肿瘤大小>2 cm、临床分期Ⅲ～Ⅳ期及 CD68阳性表达是影响胰腺导管腺癌患者预后生存的独立危险因素（P<0.05）。结论;M2型TAMs在胰腺导管腺癌组织中广泛浸润,MD 型TAMs可作为胰腺导管腺癌预后的潜在分子标志物。     

原发性食管小细胞癌临床病理分析

目的:分析原发性食管小细胞癌的临床病理特点,为其综合治疗提供依据.方法:采用回顾性分析方法,对食管癌根治手术的18例食管小细胞癌病例行免疫组化神经元特异烯醇化酶(NSE),突触素(Syn),细胞角蛋白 (CK),增殖细胞核抗原(PCNA),嗜铬蛋白A(CgA)等检测.结果:原发性食管小细胞癌18例中,CgA阳性表达率为83.3%(15/18),NSE阳性表达率为83.3%(15/18),Syn阳性表达率为77.8%(14/18),PCNA阳性表达率为72.2%(13/18)、CK阳性表达率为55.5%(10/18).结论:食管小细胞癌在中国人群中为一种高度恶性肿瘤,预后不良.对神经源性抗原等表达明显增高,早期发现、早期治疗仍是原发性食管小细胞癌的治疗原则.     

151例食管小细胞癌的治疗与预后分析

背景与目的：原发性食管小细胞癌是一种少见的食管恶性肿瘤,有关其治疗及预后的文献报道不多。本研究旨在分析原发食管小细胞癌的临床特点、治疗方法和预后。方法：回顾性分析1982年4月至2007年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的151例食管小细胞癌患者的临床资料,根据VALSG标准分期,其中局限期138例,广泛期13例。数据分析采用SPSS13．0统计软件,生存分析应用Kaplan-Meier法,生存率比较采用log-rank方法检验。结果：151例患者的6、12、24、36和60个月生存率分别为86．6％、56．7％、24．8％、17．4％和12．0％。多因素分析显示临床分期和脉管瘤栓是影响预后的独立因素。局限期患者中接受以化疗为基础的综合治疗者中位生存期12．3个月,与局部治疗者的7．7个月比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：食管小细胞癌易早期转移,预后不佳,以化疗为基础的综合治疗有助于延长其短期生存期。     

CD56 CgA Syn在92例原发食管小细胞癌中的表达及临床意义和预后分析

  目的   探讨神经内分泌标志物突触素（synaptophysin,Syn）、神经细胞黏附分子56（neuronal cell adhesion molecules 56,CD56）、嗜铬粒蛋白A（chromogranin A,CgA）在92例食管小细胞癌（primary esophageal small cell carcinoma,PESC）中的表达,并分析其表达与患者临床病理特征和预后间关系。   方法   采用免疫组织化学法（immunohistochemisty,IHC）检测PESC中CD56、CgA、Syn分子表达;logistic回归分析其与患者临床病理特征关系;Kaplan-Meier法、Cox多因素回归法进行单因素和多因素生存分析;Log-rank法比较各组间生存曲线差异。   结果   食管下段癌组织中CgA阳性表达率高于食管中、上段（72.2% vs. 41.1% vs. 10.0%）,且差异具有统计学意义（P=0.001）。CD56、CgA、Syn表达与患者性别（P=0.262,0.998,0.931）、年龄（P=0.250,0.998,0.703）、肿瘤浸润深度（P=0.253,0.997,0.061）、淋巴结有无转移（P=0.767,0.998,0.613）无关;N1、N0的PESC生存期差异无统计学意义（P=0.563）;PESC混合鳞癌（HR=2.58;95%CI:1.11~5.98）及CgA阳性表达PESC（HR=1.87;95%CI:1.02~3.43）预后优于单纯PESC及CgA阴性表达患者。   结论   CgA表达与PESC肿瘤部位有关;淋巴结有无转移不影响PESC患者预后;组织学类型及CgA表达是PESC患者预后独立影响因素。      

原发性食管小细胞癌的综合治疗

原发性食管小细胞癌(SCEC)是最常见的肺外小细胞癌,发病率低,恶性度高,易发生转移,预后差.SCEC约占所有类型食管癌的0.4％-7.6％,以男性和中老年多发,发病部位90％以上在食管中下段.治疗上多数的研究证实综合治疗相对于单一治疗具有明显优势.其中,化疗很重要;局部治疗时放疗优于手术;放化疗同步的疗效有待进一步研究.     

老年局限期食管小细胞癌临床病理特征及预后分析

目的 老年食管癌发病率近年来呈上升的趋势,但关于其临床病理特征及预后因素的研究,尤其是老年食管小细胞癌(primary esophageal small cell of carcinomas,PESC)的研究极为少见.本研究通过探讨老年原发性局限期PESC的临床病理特征及预后影响因素,以期为临床提供参考.方法 回顾性分析河北医科大学第四医院2004-01-01-2012-12-31收治的34例经手术切除的原发性老年局限期PESC患者的临床资料,其中单纯手术组19例,术后辅助治疗组15例(手术+化疗9例,手术+放化疗6例).分析其临床病理特征和淋巴结转移情况,Kaplan-Meier法统计不同治疗方式的局控、远转和生存情况,Cox回归进行多因素分析.结果 17例患者发生淋巴结转移,淋巴结转移率为50.0％(17/34).41枚发生淋巴结转移,淋巴结转移度为13.1％(41/314).胸上段PESC上纵隔、中纵隔、下纵隔和腹腔淋巴结转移度分别为28.6％、0、0和0;胸中段PESC分别为16.7％、10.9％、9.4％和16.4％;胸下段PESC分别为0、0、17.4％和24.1％.T3-4期患者淋巴结转移度显著高于T1-2期(20.6％ vs4.5％,x2=8.050,P=0.005);病变长度≥5 cm组淋巴结转移度显著高于＜5 cm组(17.0％ vs 8.0％,x2 =5.611,P=0.018);多因素分析未发现影响淋巴结转移的独立危险因素.单纯手术组患者1、3、5年局控率与生存率分别为82.1％、54.7％、54.7％和42.1％、15.8％、5.3％,术后辅助治疗组分别为86.2％、65.6％、65.6％和93.3％,46.7％,31.1％,两组比较局控率差异无统计学意义(x2=0.001,P=0.972),术后辅助治疗组生存率优于单纯手术组,x2=4.105,P=0.043.单纯手术组患者1、3、5年远转率分剐为54.3％、71.4％和85.7％,显著高于术后辅助治疗组的13.3％、30.0％和30.0％,x2=6.632,P=0.010.多因素分析显示,化疗与否是老年局限期PESC生存的独立影响因素,P=0.017.结论 老年PESC淋巴结转移程度与转移模式并未随年龄的增长而发生明显变化,淋巴结转移模式与食管鳞癌较为相似,但远处转移率显著高于食管鳞癌.单纯手术治疗预后极差,术后辅助放化疗可延长其生存.系统性化疗在老年患者体质能耐受的情况下仍是治疗基石之选择.     

9例原发性食管小细胞癌临床分析

目的：探讨原发性食管小细胞癌的临床特点、治疗及预后。方法：回顾分析9例原发性食管小细胞癌患者的临床资料。结果：1年生存为3／9，死于肝转移4例、肺转移3例、骨转移1例及肝、脑同时转移1例。结论：对于原发性食管小细胞癌应采用以化疗为主的综合治疗，局限期以手术联合化疗，广泛期以放疗联合化疗为宜。     

食管小细胞癌治疗与预后的系统评价

目的：分析以往文献数据,探讨食管小细胞癌的主要临床特征,并对其治疗方法与预后关系作系统评价。方法：检索 PubMed、Embase、Ovid 数据库1990年-2012年10月发表的所有相关文献,按照严格的纳入排除标准纳入相关研究,提取文献数据,采用 SPSS 13.0统计软件进行数据分析。结果：共获得食管小细胞癌病例441例。男性304例,女性78例。首发症状以进食哽咽/咽下困难（81.12%）最为常见。病变位于颈段、胸上段、胸中段、胸下段及多段者分别占0.97%、8.71%、47.74%、40.65%和1.94%。36%的患者首诊时为广泛期。局限期和广泛期 SCEC 患者中位生存时间分别为16个月和10个月,1、2、3、5年生存率分别为62.75%/43.37%（P =0.004）、32.03%/9.64%（P ﹤0.001）、18.30%/4.82%（P =0.004）、10.46%/2.41%（P =0.014）。局限期食管小细胞癌的治疗：综合治疗较单纯局部治疗6个月及1年生存率分别为94.39%/59.38%（P ﹤0.001）和73.83%/40.63%（P =0.001）。综合治疗较单纯化疗6个月、1年、2年、3年生存率分别为94.39%/35.71%（P ﹤0.001）、73.83%/28.57%（P =0.001）、38.32%/7.14%（P =0.021）、23.36%/0.00%（P =0.042）。手术＋化疗、放疗＋化疗及手术＋放疗＋化疗三种治疗方法总体生存率无明显差异。广泛期患者综合治疗组与化疗组的6个月生存率分别为91.43%/61.11%（P =0.011）。结论：原发性 SCEC发病率低,恶性度高,采取局部治疗＋化疗的治疗方法有助于延长患者的生存期,但手术的应用对于改善局限期 SCEC 患者的预后无明显意义。广泛期 SCEC 患者的治疗仍以局部治疗＋化疗的综合治疗为首选方案。     

CD68因子在白血病中的研究进展

CD68因子是一种在外周血单核细胞和巨噬细胞中高度表达的蛋白质,是单核巨噬细胞主要抗原之一,又称CD68抗原、GP110、巨噬细胞黏蛋白（Macrosialin）、清道夫受体D1（Scavenger Receptor Class D,Member 1,SCARD1）和LAMP4,是血液系统的黏蛋白（mucin）样分子家族、溶酶体/核内体相关膜糖蛋白LAMP家族和清道夫受体家族的成员之一。肿瘤微环境中的巨噬细胞称为肿瘤相关巨噬细胞(TAMs),参与肿瘤增殖、血管生成、浸润、转移及化疗抵抗。在血液系统恶性疾病中,巨噬细胞广泛浸润到淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等恶性细胞累及的组织中,被恶性微环境异常活化,获得了特异的活化表型,并参与疾病进展。在白血病中其名称引申为白血病相关巨噬细胞、急性白血病相关巨噬细胞或者“保姆样细胞”。本文综述了白血病中CD68因子的研究进展。     

食管鳞癌中p53 、p57Kip2和CD68的表达及其临床意义

目的 探讨p53 、p57Kip2和CD68蛋白在食管鳞癌组织中的表达及其与食管鳞癌生物学行为的关系。方法 应用免疫组化SP法检测51例食管鳞癌组织中p53 、p57Kip2和CD68蛋白的表达,并分析3种蛋白表达之间及其分别与临床病理特征之间的关系。结果 食管鳞癌组织中p53 、p57Kip2和CD68的阳性表达率分别为64.71％、45.09％和58.82％;p53和CD68表达与分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关（P＜005）;p57Kip2的阳性表达与分化程度和淋巴结转移有关（P＜0.05）,与TNM分期无关（P＞0.05）。p53阳性表达者的p57Kip2阳性表达率为2424％,明显低于p53阴性表达者的8333％（P＜0.05）;CD68阳性表达者的p57Kip2阳性表达率为2000％,亦明显低于p53阴性表达者的8095％（P＜0.05）。结论p57Kip2与CD68、p53在食管鳞癌中的表达呈负相关,3项指标联合检查有助于判断患者的预后。     

Plasma fibrinogen levels are correlated with postoperative distant metastasis and prognosis in esophageal squamous cell carcinoma

This study investigated the correlation of preoperative plasma fibrinogen level with distant metastasis and prognosis in esophageal squamous cell carcinoma (ESCC). A total of 255 patients with ESCC who underwent surgery in Zhejiang cancer hospital (Hangzhou, China), between October 2006 and December 2009, were evaluated in this retrospective study. Population controls were selected from a pool of cancer-free subjects in the same region. Each patient and cancer-free people provided 3-mL pretreatment blood. Plasma fibrinogen level was measured by the Clauss method. The effects of hyperfibrinogenemia on locoregional relapse-free survival (LRFS), distant metastasis-free survival (DMFS), relapse-free survival (RFS), and overall survival (OS) were assessed using Kaplan-Meier analysis. Independent prognostic factors were identified in the multivariate Cox analysis. The proportion of hyperfibrinogenemia was higher in ESCC patients than those in controls (40.4% vs 13.6%). Subjects with hyperfibrinogenemia had a significantly higher risk of ESCC than those with normal plasma fibrinogen level (adjust OR = 4.61; 95% CI = 3.02–7.01, P < 0.001) after adjusted for age, sex and smoking status. The Kaplan-Meier curves showed that patients with hyperfibrinogenemia had worse DMFS, RFS and OS (P < 0.001). Tumor length, lymph node metastasis and plasma fibrinogen level were independent prognostic factors of ESCC (P < 0.05). Increased plasma fibrinogen level was significantly associated with elevated risk of ESCC. Preoperative plasma fibrinogen level was a predictor of distant metastasis and independently associated with prognosis of patients with ESCC.     

M2型肿瘤相关巨噬细胞在胰腺癌中的表达及其临床意义

目的探讨CD68、CD163标记的M2型肿瘤相关巨噬细胞（Tumor-associated macrophage,TAM）在胰腺癌中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学检测CD68、CD163蛋白在50例胰腺导管腺癌中的表达;分析它们与临床病理特征之间的关系。结果CD68、CD163阳性表达率分别为84%和76%;它们与癌细胞同时聚集在癌侵袭边缘、血管、淋巴管、神经周围;CD68、CD163阳性表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、病理分级无关（P>0.05）,与肿瘤大小、淋巴结转移、血管侵犯和临床分期密切相关（P<0.05）。结论M2型肿瘤相关巨噬细胞在胰腺癌中广泛浸润,它可能促进了胰腺癌的恶性进展。