速尿雾化吸入佐治COPD急性加重期临床观察

近年来，随着医学科学的发展，医药研究不断深入，人们发现速尿除其利尿作用外，还具有多种生物活性的非利尿作用，临床日渐趋向小剂量应用。由于剂量小，无明显副作用，在内科领域应用甚为广泛。2006—10／2007—02对小剂量速尿雾化吸入佐治慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者，进行治疗，迅速缓解症状，缩短病程，现将结果报告如下。     

普米克令舒雾化吸入联合易维适治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察普米克令舒(吸入用布地奈德混悬液)氧气驱动雾化吸入和并口服易维适(乙酰半胱氨酸胶囊)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将90例AECOPD的住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予普米克令舒2 mg氧气驱动雾化吸入2次/d,并同时口服易维适0.2 g,3次/d。对照组常规给予雾化治疗,氯化钠溶液20 ml,α糜蛋白酶4 000 U,氨茶碱注射液0.25 g,2次/d。观察两组患者治疗14 d的呼吸困难评分,咳嗽、喘憋症状改善;肺内啰音减少;血气分析;肺功能(FEV1/FVC)变化情况。结果治疗14 d两组患者的上述指标治疗组有效率明显高于对照组。结论普米克令舒雾化吸入联合易维适治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期为有效治疗方法。     

普米克令舒雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的 观察雾化吸入普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 将80例AECOPD患者作为研究对象,随机分成2组:A组40例雾化吸入普米克令舒加常规治疗;B组40例给予常规治疗.治疗前后分别进行呼吸困难评分、肺功能、血气分析、血糖、电解质等检测及观察不良反应.结果 两组治疗前后呼吸困难评分、肺功能、血气分析等相比差异有统计学意义(P＜0.05),而血糖、电解质比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 雾化吸入普米克令舒可明显改善AECOPD患者肺功能并迅速缓解临床症状,具有起效快、不良反应少等优点.     

低分子肝素治疗COPD急性加重期疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙在治疗COPD急性加重期的疗效。方法:64例COPD急性加重期随机分为治疗组及对照组,两组常规治疗基础上,治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗。结果:治疗5~7 d后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),纤维蛋白原明显下降(P<0.01),PaO2升高、PaCO2下降(P<0.01)。结论:低分子肝素钙治疗COPD急性加重期可使Fgb下降,PaO2升高,PaCO2降低。     

联合雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性、渐进性疾病。COPD患者每年急性发作约1～4次,导致症状恶化、肺功能下降,因此,急性加重期的治疗非常重要。2008年1月至2009年12月本科收治COPD急性加重期患者60例,分组给予不同的方法治疗,观察临床疗效,现将结果报告如下。     

小剂量肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

我们1998-10～2002-10应用小剂量肝素超声雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿,疗效满意,总结分析如下.     

COPD雾化吸入后呼吸困难加重26例分析

超声雾化吸入即由振荡能源产生的高频声波作用于药液形成气雾 ,通过患者的自主呼吸运动 ,吸入下气道。常作为消炎平湍、稀释痰液 ,以改善通气的重要手段。但是在临床应用过程中部分 COPD合并呼吸衰竭的患者雾化吸入后而出现胸闷、呼吸困难加重的临床现象 ,而难以坚持治疗 ,甚至窒息死亡。我院呼吸内科 1996～ 2 0 0 1年期间 2 6例雾化吸入后出现呼吸困难加重 ,分析如下。1　临床资料本组全部为近 5 a我院呼吸内科住院患者 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 6 4岁± 3.2 8岁。其中支气管扩张合并感染 5例 ;慢性支气管炎 2 0例 (喘息型 12例 ) ;支气…     

胰岛素超声雾化吸入治疗Ⅰ型糖尿病的疗效观察

我科在1997-03～2002-06采用胰岛素超声雾化吸入方式给药,对Ⅰ型糖尿病患儿治疗,效果良好.现报告如下.     

氟康唑雾化吸入治疗老年肺部真菌感染的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 9我院肺部真菌感染6 5例。男4 1例,女2 4例,年龄5 6～94岁,平均6 9.2岁。其中慢性阻塞性肺病2 4例,支气管哮喘11例,肺癌10例,肺结核并糖尿病7例,肺结核并毁损肺5例,肺间质纤维化5例,肺炎3。本组痰培养真菌6 8株,其中白色念珠菌2 6株,热带念珠菌12株,近平滑念珠菌8株,克柔念珠菌7株,酵母样菌5株,毛霉菌3株,曲菌2株。其中2 8例患者同时还分离出其他致病菌30株,分别为铜绿假单胞菌11株,不动杆菌5株,嗜麦芽窄食单胞菌4株,肺炎克雷伯杆菌3株,金黄色葡萄球菌5株。随机分为治疗组和对照组各32例…     

普米克令舒雾化吸入在AECOPD治疗中的临床疗效观察

目的：观察雾化吸入普米克令舒治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效和安全性。方法：40例患者随机分成两组,雾化组采用雾化吸入布地奈德混悬液2 mg/次,2次/d;口服组采用口服强的松30 mg/d。结果：治疗后两组的呼吸困难,肺功能以及动脉血气分析均有所改善,雾化组不良反应少。结论：中重度AECOPD患者可应用雾化吸入普米克令舒的治疗方法,从而减少不良反应的发生。     

克拉霉素联合吸入沙美特罗+中剂量替卡松治疗稳定期重度COPD的疗效

[目的]评价长期口服低剂量克拉霉素联合吸入沙美特罗+中剂量替卡松粉吸入剂治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效和安全性.[方法]51例稳定期重度COPD患者随机分为两组,治疗组予口服克拉霉素联合吸入沙美特罗+中剂量替卡松粉吸入剂(50/250 μg,2吸/日)、对照组吸入沙美特罗+高剂量替卡松粉吸入剂(50/500 μg,2吸/日)治疗1年,评估COPD急性加重(AECOPD)次数、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总分、肺功能和不良反应.[结果]42例COPD患者完成治疗,治疗组22例,对照组20例,治疗组年平均急性加重次数为(0.91±0.52)次,对照组为(0.95±0.36)次,两组相比较差异无显著性(P＜0.05).治疗组和对照组用药1年后与用药前SGRQ总分分别减少(6.73士4.62)次、(5.47±4.25)次,均达到临床改善,两组变化值相比较差异无显著性(P＜0.05).肺功能FEV1％预计值无改善.两组患者未见不良反应.[结论]长期低剂量克拉霉素联合吸入沙美特罗+中剂量替卡松粉吸入剂治疗稳定期重度COPD患者有效,可以减少丙酸氟替卡松用量.     

COPD急性加重期治疗146例分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD))急性加重期的治疗经验.方法:在抗生素控制感染的基础上,联合应用支气管扩张剂.糖皮质激素.观察临床疗效.结果:115例患者好转出院.19例患者病情加重死亡,因病情危重自动出院失访12例.结论:COPD急性加重期在控制感染基础上,同时扩张气道,降低气道高反应性,可明显缓解病情,可明显降低患者的病死率.     

布地奈德吸入治疗毛细支气管炎38例疗效观察

长期以来全身应用糖皮质激素治疗毛支气管炎(毛支)存有争议。2 0 0 1- 10～2 0 0 3- 12我们应用布地奈德(丁地去炎松,普米克)对毛支进行吸入治疗,效果较好,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　毛支78例,年龄均在2岁左右,入院前病程在5 d内,且病程中未使用过吸入疗法者。除外支气管异物,结核感染,且均无呼吸衰竭,心力衰竭等并发症,均符合有关毛支的诊断标准[1 ] ,随机分为两组。观察组38例,男2 4例,女14例,对照组4 0例,男2 2例,女18例。入院时均有阵发性咳嗽、喘憋、气促,肺部有小水泡音及哮鸣音。两组间病例数、性别、年龄、体重、病程、特…     

无创通气治疗急诊COPD急性加重期患者疗效分析

目的对无创通气应用于急诊慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者的治疗效果进行分析。方法 2007-10-2009-11中国医科大学附属第一医院急诊就诊的COPD急性加重期患者87例,随机分成标准治疗组和无创通气组。无创通气组在标准治疗的基础上加用BiPAP呼吸机。观察两组气管插管率和治疗后6 h的血气变化。结果无创通气组治疗后血气指标PH、PaCO2、PaO2和标准治疗组相比均有显著改善（P〈0.05）,且气管插管率低于标准治疗组（P〈0.01）。结论无创通气对急诊COPD急性加重期患者有较好的治疗效果。     

慢性阻塞性肺病急性发作期联合雾化吸入糖皮质激素疗效观察

目的：探讨普米克令舒对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用普米克令舒治疗。结果：治疗后,两组生活质量明显改善,治疗组有效率较对照组明显提高（P〈0.05）。结论：普米克令舒雾化治疗是AECOPD糖皮质激素治疗的有效选择。     

罗红霉素治疗COPD稳定期临床观察

目的通过观察肺功能的改变,得出罗红霉素治疗COPD稳定期效果显著。方法将176例COPD患者随机分成两组,通过对照患者肺功能的改变情况,得出罗红霉素治疗COPD稳定期的效果。结果治疗前两组患者的一般情况、肺功能无统计学差异,治疗后两组患者之间差异有统计学意义。结论罗红霉素治疗COPD稳定期已经取得了可喜的疗效,是一种值得推广的好方法。     

异丙托溴铵气雾剂与沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察

目的：观察异丙托溴铵气雾剂与沐舒坦注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：选择符合慢性阻塞性肺病急性加重期诊断的患者两组,治疗组50例;对照组32例。治疗组给予异丙托溴铵与沐舒坦雾化吸入;对照组给予α-糜蛋白酶、庆大霉素与地塞米松雾化吸入;均用7d。通过观察患者症状与体征的改善评价疗效。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组;两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：雾化吸入异丙托溴铵气雾剂、沐舒坦注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效显著、方法简便、副作用少。     

布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察吸入布地奈德混悬液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效及安全性。方法：将89例AECOPD住院患者分为吸入激素组、口服激素组和对照组。观察三组治疗后72 h及治疗7 d后肺功能、动脉血气改善情况及不良反应。结果：治疗后三组肺功能及动脉血气较治疗前均有明显改善;但吸入激素组及口服激素组起效更快,改善更为明显,吸入激素组与口服激素组比较,各指标差异无显著性（P均〉0.05）,吸入激素组与对照组比较,肺功能、血气指标差异均显著,口服激素组有2例出现血糖增高。结论：布地奈德混悬液雾化吸入治疗AECOPD安全有效。     

莫西沙星序贯治疗COPD急性加重期临床可行性分析

目的探讨莫西沙星序贯疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期可行性。方法 COPD急性加重期患者随机分及观察组对照组各60例,两组均给予综合治疗,对照组应用盐酸莫西沙星氯化钠注射液0.4g,1次/d,静脉滴注,持续静脉用药。观察组静脉滴注莫西沙星3~5 d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服莫西沙星胶囊。结果观察组总有效率96.67%与对照组的95.00%无差异（P〉0.05）,观察组药物不良反应40.00%低于对照组的46.67%（P〈0.05）。结论莫西沙星序贯疗法治疗COPD急性加重期具有可行性。