下颌骨不对称畸形颜面软组织特征的初步分析

目的　旨在研究下颌骨发育性不对称畸形患者颜面软组织的特征性变化。方法　对２０ 例下颌骨发育性不对称畸形的 Ｘ线头颅定位后前位片硬软组织的非对称率进行比较研究,并对双侧定点部分软组织厚度进行对比分析。结果　面中、下双侧软组织明显不对称;但软组织的对称性明显大于骨组织的对称性。结论　提示在下颌骨发育性不对称畸形患者颜面软组织具有掩盖骨性畸形的现象;下颌骨发育性不对称畸形硬、软组织的整复应分次进行。     

下颌骨发育性不对称畸形颌面硬组织特征的研究

目的:通过对44例下颌骨发育性不对称畸形患者的X线头颅定位后前位片的定点测量与分析,研究下颌骨不对称畸形患者颌面骨组织的特征性变化。方法:应用自行设计的正颌外科电脑模拟手术系统软件,选择41个头颅标志点,对44例下颌骨发育性不对称畸形患者的头颅定位后前位片进行测量分析。测量内容包括各标志点到面中线之间的距离、面部高度及颅面角度。采用加藤信一提出的非对称率计算方法[Q=(G-K)/G×100%]计算颌面骨各点、距离及角度的非对称率。采用SPSS11.0统计软件包对所得数据进行团体t检验。结果:下颌骨发育性不对称畸形患者的颅面骨非对称率自颅面上、中、下1/3逐次递增。面上1/3中的颧额缝点的非对称率在正常范围,而眶内侧点则与正常值有显著差异。颅面部非对称率较大的部位在下颌角点、角前切迹点、磨牙点、鼻旁点以及上颌牙槽突点等。上颌骨的不对称表现在牙槽骨的高度与宽度不对称。结论:下颌骨不对称畸形可引起上颌骨的继发性畸形改变,即上颌骨尤其是牙槽骨具有一定程度的功能代偿性变化。提示对于发育性偏颌畸形患者,早期功能性矫治具有重要意义。     

半侧颜面发育不全畸形外科矫治的研究进展

半侧颜面发育不全畸形（Hemifacial Microsomia,以下简称HFM）的有效矫治手段公认是口腔颌面外科和整形外科手术。但矫治难度较大且治疗效果常常不尽如人意。半侧颜面发育不全畸形的治疗方案多种多样,但目前国际上缺乏较为系统的临床治疗研究报告心,本文就其外科矫治研究进展做如下综述。     

3dMD摄影测量系统在半侧颜面短小诊断中的初步应用

目的:建立一种新的三维测量方法辅助半侧颜面短小综合征的诊断。方法 :应用3dMD摄影系统对半侧颜面短小综合征患者进行摄影,用其配套的软件包重建患者三维软组织图像,测量并分析患侧头面部软组织与健侧的差异,辅助半侧颜面短小综合征的诊断及病情分析。结果:半侧颜面短小综合征患者健、患侧软组织间的差异可以表现在两侧的软组织容积差。结论:3dMD摄影系统,可以辅助评价半侧颜面短小综合征患者的颌面部软组织变异情况。     

下颌骨矢状劈开术治疗牙颌面畸形的并发症及其防治

目的：通过下颌骨矢状劈开术（SSRO）联合正畸治疗牙颌面畸形的应用,观察并发症及其处理,以减少此类手术并发症的发生。方法：总结2004年以来应用SSRO手术配合正畸治疗的27例病例所发生的并发症,并就其原因及防治进行讨论。结果：27例中发生并发症4例,所有患者的畸形均得到改善,临床效果满意,并发症发生率为14.8%。结论：SSRO联合正畸治疗牙颌面畸形周期较长,术式虽然经过改进但常见并发症发生率仍较高,影响施术效果,因此施术者应对其全面了解并掌握,严格掌握适应症,重视正畸及手术过程中的各个环节。     

CAD/CAM应用于健侧下颌角截骨及预成型钛网联合移植整复半侧颜面短小

目的 探讨计算机辅助设计及制作(CAD/CAM)技术应用于预成型钛网及健侧下颌角移植整复成人半侧颜面短小畸形(HFM)的适应证及临床效果。方法 纳入2013—2021年成人轻型半侧颜面短小畸形患者11例,术中切取对侧肥大下颌角联合预制个性化钛网植入患侧下颌骨。测量比较患者术前后患侧与健侧下颌体及下颌支的长度及三维角度、不对称指数,并结合面相照、术后并发症评估其治疗效果。结果 所有患者术后面型明显改善,对手术效果满意,且无明显不良并发症。术后三维测量结果显示：除双侧下颌升支高度存在轻微不对称,术后患者下颌骨对称性良好(P>0.05);不对称指数由术前(17.11±4.56)%改善至术后(4.81±1.73)%(P=0.002)。结论 该技术适用于健侧下颌角肥大的轻型半侧颜面短小畸形,可获得较满意的美学及临床效果。     

颌骨牵引成骨技术治疗颅锁综合征的面中发育不全畸形——附2例病例

颅锁综合征又名Marie and Sainton综合征,系一种罕见的先天性全身骨骼发育不全性疾病。其颌面部特征主要表现为牙颌面的发育异常,治疗则以改善面部形貌与功能为目的。本文对2例颅锁发育不全合并颅颌面畸形患者采用外支架牵张法,取得了明显的整复效果。