基于记忆-遗忘规律的健康教育在改善冠心病患者自我管理中的应用研究

目的 探讨基于记忆-遗忘规律的健康教育在改善冠心病患者健康促进生活方式和自我健康管理行为中的影响。方法 选择住院治疗的冠心病患者160例,采用随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组接受常规住院健康教育,观察组接受基于记忆-遗忘曲线规律制定的针对性的健康教育干预。在干预前、干预后使用健康促进生活方式评定量表和冠心病自我管理行为量表,测量两组患者的健康促进生活方式和自我管理行为水平。结果 干预前,两组患者健康促进生活方式和自我健康管理行为水平比较,差异无统计学意义(t=-1.72, 1.88,P值均>0.05)。干预后,观察组健康促进生活方式总分为(83.58±9.54),高于干预前的(63.08±7.11),(t=11.11, P<0.001)。干预前,2组自我管理行为得分比较,差异无统计学意义(t=1.88, P>0.05);干预后,观察组自我管理行为总得分为(118.44±8.42),高于对照组的(99.86±6.49),(t=-15.63, P<0.001)。结论 基于记忆-遗忘规律的健康教育,对冠心病患者健康促进生活方式和自我管理行为有明显改善和提高。     

持续被动活动结合健康教育对膝骨关节炎术后患者疼痛及膝关节功能的影响

目的 探讨持续被动活动结合健康教育在膝骨关节炎术后患者中的应用价值。方法 选择在本院行手术治疗的65例膝骨关节炎患者,依据随机数字表法分为研究组(n=33)和对照组(n=32)。对照组采用常规护理,研究组予以健康教育联合持续被动活动干预,持续干预1个月。采用t检验比较2组膝关节功能、疼痛程度,采用χ2检验比较2组依从性。结果 干预1个月后,研究组Lysholm评分为(80.12±6.27)分,高于对照组的(69.16±6.68)分(t=6.828,P<0.01),均高于干预前(P<0.01)。与干预前比较,2组干预后VAS评分均降低(P<0.01),且研究组为(1.62±0.57)分,低于对照组的(2.85±0.71)分(t=7.714,P<0.01)。干预后,研究组总依从率为96.97%,高于对照组的75.00%(χ2=4.861,P=0.028)。结论 持续被动活动结合健康教育可减轻膝骨关节炎术后患者疼痛程度,提高锻炼依从性,利于患者膝关节功能改善。     

团体认知行为干预对2型糖尿病患者血糖和自我管理水平的影响研究

目的 探讨团体认知行为干预对2型糖尿病患者的自我管理行为及血糖的影响。方法 944例患者以社区为单位随机分配到研究组和对照组。对照组开展常规随访,研究组在常规随访的基础上开展团体认知行为干预。比较3个月后研究组和对照组自我管理能力、糖化血红蛋白的差异。用密西根糖尿病自我管理评定量表(DCP)评估干预前后糖尿病患者的自我管理水平。干预前后2组自身情况比较采用重复测量方差分析;干预后的组间比较采用混合效应线性模型。结果 干预后,研究组HbAlc值较干预前下降,差异有统计学意义[(7.97±1.92)% vs (7.25±1.39)%;F=45.673,P＜0.001],而对照组干预前后HbAlc值差异无统计学意义[(7.92±1.77)% vs (7.68±1.93) % ;F=3.691,P=0.055]。干预前后2组自身比较,研究组除患者自我管理的坚持性因子得分差异无统计学意义之外(P=0.618),其他9个自我管理水平因子均较干预前有所提高(P值均＜0.05),对照组患者仅药物治疗问题、运动锻炼、病情控制、糖尿病知识理解自评和对疾病的态度5个因子得分较干预前有所提高(P均＜0.001);干预后,研究组的自我管理能力、饮食的依从性、病情控制问题和糖尿病知识的掌握程度均优于对照组(P＜0.05)。结论 团体认知行为干预可以提高患者的自我管理能力,改善患者的血糖水平。     

心理护理在精神科患者超声检查中的应用效果分析

目的 探讨护患沟通技巧联合心理护理在精神科患者超声检查中的应用效果。方法 选择2016年2月—2019年6月于某医院就诊并行超声检查的精神疾病患者64例,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=32)与对照组(n=32),对照组患者予以常规护理模式干预,研究组患者在此基础上予以护患沟通技巧联合心理护理干预,比较两组干预效果。结果 研究组患者干预后的精神状态评分(38.11±4.16)低于对照组(52.05±5.92)(P<0.05)。研究组患者的配合度评分(87.83±6.10)、安全性评分(90.48±5.47)高于对照组(74.29±5.45,76.66±4.42),(P<0.05)。研究组一次检查成功率(87.5%)高于对照组(68.75%)(P<0.05)。结论 护患沟通技巧联合心理护理可有效提高患者的检查配合度保证患者安全性,缩短检查用时,提高一次性检查成功率,干预效果良好,值得推荐。     

品管圈在产房护理质量持续改进中的应用价值探析

目的 探讨品管圈(QCC)在产房护理质量持续改进中的应用价值。方法 将2019年6月—2020年4月本院实施常规产科护理期间接收的42例待产妇设为对照组,2020年5月—2021年3月开展QCC活动期间接收的42例待产妇设为观察组。对比两组产妇心理状态、妊娠结局及护理满意度。结果 观察组干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义[(34.28±6.43) vs (42.15±7.48),t=5.171;(37.66±6.49) vs (44.51±7.80),t=4.375,P均<0.001];观察组不良妊娠结局发生率7.17%,低于对照组的23.81%,差异有统计学意义(χ2=4.459,P=0.035);观察组护患沟通能力、解决问题能力、专业水平、纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分均高于对照组,差异均有统计学意义[(95.62±1.17) vs (93.05±1.66),(94.19±1.40) vs (92.33±1.52),(96.22±1.03) vs (94.25±1.28),(90.30±1.12) vs (86.49±1.78),P均<0.001]。结论 QCC活动在产房护理质量持续改进中的应用价值较高,能够改善产妇心理状态,预防不良妊娠结局,从而提高护理满意度。     

多感官刺激训练对老年精神分裂症患者自我效能和自知力治疗态度的影响

目的 探讨多感官刺激训练对老年精神分裂症患者自我效能和自知力治疗态度的影响。方法 将60例住院老年精神分裂症患者随机分成对照组(30例)和研究组(30例)。对照组接受常规康复训练,研究组在接受常规康复训练的同时进行多感官刺激训练干预。在干预前、干预3个月后使用一般自我效能量表(GSES)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)测量各组自我效能和自知力与治疗态度。结果 进行多感官刺激训练3个月后,研究组患者GSES评分为(22.03±2.67)分,对照组为(16.13±1.89)分;研究组ITAQ评分为(8.23±1.31)分,对照组为(7.3±1.62)分,2组评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 多感官刺激训练对老年精神分裂症患者自我效能和自知力与治疗态度有明显改善和提高。     

医学专业教师心理健康状况调查分析

目的 了解高校医学专业教师的心理健康状况,为此类人群心理问题防治提供参考。方法 在山东省范围内随机抽取3所医学高校和3所非医学高校,对专业教师进行健康状况调查问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)问卷调查。结果 共收到有效问卷462份,医学专业教师SDS评分为(59.33±11.68),高于非医学专业教师的(55.47±12.24),(t=2.486,P=0.006);SAS评分为(53.73±11.26),高于非医学专业教师的(50.88±10.86),(t=2.514,P=0.006),基础医学教师各SF-36评分均高于临床医学专业教师:躯体功能评分分别为(85.86±15.20)和(82.66±15.68),(t=2.254,P=0.041);躯体疼痛评分为(68.55±16.73)和(64.84±15.84),(t=2.683,P=0.006);总体健康感评分为(66.33±17.63)和(62.88±16.78),(t=2.765,P=0.007);SDS评分为(54.67±12.46)和(62.54±13.80),(t=-3.366,P=0.001);SAS评分为(54.98±13.22)和(63.46±13.96),(t=-3.568,P=0.001)。高级职称专业教师SF-36评分各维度均低于中初级职称:躯体功能评分分别为(82.77±12.35)和(86.76±14.68),(t=-2.684,P=0.006)、躯体疼痛评分为(66.56±13. 46)和(69.44±15.74),(t=-2.166,P=0.041)、精神健康评分为(63.73±16.29)和(68.68±16.88),(t=-2.424,P=0.007)。结论 高校医学专业教师心理健康问题较严重,需引起高度重视。     

基于马斯洛需求层次理论的护理干预对老年脑梗死患者预后的影响

目的 探究基于马斯洛需求层次理论的护理干预对老年脑梗死患者自我效能、神经功能及预后的影响。方法 选择2015年8月—2018年10月某医院收治的脑梗死患者86例,采用随机数字表法将其分为两组,各43例。对照组给予常规护理措施,观察组采用基于马斯洛需求层次理论的护理干预。比较两组干预前后的自我效能(GSES)、神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale ,NIHSS)以及预后情况日常生活活动能力量表(ADL)。结果 干预前,两组GSES评分为(1.16±0.49)、(1.25±0.41),NIHSS评分为:(26.49±4.12)、(26.68±4.29),ADL评分为(46.43±8.14)、(47.21±8.69)。评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组GSES评分为(2.84±0.61)分,高于对照组的(2.04±0.53)分,NIHSS评分为(19.31±3.62)分,低于对照组的(22.14±4.38)分,(P<0.05);ADL评分干预前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组(63.25±10.69)高于对照组(55.36±9.24),(t=3.662,P<0.001)。结论 基于马斯洛层次理论的护理干预可有效改善脑梗死患者神经功能,提高患者自我效能感,利于促进预后恢复。     

基于认知平衡理论的院外健康教育对健康体检Hp阳性患者遵医行为及Hp转阴率的影响

目的 探讨基于认知平衡理论的院外健康教育对健康体检幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)阳性患者遵医行为及Hp转阴率的影响。方法 2021年9月—2022年8月,选取在徐州市中心医院体检中心检出的90例Hp阳性患者,采用随机数字表法分为常规组(n=45,实施常规健康护理)与研究组(n=45,实施基于认知平衡理论的院外健康教育)。评估2组患者干预前后的疾病不确定感、健康素养,比较2组患者的遵医行为及Hp转阴率。结果 干预后研究组患者的疾病不确定感量表(MUIS-A)总分为(35.16±3.53)分,低于常规组的(48.59±4.37)分(t=11.085,P<0.001),健康素养总分为(51.95±6.93),高于常规组的(42.49±5.32)分(t=16.037,P<0.001),遵医行为率为100.00%、Hp转阴率为95.56%,高于常规组的80.00%、71.11%(χ2遵医行为=9.680、χ2Hp转阴率=10.000,P=0.002、0.002)。结论 基于认知平衡理论的院外健康教育可提高健康体检Hp阳性患者的疾病认知,降低其疾病不确定感,提高患者的健康素养,改善患者的遵医行为,从而提高患者的Hp转阴率。     

早期康复训练在脑梗死患者中的应用

目的 分析早期康复训练在脑梗死患者中的应用。方法 选取于2018年6月—2019年12月在本院就诊的61例脑梗死患者,按随机数表方法分为对照组30例,观察组31例。对照组采用常规护理进行干预,观察组采用早期康复训练进行干预。比较两组患者干预前后平衡功能、运动功能及上下肢肌痉挛情况。结果 干预后,观察组平衡功能评分(Berg Balance Scale, BBS)为(46.42±3.52)分,高于对照组的(41.37±3.82)分,(t=5.372,P<0.01);干预后,观察组上肢运动功能评分为(35.64±21.52),高于对照组的(24.49±20.18),(t=5.545,P<0.01),观察组下肢运动功能评分为(24.69±10.29),高于对照组的(17.39±9.36),(t=2.896,P<0.01);干预后,上肢0-Ⅰ级29例(93.55%)多于对照组21例(70.00%)(χ2=14.087,P<0.01),下肢0-Ⅰ级28例(90.32%)多于对照组19例(63.33%)(χ2=10.227,P<0.01)。结论 早期康复训练可有效改善脑梗死患者肢体平衡能力,提高患者运动功能,利于缓解肌痉挛。     

信息-动机-行为干预对剖宫产孕妇健康行为及心理的影响

目的 探讨信息-动机-行为(IMB)干预对剖宫产孕妇健康行为及心理的影响。方法 选取本院2019年3月—2021年3月84例行剖宫产的孕妇作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采取常规产后护理,观察组在对照组基础上采用IMB干预。对比2组干预后健康行为[健康行为能力自评量表(SRAHP)评分],评估2组干预前后自我效能感[自我效能感量表(GSES)]和心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分。结果 干预后观察组SRAHP各维度评分(健康责任、心理安适、运动、营养)及总分分别为(18.75±5.58)分、(14.41±4.65)分、(14.85±4.79)分、(19.98±6.94)分、(67.85±17.59)分,与对照组(15.14±4.05)分、(11.15±3.78)分、(11.74±3.67)分、(14.75±4.87)分、(52.41±17.45)分]比较,差异有统计学意义(t=3.393、3.526、3.340、3.998、4.028,P 均≤0.001)。重复测量方差分析结果显示:症状管理自我效能、产后康复共性管理自我效能、总均分随时间变化有统计学意义(F时间=11.524、10.857、7.891,P均<0.001),HAMA、HAMD评分随时间变化,差异有统计学意义(F时间=7.242、6.481,P均<0.001)。结论 IMB用于剖宫产孕妇产后护理可提高孕妇健康行为能力水平和自我效能感,改善孕妇负性情绪,促进产后恢复。     

认知行为干预护理对心脏搭桥术患者负性情绪及自我效能的影响

目的探究认知行为干预护理对心脏搭桥术患者负性情绪及自我效能的影响。方法选择2018年1月—2019年3月于某医院接受治疗的心脏搭桥术患者84例,随机分为2组,每组各42例。对照组采用常规护理,观察组采用认知行为干预护理。对比2组抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分。结果干预后,观察组SDS评分(35.62±5.51)分、SAS评分(36.51±5.78)分均低于对照组[(42.13±4.76)分、(44.33±4.43)分],(P值均<0.05);干预后,观察组自我效能评分(29.84±4.72)分高于对照组(24.64±4.58)分,(t=5.124,P<0.05)。结论认知行为干预护理较常规护理,有助于心脏搭桥术患者缓解负性情绪,提高自我效能,改善生活质量,临床效果显著。     

孕期运动干预对孕期体重增长和妊娠结局的影响

目的探讨孕期运动干预对有效控制孕期体重增加和胎儿出生体重、促进顺产的作用。方法对2012-03/12建卡、定期产检、资料完整的孕产妇100例,分为2组,观察组接受孕期运动干预,对照组未进行运动干预,随访孕期体重增加情况及分娩结局。结果观察组孕期体重增加16.14±2.94 kg、剖宫产率24.00%、胎儿出生体重3172.10±312.59g;对照组孕期体重增加18.02±4.49 kg、剖宫产率48.00%、胎儿出生体重3364.60±368.07 g,组间比较P值均小于0.05,差异有统计学意义;孕期运动干预与孕期增加体重、与胎儿出生体重、分娩方式的偏相关系数分别为0.13、0.44、0.14。结论孕期合理运动对控制孕期体重、合理控制胎儿出生体重、促进顺产有明显作用。     

妊娠期妇女自我效能与自我管理行为的相关分析

目的探讨妊娠期妇女的自我效能、自我管理行为状况及两者之间的关系。方法应用一般自我效能感量表、孕妇自我保健管理评定问卷对160名妊娠期妇女进行调查。结果妊娠期妇女一般自我效能感平均得分与国际成人常模比较,差异有统计学意义(t=-9.53,P﹤0.01)。孕妇自我保健管理总分为(63.74±11.49)分。其中,得分指标最高的是自我防护行为,其次为日常生活行为和遵医行为,胎儿监护行为得分指标最低。自我效能与自我管理行为呈显著正相关(P﹤0.01)。结论妊娠期妇女的自我效能感有待加强,自我管理行为需要改善,自我管理行为与自我效能关系密切,可通过健康教育提高患者的自我效能,进而改善其自我管理行为。     

角色标准化递进护理对高龄初产妇分娩效能及质量的影响

目的 探讨角色标准化递进护理对高龄初产妇分娩效能及质量的影响.方法 回顾性分析2015年5月-2018年5月于我院进行分娩的高龄产妇共1 235例的临床资料,并从中随机选取30例高龄初产妇采用常规护理的纳入对照组,30例患者采用角色标准递进化护理的纳入观察组.对比两组产妇分娩效能及质量(阴道分娩率).结果 观察组分娩效...     

助产士门诊干预对首次剖宫产再次妊娠孕妇分娩结局的影响研究

目的探讨助产士门诊干预对首次剖宫产后再次妊娠孕妇分娩结局的影响。方法收集2016年1~11月广州市花都区妇幼保健院首次剖宫产后再次妊娠的孕妇123例作为研究对象,按照随机数字表法将其分成两组。对照组61例接受常规产检门诊宣教和参加瘢痕子宫阴道分娩专家门诊,研究组62例在对照组的基础上实施助产士门诊干预,比较两组孕妇分娩方式、产后出血量、3个产程及总产程时间、新生儿出生体重与出院前母乳喂养率。结果研究组顺产率、新生儿出生体重、产后出血量、第二产程时间、出院前母乳喂养率均优于对照组(P0.05);研究组第一产程、第三产程和总产程时间与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论实施助产士门诊干预能提高首次剖宫产后再次妊娠孕妇的顺产率、出院前母乳喂养率,改善母婴分娩结局,值得临床推广。     

连续性孕期营养指导对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响

目的 探讨连续性孕期营养指导对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产成功率及母婴结局的影响。方法 选取2018年3月—2019年3月本院妇产科收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇86例,根据随机数表法分为2组,每组43例。对照组按照手册指南进行常规产检,观察组在对照组的基础上对产妇进行连续性孕期营养指导,比较2组产妇阴道试产成功率、阴道分娩产程时间及母婴结局。结果 观察组阴道试产成功率(88.37%)高于对照组(67.44%),剖宫产率(11.63%)低于对照组(32.56%),差异有统计学意义(χ2=5.472,P＜0.05);观察组产妇阴道分娩第一产程、第二产程时间分别为(397.43±64.81)min、(46.92±10.56)min,短于对照组的(478.20±89.35)min、(71.78±11.49)min,差异有统计学意义(P＜0.05);2组第三产程时间相比,差异无统计学意义(t =1.515,P＞0.05);观察组母婴结局较对照组优,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对瘢痕子宫再次妊娠产妇实施连续性孕期营养指导,可有效提高阴道试产成功率,缩短产程时间,改善母婴结局。