口服磁共振造影剂枸橼酸铁铵的临床应用

目的 探讨枸橼酸铁铵（ferric ammonium citrate，FAC）作为一种口服阴性造影剂在改善磁共振图像质量的应用。方法 共收集患者50例，其中20例磁共振胰胆管水成像（MRCP），20例泌尿系统水成像（MRU），10例为盆腔成像。口服枸橼酸铁铵（3g：600mg／包）前、后以相同采集参数行磁共振成像，均采用GE 1．5T磁共振机。并对口服枸橼酸铁铵前、后的图像质量进行比较。结果 口服枸橼酸铁铵15min后行MRCP成像，可有效消除胃、十二指肠内液体对图像的干扰。40min到lh左右内分2次口服枸橼酸铁铵后行MRU和盆腔成像，可消除部分空肠、回肠、结肠内液体对图像的干扰。结论 枸橼酸铁铵作为一种口服阴性造影剂开始逐步应用于临床工作中，可以改善MRCP、MRU及盆腔的图像质量。     

口服磁共振造影剂OMP的研究现状

口服磁共振造影剂ＯＭＰ的研究现状武警总医院核磁共振室聂永康,王宏综述（北京１０００３９）磁共振成像（ＭＲＩ）具有高度软组织分辨率,任意方位成像,不需造影剂血管成像,无放射损伤等优点。但与超声、ＣＴ相比,腹部检查效果欠满意,肠道与毗邻器官、病变组织分辨...     

新型口服磁石MRI对比剂D98A的临床试用

目的评价一种新近由磁石为原料研制成功的超顺磁性口服磁共振对比剂D98A在腹部MRI诊断中的应用价值。方法通过不同场强的MR机，对80例受检者进行了平扫和服用D98A量500～1000ml的MRI检查，扫描序列包括T1WI、T2WI和脂肪抑制，观察该对比剂的对比效果、分布情况及对腹腔脏器轮廓的勾画及副反应。结果D98A对比剂易于受检者接受、安全性好、性能稳定、胃肠道充盈良好，在各种扫描序列下胃肠道均呈低信号对比状态，腹部脏器的勾画较平扫明显提高，使用D98A前后胃肠道显示率由平均约10％，提高到约89％，。受检者均未出现副反应。结论D98A安全有效，有利于腹腔内实质脏器的勾画，可提高胃肠道和腹腔内病变诊断的准确性。     

超顺磁性氧化铁的研究现状及其在肝增强磁共振成像的临床应？…

本文综述了超顺磁性氧化铁作为磁共夺对比剂的研究现状及其在肝磁共振成像中的临床应用前景。重点就目前常见的几种超顺磁性氧化铁的理化性质、摄入机制、磁化特性、毒副作用及临床应用现状等方面进行了讨论。     

腹部磁共振成像应用口服造影剂枸橼酸铁铵的研究

缺乏一种理想的口服造影剂已成为腹部ＭＲＩ发展中的一大障碍。笔者选用枸橼酸铁铵（ＦＡＣ）作为ＭＲ口服造影剂，对其作用机理、增强规律、最佳浓度、造影方法、临床效果等问题进行了试管、动物实验和临床对照研究。ＦＡＣ具有较强的弛豫增强作用，低浓度时，以缩短Ｔ＿１为主，信号强度随浓度升高而增高；高浓度时，以缩短Ｔ＿２为主，信号强度随浓度升高而降低。当ＦＡＣ浓度为２．１ｍｍｏｌ／Ｌ时，Ｔ＿１Ｗ和Ｔ＿２Ｗ像均得到满意的对比增强，故为最佳浓度。ＦＡＣ口服造影可以标记胃肠道、提高邻近正常结构和病灶的解剖分辨率。造影时配合应用胃肠道松弛剂效果更好，低张造影组肝左叶、胰腺各段及胆总管下端的分辨效果明显优于平扫组。ＦＡＣ具有价格低廉、无毒副作用、造影效果良好等优点，是较理想的ＭＲ口服造影剂。     

有机硅烷化磁性氧化铁作为口服磁共振造影剂的初步探讨

目的初步探讨有机硅烷化的磁性氧化铁颗粒作为口服磁共振造影剂进行腹部磁共振成像的可能性.方法1测定水中和模拟胃酸条件下浸泡24h的铁溶解度;2测定不同浓度有机硅烷化磁性氧化铁溶液的T2信号强度变化;3动物实验测定小鼠口服该溶液后1h和4h铁的体内分布;④观察家兔口服60ml有机硅烷化磁性氧化铁溶液后腹部磁共振图像和有无不良反应.结果1该磁性氧化铁溶液在水中和模拟胃酸条件下浸泡24h的溶解度分别为小于0.1%和13.4±0.4%;2有机硅烷化溶液的浓度为0.01～10mmol/L时T2信号强度随铁浓度增加而下降;3小鼠口服该溶液1h和4h后,铁主要集中于胃和肠;④家兔口服60ml0.1mg/ml上述溶液后,腹部磁共振图像显示,胃中含铁部分T2信号强度明显减弱.家兔和小鼠喂药后分别饲养4周和2周,活动如常,未见不良反应.结论有机硅烷化氧化铁颗粒有可能用作口服磁共振造影剂,但服药方法有待改进.     

口服Gd—DTPA造影剂溶液在上腹部磁共振成像中的价值

为提高磁共振成像（ＭＲＩ）在腹部检查中的价值，采用口服Ｇｄ－ＤＴＰＡ溶液作为胃肠道磁共振造影剂。结果显示，日服０．０９％ＧｄＤＴＰＡ溶液５ｍｌ／ｋｇ，进行Ｔ１加权成像，能起到良好的胃肠造影增强对比作用。以不同溶剂配制的Ｇｄ－ＤＴＰＡ造影剂，对上腹部磁共振检查，效果满意，组间无显著差异。从经济、实用角度考虑以冷开水为溶剂的Ｇｄ－ＤＴＰＡ溶液为宜。对提高上腹部磁共振成像质量有重要价值。     

超顺磁性氧化铁类对比剂及其在肝病变的应用

超顺磁性氧化铁粒子（ＳＰＩＯ）是一种网状内皮系统阴性对比剂，主要用于肝、脾、骨髓、淋巴结等的增强显像。本文主要讨论了ＳＰＩＯ的生物学特性、增强机制及其在肝脏病变的应用。     

Use of magnetisation transfer contrast to improve cerebral 3D MR angiography

To improve 3D-time of flight (3D-TOF) magnetic resonance angiography, we used magnetisation transfer (MT) to increase the contrast between flowing blood and stationary tissues. With a 1.5 KHz off-resonance radio-frequency MT applied for 16 ms at a maximum power within specific absorption rate (SAR) limits, a 37% decrease in the signal of white matter was obtained, whereas the signal from flowing blood decreased by only 8%. An improvement in maximum intensity projection (MIP) image quality was obtained all MT-3DTOF studies on seven volunteers using progressively more powerful MT pulses. Routine clinical use of MT-3DTOF appears promising and can be achieved at any strength field.     

微气泡超声对比剂的研究进展

本文介绍微气泡超声对比剂的临床研究进展,小容积气体(体积在200微升以下)通过静脉注射进入人体,安全性较高、成像效果好、并且有潜在的治疗作用。     

磁共振胆胰管成像(MRCP)中成像方法的选择

目的：研究磁共振胆胰管成像（MRCP）时,应用胃肠道阴性对比剂（葡萄糖酸亚铁糖浆）后,不同成像方法的优,缺点。方法：50例受检者口服12％ V／V葡萄糖酸亚铁糖浆后进行MRCP检查;采用GE1．5T MRI扫描机,常规薄层MIP成像及厚层单次激发成像（Single-Shot),薄层单次激发MIP成像。结果：随着TE时间的延长,葡萄糖酸亚铁糖浆对胃肠道液体信号的抑制作用增强,使MRCP时胆胰管显影更加清晰,尤其在单次激发成像时,结合MIP与厚层单次激发图像可以得到更多信息。结论：口服胃肠道4阴性对比剂后行MRCP检查,能够抑制胃肠道内液体信号,使胆胰管显影更加清晰,特别是在单次激发成像时。     

Application of an exogenous hyperoxic contrast agent in MR mammography: initial results

There is interest in applying novel methods to dynamic MR mammography (MRM). One such possibility is to administer an exogenous hyperoxic contrast agent, such as carbogen (95–98% O₂ and 2–5% CO₂) or pure oxygen (100% O₂). We report our first experiences with these agents in a patient with an invasive lobular carcinoma. Fourteen dynamic series were acquired with an rf-spoiled 2D multislice gradient echo sequence, including three measurements while breathing air, four measurements with 100% oxygen, three measurements with air and four measurements with carbogen. Afterwards, 0.1 mmol/kg bw of Gd-DTPA was administered to obtain dynamic T1-weighted double-echo 3D axial gradient echo images (TR/TE₁/TE₂/=7.8 ms/2 ms/4.76 ms/15°) every 90 s up to 4.5 min after injection. The lesion was well delineated on the contrast-enhanced images, contrary to magnitude images reconstructed from the raw data sets acquired during air/oxygen/carbogen breathing. A ROI-based median-filtered signal-time course revealed a tumor signal increase of roughly 15% between scans acquired during air and oxygen breathing. Though preliminary, these first results are encouraging concerning the exploration of these alternative contrast agents in MRM in greater detail.     

口服枸橼酸铁铵在磁共振胰胆管成像中的价值

目的　研究枸橼酸铁铵作为胃肠道阴性对比剂对改善磁共振胰胆管成像 (MRCP)质量的价值。方法　 6 0例受检者归入本次研究 ,其中 30例受检者口服枸橼酸铁铵溶液 (内含 6 0 0mg枸橼酸铁铵 )后进行MRCP检查 ,30例则直接进行MRCP检查 ,均采用GE 1 5TMR扫描仪 ,冠状面常规薄层成像 ,原始图像经工作站处理 ,采用最大信号强度投影 (MIP)技术获得新图像。资深放射科医生对2组图像进行评估后行统计学分析。结果　采用非参数检验Raddit分析 ,未服用枸橼酸铁铵溶液组Raddit值的均数为 0 2 75 ,服用枸橼酸铁铵组Raddit值的均数为 0 72 5 ,计算U值为 6 0 37,P <0 0 0 1。结论　口服枸橼酸铁铵溶液可完全抑制胃及十二指肠内液体 ,排除其干扰 ,使MRCP更能清楚地显示胰胆管     

The effect of a gadolinium-based contrast agent on diffusion tensor imaging

Objective

The aim of this study was to investigate in detail the effect of gadolinium contrast on diffusion tensor imaging scans. As the present literature offers conflicting results, we have included a large selection of indices in the analysis.

Materials and methods

Sixteen patients harboring an intra-axial contrast enhancing brain tumor were included in this study. Two diffusion tensor imaging scans were performed—one natively, and the second following a gadolinium contrast agent application. Maps of the invariant indices fractional anisotropy (FA), linear, planar, and spherical indices, trace, eigenvalues λ₁, λ₂, λ₃ as well as of the components of the diffusion tensor matrix Dxx, Dyy, Dzz, Dxy, Dxz and Dyz were co-registered and compared statistically with matching ROI pairs in the contrast enhancing areas, peritumoral edema and the normal appearing white matter.

Results

We have observed a significant increase in the FA and disproportional decrease of the eigenvalues in the post-contrast scans. In accordance with these findings, the spherical index was decreased and the linear and planar indices were increased. There was a significant decrease of all diagonal components of the diffusion tensor matrix. These changes have been strongest in the contrast enhancing areas, but there were also significant changes in the peritumoral edema and the normal appearing white matter.

Conclusion

Diffusion tensor imaging scans performed after gadolinium contrast agent administration may display artificially increased FA values due to disproportional changes of the measured eigenvalues. The distortion of the diffusion measurement is strongest in, but not limited to the contrasting areas.     

肺部氧通气成像的动物实验研究

目的　探讨氧对比通气MR肺部成像的可行性和基本技术方法。方法　采用医用纯氧作为T1WI肺通气对比剂 ,运用反转恢复超快速自旋回波序列 ,对 6只犬进行扫描。测量和比较吸氧前后的肺组织T1值 ;改变反转恢复时间 ,观察氧增强对比度噪声比的变化 ;吸入不同浓度的氧气 ,观察动脉血氧分压和肺组织纵向弛豫率的关系 ;采用图像减影技术进行后处理。结果　吸入氧气可以缩短肺组织的T1值 (平均 13 3 7% ,t=2 683 ,P <0 0 2 5 ) ;最佳反转恢复时间为吸氧前、后T1值的均数 ,此时可得到最优的对比度噪声比 ;外周动脉血氧分压和肺组织纵向弛豫率呈直线相关 (r2 =0 9974) ;通过吸氧前后的图像减影可获得氧对比的肺通气功能图。结论　氧对比通气成像简便易行 ,能反映肺的局部通气功能 ,具有潜在的临床应用价值     

不同浓度钆喷替酸葡甲胺体外实验及MR直接法膝关节造影的临床研究

目的 探讨不同浓度钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)MRI体外信号的变化规律及MR直接法膝关节造影的最佳浓度。方法 配制不同浓度的Gd-DTPA溶液各50ml，采用1．5T MR设备SE序列扫描、观察、测量。然后，选择2mmol／L和100mmol/L浓度Gd-DTPA分别进行直接膝关节造影。结果 Gd-DTPA浓度为2mmol/L时，TlWI信号强度最高；浓度为1．5mmoL／L时，T1WI信号强度最高。T1、T2浓度与信号强度曲线呈“L形”曲线样变化。膝关节直接造影，100mmoL／L浓度Gd-DTPA呈低信号且关节软骨显示清晰，2mmoL／L浓度Gd-DTPA呈高信号且半月板显示清晰。结论 不同浓度Gd-DTPA MRI体外信号变化规律呈“L形”曲线，MR直接法关节造影时，应根据关节病变不同，选择不同浓度的Gd-DTPA。