正念心理特质对冠心病PCI术后病人健康素养与服药依从性的中介效应

目的：了解冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人服药依从性现状,分析正念心理特质在健康素养与服药依从性间的中介效应。方法：应用便利抽样法,选取212例冠心病PCI术后病人为研究对象,采用一般情况调查表、五因素正念量表、慢性病病人健康素养量表及Morisky服药依从性量表对其进行问卷调查。运用Pearson分析法分析正念心理特质、健康素养、服药依从性之间的相关关系,并建立结构方程模型进行中介效应检验。结果：冠心病PCI术后病人正念心理特质总分为(96.76±10.64)分,健康素养总分为(87.55±9.47)分,服药依从性总分为(6.24±0.72)分。Pearson分析结果显示：正念心理特质总分和4个维度与健康素养总分和3个维度间均呈正相关性(P<0.01～P<0.05);正念心理特质总分和4个维度与服药依从性总分间均呈正相关性(P<0.01);健康素养总分和4个维度与服药依从性总分间均呈现正相关性(P<0.01)。结构方程模型结果显示,正念心理特质在健康素养与服药依从性间具有部分中介效果,中介效应占总效应的35.38%。结论：冠心病PCI术后病人正念心...     

永久性肠造口患者志气缺失综合征影响因素及其与创伤后成长、心理韧性的相关性分析

目的：分析永久性肠造口患者志气缺失综合征影响因素及其与创伤后成长、心理韧性的相关性。方法：以2019年1月—2022年6月在我院就诊的86例永久性肠造口患者为研究对象，收集患者一般资料，并使用中文版志气缺失综合征量表(DS-MV)、创伤后成长量表(PTGI)、心理韧性量表(CD-RISC)评估患者志气缺失综合征、创伤后成长及心理韧性水平。采用单因素分析、多元线性回归分析法分析影响患者志气缺失综合征水平的相关因素；采用Pearson相关性分析分析患者志气缺失综合征与其创伤后成长、心理韧性的相关性。结果：单因素分析、多元线性回归分析结果显示，文化水平、家庭收入、是否有造口并发症为影响患者志气缺失综合征水平的关键因素(P<0.05);患者DS-MV评分与PTGI、CD-RISC评分呈负相关(P<0.05)。结论：文化水平低、家庭收入低、有造口并发症是导致永久性肠造口患者志气缺失综合征水平上升的关键因素，且患者志气缺失综合征水平与其创伤后成长、心理韧性呈负相关。     

直肠癌造口患者心理弹性现状及其影响因素

目的探讨直肠癌造口患者的心理弹性水平及影响因素。方法采用一般资料问卷、Connor-Davidson心理弹性量表对163例直肠癌造口患者的心理弹性水平进行问卷调查,并分析其影响因素。结果共发放问卷180份,回收有效问卷163份,有效率90.56%(163/180)。直肠癌造口患者心理弹性总分为23~85分,平均(51.81±10.07)分。多元逐步回归分析结果显示,家庭月收入、年龄、造口并发症、居住地、造口时间、造口接受度是患者心理弹性的影响因素(P<0.05)。结论直肠癌造口患者的心理弹性水平较低,尤其是农村地区、较年轻、经济状况较差、造口时间较短、有并发症以及接受度较差的患者;应制定合理措施,以提高其心理弹性水平。     

3S理念教育模式对百色市肠造口患者社会心理适应影响的研究

目的探讨支持、技巧、自信(support、skill、self-confidence)即3S理念教育模式对百色市肠造口患者社会心理适应的影响。方法将100例百色市肠造口患者随机分为两组;对照组50例采用传统的健康教育模式干预,研究组50例采用3S理念健康教育模式进行干预;观察两组肠造口知识与技能掌握情况,用自我护理能力测定量表(ESCA)评价患者的自我护理能力,用中文版造口者社会心理适应量表(OAI-20)评价患者的社会心理适应。结果干预后研究组肠造口知识与技能掌握程度显著优于对照组(P<0.05)。干预前两组ESCA得分比较差异无统计学意义(P均>0.05),干预后两组ESCA得分均较干预前显著提高(P<0.01),研究组得分提高更明显(P<0.01)。干预前两组OAI-20评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),干预后两组OAI-20评分均较干预前显著提高(P<0.01),研究组评分提高更明显(P<0.01)。结论 3S理念健康教育模式能提高百色市肠造口患者自我管理知识与技能,增强战胜疾病的信心,提高社会心理适应水平,值得推广应用。     

护士不确定性容忍度在心理控制源和工作投入间的中介作用

目的：探讨不确定性容忍度在护士心理控制源与工作投入间的中介效应,为临床护理管理与培训提供参考。方法：采用便利抽样法选取四川省成都市、德阳市各2所医院的282名护士为研究对象,采用一般人口学信息调查表调查人口学特征,无法忍受不确定性量表调查不确定性容忍度,内控性、有势力于他人及机遇量表调查心理控制源水平,工作投入量表调查工作投入情况,构建结构方程模型验证不确定性容忍度在护士心理控制源与工作投入间的中介作用。结果：本组护士内控性、有势力于他人、机遇、无法忍受不确定性、工作投入得分分别为(18.27±4.52)分、(23.65±5.80)分、(22.86±5.48)分、(31.27±8.72)分、(54.01±8.58)分,且相互之间存在显著相关性(P<0.01);多元回归分析显示,心理控制源和不确定性容忍度可解释工作投入的41.6%;结构方程模型结果显示不确定性容忍度在心理控制源与工作投入之间存在部分中介效应,中介效应占总效应的44.3%。结论：本组护士心理控制源中内控性占主导,工作投入处于中等水平,不确定性容忍度较低,不确定性容忍度部分介导了心理控制源对工作投入的影响。在护理管理和...     

居家护理联合心理护理对直肠癌术后结肠造口患者心理状况、自护能力及生活质量的影响

目的 探讨居家护理联合心理护理对直肠癌术后结肠造口患者心理状况、自护能力及生活质量的影响。方法 以86例直肠癌术后结肠造口患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各43例。对照组患者接受常规结肠造口护理,观察组患者在对照组的基础上开展居家护理联合心理护理。分别于干预前和干预后半年,采用医院焦虑抑郁量表的焦虑和抑郁亚量表(HADS-A和HADS-D)、心理痛苦温度计(DT)评价患者的心理状况,采用自我护理能力测量(ESCA)量表评价患者的自护能力,采用中文版造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)量表评价患者的生活质量,比较两组患者干预前后的心理状况、自护能力及生活质量。结果 干预后,两组患者的HADS-A、HADS-D及DT评分均低于干预前且观察组均低于对照组(均P<0.05),两组患者的ESCA量表各维度评分及总分、COH-QOL-OQ量表各维度评分及总分均高于干预前且观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论 居家护理联合心理护理可有效改善直肠癌术后结肠造口患者的心理状况,提高自护能力及生活质量。     

自尊在直肠癌永久性肠造口患者社会支持与应对方式间的作用

目的 探析自尊在直肠癌永久性肠造口患者社会支持与应对方式间的作用。方法 选取2020年10月至2021年10月商丘市第一人民医院收治的60例直肠癌永久性肠造口患者作为研究对象，所有患者于术后1个月采用自尊量表(SES)、社会支持评定量表(SSRS)以及简易应对方式问卷(SCSQ)分别评估其自尊、社会支持以及应对方式，采用中介效应检验直肠癌永久性肠造口患者自尊在社会支持与应对方式间的中介作用。结果 60例直肠癌永久性肠造口患者经评估，SES评分为(25.72±3.27)分，SSRS评分为(42.84±5.11)分，SCSQ积极应对评分为(27.01±2.02),消极应对评分为(17.12±1.88)分。经一般线性双变量Pearson直线相关性分析检验，直肠癌永久性肠造口患者SES评分与SSRS评分、积极应对呈正相关(r>0,P<0.05),与消极应对呈负相关(r<0,P<0.05);SSRS评分与积极应对呈正相关(r>0,P<0.05),与消极应对呈负相关(r<0,P<0.05)。经中介效应检验程序检验，直肠癌永久性肠造口患者自尊在社会支持...     

膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性分析

目的：探究膀胱癌行膀胱全切尿流改道腹壁造口患者伤残接受度及创伤后成长相关性。方法：选择2016年4月—2021年7月于我院确诊并行膀胱全切尿流改道腹壁造口的60例膀胱癌患者为观察对象,使用残疾接受度量表(ADS-R)和创伤后成长量表(PTGI)评估入组患者的伤残接受度及创伤后成长情况,并同国内常模开展差异性比较,而后就膀胱癌膀胱全切尿流改道腹壁造口患者ADS-R与PTGI量表得分的相关性开展Spearman分析。结果：(1)入组60例患者ADS-R总分为(79.19±9.28)分,总分低接受水平占11.67%,中等接受水平占83.33%,高接受水平占5.00%;各维度得分与国内常模做比较显示,入组患者的伤残接受度总分与国内常模差异无统计学意义(P>0.05),但转变维度得分明显低于国内常模(P<0.05);(2)入组患者的PTGI量表中对生活的欣赏和新可能性维度得分均低于国内常模(P<0.05),其余各维度与国内常模差异无统计学意义(P>0.05);(3)Spearman相关性分析显示,ADS-R量表得分同PTGI量表得分各维度之间均呈明显正相关(P<0....     

Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用

目的探究Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用效果。方法选取160例接受膀胱癌尿流改道腹壁造口术治疗患者,根据数字表法将其随机分为观察组、对照组各80例,对照组予常规护理,观察组予Pender健康促进模式护理,对比分析两组患者护理前后的健康行为状况、抑郁焦虑评分、创伤成长水平、生活质量评分及造口相关知识知晓度评分等情况。结果观察组患者护理后的健康行为状况评分总分（133.81±6.54）分明显高于对照组患者的健康行为状况评分总分（119.55±5.65）分（P＜0.05）。观察组患者护理后3个月的抑郁评分（50.38±3.53）分、焦虑评分（47.64±5.29）分明显低于对照组患者的抑郁评分（53.46±3.58）分、焦虑评分（51.53±6.01）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者护理后6个月的创伤成长水平评分（60.25±7.93）分明显高于对照组患者的创伤成长水平评分（55.61±7.19）分（P＜0.05）。观察组患者护理后的心理领域评分（52.79±5.23）分、生理领域评分（40.09±4.79）分、环境领域评分（47.01±5.87）分及社会关系评分（33.38±2.31）分与对照组患者的心理领域评分（48.07±4.54）分、生理领域评分（36.80±4.11）分、环境领域评分（44.24±5.44）分及社会关系评分（28.79±2.01）分相比明显较高（P＜0.05）。观察组患者护理后的造口相关知识知晓度总分（95.67±2.14）分明显高于对照组患者的造口相关知识知晓度总分（93.45±2.78）分（P＜0.05）。结论Pender健康促进模式在膀胱癌尿流改道腹壁造口术后患者创伤后成长中的应用效果显著,改善焦虑抑郁情绪,提高创伤成长能力,改善生活质量,增加患者造口相关知识知晓度。     

血液恶性肿瘤患者心理弹性对生命质量及焦虑情绪的影响分析

目的 探讨血液恶性肿瘤患者焦虑情绪在心理弹性与生命质量间的中介效应。方法 采用便利抽样法抽取血液内科362例血液恶性肿瘤患者作为研究对象，采用心理弹性量表、焦虑自评量表和生命质量测定量表进行问卷调查。结果 血液恶性肿瘤患者心理弹性总分为(66.79±10.97)分，坚韧维度得分为(36.09±6.53)分、力量维度得分为(19.90±6.07)分、乐观维度得分为(10.80±2.85)分；焦虑总分为(53.08±10.47)分；生命质量总分为(61.19±8.19)分。生命质量总分与心理弹性总分呈正相关(r=0.174,P<0.05),与坚韧、力量、乐观呈正相关(r=0.144、0.104、0.116,P<0.05);生命质量总分与焦虑得分呈负相关(r=-0.197,P<0.05);焦虑得分与心理弹性总分呈负相关(r=-0.496,P<0.05),与坚韧、力量、乐观呈负相关(r=-0.477、-0.266、-0.251,P<0.05)。焦虑情绪是心理弹性与生命质量的中介变量，中介效应占总效应的21.12%。结论 焦虑情绪在血液恶性肿瘤患者心理弹性与生命质量...     

自我效能在股骨干骨折术后病人家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应

目的了解股骨干骨折术后病人创伤后成长现状,分析自我效能在家庭关怀度与创伤后成长间的中介效应。方法选取139例股骨干骨折术后病人为研究对象,采用一般情况调查表、一般自我效能感量表、家庭关怀度指数量表及创伤后成长评定量表对其进行问卷调查。运用Pearson相关分析评价自我效能、家庭关怀度、创伤后成长之间的相关关系,并建立结构方程模型进行中介效应检验。结果股骨干骨折术后病人自我效能总分为(22.64±4.38)分,家庭关怀度总分为(5.12±1.09)分,创伤后成长总分为(62.87±7.28)分。Pearson相关分析显示,自我效能总分与家庭关怀度总分、创伤后成长总分均呈明显正相关关系(P < 0.01),家庭关怀度总分与创伤后成长总分及各个维度得分均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。结构方程模型结果显示,自我效能在家庭关怀度与创伤后成长间具有部分中介效果,中介效应占总效应的41.07%。结论股骨干骨折术后病人自我效能、家庭关怀度与创伤后成长评分均处于中等水平,临床医护人员应重视交流沟通的重要性,使病人保持积极乐观的心理状态,有助于提升创伤后成长水平。     

肠造口术后病人自我感受负担现状及影响因素研究

目的了解肠造口术后自我感受负担和自我管理行为现状,探讨相关影响因素。方法采用一般资料调查表、自我感受负担量表和自我管理行为问卷对3家上海市三甲综合医院造口门诊的170例肠造口病人进行问卷调查,并对结果进行分析。结果自我感受负担总分(27.29±0.66)分,处于轻度水平。3个维度中,身体负担得分最高(2.88±0.06)分,其次为经济负担(2.12±0.10)分,情感负担得分最低(1.92±0.06)分。自我管理行为总分(113.97±13.90)分,处于高水平,5个维度得分降序排列分别是心理(4.27±0.04)分、症状(4.11±0.05)分、信息(3.85±0.05)分、造口护理(3.72±0.06)分、日常生活(3.27±0.07)分。自我感受负担总分与自我管理行为总分、症状管理及心理管理三项呈显著负相关(P < 0.01)。自我管理行为水平、婚姻状况和照护者健康状况是肠造口病人自我感受负担的影响因素。自我管理行为水平在婚姻状况与照护者健康状况对自我感受负担的影响中无中介作用。结论医护人员应注重维护肠造口病人的心理健康,通过改善自我管理行为,减轻自我感受负担,进而提高病人的生活质量。     

紧急事件应激晤谈联合认知行为干预对重度烧伤病人心理康复的效果研究

目的探讨紧急事件应急晤谈（CISD）联合认知行为干预对重度烧伤病人心理康复的效果。方法将116例重度烧伤病人随机分为观察组和对照组,每组58例,2组病人均给予常规干预,在此基础上观察组病人给予CISD联合认知行为干预。比较2组病人干预前后的心理健康状况、应对策略、创伤后成长及幸福感评分情况。结果干预前,2组病人心理健康状况、应对策略、创伤后成长及幸福感评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。干预后,观察组病人的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对维度评分和心理健康状况总分均低于干预前及对照组（P < 0.05~P < 0.01）;面对维度评分高于干预前及对照组（P < 0.01）,回避、屈服维度评分低于干预前及对照组（P < 0.01）;回避、屈服维度评分低于干预前及对照组（P < 0.01）;人际关系、新可能性、精神改变、欣赏生活和创伤后成长总评分均高于干预前及对照组（P < 0.05~P < 0.01）;对健康担心、感情行为控制、幸福感总评分高于干预前及对照组（P < 0.01）。结论CISD联合认知行为干预能够有效缓解重度烧伤病人的心理障碍,促进康复,值得推广应用。     

健康赋权理论在老年脆性骨折病人中的护理干预

目的探讨基于健康赋权理论的护理干预在老年脆性骨折病人中的临床疗效。方法104例脆性骨折病人采用随机数字表法分为观察组与对照组,各52例。对照组采取骨科常规护理,观察组采用基于健康赋权理论的护理,评估观察组病人健康赋权和自我效能水平,评估2组病人术后下肢静脉血栓、关节僵硬、切口感染等并发症及出院后3、6、9个月骨折愈合率。结果观察组病人健康赋权总均分（3.01±0.87）分。各维度得分分别最高为支持维度总均分（3.17±0.66）分,最低为重建自我维度,总均分（2.92±0.45）分。自我效能水平总分为（53.23±11.67）分,锻炼维度为（19.78±8.12）分,食钙维度为（33.45±5.72）分。观察组干预后3个月和6个月健康赋权总均分和各维度得分均较干预前有所提升（P < 0.05~P < 0.01）,干预后3个月和6个月自我效能总分、锻炼维度和食钙维度均高于干预前（P < 0.05~P < 0.01）,自我效能总分和锻炼维度干预后6个月显著高于干预后3个月（P < 0.01）。2组病人术后下肢静脉血栓、关节僵硬、切口感染发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组在出院3个月和6个月时骨折愈合率均高于对照组（P < 0.05）。结论基于健康赋权理论的护理干预能够增强老年脆性骨折病人自我效能和健康赋权水平,有利于病人术后骨折的提早愈合。     

头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长的关系研究

  目的  调查头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长水平现状并探讨两者间的相关性。  方法  选取2020年9月—2021年3月在安徽省某三甲医院住院或门诊复查的206例头颈部癌症术后患者作为研究对象,采用一般资料调查表、身体意象量表(BIS)、简体中文版创伤后成长量表(C-PTGI)对研究对象进行调查。  结果  头颈部癌症术后患者BIS总分为(7.12±3.56)分,BIS总分≥10分有61例,BIS总分 < 10分有145例,身体意象失调发生率为29.6%;C-PTGI总分为(60.91±9.74)分;以10分为分界点,BIS总分≥10分组患者C-PTGI总分及各维度得分均高于BIS总分 < 10分组(均P < 0.05);Pearson相关分析结果显示,头颈部癌症术后患者BIS总分及各维度得分与C-PTGI总分及各维度得分之间呈负相关关系,差异有统计学意义(均P < 0.05);分层回归分析模型结果显示,控制一般资料后,身体意象是创伤后成长的影响因素(β=-0.513, ΔR2=0.222,F=41.147, P < 0.001)。  结论  头颈部癌症术后患者身体意象与创伤后成长水平均有待提高,良好的身体意象可以促进创伤后成长,临床医护人员可通过增进身体意象这一视角提高患者创伤后成长水平。      

本科护生心理弹性与心理健康、主观幸福感的相关性研究

目的探讨本科护生心理弹性与心理健康、主观幸福感的相关性,为促进本科护生的心理健康和幸福感提供新的干预视角。方法采用中文版心理弹性量表、《国际大学调查》和一般心理健康量表,对蚌埠医学院698名本科护生进行测查。结果本科护生的心理弹性评分为（61.78±11.78）分,处于中等水平;心理健康和主观幸福感评分分别为（15.23±3.38）分和（105.83±18.02）分,处于中等偏上水平。男性本科护生的心理健康水平高于女性（P < 0.05）;担任班干部的本科护生的心理弹性明显高于未担任者（P < 0.01）;不同年级的本科护生在主观幸福感三个维度的评分差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）。高心理弹性组护生的心理健康、生活满意度和积极情感得分均明显高于低心理弹性组（P < 0.01）,消极情感得分明显低于低心理弹性组（P < 0.01）。本科护生心理弹性总分及各维度评分均与心理健康、生活满意度和积极情感呈明显正相关关系（P < 0.01）,与消极情感呈明显负相关关系（P < 0.01）。多元线性回归分析显示,心理健康、生活满意度和积极情感进入回归方程,可解释心理弹性总变异的37.6%。结论本科护生的心理弹性水平与心理健康、主观幸福感密切相关。护理教育工作者在实施心理干预时,应侧重挖掘护生的内在心理潜能,提升其心理弹性水平,以增强护生幸福感体验,促进其积极心理健康的发展。     

心理韧性在早期胃癌ESD术后病人自我护理能力与出院准备度间的中介效应

目的了解早期胃癌行内镜黏膜下剥离术(ESD)后病人出院准备度情况,分析心理韧性在自我护理能力与出院准备度间的中介效应。方法选取行ESD手术治疗的早期胃癌病人210例为研究对象,采用一般情况调查表、心理弹性量表、自我护理能力实施量表及出院准备度量表进行问卷调查。分析早期胃癌行ESD术后病人出院准备度与自我护理能力、心理韧性之间的相关关系,并构建结构方程模型,检验心理韧性在早期胃癌行ESD术后病人自我护理能力与出院准备度的中介效应。结果性别、年龄、文化程度、有无照顾者、社会支持程度是早期胃癌行ESD术后病人出院准备度的影响因素(P < 0.01)。早期胃癌ESD术后病人出院准备度总分为(88.55±8.76)分,自我护理能力总分为(97.45±11.83)分,心理韧性总分为(51.98±7.87)分。除适应能力与自我概念间无明显相关关系外(P>0.05),早期胃癌行ESD术后病人自我护理能力与出院准备度总分及各个维度均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01);自我护理能力与心理韧性总分及各个维度均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01);出院准备度与心理韧性总分及各个维度均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。心理韧性在出院准备度与自我护理能力间具有42.37%中介作用。结论自我护理能力既能直接正向预测出院准备度,又可以经心理韧性间接预测出院准备度。临床医护人员应重视交流沟通的重要性,促进病人保持积极乐观的心理状态,有助于提升病人的出院准备度水平。     

肠造口病人自我管理现状调查及影响因素分析

目的调查肠造口病人的自我管理现状并分析其影响因素。方法自行设计肠造口病人自我管理调查问卷,对复诊的62例肠造口病人进行问卷调查,了解其自我管理情况并分析自我管理的影响因素。结果肠造口病人自我管理平均得分为（92．45±12．87）分。在造口护理管理、信息管理、症状管理、日常生活管理和心理管理5个维度中造口护理管理得分最高,为（30．16±3．62）分;心理管理得分最低,为（10．53±2．50）分。多元逐步回归分析结果显示,肠造口病人自我管理的影响因素有年龄、文化程度和造口接受程度。结论肠造口病人自我管理情况不容乐观,护理人员应有针对性地实施护理干预以提高病人的自我管理能力,预防和控制造口并发症的发生。     

结直肠癌术后肠造口病人病耻感影响因素分析

目的：调查结直肠癌肠造口病人病耻感的现状,分析其主要影响因素。方法：采用便利抽样的方法,选取2020年10月至2021年3月蚌埠医学院第一附属医院造口门诊及胃肠外科结直肠癌肠造口病人290例。对研究对象采取问卷调查法,收集基线资料,主要包括：一般人口学资料、焦虑抑郁量表、社会影响量表和领悟社会支持量表。根据各个量表的得分情况,评估病人的病耻感水平并分析主要影响因素。结果：结直肠癌肠造口病人病耻感总分(68.16±13.51)分,位于中度水平,43.1%的病人病耻感处于重度区间。经多元线性回归分析表明,自理程度、造口接受程度、是否有造口并发症、焦虑抑郁、社会支持是影响病耻感的因素(P<0.05～P<0.01)。肠造口病人社会支持与病耻感呈负相关,而焦虑抑郁水平与病耻感呈正相关(P<0.01)。结论：影响结直肠癌肠造口病人病耻感的主要因素有造口自理程度、接受度、是否有并发症,以及社会支持和焦虑抑郁水平。     

维持性血液透析患者健康素养与衰弱间的链式中介作用

目的 探讨维持性血液透析患者社会支持和心理弹性在健康素养与衰弱间的多重中介作用,以期为衰弱管理策略的制定提供一定参考和依据。方法 采用便利抽样法选取2021年11月—2022年4月四川省3所医院的382例维持性血液透析患者作为研究对象。使用一般资料调查问卷、慢性病患者健康素养量表、社会支持评定量表、心理弹性量表和Tilburg量表进行调查。使用Amos 23.0软件构建结构方程模型图,并检验链式中介模型。结果 维持性血液透析患者健康素养、社会支持、心理弹性和衰弱得分分别为(94.23±11.49)分、(34.89±7.87)分、(63.20±14.26)分和3.00(2.00,7.00)分。维持性血液透析患者社会支持、心理弹性在健康素养与衰弱间的特定中介效应和链式中介效应均成立,社会支持的特定中介效应占总效应的31.19%,心理弹性的特定中介效应占总效应的8.09%,链式中介效应占总效应的7.86%。结论 维持性血液透析患者社会支持和心理弹性在健康素养与衰弱间的多重中介效应成立。医护人员应重视并采取针对性措施帮助患者树立健康信念,提高健康素养水平,拓展社会支持网络,开发心理弹性,进而改...